Это аллергия или нет? Как понять, что с ребёнком

Ещё больше полезной информации об аллергии мы собрали здесь. 

1. Отмечайте, когда у ребёнка возникает реакция

Аллергия — это повышенная чувствительность к определённым элементам внешней среды. Раздражитель попадает в организм и запускает выработку антител (иммуноглобулинов), которые призваны нейтрализовать чужеродное вещество. При следующем попадании аллергена тело выделяет гистамин — соединение, которое вызывает симптомы аллергии. Обычно реакция включает в себя что‑то из этого:

• Продолжительное чихание, заложенный, «текущий» или постоянно чешущийся нос.
• Покрасневшие и слезящиеся глаза.
• Кашель, хрипы в груди, затруднение дыхания.
• Раздражение или покраснения на коже.
• Отёки языка, губ, глаз или всего лица.
• Боль в животе, тошноту, диарею.
• Сухую потрескавшуюся кожу.

Если вы замечаете какой‑то из этих симптомов у своего ребёнка, отследите, когда именно возникает реакция. После прогулки в лесу или игры с котёнком? А может, ему стало тяжелее дышать, когда вы сменили парфюм? В любом случае фиксируйте момент. Под симптомы аллергии походит ещё ряд заболеваний: астма, бактериальные и вирусные инфекции, дерматиты. Поставить точный диагноз может только медик, а в этом ему поможет подробная информация о реакции организма ребёнка.

Самые частые аллергии у детей — на пыльцу, растения, укусы насекомых, шерсть животных, домашнюю пыль, плесень, табачный дым, парфюм. Но при этом реакцию могут вызывать абсолютно неожиданные вещи: вода (точнее, вещества, которые в ней содержатся), солнечный свет, холод.

2. Следите за тем, что ребёнок ест

Виной всему может быть еда. Вот самые распространённые пищевые аллергены.

Молоко и молочные продукты. Чаще всего аллергия на них встречается у детей до трёх лет. Реакция проявляется в течение получаса после еды. Если ребёнок не толерантен к лактозе, опасность могут представлять йогурты, сливки, масло, мороженое.

Куриные яйца. Вторая самая распространённая аллергия у детей, которую большинство перерастает к 16 годам. При этом реакцию может вызывать только яичный белок или только желток. 89% детей с такой аллергией могут спокойно есть выпечку с яйцами в составе теста.

Орехи. Обычно аллергенами выступают арахис, миндаль, бразильский орех, кешью, фисташки, кедровые орехи. Однако если у ребёнка аллергия на один вид орехов, лучше избегать их в принципе: реакция может усугубляться.

Пшеница. А точнее один из её белков — известный всем глютен. Он особенно часто доставляет проблемы детям в возрасте до 10 лет, но может вызывать непереносимость и у взрослых.

Это не единственные аллергены, поэтому важно пристально следить за тем, что ест ребёнок. Помните, что аллерген может поступить и не от вас: бабушка дала конфетку или друг угостил чипсами. Объясните ребёнку, что он должен рассказывать вам правду: если он ходил с одноклассниками в кино, где пил газировку и ел попкорн, вы должны об этом знать, поскольку это может оказывать прямое влияние на аллергию.

3. Обсудите симптомы с врачом

Чтобы точно понять, что вызывает реакцию у ребёнка, запишитесь на приём к врачу. Первым делом можно сходить к педиатру, который наблюдает ребёнка с рождения. Он сможет исключить другие заболевания и направит к аллергологу, который проведёт более глубокое исследование. На аллергию влияет много факторов: состояние иммунитета, наследственность, возраст ребёнка, время года, сопутствующие заболевания. Специалист сможет оценить анамнез, выбрать правильную диагностику и лечение.

4. Выберите метод диагностики

Аллергию можно выявить несколькими способами. Врач предложит вам выбрать один из них или посоветует самый подходящий.

Кожные пробы (прик‑тест)

Медик делает на коже маленькие царапины и вводит в них капельки самых распространённых аллергенов. Если в крови есть антитела к веществу, на месте царапинки возникает припухлость. Обычно пробы делаются на коже спины или предплечья. Положительная реакция проявляется в течение 20 минут. Для прик‑теста обычно рекомендуют приостановить приём антигистаминных препаратов.

