Элькар в практике педиатра

Статьи

Фармакология

Е.Николаева, доктор медицинских наук, Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава

Карнитин относится к незаменимым витаминоподобным веществам. В 1905 г. П.З. Кримбергом и В.С. Гулевичем он был впервые выделен из экстракта мышечной ткани. Основные метаболические функции карнитина связаны с процессами преобразования биологической энергии, поэтому в особенно больших количествах он содержится в тканях, нуждающихся в высоком энергетическом обеспечении, — скелетных мышцах, миокарде сердца, головном мозге, печени и почках.

Карнитин обеспечивает перенос жирных кислот в митохондрии, где происходит их окисление и высвобождение ацетил-КоА — субстрата для цикла Кребса. Карнитин осуществляет модуляцию внутриклеточного гомеостаза кофермента А в матриксе митохондрий, таким образом регулируя интенсивность биоэнергетического метаболизма. Исключительно важна (его) роль карнитина в детоксикации и выведении из тканей избытка уксусной и ряда других органических кислот, накапливающихся в ходе окислительно-восстановительных превращений. Кроме того, карнитин участвует в процессах гликолиза, синтеза жирных кислот, обмена кетоновых тел и холина [5]. У взрослых потребность организма в карнитине, составляющая 200-500 мг/сут, удовлетворяется за счет эндогенного его образования не более чем на 10-25% Синтез карнитина осуществляется главным образом клетками печени (в меньшей степени — почек) путем трансформации двух аминокислот: лизина и метионина. Источником аминокислот служат белки пищевых продуктов, а также собственные протеины мышечной ткани. В синтезе карнитина участвуют витамины С,В3, В6,В12, фолиевая кислота и железо.

Отмечено, что потребность в карнитине резко возрастает при стрессе, физических, умственных и эмоциональных перегрузках, интеркуррентных заболеваниях, недостаточном питании, а также в период беременности и лактации. Именно в ситуациях высокого расходования энергетических ресурсов, требующих повышенного катаболизма, становится очевидным исключительное значение для организма карнитинзависимых биологических процессов.

У детей, особенно раннего возраста, эндогенный синтез карнитина крайне ограничен, причем на активность эндогенного образования влияет функциональное состояние печени и почек, а выведение карнитина из организма значительно усиливается при интеркуррентных заболеваниях, дисфункции почечных канальцев, расстройствах деятельности желудочно-кишечного тракта. Обычный пищевой рацион далеко не полностью обеспечивает потребность в карнитине [1].

Таким образом, недостаточность эндогенного синтеза карнитина и его поступления с пищевыми продуктами создают возможность для развития дефицита этого вещества в организме, особенно при состояниях, способствующих повышенному выведению и нарушению всасывания. В результате нередко развивается недостаточность карнитина с ее многообразными системными проявлениями.

Главными органами-мишенями служат скелетные мышцы и миокард, во вторую очередь страдают клетки головного мозга, печень и почки. Основные признаки дефицита L-карнитина являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с этим расстройств других видов обмена веществ (быстрая утомляемость, мышечная слабость, гипотония, отставание физического и психомоторного развития, снижение успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени). Все это обусловливает необходимость использования дополнительных источников карнитина для лечения и профилактики его недостаточности карнитина в организме.

Существуют две изомерные формы карнитина: D- и L-стереоизомеры.

Установлено, что в тканях млекопитающих присутствует только L-стереоизомер, и именно он биологически эффективен. В настоящее время в большинстве стран мира используют только препараты на основе L-карнитина. Сведений о каких-либо значительных побочных эффектах их применения нет.

D-изомер карнитина — синтетического происхождения; в изолированном виде он не используется, однако имеются лекарственные формы на основе рацемической смеси D,L-карнитинов. Экспериментальные исследования с чистыми изомерами показали, что D-карнитин — не просто неэффективное или биологически инертное вещество, а потенциально токсичное соединение, которое негативно влияет на биосинтез в печени, конкурентно ингибирует процессы усвоения L-карнитина и нарушает его проникновение в миокард, мышечную ткань и почки [6].

Длительное время в распоряжении врачей был единственный препарат на основе карнитина — карнитина хлорид, представляющий собой рацемический D,L-карнитин. В последние годы на фармацевтическом рынке присутствует и активно продвигается новый отечественный лекарственный препарат Элькар® (международное непатентованное название — Levocarnitine), представляющий собой 20 % водный раствор L-карнитина для перорального применения (200 мг действующего вещества в 1 мл раствора). Элькар содержит только L-карнитин ,по химической структуре и биологической активности идентичный природному.

Эффективность элькара при различных заболеваниях у детей, изучалась в ведущих медицинских учреждениях страны — Московском НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, Научном центре здоровья детей РАМН, Российском государственном медицинском университете, Тверской государственной медицинской академии, Волгоградском государственном медицинском университете и др.

В МНИИ педиатрии и детской хирургии элькар уже в течение 5 лет применяется при лечении наследственных заболеваний (в том числе сердечно-сосудистой системы и врожденной патологии), для коррекции развития детей раннего возраста, в психоневрологии, при радиационном риске и т.д.

На фоне длительного лечения элькаром (в суточной дозе 30-50 мг на 1 кг массы тела; в течение 4 мес) у 35 детей с митохондриальными заболеваниями отмечено достоверное улучшение клинического статуса: снижение утомляемости, повышение мышечного тонуса и силы мышц, улучшение походки и координации движений, повышение умственной работоспособности. При этом зарегистрированы снижение уровня лактата и пирувата в крови, улучшение перекисного окисления липидов. У 11 больных с доказанным низким уровнем общего карнитина в крови отмечено достоверное его повышение после приема элькара в течение 3 нед. Ликвидация недостаточности карнитина при митохондриальных заболеваниях — важное средство борьбы с лактат-ацидозом и коррекции энергетического дефицита. В период лечения элькаром ухудшения состояния детей(;) не зафиксировано; у пациентов с митохондриальным синдромом MELAS отсутствовали инсультоподобные приступы. Длительное лечение элькаром (в суточной дозе 50-100 мг/кг; в течение 4 мес) 12 детей с органическими ацидемиями способствовало стабилизации их общего состояния (улучшение аппетита, купирование приступов тошноты и рвоты, повышение мышечного тонуса, нормализация метаболических показателей). После 3-недельного приема элькара у 6 детей с резко пониженным уровнем карнитина в крови он достоверно повысился, преодолев нижнюю границу нормы. Одновременно произошло достоверное снижение ранее повышенного уровня лактата в крови и уменьшилась патологическая почечная экскреция органических кислот.

Использование элькара (суточная доза 20-30 мг/кг; в течение 3 мес) у 36 детей с синдромами Марфана и Элерса-Данло привело к повышению толерантности к физической нагрузке, уменьшению частоты и интенсивности головной боли, увеличению мышечной силы и тонуса. У всех больных с доказанным дефицитом карнитина (23 ребенка с синдромом Элерса-Данло и 8 — с синдромом Марфана) после терапии элькаром в течение 3 нед его содержание в крови увеличилось [4].

При лечении 30 больных с синдромом Ретта (элькар в суточной дозе 30-50 мг/кг; в течение 3 мес) установлено (оценка с помощью балльной шкалы) достоверное снижение выраженности большинства клинических показателей: уменьшились проявления аутизма, повысилась психическая активность и социализация поведения, активизировалась речевая деятельность, улучшились эмоциональные реакции, целенаправленные движения рук и мышечный тонус, появились новые моторные навыки (ходьба, сидение и др.).

После применения элькара (суточная доза 20-30 мг/кг; в течение 3 мес) у всех 50 пациентов с туберозным склерозом отмечены повышение двигательной и общей психической активности, общего фона настроения и параметров устойчивости внимания. У детей школьного возраста улучшались качество оперативной памяти, концентрация, распределение и переключение внимания.

Использование элькара (суточная доза 20 мг/кг : в течение 2 мес — 3 курса в год) у 30 детей с резким дефицитом длины тела, страдающих моногенными синдромами (Нунан, Рассела-Сильвера, Рубинштейна-Тейби и др.), способствовало увеличению скорости роста, достоверному улучшению переносимости физической нагрузки, уменьшению функциональных изменений ЦНС.

Анализ эффективности элькара при выхаживании 87 недоношенных детей и новорожденных с последствиями родовой травмы продемонстрировал, что после 1,5-месячного курса (суточная доза 50 — 100 мг/кг в 3 равных приема перед едой) у всех детей улучшился аппетит, произошла заметная прибавка массы тела, повысилась двигательная активность, улучшилась реакция захвата предметов, значительно активизировалась познавательная деятельность, появилась реакция на музыкальные звуки.

