Это аллергия?

Зуд и жжение от неопенатрана

1056 просмотров

29 января 2021

Здравствуйте! У меня был сильный вагиноз, прописали полижинакс 10 свечей и Лактожиналь 7 дней по 2 свечи утром и вечером. В итоге симптомы снизились, но не ушли полностью (остался небольшой зуд иногда). Тогда я сдала фемофлор. По результату анализа поставлен диагноз — умеренный бактериальный вагиноз . Прописали новое лечение: свечи Неопенатран на 14 дней. Потом — Лактожиналь — тоже на 14 дней. Неопенатран отпринимала 5 свечей. Есть ощущение, что симптомы (зуд и жжение) усилились после 4 свечи и на пятый день приема. Вернее так: после первой свечи было жжение, но свеча растворилась, и оно прошло. Врач меня предупреждала, что сначала может жечь. Вторая и третья свеча прошли с комфортом, и чувствовала я себя тоже хорошо. Но на четвертый и пятый день зуд и жжение усилились: как во время приема свечи, ночью, так и на следующий день. Нормально ли это? Курс лечения стоит продолжать или остановить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Лучше отмените , и проставьте свечи флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ирина!

Можете его заменить на Клиндацин Б пролонг вагинально 3 введения. После него Лактожиналь. По эффективности с Нео-пенотраном похожи.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте можно заменить на Клион Д, там тоже вещество, что и у неопенотран форте, только дозировка пониже затем лактожиналь. Будьте Здоровы!

Ирина, 29 января

Клиент

Элеонора, а можно разделить свечку неопенатрана, тем самым снизив дозировку и вставлять ее в таком виде?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! учитывая то,что у вас есть такое разнообразие условно-патогенноц флоры, Вам необходимо представить во влагалище клиндацин б пролонг в течение 6 дней, а затем продолжить Лактожиналь

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Очень длительное лечение нео пенотраном.

Достаточно еще проставить 5 свечей.

Так же рекомендовал бы вам пропить антибактериальные препараты внутрь.

Можно орнидазол 1 т 2 р/ д 10 дней.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас аллергическая реакция на свечи. Оучшп заменить на другие: Тержинан, Флуомизин, Эльжина. Раз баквагиноз плохо поддается лечению, можно прибавить антибиотики: Метронидазол 500 мг 3 р/д 7 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если есть дискомфорт от свечей, то это значит, что они Вам не подходят. Начните принимать метронидазол/орнидазол по 500 мг 2 разаьв сутки 10 дней, вагинально клиндамицин по 1свече 3 дня. После этого используйте лактожиналь.

Акушер, Гинеколог

Ирина, добрый день! Вам необходимо остановить лечение, сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам ,чтобы нормально пролечиться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нео-Пенотран® Форте (Neo-Penotran® Forte)

Лекарственная форма: &nbspсуппозитории вагинальные Состав:

Каждый вагинальный суппозиторий содержит:

— активные вещества: 750 мг метронидазола (микронизированного) и 200 мг миконазола нитрата (микронизированного);

— вспомогательные вещества: 1550 мг витепсола S 55

Описание:Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство) АТХ: &nbsp

G.01.A.F Производные имидазола

G.01.A.F.20 Комбинации производных имидазола

Фармакодинамика:

Суппозитории Нео-Пенотран® Форте содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.

Фармакокинетика:

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран® Форте при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.

Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. Период полувыведения метронидазола равен 6-11 часов. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Показания:

— Вагинальный кандидоз,

— бактериальный вагиноз,

— трихомонадный вагинит,

— вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Противопоказания:Известная гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным, первый триместр беременности, порфирия, эпилепсия, тяжелые нарушения функции печени, пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы. Беременность и лактация:

Суппозитории Нео-Пенотран® Форте можно применять после первого триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения.

Способ применения и дозы:

Интравагинально. По 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней па ночь. При рецидивирующем вагините или вагинитах, резистентным к другим видам лечения. Нео-Пенотран® Форте следует применять в течение 14 дней. Суппозитории следует вводить глубоко во влагалище.

Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых пациенток.

Побочные эффекты:

В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь) и побочные действия, в частности боль в животе, головная боль, раздражение влагалища (жжение, зуд).

Местные реакции: миконазола нитрат может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд), как и при интравагинальном применении любых других противогрибковых препаратов на основе производных имидазола (2-6%). При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным действиям, связанным с системной абсорбцией метронидазола относятся: аллергические реакции (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги, редко: диарея, запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкуса (редко), сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Передозировка:Данные относительно передозировки у человека при интравагиналыюм применении метронидазола отсутствуют. Однако, при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты. При случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в том числе после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены. Взаимодействие:

Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

Пероралъные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.

Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном

повышении концентрации фенитоина.

Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции). Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.

Особые указания:

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.

Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.

Не проглатывать и не применять другим способом!

Лабораторные тесты

Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Суппозитории Нео-Пенотран® Форте не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Форма выпуска/дозировка:Суппозитории вагинальные, 750 мг + 200 мг. Упаковка:По 7 суппозиториев в блистер из ПВХ/ПЭ. 1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения:При температуре не выше 25°С. Суппозитории можно хранить в холодильнике (2-8 °С). Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке! Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛСР-006559/09 Дата регистрации:17.08.2009/12.05.2016 Владелец Регистрационного удостоверения:Эксэлтис Хелскеа С.Л.Эксэлтис Хелскеа С.Л. Испания Производитель: &nbsp Представительство: &nbspЭксэлтис Хелскеа С.Л.Эксэлтис Хелскеа С.Л.Испания Дата обновления информации: &nbsp19.06.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Побочный эффект Нео-пенотран

3180 просмотров

18 декабря 2018

Добрый день!Мой гинеколог назначил курс свечей Нео-пенотран(1 в день, 7 дней) в связи с повышенными лейкоцитами в мазке. Использовала 3 дня, постепенно нарастали побочные эффекты, сегодня- спазмы в животе, рвота, боль в мышцах, полное отсутствие аппетита, слабость. Можно ли их чем то заменить?Мой врач не выходит на связь. Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Марина, загрузите результаты обследований.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если такая реакция- убирайте свечи. Можно приложить мазок?

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста анализ мазка

Гинеколог, Детский гинеколог

Марина,здравствуйте.Ваши свечи содержат метронидозол.Он может вызывать подобные жалобы.Но при приёме внутрь.При вагинальном использовании в системный кровоток всасывается ок.20% метронидозола,большая часть разрушается.Но гипотетически может оказывать воздействие,особенно при индивидуальной чувствительности.Боли в животе даже указываются в инструкции как побочное действие.Плохо переносите,конечно не используйте.Поменяйте на гексикон.

Врач УЗД, Терапевт

Это побочное действие препарата. Можно поменять так как переносите плохо

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Запомните, что Метронидазол- не Ваш препарат. Заменить можно на Гексикон.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! Мазок сдавали в связи с наличием жалоб или был плановй осмотр? Изменения в мазке незначительные. При отсутствии жалоб, инфекций передающихся половым путем лечение не требуется.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Воспаление небольшое.

Пцр на скрытые не сдавали?

Можно просанировать Гексиконом( это хлоргексидин-антисептик)

И принимать препарат для восстановлкния микрофлоры вланалища Проваг ( или экофемин флораваг) 1 капсула в день 10 дней через рот.

Марина, 18 декабря 2018

Клиент

Юлия, спасибо! По скрытым-всегда было чисто, но вот муж сейчас написал что у него нашли уреаплазму, титр 10*5, назначили антибиотик. Мой гинеколог не предложила сдать и я не сдала. Как теперь действовать?сдавать скрытые сначала?Или можно чем то долечиться?Изначально беспокоил переодический зуд.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно лучше сдать!

Гексикон на уреаплазму ( если она есть в титре больше 10 в 4) не действует, к сожалению. По-этому если Вы и начнете его сейчас использовать, то вряд ли это как-то повлиет на отсутствие/наличие уреаплазмы. Но с другой стороны, если есть возможность в ближайшее время сдать, то сначало сдайте, чтоб лишний раз не использовать, возможно не нужный Вам препарат.

Ее лечат антибиотиками.

Всегда стоит сдавать общий мазок + пцр на скрытые-это дает полную картину.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, очень сомнительно, что метронидазол при вагинальном применении мог вызвать такие симптомы…. Попробуйте на пару дней отменить препарат, это не страшно, и посмотреть как будет. Если будет явное улучшение на фоне отмены, замените на гексикон иди флуомизин.

Гинеколог, Акушер

Получается муж обследованный, а вы не до конца обследованы! Необходимо выполнить пцр анализ на все группы инфекций в том числе и уреаплазма

Акушер, Гинеколог

Добрый день ,нео пенотран не всем подходит ,очень специфические реакции у пациенток почему то на него, замените тержинаном или гексиконом -10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник