Как ехать в отпуск, если у вас аллергия… на солнце
Содержание статьи
Наш эксперт – врач дерматолог-косметолог Марина Питерцева.
Солнечные токсины
Аллергия на солнце? Разве может быть такое? Ведь все мы знаем, что аллергия – это неправильная реакция иммунитета на аллерген, то есть на белок или соединенное с ним вещество. Но в солнечных лучах нет ни того ни другого! И тем не менее повод для аллергии есть: облучение стимулирует выработку свободных радикалов, а те, соединяясь с белком кожи, образуют антигены.
Но вообще-то фотоаллергические реакции встречаются нечасто: они могут возникнуть лишь у тех, у кого есть проблемы с иммунитетом, обменом веществ, эндокринной системой, печенью. Или во время беременности, когда в организме идет интенсивная гормональная перестройка.
Повышенная чувствительность кожи к солнцу может быть связана и с лазерной эпиляцией, пилингом, поэтому такие процедуры не стоит проводить с весны до середины осени.
А вот жертвой так называемых фототоксических реакций может стать любой из нас. Вызывают их некоторые вещества, которые под действием ультрафиолетового излучения расщепляются и образуют токсичные продукты.
В роли провокатора
Вещества, вызывающие фототоксический дерматоз, проникают в организм извне через органы дыхания или пищеварительного тракта или действуют, попав непосредственно на кожу. Классический вариант – луговой дерматит: в солнечный день прогулка за городом или пикник на опушке леса не так безопасны, как кажется. Такие растения, как клевер, гречиха, борщевик, мята, выделяют фурокумарины – природные соединения, которые при попадании на кожу солнечных лучей вызывают покраснения и сыпь. Между прочим, то же самое можно заработать и в собственном огороде, пропалывая под жарким солнцем грядку с укропом, морковью или сельдереем. А можно и в городе, если вы используете косметические средства: дезодоранты, гели, пудру и т.д., в состав которых входят лавандовое, сандаловое, бергамотовое масла.
Но гораздо чаще фотодерматозы провоцируют различные лекарства: антибактериальные, мочегонные, понижающие артериальное давление, противогрибковые средства, транквилизаторы и даже оральные контрацептивы. Так что, если вы принимаете какие-либо препараты, совсем нелишне перед отпуском посоветоваться с врачом, можно ли на время от них отказаться. А если нет, загорать не стоит.
К фототоксическим веществам, действующим изнутри, относятся порфирины – азотосодержащие пигменты, которые входят в состав крови. Если нарушен их обмен – светочувствительность повышается. Но это редкое наследственное заболевание.
Что происходит?
Первые симптомы фотодерматоза чаще всего появляются спустя несколько часов после «общения» с солнцем. Самые уязвимые места: лицо, зона декольте, предплечья. Кожа здесь краснеет, покрывается мелкой сыпью, словно от ожога крапивой, и нестерпимо чешется. Это очень неприятно, но не особенно опасно. Однако, если есть серьезные проблемы с печенью и почками, может развиваться бронхоспазм, резко понизиться артериальное давление.
При аллергическом фотодерматозе краснота и высыпания могут появиться не только на облученной солнцем коже, но и на других участках тела. А вот при фототоксических реакциях резкая граница между здоровой и пораженной кожей всегда заметна: на коже «отпечатываются» даже ремешок часов или вырез майки. И механизм развития заболевания несколько иной.
Существуют три варианта фототоксических реакций:
● на коже появляются краснота и сыпь через несколько минут после того, как вы оказались под солнцем;
● реакция по типу ожога проявляется через 16–24 часа и позже;
● отсроченная меланиновая гиперпигментация, которая возникает через 3–4 дня после загара.
Врачу важно знать об этих нюансах, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения.
Мистер Икс, снимите маску!