Внутрикожные пробы

Если прик‑тест даёт неоднозначные результаты, доктору может понадобиться ввести аллерген в верхние слои кожи. Этот тест делают только после обычных кожных проб, поскольку при непосредственной инъекции вещества есть небольшой риск системной аллергической реакции: может возникнуть отёк Квинке. Результат теста тоже проявляется через 20 минут.

Анализ крови (радиоаллергосорбентный тест)

Этот анализ врачи рекомендуют тем, кому по каким‑то причинам нельзя провести кожные пробы. Например, когда нет возможности прервать приём антигистаминных препаратов или состояние кожи не позволяет проводить прик‑тест. Исследование крови даёт менее полную картину, чем кожные пробы, оно затратнее, а результат нужно ждать до двух дней. Поэтому такой вид анализа реже применяется при диагностике аллергии.

Анализ сыворотки крови (Immunocаp)

Самый современный и высокоточный способ диагностики аллергии, который придумали в Швеции. Он позволяет определить наличие антител в плазме или сыворотке крови. Его тоже можно проводить на фоне приёма антигистаминных препаратов. Для анализа у ребёнка возьмут кровь из вены, а результаты тестирования будут максимально подробными и обширными.

5. Оградите ребёнка от аллергенов

Пока вы ждёте похода к врачу или результата анализов, нужно сделать всё, чтобы облегчить жизнь ребёнку. Самое главное — исключить контакт с предполагаемым аллергеном. Когда вы не уверены, что именно вызывает реакцию, начните с самых распространённых: пыльцы, табачного дыма, шерсти животных. Чаще убирайте дома: вытирайте пыль, мойте полы, пылесосьте мебель и матрасы. Наладьте питание и на всякий случай исключите основные пищевые аллергены. Когда понятно, что проблема именно в аллергии, можно дать антигистаминный препарат.

Аллергия – это ответная реакция организма на воздействие аллергена. Аллергические реакции довольно часто возникают как у детей первого года жизни, так и более взрослых малышей. Это объясняется несовершенством иммунной системы и незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Определить, что стало причиной аллергической реакции у малыша, не так уж просто. Для диагностики врач-аллерголог может назначить целый ряд тестов. Если вовремя узнать аллерген, то можно предпринять эффективные терапевтические меры в отношении реакции гиперчувствительности.

Аллергическая реакция у ребенка может быть на что угодно, поэтому при первых же ее проявлениях важно обратиться к опытному специалисту

Основные типы аллергенов

Толчком к аллергической реакции может стать множество факторов. В педиатрии выделяют несколько групп аллергенов, с которыми часто сталкивается ребенок:

• лекарственные средства;
• продукты питания;
• шерсть животных;
• пыль;
• пыльца растений;
• укусы насекомых.

Самой распространенной причиной аллергической реакции является неправильный рацион малыша. Чтобы выявить аллергию, нужно вводить в прикорм новые продукты постепенно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Пищевыми аллергенами являются помидоры, морковь, мед, шоколад, выпечка, цитрусовые, орехи (всех видов), яйца, молоко, а также все крупы с глютеном. С той же опаской стоит использовать и новые лекарственные средства, которые могут не только вызвать нежелательную реакцию, но и нанести вред иммунитету ребенка.

Пыль, в которой содержатся пылевые клещи, раздражает дыхательные пути ребенка и вызывает ответную реакцию. Для предотвращения аллергии на пыль достаточно хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку. Использование средств бытовой химии тоже может спровоцировать аллергическую реакцию.

Перед тем как завести домашних животных, не лишним будет убедиться, что у вашего чада нет аллергической реакции на шерсть или птичье оперение. В слюне и коже животных также содержатся протеины, которые выступают сильными раздражителями.

По каким симптомам можно заподозрить наличие аллергии?

Симптомы аллергии у ребенка носят индивидуальный и достаточно специфический характер, потому что один и тот же аллерген может вызвать разную реакцию. Выяснить, что малыш страдает от неспецифической реакции организма, можно по следующим симптомам:

• длительный или сильный насморк у визуально здорового ребенка;
• постоянный сухой кашель;
• частый метеоризм и кишечные колики, дисбактериоз;
• расстройство стула, рвота;
• ребенок плохо реагирует на свет;
• слезы без причины;
• чихание;
• отек губ и век;
• потница, крапивница, различные покраснения кожных покровов;
• высыпания, которые сопровождаются зудом или шелушением.