Препараты L-карнитина входят в число основных лекарственных средств, назначаемых в комплексной терапии при заболеваниях сердца, особенно при кардиомиопатиях у детей. Эффективность использования сердечной мышцей жирных кислот в качестве источника энергии тесно связана с уровнем L-карнитина в миокарде. Как показали наблюдения, прием элькара заметно улучшил сократимость сердечной мышцы у 65 детей с кардиомиопатией различной природы (дилатационной, гипертрофической, на фоне первичных митохондриальных синдромов); стойко уменьшилась выраженность симптомов сердечной недостаточности, сократились размеры сердца, более благоприятным стал отдаленный прогноз [5].

В Тверской государственной медицинской академии проанализирована эффективность элькара у 15 детей, страдавших диабетической кардиомиопатией. Его назначали дополнительно к общепринятой метаболической терапии — с целью нормализации метаболических процессов в миокардиоцитах и улучшения выработки энергии в форме АТФ (30 мг/кг в сутки в 2-3 приема в течение 3-4 нед). В результате проведенного лечения у больных нормализовалась диастолическая функция левого желудочка. По данным допплер-эхокардиографии, улучшились скоростные показатели трансмитрального диастолического потока, уменьшилась ригидность миокарда в фазу диастолы. Кроме того, отмечен переход от гипокинетического типа гемодинамики к эукинетическому, что проявлялось увеличением конечного диастолического и ударного индексов, снижением общего периферического сопротивления сосудов. У 11 детей, не получавших элькар в составе кардиометаболической терапии, достоверной положительной динамики показателей трансмитрального диастолического потока и центральной гемодинамики не отмечалось [1].

Сотрудниками Волгоградского государственного медицинского университета проведено динамическое клинико-биохимическое исследование 24 детей в возрасте от 4 до 32 дней жизни, находившихся на лечении в отделении патологии новорожденных по поводу патологической гипербилирубинемии. Комплекс консервативной терапии, помимо внутривенной инфузии растворов глюкозы, эссенциале, энтерального приема витаминов В2, Е, метионина, фенобарбитала и др., дополнительно включал элькар в суточной дозе 50-150 мг/кг (в 2 приема; длительность курса лечения от 14 до 28 дней). Группой сравнения служили 10 новорожденных, получавших то же лечение, за исключением элькара. Исследование показало, что применение элькара в комплексной консервативной терапии неонатальной желтухи способствует ускорению темпов регресса симптомов желтухи, достоверному снижению уровня непрямого билирубина и повышению коэффициента снижения билирубина [3].

В научном Центре здоровья детей РАМН элькар использовался для лечения 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различным исходом патологии нервной системы. При назначении элькара ориентировались на средние возрастные дозы; длительность курсов лечения составляла 1-3 мес.

Клинические эффекты элькара отмечены в сенсорной, двигательной, вегетативной сферах и психическом реагировании при различных патологических состояниях нервной системы. Действие препарата более отчетливо проявилось в ведущем звене нарушения развития (в частности, отмечены улучшение регуляторных процессов у детей с расторможенностью, повышение эмоциональной устойчивости и коммуникативной функции при аутизме) [1].

Таким образом, многочисленные и разносторонние исследования убедительно доказали эффективность элькара для лечения и профилактики различных заболеваний у детей, начиная с самого раннего возраста.

Литература

1. Брин И.Л. Элькар в педиатрии. Научный обзор. — М., 2005. — С 28.

2. Леонтьева И.В. Роль L-карнитина в метаболизме миокарда и возможности его применения для лечения заболеваний сердца. Научный обзор. — М., 2002. — С. 31.

3. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. Препарат «Элькар» в комплексной терапии гипербилирубинемии новорожденных//Terra medica. 2002, — № 3, -С.43-45.

4. Семячкина А.Н., Николаева Е.А., Новиков П.В. и др. Нарушения процессов клеточной биоэнергетики у детей с моногенными заболеваниями соединительной ткани (синдромы Марфана и Элерса-Данлоса) и методы их терапевтической коррекции // Мед. генетика. — 2002. — № 4. — С. 186-190.

5. Eaton S., Bartlett K., Pourfarzam M. Mammalian mitochondrial b-oxidation // Biochem. J. — 1996; 320: 345-357.

6. Meier J. D-Carnitin,harmlos? In Carnitin in der Medizin. R.Gitzelmann, K.Baerlocher &B.Steinmann (eds.) // Schattauer. — Stuttgart. — 1987; 101-104.

Вопрос-Ответ

Спрашивает Антон
Какой механизм действия Элькара и почему его надо давать спортсменам?
Ответ
Все гениальное — просто, тем более если эту простоту придумала Природа. Элькар (L-карнитин) вещество, которое образуется в организме в каждой клетке для того чтобы доставлять жирные кислоты (топливо, дрова) для митохондрий (печка). В них происходят важнейшие процессы дыхания и образования энергии, без которых жизнь не возможна. На спортивном рынке очень много карнитина, но лекарственных форм практически нет. Для Элькара (лекарство) есть официальные исследования и различные научные публикации. Прием препарата в сочетании с дозированной физической нагрузкой существенно повышает ресурс организма, что делает его более устойчивым, в том числе и при стрессе.
Спрашивает Елена
Добрый день! Сыну 9,5 лет, весит до 25кг. Плохо кушает. Занимается Самбо. Можно ли принимать Элькар, чтобы прибавить в весе? И как принимать? Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Елена! Левокарнитин (Элькар) называют витамином роста, поскольку препарат обладает анаболическими свойствами и способствует повышению мышечной массы, ускорению средневозрастных темпов роста, и как следствие, повышению силы и выносливости при физических . Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочно-кишечного тракта Элькар улучшает аппетит и пищеварение.. дозировка по 27 капель 2 раза в день Разовую дозу Элькара необходимо дополнительно разбавлять в небольшом объеме жидкости и принимать за 40 минут до еды, или за 2 часа до тренировки. Курс составляет 3-4 недели в предсоревновательный период и до 6-8 в тренировочный.
Спрашивает Александр
Занимаюсь в фитнес-клубе. Тренер посоветовал до тренировки принимать Элькар. Подскажите, пожалуйста, в каких аптеках его можно купить?
Ответ
Компанией «ПИК-ФАРМА» с 2010 года производится специальная форма Элькара для фитнеса и спорта. Купить ее можно в сети московских аптек «Самсон-фарма» (samson-f.ru) и сети аптек Hexal (hexal-apteka.ru).
Спрашивает Екатерина
Добрый день! Сыну 2 года, кормлю его я, сам кушать не хочет и не просит (ест без аппетита). Стоит ли нам пить для повышения аппетита и массы тела Элькар? Как принимать? Спасибо!
Ответ
Элькар обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовал для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочно-кишечного тракта Элькар улучшает аппетит и пищеварение. Разовую дозу Элькара необходимо дополнительно разбавлять в небольшом объеме жидкости. Для детей этой жидкостью может быть вода, сок, кисель. Принимать за 40 мин до еды. Наиболее эффективно принимать Элькар курсами по 6 недель с 2 недельными перерывами. Вам стоит посоветоваться насчет дозы и кратности приема Элькара с лечащим врачом
Спрашивает Василиса
Постоянно занимаюсь спортом. Последнее время много тренировок. Возможно ли мне принимать карнитин постоянно, то есть в течении года или больше? Если возможно , то по какой схеме, нужно ли делать перерыв на неделю-две? Возможно ли, что организм привыкнет к внешнему карнитину и перестанет вырабатывать свой, если я буду принимать его постоянно? Спасибо большое.
Ответ
Элькар можно использовать длительными курсами до 6-12 месяцев. Но как показывают клинические исследования, наибольшая эффективность достигается при назначении Элькара курсами по 6 недель с 2-недельными перерывами между ними. Таким образом, ограничений по частоте курсов Элькара нет, а между курсами достаточно сделать 2-недельный перерыв
Спрашивает Татьяна
Добрый день! моему сыну 6 лет, рост 116см,а вес 17кг. Папа у нас тоже в детстве был худой и невысокий, да и у меня рост сейчас 159см. Сравнивая с ровесниками недостаток роста и веса очевиден. Врач выписал элькар, но в аннотации я прочитала, что он способствует похудению, поэтому я засомневалась в правильности назначения. Посоветуйте можно ли его нам принимать и как? Почему такие разные назначения препарата: и для похудения и для набора веса?
Ответ