Под воздействием солнечных лучей могут начинаться или обостряться многие кожные заболевания, в числе которых такие грозные, как острая красная волчанка. Поэтому при симптомах фотодерматоза врач прежде всего стремится исключить лишних подозреваемых. Прежде всего назначается общий анализ крови и мочи. Иногда необходимы специальные исследования крови: реакция иммунофлюоресценции, определение антинуклеарных антител (так проверяют, нет ли у человека аутоиммунных заболеваний или кожной красной волчанки). Нередко страдающего фототоксической реакцией на солнце пациента направляют и на биопсию кожи. Что вовсе не означает, что врач заподозрил у вас что-то злокачественное. Это исследование в основном делают для исключения таких фоточувствительных дерматозов, как красная волчанка, фотомедикаментозные реакции и т.д.
В идеале при фотодерматозах нужно обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта, аллерголога, а иногда и у иммунолога, чтобы точно установить причины патологических светочувствительных реакций.
При подозрении на фотодерматоз врач может назначить аппликационные фотопробы, во время которых фотоаллергены наносят на кожу в два ряда и закрывают повязкой на сутки. Затем один ряд облучают УФ-А, а второй используют как контрольный. Результаты пробы «считывают» через 2–4 дня. Кстати, фотопробы позволяют заодно выяснить и порог опасного для пациента диапазона излучения. Выяснить, есть ли аллергический фотодерматоз, также помогает специальный анализ крови на уровень иммуноглобулинов класса A.
Как лечить?
При легких поражениях кожи, как правило, достаточно наружных мазей, которые наносят на воспаленную кожу. В их состав входят цинк, ланолин, метилурацил. Облегчить состояние помогают и известные народные средства: охлаждают кожу и снимают зуд листы капусты, тонкие кружочки сырого огурца или картофеля. При тяжелых формах заболевания применяют гормональные мази.
Иногда пациентам необходимы препараты для приема внутрь, которые содержат антиоксиданты, витамины В, Е, С. Они нормализируют работу печени, обмен веществ, способствуют восстановлению кожи. Врач может также назначить фоточувствительному пациенту пробиотики и энтеросорбенты. Если больного беспокоит сильный зуд, используют антигистаминные препараты, не вызывающие аллергической реакции на солнце. При обостренных воспалительных процессах назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение может продолжаться от нескольких дней до несколько недель.
Но, к сожалению, 100%-ной гарантии, что в следующий сезон все не повторится снова, и в этом случае нет. Один из вариантов защиты от рецидивов – курс PUVA-терапии: под наблюдением врача проводятся сеансы фототерапии плюс пациент принимает специальные препараты. Лечение начинают ранней весной, кожа как бы закаливается и становится более терпимой к солнечным лучам. Однако у этого метода немало противопоказаний, поэтому он подходит далеко не каждому.
Лучшее лечение фотодерматоза, несомненно, – профилактика. И если хоть раз вы встретились с этим заболеванием, главная защита – осторожное «общение» с солнцем. А это значит, что с 12 до 16 часов вы не должны находиться на пляже, на открытые участки кожи нужно наносить солнцезащитные средства с фактором SPF не менее 40.
Старайтесь летом реже пользоваться косметикой. А еще пейте не менее двух литров чистой воды (лучше всего подойдет обычная бутилированная), но она должна быть негазированной.
Смотрите также:
- Путь к красивой коже, или Как избавиться от угрей и акне →
- Пляжная сыпь: аллергия, инфекция или фотодерматоз? →
- Псориаз провоцирует импотенцию →
Источник
8 советов, чтобы даже на пляже у вас не появилась аллергия на солнце
Так бывает, что вы готовились к пляжному сезону, покупали открытые вещи, настраивались на то, что будете хвастаться загаром, но вместо красивой бронзовой кожи во время летнего отдыха, каждый шестой из нас встречается с яркой сыпью, вызванной солнечной аллергией.
Кожа многих людей плохо реагирует на солнце, даже когда они покрыты солнцезащитным кремом. Эти высыпания вызваны целым рядом причин — от простого воздействия солнца, до реакции на солнце при принятии определенных лекарств или использовании определенных продуктов.
МедикФорум собрал советы, которые позволят решить эту проблему, портящую ваш отдых, она сделает ее решение проблемы простым, а отдых приятным.
Полиморфный фотодерматит (PLE)
Эта зудящая сыпь является наиболее распространенной из всех видов солнечной аллергии. Один из шести страдает от этого. Многие люди, у которых есть PLE, считают, что у них «колючая жара». На самом деле колючая жара — это другое, гораздо менее распространенное состояние кожи.
