Йод (I) в крови в Москве

Йод в сыворотке

Йод — жизненно важный элемент, который входит в состав гормонов щитовидной железы. Исследование уровня йода в сыворотке крови может быть использовано в качестве показателя адекватного потребления или перегрузки организма йодом, в особенности при применении йодсодержащих лекарственных препаратов. Избыток йода, как и его дефицит, может быть опасен для здоровья. В высоких концентрациях йод проявляет токсичность, приводит к патологии щитовидной железы, поражениям кожи и дыхательных путей, ощущению усталости, слабости, депрессии, оказывает тератогенное действие на плод.

Синонимы русские

Йод в крови; уровень йода; дефицит йода, избыток йода, щитовидная железа; тиреоидные гормоны, Т3, Т4, ТТГ.

Синонимы английские

Iodine, serum; iodine level, iodine deficiency, thyroid gland; thyroid hormones.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Йод относится к жизненно важным элементам, без которых невозможно нормальное функционирование организма. Заболевания, обусловленные недостатком йода, имеют широкий спектр клинических проявлений и являются серьезной медико-социальной проблемой во всем мире. Потребность в йоде удовлетворяется за счет его поступления извне, в основном с продуктами питания и водой (90-95 % суточной потребности). Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния и составляет в среднем 150-200 мг в сутки. Наиболее чувствительны к недостатку йода грудные дети, подростки в период полового созревания, беременные женщины, кормящие матери.

Йод является структурным компонентом для синтеза гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), нормальная продукция которых возможна лишь при достаточном поступлении микроэлемента в организм. Секреция Т3 и Т4 регулируется гормоном ТТГ, вырабатываемым в гипофизе.

Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия и играют важную роль в жизнедеятельности человека любого возраста, но особенно во внутриутробном периоде и в раннем детском возрасте. Тиреоидные гормоны влияют на метаболизм белков, жиров и углеводов, рост, развитие и дифференцировку органов и тканей, на функцию центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому нарушению умственного развития, вплоть до кретинизма. В йоддефицитных районах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворождённых. Дефицит йода является доказанным фактором риска нарушения развития плода.

В организм йод поступает как в органической, так и в неорганической форме. Йод, поступивший с пищей и водой, составляет большую часть неорганического йода. Почти весь поступивший в организм йод всасывается в тонком кишечнике, биодоступность его приближается к 100 %. В крови йод циркулирует как в связанном с белками состоянии, так и в виде йодида. Около 23 поступившего йода выводится почками, а также слюнными и потовыми железами. В щитовидную железу йод поступает только в неорганической форме. Клетки щитовидной железы (тироциты) обладают уникальной способностью захватывать анионы йода из крови против градиента концентрации. Это энергозависимый процесс с участием АТФ. Затем происходит ферментативное окисление ионов йодида до молекулярного йода, который используется при биосинтезе молекулы тиреоглобулина — предшественника гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин, состоящий из аминокислоты тирозина и йода, накапливается в фолликулах щитовидной железы и является своеобразным резервом, из которого тироциты при необходимости быстро синтезируют тироксин, который выделяется в кровь.

Дефицит йода приводит к снижению синтеза гормонов, а это в свою очередь (по принципу отрицательной обратной связи) приводит к активации секреции ТТГ. Под влиянием ТТГ происходит гипертрофия (увеличение размеров) и гиперплазия (увеличение количества) фолликулярных клеток щитовидной железы, в результате чего формируется зоб. Таким образом, зоб — это компенсаторная реакция, направленная на поддержание уровня тиреоидных гормонов в организме.

Дефицит йода приводит к характерным изменениям гормонального профиля: отмечается снижение уровня T4, при этом уровень Т3 долгое время может оставаться в пределах нормальных значений, так что клинически диагностируется эутиреоидное состояние. Только при тяжелом и длительном воздействии йодного дефицита наблюдается снижение Т3. Достаточный уровень циркулирующего Т4 является решающим для развития нервной системы, для нормального функционирования и созревания нервных клеток и развития нейрональных связей. Даже при умеренном дефиците йода и отсутствии клинических признаков гипотиреоидного состояния ЦНС уже испытывает состояние «тиреоидного голода».