Элькар не является препаратом для похудания. Его действие направлено на нормализацию метаболических процессов и энергообмена. Избыточная масса тела может представлять собой результат диспропорции обменных процессов. Для нормализации обмена в этой ситуации необходимо оптимизировать потоки биохимической энергии в клетках организма, на что и направлено действие Элькара. Т.о. Элькар скорее нормализует массу тела. Прием препарата Элькар в комплексе с гипокаллорийной диетой и физическими нагрузками, приводит к хорошим результатам особенно у людей с избыточной массой тела (если это не симптом какого-либо специфического гормонального заболевания). Для нормализации веса при его дефиците, как у Вашего ребенка, Элькар будет эффективен при высококалорийной диете со сбалансированным потреблением белка, на фоне которой проявляется его анаболическое действие.Дозировка Элькара с учетом веса ребенка составляет 12 капель 3 раза в сутки за 30-40 минут до еды, дополнительно разбавляя небольшим объемом жидкости .
Спрашивает Эльвира
Врач невролог прописал моему ребенку лекарственный препарат Элькар. Проживаем в Киеве. Напишите, пожалуйста, где его можно купить?
Ответ
В Украине лекарственный препарат Элькар производится под торговым названием Карниэль — раствор для приема внутрь 200 мг/мл во флаконах 25, 50 и 100 мл.
Спрашивает Алексей
В конце дня очень устаю, становлюсь нервозным и раздражительным. Можно ли мне принимать Элькар?
Ответ
Не только можно, но и нужно! Т.к. главные источники энергии человека — жирные кислоты, они образуются при расщеплении поступивших с пищей органических жиров. При их сгорании вырабатывается максимальное количество столь нужной организму энергии. Если клетка получает недостаточное количество жирных кислот, образуется дефицит «топлива» и тогда сбоя в цепочке обмена веществ на молекулярном уровне не миновать. Биохимические реакции в этом случае текут вяло, а потому мало выделяется энергии. Причина кроется в том, что жирные кислоты не могут самостоятельно проникать в клетки. Роль «посредника» в этом процессе природа отвела левокарнитину. Без него жирные кислоты, как бы их много ни было, не смогут выполнить свою самую важную функцию — не дадут дополнительной энергии.
Элькар позволяет мягко и физиологично восполнить дефицит левокарнитина в организме. При этом повышается устойчивость мозга к стрессовым ситуациям, концентрируется внимание, проходит усталость. Лекарство удобно в использовании, безопасно, практически не имеет, кроме индивидуальной непереносимости, противопоказаний.
Спрашивает Наталья
Здравствуйте! Моему сыну 10 лет. Он занимается теннисом. Тренировки проходят каждый день по 1,5-2 часа. Два раза в неделю — по две тренировки в день. В какой дозироке ему нужно принимать Элькар?
Ответ
Детям, профессионально занимающимся спортом, необходимо назначать максимальные возрастные дозы Элькара. В вашем случае по 1 мерной ложке * 2 раза в день курсами по 6 недель с 2-3 месячными перерывами.
Спрашивает Ольга
Ребёнку 11 месяцев,при приёме элькара могут ли возникнуть
алергические реакции?
Ответ
Аллергические реакции может вызвать любой препарат. Но поскольку Элькар представляет собой водный раствор левокарнитина-естественного метаболита в нашем организме, аллергические реакции возникают в очень редких случаях.
Спрашивает Владимир
В какой дозировке нужно принимать Элькара при занятиях спортом?
Ответ
При занятиях спортом дозировки Элькра должны подбираться индивидуально с учетом возраста, массы тела и интенсивности физических нагрузок. Наиболее целесообразно принимать по 1 мерной ложке (5мл) за 1 час до начала тренировки.
Спрашивает Анастасия
Добрый день, у меня детям по 2 месяца, наш педиатр выписала нам элькар по 12 капель 3 раза в день, но мы не пьем ничего кроме молочка и смеси, воду они пить отказываются. можно ли давать препарат разбавленный в 1 чайной ложкой воды? или добавлять в смесь?
Ответ
Разовую дозу Элькара необходимо дополнительно разбавлять в небольшом объеме жидкости. Для детей этой жидкостью может быть вода, сок, кисель, грудное молоко или молочная смесь.
Спрашивает Елена
Здравствуйте, подскажите, при применении элькара в целях снижения веса, как правильно его принимать до, во время или после приема пищи, и насколько это существенно?
Ответ