На что это похоже
Эти множественные маленькие красные зудящие пятна или пузыри чаще встречаются у женщин, чем мужчин, — хотя неизвестно почему — и обычно начинаются в позднем подростковом возрасте, а уже к 20-и могут закончиться. Как только это случилось, это состояние, как правило, возвращается каждый год.
Что это?
PLE — это иммунная реакция. Когда свет попадает на кожу, он вызывает небольшие изменения в наших клетках кожи. У пациентов, страдающих PLE, наши тела реагируют на эти изменения и пытаются бороться с ними, вызывая зуд пятна или волдыри.
Как лечить?
Попробуйте использовать солнцезащитный крем SPF25, содержащие как UVA, так и UVB-блок. Некоторые солнцезащитные средства блокируют только UVB-лучи. Но лучи UVA обычно вызывают аллергическую реакцию. Солнцезащитные кремы, содержащие титан, могут быть особенно полезными, поскольку они полностью блокируют солнечный свет. Антигистаминные таблетки также могут быть полезны, потому что аллергическая реакция заставляет ваше тело высвобождать гистамин.
Кроме того, старайтесь постепенно подвергать себя воздействию солнечных лучей. Начните с нескольких минут в день и постепенно увеличивайте время на солнце. Если ваша сыпь не сильная, может быть полезно выходить на нежный солнечный свет весной, так как это может помочь акклиматизировать кожу на солнечные лучи и сделать вас менее склонным к реакции на них.
Если у вас серьезная сыпь, врач может назначить стероидный крем, который будет применяться по вечерам. Более серьезные случаи нужно лечить в больнице, которые могут посоветовать курс сеансов световой терапии. Они включают в себя воздействие на кожу лучей света в контролируемых условиях, чтобы помочь акклиматизации кожи к солнечному свету.
Светочувствительность, вызванная лекарственным средством
Эта сыпь также довольно распространена и страдают от нее люди, принимающие определенные виды лекарств, находясь на солнце.
На что это похоже
Эта зудящая сыпь, она красная и застрагивает все части тела, которые были на солнце.
Что это?
Эта реакция вызвана принятием определенных видов лекарств при нахождении на солнце. Анализ таких случаев показал, что 50% случае связаны с применением лекарств, включая противомалярийный препарат Доксициклин, зверобой, несколько антибиотиков, сердечно-сосудистые препараты, диуретики для высокого кровяного давления и транквилизаторы.
Кожа страдальца может реагировать двумя способами. В некоторых случаях химикаты в препарате в сочетании с солнечным светом могут вызывать аллергическую реакцию организма. Чаще всего, препараты могут снизить порогбезопасного загара. Доктора все еще не понимают, почему это происходит.
Как лечить?
Прекращение употребления препарата обычно помогает облегчить симптомы, но это следует делать только в том случае, если препарат, который вы принимаете, не является критически важным. Если есть сомнения, обратитесь за советом к врачу. Если проблемы сохраняются, то нужно искать другую причину.
Фотоконтактная аллергия
Эта реакция встречается реже, чем в предыдущие две. Это вызвано тем, что части тела, подверженные воздействию химических веществ, содержащихся в косметических средствах, затем подвергаются воздействию солнца.
Похоже, что эта зудящая сыпь появляется на тех частях тела, которые соприкасались с определенными химическими веществами, такими как мыло, парфюмерия и другими. В тяжелых случаях сыпь может вызвать вздутие и крапивницу.
Что это?
Это еще одна аллергическая реакция, вызванная тем, что химическое вещество взаимодействует с солнцем таким образом, что вызывает аллерген, и, следовательно, раздражает кожу и заставляет ее бороться с ней.
Как лечить?
Попытайтесь определить источник химического вещества, вызывающего реакцию, и прекратите его использовать. Вы также должны стараться избегать из солнца, принимать антигистамины, тщательно промывать пораженные участки и успокаивать любое воспаление с помощью лосьона.
Если вы страдаете от такой реакции, старайтесь на отдыхе использовать только свои туалетные принадлежности, а не те, что дают в отеле.