Основные симптомы дефицита йода в организме

Клинически проявляется различными формами гипофункции щитовидной железы:

— увеличение выработки гормонов щитовидной железы;

— эндемический или спорадический кретинизм у детей;

— образование эндемического зоба и микседемы у взрослых

Основные симптомы избытка йода в организме:

Клинически проявляется различными формами гиперфункции щитовидной железы

— гипертиреозы, тиреотоксикозы, Базедова болезнь или диффузный токсический зоб;

— узловатый гипертиреоидный зоб, тиреотоксическая опухоль

Для чего используется исследование?

• Выявление избыточного поступления йода или дефицита йода в организме

Когда назначается исследование?

При подозрении на избыток йода в организме:

• головные боли, чрезмерная усталость, упадок сил, повышенная раздражительность, плаксивость, расстройства сна;
• снижение физической и умственной работоспособности;
• депрессивные состояния;
• тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений);
• развитие тремора (дрожания);
• развитие зоба (увеличенного объёма тканей железы) и пучеглазия;
• высыпания, угри, онемение кожи;
• йододерма (поражение кожи в результате длительного приема больших доз препаратов йода);
• йодизм (асептическое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, слюнных желез, околоносовых пазух).

При подозрении на дефицит йода:

• гипотиреоз (крайние проявления у детей — кретинизм, у взрослых — микседема);
• упадок сил, снижение работоспособности, сонливость, развитие отеков конечностей, туловища, лица;
• повышенный уровень холестерина;
• увеличение массы тела;
• брадикардия (вид аритмии с низкой частотой сердечных сокращений);
• запоры;
• понижение интеллектуального уровня: замедление умственной реакции, нарушение когнитивных функций, внимания;
• физические, неврологические, умственные дефекты кретинизма при дефиците йода в первые шесть месяцев беременности матери;
• глухонемота;
• различные виды параличей;
• снижение фертильности;
• повышенная смертность в перинатальный период.

Что означают результаты?

Референсные значения: 30 ­­- 60 мкг/л.

Повышение значений: избыточное поступление йода.

Понижение значений: недостаточное поступление, нарушения метаболизма йода.

Причины недостатка йода в организме:

• неудовлетворительное количество поступления микроэлемента с продуктами питания;
• незначительное потребление морепродуктов;
• отсутствие йодной профилактики в йоддефицитных регионах;
• наличие в рационе питания факторов, которые препятствуют усвоению и утилизации йода (прием избыточного количества брома, железа, марганца, свинца, кальция, хлора, кобальта);
• прием лекарственных средств, которые затрудняют усвоение и утилизацию йода (карбоната лития);
• нарушения обмена йода;
• увеличение радиационного фона;
• загрязнение среды обитания;
• повышение чувствительности организма к аллергенам.

Причины избытка йода в организме:

• излишнее поступление йода;
• нарушения обмена йода.



Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр.

Также рекомендуется

[40-065] Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы

[41-003] Скрининг функции щитовидной железы

[08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)

[08-116] Тироксин свободный (Т4 свободный)

[08-114] Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

[13-088] Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

[13-087] Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[08-030] Кортизол

[08-142] Тироксин и его метаболиты

Литература

• Щеплягина Л.А. Проблемы йодного дефицита // Русский медицинский журнал. — 1999. — №11. — с.523 — 527.
• Щеплягина Л.А. Макулова Н.Д. Маслова О.Н. Йод и интеллектуальное развитие ребенка // Русский медицинский журнал. — 2002. — Т.10. — с.358 — 363.
• Pharaoah P., Connolly K. Iodine and brain development // Developmental Medicine and Child Neurology, 1995; 38: 464-9.
• Е.А. Трошина, Н.М. Платонова. Метаболизм йода и профилактика иододефицитных заболевании у детей и подростков. — Эндокринологический научный центр. — Москва. -2008.
• Untoro J, Mangasaryan N, de Benoist B, Darnton-Hill I. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children: programmatic ations // Public Health Nutrition. — 2007. — V.10, №12A. P.1527-152.