Одним из проявлений аллергии является длительный насморк

Выявление раздражителя с помощью аллергопроб

Определить аллергию у ребенка и поставить диагноз можно только с помощью специальных исследований. Пробы назначают, когда необходимо проверить реакцию на вещество, которое предположительно является раздражителем. Для диагностики используют провокационные тесты и пробы кожи.

Провокационные тесты – важный метод исследования при подозрении на аллергию, вызванную пыльцой растений. Метод заключается в воздействии на слизистые оболочки аллергеном слабой концентрации.

Самый информативный метод – это кожная проба. Суть процедуры заключается во введении раздражителя в кровь либо через небольшую царапину на предплечье.

Показания и противопоказания к тесту

Показаниями к проведению теста на аллергию являются:

• дерматит аллергического характера;
• насморк;
• отеки;
• сыпь неустановленного происхождения;
• аллергическая реакция на пищевой продукт;
• зуд век и кожи вокруг глаз, свербеж в носу (см. также: причины, по которым ребенок постоянно чешет нос);
• затрудненное дыхание.

Аллергическая реакция глаз

Врачи категорически запрещают проводить тест в момент обострения, так как это может усугубить состояние больного. Тестирование проводят через 2 недели после появления аллергической реакции, то есть в период ремиссии болезни.

Возрастные ограничения к проведению процедуры

Малышам до 3 лет нецелесообразно проводить любой тест, который может спровоцировать появлением новых симптомов аллергии либо ухудшить состояние ребенка. Медики объясняют такое ограничение тем, что у детей младшего возраста незрелая ферментная система, и данная проба может быть совершенно неинформативной. Некоторые врачи утверждают, что и в 3 года ребенку еще опасно проводить аллергопробу, поэтому рекомендуют подождать, пока малышу не исполнится 5 лет.

До этого возраста аллергологи советуют проводить тестирование дома с помощью продуктов, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Это поможет понять, в каком направлении двигаться при дальнейшей диагностике. В случае проведения проб малышам до 3 лет, родители должны осознавать возможность сильной реакции гиперчувствительности, которая достаточно сложно поддается терапии, и анафилактического шока, являющегося неотложным состоянием.

Как проводится тестирование?

Процедура проводится под наблюдением врача аллерголога-иммунолога. На кожный покров делают аппликацию с аллергеном, и по ответной реакции вычисляют раздражитель.

Проведение аллергопробы

Обследование проходит поэтапно:

• кожу обрабатывают антисептической жидкостью;
• аллерголог располагает контрольные вещества на расстоянии 2,5 см друг от друга;
• скарификатором (ланцетом) на коже делаются проколы либо царапины;
• по истечению 20 минут можно анализировать реакцию.

Такая диагностика проводится только для детей старше 5 лет. На момент проведения исследования ребенок должен быть полностью здоров. Необходимо удостоверится, что симптомы аллергии отсутствуют.

Лабораторное исследование крови на иммуноглобулин

Самый безопасный способ определения аллергии, который не имеет абсолютно никаких противопоказаний и возрастных критериев, – это лабораторный анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) и специфические антитела IgE. Главным преимуществом метода является то, что ребенку не нужно контактировать с аллергеном. С помощью лабораторного исследования анализируют реакцию больше чем на 200 видов аллергенов. Повышенный уровень иммуноглобулина у ребенка указывает на наличие аллергии, а с помощью анализа на специфические антитела можно установить к какой из групп этот раздражитель относится.

За день до проведения анализа ребенок должен придерживаться щадящей диеты с исключением сладкого, острого, жаренного и продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.

Как определить в домашних условиях причину аллергии у ребенка?

Учитывая возрастные ограничения для проведения алергопроб, родители маленьких детей могут сами проводить тест на аллергию путем исключения тех жизненных факторов, на которые падает подозрение:

• убирать из рациона некоторые продукты;
• избавиться от пуховых подушек и одеяла;
• поддерживать влажность в комнате и часто протирать пыль;
• не гулять на улице в период активного цветения растений;
• исключить контакт с домашними животными.

При правильном выборе симптомы аллергии начнут утихать, а со временем и вовсе исчезнут. В аптеке можно приобрести специальный тест, который позволит узнать от чего возникла аллергия, не выходя из дома. Для диагностики потребуется взять немного крови больного и нанести на специальную тест-полоску. Результат можно получить уже через 30 минут.