Важно выяснить источник проблемы, чтобы убедиться, что причина найдена правильно. Если вы считаете, что страдаете этой аллергией, обратитесь к своему врачу, который должен направить вас к дерматологу, который может провести аллергологический тест.
Колючая жара
Многие люди путают это состояние с PLE. На самом деле колючая жара довольно редка. Она представляет собой большое количество зудящих волдырей.
Что это?
Эта сыпь возникает, когда потовые железы в коже становятся заблокированными. Вместо того, чтобы высвобождаться организмом как обычно, пот забирается в крошечные пузыри под кожей. Это наиболее часто встречается у военных или среди туристов, чьи потовые железы могут блокироваться при переноске рюкзаков в жаркую погоду.
Как лечить?
Очистите пораженный участок, затем промойте его в прохладной воде. Обработайте участок антисептиком и обратитесь к врачу за помощью. Правильный уход позволит решить проблему.
Ранее эксперты рассказали про аллергию на солнце и что с ней делать.
Источник
Солнечная аллергия
Автор Елена Сыркина На чтение 6 мин. Опубликовано 25 июня, 2014
Солнечная аллергия, к сожалению, одна из частых причин обращения к дерматологу в период с мая по сентябрь.
Наступило долгожданное лето и мы с удовольствием спешим позагорать. Казалось бы, ну какой вред может принести солнышко, особенно после долгой зимы. Ну, в крайнем случае, можно немного обгореть, да и то — редко.
Солнечная аллергия — это
По научному, это «полиморфный фотодерматоз».
Полиморфный — это значит, что проявления его самые разнообразные — от пятен красного цвета до пузырей и гнойничков.
«Фотодерматоз» означает поражение кожи солнечным светом. Аллергия на солнце может случиться с каждым, даже если вы никогда до этого не страдали аллергическими заболеваниями.
Причины солнечной аллергии
Отмечен тот факт, что солнечной аллергией чаще страдают молодые женщины, возникает она ранней весной или в начале лета и может продолжаться до сентября, а может и не не повторяться после первого активного периода высыпаний.
Осенью наступает перерыв в заболевании, однако с наступлением весны все повторяется — и так может продолжаться несколько лет.
Большое значение имеет генетическая предрасположенность, доказано, что аллергия на солнце в одной семье встречается в 3 раза чаще, чем в других семьях, где не было ее проявлений.
Фотоаллергия — это повышенная чувствительность к свету, а точнее, к солнечным лучам. Но, как правило, солнечную аллергию вызывают не сами солнечные лучи, а их взаимодействие с некоторыми веществами, находящимися в организме.
В результате этого взаимодействия возникает иммунная реакция по типу гиперчувствительности замедленного типа. Замедленного — это значит, что симптомы появляются не сразу, а после повторного солнечного облучения.
Солнечная аллергия возможна и на ультрафиолетовый лучи в солярии.
Те «некоторые вещества», о которых шла речь выше, могут быть фототоксичными и фотоаллергенными.
Фототоксичные вещества снижают устойчивость клеток организма к солнечному свету и тем самым провоцируют развитие какой-либо нежелательной реакции.
К ним относятся некоторые антибиотики — тетрациклины, эфирные масла, полученные методом холодного отжима — бергамотовое, апельсиновое, препараты зверобоя, сок петрушки, борщевика.
К фотоаллергенам относятся вещества, которые находятся на коже и меняют свои химические свойства под действием ультрафиолета. Чаще всего, это косметика и парфюмерия, но могут быть и некоторые лечебные мази, например, обезболивающая мазь с ибупрофеном.
Симптомы солнечной аллергии
Как я уже писала, вспышка заболевания приходится на весенний или ранний летний период, причем чаще всего — это регионы с умеренным климатом.
Обострения могут быть даже зимой под воздействием отраженного от снега ультрафиолета, и после посещения солярия. Иногда бывает достаточно нескольких минут пребывания под солнцем, иногда заболевания развивается через несколько дней.
Перед появлением сыпи пациентов беспокоит сильный зуд кожи в течение нескольких минут. Потом сначала на открытых участках тела, чаще всего в области лица и декольте, но впоследствии и на закрытых одеждой местах, появляются самые разнообразные высыпания.
Это мелкие узелки красного или телесного цвета, которые иногда сливаются в более крупные, образуя бляшки с гладкой или неровной поверхностью. Могут также появиться пузырьки, иногда довольно крупные, и гнойнички.
Очень редко наблюдается просто яркое покраснение кожи.
Постепенно под влиянием сильного зуда и постоянного расчесывания кожа становится толстой и клиническая картина заболевания становится похожей на нейродермит.
В тяжелых случаях даже может быть повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота и выраженная отечность в месте высыпаний.
Нарушается сон, повышается нервная возбудимость, иногда отмечается склонность к запорам.
Осенью, с прекращением зуда, кожные высыпания начинают стихать и в течение зимы совершенно проходят, но весной с появлением солнца вновь появляются.
Солнечная аллергия — лечение:
Во-первых, что КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- Самостоятельно выдавливать содержимое гнойничков! Ничего хорошего из этого не выйдет, кроме распространения инфекции(((
- Прижигать места высыпаний спиртом, одеколоном, иодом, зеленкой, фукорцином, перекисью водорода;
- Применять средства народной медицины от солнечных ожогов типа кефира, сметаны, йогурта и т.п. Они создадут богатую бактериями жировую пленку на коже, «парниковый» эффект и высыпаний, особенно гнойных, станет больше!
- Смазывать места высыпаний средствами защиты от солнца. Эти средства надо применять ДО выхода на солнце, а не когда появилась сыпь. Вместо этого надо носить свободную легкую одежду, закрывающую участки кожи с высыпаниями и на время перестать загорать.
- Самостоятельно пользоваться гормональными мазями, купленными в аптеке, даже если поначалу от них будет хороший эффект. Эти средства должен назначать врач строго по показаниям. Дело в том, что к гормональным мазям быстро развивается привыкание, они требуют специальных правил нанесения и многих других важных нюансов, о которых в аптеке вам просто не скажут.
ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?!
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, а солнечная аллергия вас «настигла», то прежде всего надо:
- Принять антигистаминные препараты — лоратадин 10 мг в сутки — один раз в день, курс лечения от 10 до 15 дней, иногда до 28 дней, но это уже после консультации врача.
- Препараты кальция внутрь — кальция глюконат. Для повышения его всасывания в кишечнике необходимо растолочь таблетку в порошок и капнуть на него сок лимона, пока не зашипит. Можно купить готовый препарат цитрат кальция. Суточная норма кальция для взрослого человека — 800-1200 мг. Если вы употребляете в пищу много молочных продуктов, то суточную дозу кальция можно уменьшить до 500-600 мг. Также хорошо применять комплексные препараты кальция, содержащие витамин Д3.
- Можно использовать антигистаминные мази — «Фенистил», они хорошо снимают зуд и отек.
- На пораженное место приложить холод, как средство первой помощи.
- Если после того, как гнойнички прошли, наблюдается сухость кожи — мазь Бепантен или Пантенол.
- Очень хороший эффект дает применение внутрь каротина в таблетках по 5 мг (отечественный препарат).
- Успокаивающие средства типа валерианы, брома.
Солнечная аллергия — профилактика:
- Постепенная адаптация к солнечным лучам путем «закаливания» светом. Это в 90% случаев предупреждает дальнейшее развитие солнечной аллергии. За несколько недель до приближения весны очень аккуратно, начиная с одной минутки, загорать в солярии. Нельзя слишком быстро увеличивать время нахождения в солярии, просто по 1-2 минуте сначала один раз в неделю, постепенно доведя это время до 5 минут МАКСИМУМ один раз в неделю.
- Ранний прием каротина — за месяц до активного солнца. Можно использовать препараты INNEOV, о которых я уже говорила в предыдущих статьях, можно купить обычный каротин, не имеет большого значения. Главное, сделать это вовремя.
- Разумное пребывание на солнце и применение солнцезащитных средств, подобранных строго по вашему фототипу.
- Применять препараты с ухода за кожей, содержащие гель алоэ вера или чистый гель алоэ.
Вот и вся премудрость в отношении такого «зверя» как солнечная аллергия. Не забывайте, что предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить, особенно если имеется генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания.
Источник