Источник

Аллергия на йодосодержащее вещество

143 просмотра

23 мая 2021

При проведении коронарографии выявилась аллергия на контрастное вещество.Пошли пятна по лицу и телу.У меня вопрос: это значит у меня аллергия на йод? Эндокринолог назначил йодомарин, но я боюсь его пить.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

В составе вещества кроме йода содержится и ещё компоненты, Не факт что у вас аллергия на йод. Йод компонент обмена веществ в чистом виде него аллергии быть не может. Попробуйте выпить четвертую часть таблетки и посмотреть реакцию

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ирина.

У Вас аллергия на рентгеноконтрастное вещество.

Совсем не обязательно, что это аллергия именно на йод.

Если есть сомнения, смажьте йодом небольшой участок кожи на внутренней стороне предплечья и понаблюдайте в течении нескольких дней.

Ирина, вчера, 08:32

Клиент

Михаил, Добрый день, что должно произойти после нанесения йода?Как понять, что все нормально?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Если появились явления дерматита (покраснение, зуд, отечность) тогда можно говорить о б аллергии на йод.

Если с кожей ничего не произошло, значит аллергии нет.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Не обязательно, что на йодомарин будет реакция. Проведите кожную пробу с раствором йода (коллега о ней упоминал), нанести на внутреннюю часть предплечья немного йода и подождать за реакцией 12 — 24 часа. Если покраснения, зуда не будет, то можетк принимать йодомарин

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! Контрасное вещество для проведения коронографии и йодомарин, это 2 разных препарата. В состав контрасного вещества входит йод в высоком % отношении, в йодомарин ( калий йодид).

У вас может быть перекрестная аллергическая реакция, но совсем необязательно, поэтому можете попробовать начать прием Йодомарина с наблюдением реакции организма.

Если вдруг появляются высыпания, зуд, то сразу отменяете.

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! У Вас аллергия на медицинский препарат для контраста. Не обязательно, что будет аллергия на йод и йодомарин. Вы пользовались йодом раньше?

Ирина, вчера, 10:59

Клиент

Наталья, здравствуйте, внутрь не принимала никогда.

Аллерголог-Иммунолог

Ирина, а с наружи — обработка ссадин, ран, обработка горла?

Ирина, вчера, 11:11

Клиент

Наталья, обработку ссадин делала, но очень давно, в молодости, мне сейчас уже 56.Аллергия же может быть приобретённая. На руку наносила, делала полоски вроде реакции не было, но это с наружи.

Аллерголог-Иммунолог

Ирина, тогда йодомарин можете принимать. Начинайте с 1/4 таб 1 раз в день, 3 дня. Следите за самочувствием и реакцией. Если все хорошо, то можно 1/2 таб в день — 3 дня, затем назначенную дозу.

К сожалению, аллергия может быть на любой препарат у любого человека. Поэтому лекарства принимайте только по назначению врача. Всегда предупреждайте врачей о Ваших реакциях на препараты.

Ирина, 11 часов назад

Клиент

Наталья, а как понять что в организме не хватает йода? По каким показателям? И что происходит в организме при недостатке?

Аллерголог-Иммунолог

Ирина, о нехватке йода в организме судят по функции щитовидной железы, по ее гормонам. Поэтому при необходимости врач эндокринолог назначает йодомарин.

Ирина, 9 часов назад

Клиент

Наталья, отправила анализ трехмесячной давности, новый будет готов только завтра или послезавтра. В январе ттг был 8, в октябре прошлого года 6,1

Аллерголог-Иммунолог

Ирина, чаще всего эндокринологи оценивают уровень ТТГ вместе с уровнем Т3 и Т4, результатом УЗИ щитовидной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ДЕФИЦИТ ЙОДА в Москве

Код 28.151. Венозная кровь

Исследование позволяет выявить количество йода в плазме крови. Используется для диагностики дефицита и избытка этого элемента в организме.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

• Состав комплекса
• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Что входит в комплекс

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
• Йод (кровь)

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ ДЕФИЦИТ ЙОДА?

• Диагностика дефицита йода.
• Повышенная усталость, ухудшение когнитивных функций, замедление реакции.
• Раздражительность, эмоциональность, депрессивное состояние.
• Тремор рук.
• Увеличение массы тела.
• Контроль терапии йодсодержащими лекарственными препаратами.
• Проживание в йододефицитных регионах.
• Профилактика патологий плода, обусловленных дефицитом йода, во время беременности.
• Зоб, выпячивание глаз.
• Диагностика йододермы, йодизма.

Подробное описание исследования

Исследование позволяет выявить количество йода в плазме крови. Используется для диагностики дефицита и избытка этого элемента в организме.

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует метаболизм. При её гипофункции обмен веществ существенно замедляется. При гиперфункции метаболизм заметно ускоряется.

Йод избирательно накапливается в щитовидной железе, где проходит сложный путь превращений и становится составной частью тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина. При йододефиците функции органа нарушаются.

В состав комплекса исследований входят:

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь).
• Йод (кровь).

Более 50% людей в России живут в йододефицитных регионах. Исследование позволит им оценить уровень насыщенности организма этим микроэлементом и обратиться к врачу в случае недостаточного содержания.

Из-за дефицита йода возникают проблемы со здоровьем:

• нарушение репродуктивной функции;
• патологии менструального цикла;
• задержка умственного развития у детей;
• депрессивные расстройства;
• увеличение размеров щитовидной железы, образование зоба;
• резкий набор или потеря веса;
• частые простудные заболевания;
• сонливость и утомляемость;
• проблемы с кожей.

Наибольшую чувствительность к дефициту йода проявляют:

• беременные женщины;
• кормящие матери;
• грудные дети;
• подростки в период пубертата.

Опасен не только дефицит, но и избыток йода в организме. Он приводит к интоксикации, потере веса, патологиям дыхательных путей и кожи. Избыток йода во время беременности провоцирует мутации у плода.

В комплекс исследованийе также входит общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением скорости оседания эритроцитов. Эти анализы позволяют выявить воспалительные процессы инфекционной и неинфекционной природы, аллергические заболевания, в том числе астму, заражение гельминтами, анемию и многие другие патологии.

Что ещё назначают с этим исследованием?

1.117.2. Венозная кровь 5 дней

28.338. Венозная кровь 1 день

27.5. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

1. Клинические рекомендации: Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода — 2019.
2. Герасимов Г.А.: О новых рекомендациях ВОЗ и ЮНИСЕФ по профилактике йододефицитных заболеваний — Москва, 2008.
3. Pharaoah P., Connolly K. Iodine and brain development // Developmental Medicine and Child Neurology, 1995; 38: 464-9.
4. Е.А. Трошина, Н.М. Платонова. Метаболизм йода и профилактика иододефицитных заболевании у детей и подростков. — Эндокринологический научный центр. — Москва. -2008.
5. Untoro J, Mangasaryan N, de Benoist B, Darnton-Hill I. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children: programmatic ations // Public Health Nutrition. — 2007. — V.10, №12A. P.1527-152.

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

• Анализ на дефицит йода проводится натощак (8-14 часов от последнего приёма пищи).
• Вечером перед проведением исследования нужно отказаться от жирной еды и алкоголя.
• За час до сдачи крови нельзя курить, пить чай, кофе и сладкие газированные напитки. Допускается употребление чистой негазированной воды.
• Рекомендуется избегать физического и эмоционального напряжения.
• Взятие материала не осуществляется после физиотерапии, массажа, УЗИ и рентген-диагностики в тот же день.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Возможные причины повышения концентрации йода:

• гипертиреоз;
• прохождение терапии препаратами йода.

Возможные причины дефицита йода:

• недостаточное поступление микроэлемента;
• патологии метаболизма йода;
• проживание в йододефицитном регионе;
• наличие факторов, препятствующих усвоению йода: употребление большого количества железа, кальция, кобальта, брома, свинца, хлора, марганца;
• повышение радиационного фона;
• прием препаратов, затрудняющих усвоение йода (соли лития).

Источник