Элькар усиливает окисление жирных кислот и способствует выведению продуктов их распада из организма. Но для того, чтобы в окисление вступали собственные жиры организма необходимо максимально ограничить прием жирной пищи, а также пищи богатой углеводами (потому что углеводы являются источником синтеза жиров в организме). Для повышения эффективности похудения на фоне Элькара также рекомендуются дозированные физические нагрузки (бег, плавание, фитнесс).
Эффективная суточная доза Элькара составляет 30-50 мг/кг массы тела. Например, для человека массой 70 кг: 30мг*70кг=2100 мг/сутки или 50 мг*70 кг=3500 мг/сутки, средняя доза около 3000 мг/сутки. В одной чайной ложке содержится 1500мг мг, т.е. вам надо принимать 2 чайные ложки. Эту дозу делят на 2 приема (до 14.00).
Наиболее полное всасывание Элькара наблюдается при приеме за 30-40 минут до еды. Разовую дозу Элькара необходимо дополнительно разбавлять в небольшом объеме жидкости .
Спрашивает Ангелина
Здравствуйте у меня такой вопрос: я родила, прошло 10 месяцев, уже не кормлю. Очень сильно устаю и меня периодически одолевают депрессии по поводу сброски веса. Ем практически 2 раза в день, похудела на 5 кг, но боюсь что у меня нарушилось пищеварение. Поможет мне элькар восстановить и устранить проявление усталости и депрессии?
Ответ
За счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочно-кишечного тракта Элькар нормализует аппетит и пищеварение, а на клеточном уровне активизирует энергетические процессы. Применение Элькара в сочетании с диетическим питанием и дозированной физической нагрузкой оптимизирует жировой обмен. Это способствует уменьшению жировых отложений и ускорению выведения продуктов их распада из организма. Принимать Элькар необходимо по 1-2 чайные ложки 2 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения не менее 6 недель, а при необходимости — до 6-12 месяцев.
Усталость, слабость, повышенная утомляемость являются проявлениями астении. В данной ситуации необходимо принимать витамины и препараты, повышающие энергообмен в организме. Одним из таких лекарственных средств и является Элькар. Прием Элькара окажет на организм пробуждающее действие, придаст сил и энергии.
Спрашивает Владимир
Здравствуйте! Занимаюсь профессионально боксом, в этом виде спорта все сидят на химии. Можно ли принимать элькар паралельно с оральными анаболиками? Заранее благодарю!
Ответ
Элькар обладает анаболическими свойствами, т.е. способствует усилению темпов прироста массы тела, повышению силы и выносливости. В отличие от стероидных гормональных анаболиков у Элькара отсутствуют побочные эффекты, и он разрешен к применению профессиональными спортсменами. Для повышения эффективности необходимо сочетать прием Элькара с высококалорийной сбалансированной диетой, поскольку точкой приложения препарата является жировой и белковый обмен (т.е. для работы препарата требуется субстрат-жиры и белки). Суточная доза Элькара составляет 30-50 мг/кг массы тела. Например, в вашем случае: 50мг*57кг=2850мг в сутки. В одной чайной ложке содержится 1500 мг Элькара.
Таким образом, Вам необходимо принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 40 минут до еды. Наиболее целесообразно сочетать 6 недельные курсы Элькаром с 2 недельными перерывами между ними.
Спрашивает Яна
У меня очень плотный график работы и учебы, каждый день наблюдаю уставший вид, синяки под глазами и недосып… Сплю по 5-6 часов. Иногда даже бывает нервозность и депрессия. Поможет ли мне данный препарат восстановить силы и работать дальше в том же ритме?
Ответ
Усталость, слабость, повышенная утомляемость являются проявлениями астении. В данной ситуации необходимо принимать витамины и препараты, повышающие энергообмен в организме. Одним из таких лекарственных средств и является Элькар. Прием Элькара в дозе 0,5 чайной ложки 2 раза в течение 6 недель окажет на организм пробуждающее действие, придаст сил и энергии.
Спрашивает Наталья
Моему сыну 10 лет. С рождения нам ставили диагноз внутри черепное давление, иногда посещаем невропатолога, выписывают мочегонку и пантогам. Можно ли принимать Элькар? Мой сын очень возбудимый, не высиживает уроки и по времени быстро устает.
Ответ
При повышенном ВЧД нервные клетки испытывают гипоксию (нехватка кислорода), в клетках нарушаются процессы энергообразования, за счет чего и снижается их функциональная активность. В конечном итоге это отражается на работе головного мозга и проявляется в нарушении умственного и психического развития у детей.
Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной).
По поводу дозировки и схемы лечения проконсультируйтесь с невропатологом.
Спрашивает Анна
Можно ли похудеть если пить один Элькар.У меня нарушен обмен веществ и я вешу 85кг при росте 1.60см..И какой курс нужен для сброса веса???
Ответ
Элькар усиливает окисление жирных кислот и способствует выведению продуктов их распада из организма. Но для того, чтобы в окисление вступали собственные жиры организма необходимо максимально ограничить прием жирной пищи, а также пищи богатой углеводами (потому что углеводы являются источником синтеза жиров в организме). Таким образом, для повышения эффективности похудения на фоне Элькара необходимо придерживаться низкокалорийной диетой, обедненной жирами . Элькар наиболее эффективен в сочетании с низкокалорийной сбалансированной диетой и физическими нагрузками (бег, фитнесс, бассейн, танцы). Принимать Элькар необходимо в утренние часы в один или два приема в дозе 2 чайные ложки в день. Курс лечения 6 недель. При необходимости возможен повторный курс Элькара через 2-3 месяца.
Спрашивает Ирина
Добрый вечер! Моему ребенку 3г 5мес. недавно перенесли ожог на ноге 3 степени и заболели на 3 недели с приемом антибиотика. Нужен ли нам Элькар или нужно просто пропить витамины? Если да, то как принимать? И нет ли побочных явлений? Заранее, спасибо!
Ответ
Вашему ребенку необходимо пройти курс лечения Элькаром, т.к. такие выраженные ожоги сопровождаются процессом распада белков, а Элькар — это естественный метаболит нашего организма, обладающий анаболическими свойствами, т.е. способствует улучшению аппетита и прибавке массы тела. В результате ожоговой травмы происходит накопление продуктов распада тканей. Массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводит к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит. Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой В клинических исследованиях установлено, что Элькар обладает иммуномодулирующими свойствами, так как активизирует энергообмен в лимфоцитах — клетках крови, отвечающих за иммунитет. Показано, что Элькар повышает качество лечения и скорость выздоровления. Кроме того доказано, что Элькар совместим с любыми антибиотиками. Элькар характеризуется хорошей переносимостью. и разрешен к применению даже у детей с рождения. Побочные явления наблюдаются очень редко и проявляются в виде диспепсических расстройств. Курс лечения составляет 1 месяц по 10-12 капель 2-3 раза в день.
Спрашивает Марина
Влияет ли препарат на работу сердца? Имеется в ввиду помогает ли он при больших физ. нагрузках и стрессах стимулировать работу сердца.
Ответ
Сердечная мышца требует постоянного поступления энергии, 70 процентов которой вырабатывается вследствие сжигания жиров. Именно по этой причине в сердечной мышце содержится значительное количество L-карнитина — действующего вещества препарата Элькар. Следовательно, любое нарушение этого процесса приводит к серьёзным метаболическим нарушениям в сердечной мышце. Естественно, что интенсивные физические нагрузки и стрессы неблагоприятно сказываются на сердечной мышце. Элькар оказывает выраженное положительное влияние не только при этих состояниях, но и даже при заболеваниях сердца, имеющих метаболические причины. В их числе кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия.
Спрашивает Наталья
Здравствуйте! Мне 20 лет! вес-50 кг при росте 168. Скажите, можно ли применять препарат без назначения врача? (недавно прошла обследование организма, всё в норме, но веса не хватает) спасибо!
Ответ
Элькар является безрецептурным препаратом — Вы можете принимать его без назначения врача (с учетом того , что результаты обследования не выявили других причин для низкой массы тела)
Элькар обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовал для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочно-кишечного тракта Элькар улучшает аппетит и пищеварение. Для повышения эффективности лечения в случае дефицита массы тела необходимо сочетать прием Элькара с высококалорийной сбалансированной диетой. Доза для взрослого человека составляет 0,5-1 чайная ложка 2-3 раза в день за 40 минут до еды.

Источник

Комментарии

Вопрос-Ответ