Как избавиться от аллергии на солнце? Советы врача

Наш эксперт – врач дерматолог-косметолог Марина Питерцева.

Солнечные токсины

Аллергия на солнце? Разве может быть такое? Ведь все мы знаем, что аллергия – это неправильная реакция иммунитета на аллерген, то есть на белок или соединенное с ним вещество. Но в солнечных лучах нет ни того ни другого! И тем не менее повод для аллергии есть: облучение стимулирует выработку свободных радикалов, а те, соединяясь с белком кожи, образуют антигены.

Но вообще-то фотоаллергические реакции встречаются нечасто: они могут возникнуть лишь у тех, у кого есть проблемы с иммунитетом, обменом веществ, эндокринной системой, печенью. Или во время беременности, когда в организме идет интенсивная гормональная перестройка.

Повышенная чувствительность кожи к солнцу может быть связана и с лазерной эпиляцией, пилингом, поэтому такие процедуры не стоит проводить с весны до середины осени.

А вот жертвой так называемых фототоксических реакций может стать любой из нас. Вызывают их некоторые вещества, которые под действием ультрафиолетового излучения расщепляются и образуют токсичные продукты.

В роли провокатора

Вещества, вызывающие фототоксический дерматоз, проникают в организм извне через органы дыхания или пищеварительного тракта или действуют, попав непосредственно на кожу. Классический вариант – луговой дерматит: в солнечный день прогулка за городом или пикник на опушке леса не так безопасны, как кажется. Такие растения, как клевер, гречиха, борщевик, мята, выделяют фурокумарины – природные соединения, которые при попадании на кожу солнечных лучей вызывают покраснения и сыпь. Между прочим, то же самое можно заработать и в собственном огороде, пропалывая под жарким солнцем грядку с укропом, морковью или сельдереем. А можно и в городе, если вы используете косметические средства: дезодоранты, гели, пудру и т.д., в состав которых входят лавандовое, сандаловое, бергамотовое масла.

Но гораздо чаще фотодерматозы провоцируют различные лекарства: антибактериальные, мочегонные, понижающие артериальное давление, противогрибковые средства, транквилизаторы и даже оральные контрацептивы. Так что, если вы принимаете какие-либо препараты, совсем нелишне перед отпуском посоветоваться с врачом, можно ли на время от них отказаться. А если нет, загорать не стоит.

К фототоксическим веществам, действующим изнутри, относятся порфирины – азотосодержащие пигменты, которые входят в состав крови. Если нарушен их обмен – светочувствительность повышается. Но это редкое наследственное заболевание. 

Что происходит?

Первые симптомы фотодерматоза чаще всего появляются спустя несколько часов после «общения» с солнцем. Самые уязвимые места: лицо, зона декольте, предплечья. Кожа здесь краснеет, покрывается мелкой сыпью, словно от ожога крапивой, и нестерпимо чешется. Это очень неприятно, но не особенно опасно. Однако, если есть серьезные проблемы с печенью и почками, может развиваться бронхоспазм, резко понизиться артериальное давление.

При аллергическом фотодерматозе краснота и высыпания могут появиться не только на облученной солнцем коже, но и на других участках тела. А вот при фототоксических реакциях резкая граница между здоровой и пораженной кожей всегда заметна: на коже «отпечатываются» даже ремешок часов или вырез майки. И механизм развития заболевания несколько иной.

Существуют три варианта фототоксических реакций:

● на коже появляются краснота и сыпь через несколько минут после того, как вы оказались под солнцем;

● реакция по типу ожога проявляется через 16–24 часа и позже;

● отсроченная меланиновая гиперпигментация, которая возникает через 3–4 дня после загара.

Врачу важно знать об этих нюансах, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения.

Мистер Икс, снимите маску!

Под воздействием солнечных лучей могут начинаться или обостряться многие кожные заболевания, в числе которых такие грозные, как острая красная волчанка. Поэтому при симптомах фотодерматоза врач прежде всего стремится исключить лишних подозреваемых. Прежде всего назначается общий анализ крови и мочи. Иногда необходимы специальные исследования крови: реакция иммунофлюоресценции, определение антинуклеарных антител (так проверяют, нет ли у человека аутоиммунных заболеваний или кожной красной волчанки). Нередко страдающего фототоксической реакцией на солнце пациента направляют и на биопсию кожи. Что вовсе не означает, что врач заподозрил у вас что-то злокачественное. Это исследование в основном делают для исключения таких фоточувствительных дерматозов, как красная волчанка, фотомедикаментозные реакции и т.д.

В идеале при фотодерматозах нужно обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта, аллерголога, а иногда и у иммунолога, чтобы точно установить причины патологических светочувствительных реакций.

При подозрении на фотодерматоз врач может назначить аппликационные фотопробы, во время которых фотоаллергены наносят на кожу в два ряда и закрывают повязкой на сутки. Затем один ряд облучают УФ-А, а второй используют как контрольный. Результаты пробы «считывают» через 2–4 дня. Кстати, фотопробы позволяют заодно выяснить и порог опасного для пациента диапазона излучения. Выяснить, есть ли аллергический фотодерматоз, также помогает специальный анализ крови на уровень иммуноглобулинов класса A.

Как лечить?

Но, к сожалению, 100%-ной гарантии, что в следующий сезон все не повторится снова, и в этом случае нет. Один из вариантов защиты от рецидивов – курс PUVA-терапии: под наблюдением врача проводятся сеансы фототерапии плюс пациент принимает специальные препараты. Лечение начинают ранней весной, кожа как бы закаливается и становится более терпимой к солнечным лучам. Однако у этого метода немало противопоказаний, поэтому он подходит далеко не каждому.

Лучшее лечение фотодерматоза, несомненно, – профилактика. И если хоть раз вы встретились с этим заболеванием, главная защита – осторожное «общение» с солнцем. А это значит, что с 12 до 16 часов вы не должны находиться на пляже, на открытые участки кожи нужно наносить солнцезащитные средства с фактором SPF не менее 40.

Старайтесь летом реже пользоваться косметикой. А еще пейте не менее двух литров чистой воды (лучше всего подойдет обычная бутилированная), но она должна быть негазированной.

Смотрите также:

• Путь к красивой коже, или Как избавиться от угрей и акне →
• Пляжная сыпь: аллергия, инфекция или фотодерматоз? →
• Псориаз провоцирует импотенцию →

Ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве полезны для кожи и даже позволяют лечить некоторые виды заболеваний. Чтобы получить максимальную пользу для здоровья, нужно четко соблюдать все правила загара на солнце или в солярии. Далее более подробно рассмотрим, можно ли загорать в солярии при дерматите.

Виды болезни и УФ излучение

В зависимости от места локализации кожные заболевания бывают следующих видов: себорейный, атопический, пероральный, контактный и перианальный дерматит.

Кроме того, заболевания кожи могут быть острой или хронической формы. Специалисты утверждают, что легче лечится дерматит легкой формы. Умеренное ультрафиолетовое облучение может быть очень полезным в данном случае. Поэтому подобные процедуры показаны при кожных заболеваниях.

Кожные заболевания требуют длительного лечения с использованием медикаментозных и народных методов. Именно поэтому большинство интересует вопрос, полезен ли загар при различных видах дерматита. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно узнать больше об особенностях данного вида заболевания.

Атопический дерматит

Данный тип кожного заболевания может возникнуть неожиданно как у взрослых, так и детей.

Основные причины появления атопического дерматита:

• Стресс, нервное напряжение, эмоциональные перегрузки.
• Гормональные изменения в организме, например, подростковый возраст.
• Несбалансированное и несвоевременное питание.
• Прием антибактериальных или гормональных препаратов.
• Резкое изменение погодных условий.

Если заболевание обостряется именно в летний период, то категорически запрещено загорать на солнце или ходить в солярий.

Атопический дерматит проявляется сыпью различной формы на локтевых и бедренных суставах, ягодицах и шеи. Пациент чувствует зуд и болевые ощущения в местах поражения дерматитом. В редких случаях могут наблюдаться приступы астмы.

Лечение атопического дерматита предусматривает прием антибактериальных средств, соблюдение строгой диеты и умеренное солнечное воздействие.

Именно под ультрафиолетовым влиянием кожа подсушивается и скорее заживает. При этом обязательно после пляжа или солярия нужно наносить увлажняющие средства на пораженные места. Перед тем как загорать, обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Себорея

Данный вид кожного заболевания преимущественно встречается на тех участках, где есть большое скопление сальных желез, а именно паховая область и волосистый покров головы.

Главными симптомами заболевания являются высыпания красного цвета, шелушение верхнего слоя эпидермиса, зуд.

Если вовремя не вылечить заболевание, то оно может привести к частичному или полному облысению.

Себорея бывает двух типов:

1. Повышенная сухость кожи, ранки и трещины, шелушение и облезание верхнего слоя эпидермиса. В этом случае себорейный дерматит и солярий несовместимы. Напротив, ультрафиолетовые лучи только обострят заболевание.
2. Повышенное производство подкожного жира, что приводит к размножению дрожжевого грибка. В этом случае нужно, наоборот, с помощью солнечных лучей подсушить слишком жирную кожу. Данный вид дерматита преимущественно встречается у людей с венерическими заболеваниями.

Перед тем как лечить себорею ультрафиолетом, обязательно следует посоветоваться с дерматологом.

Пероральная форма

Дерматит данного типа преимущественно проявляется в виде сыпи вокруг рта и носа. Сначала сыпь небольшая. Но если ее вовремя не вылечить, то маленькие прыщики перерастают в большие гнойники, которые чешутся. В этом случае противопоказан загар в солярии. Все потому, что на месте прыщей могут образоваться пигментные пятна и новообразования злокачественного характера.

Среди основных причин появления перорального дерматита можно выделить следующее:

• Использование косметических средств, содержащих гормоны. Преимущественно от этого недуга страдают женщины, которые неправильно подбирают и используют косметические средства.
• Период гормональной перестройки организма, например, подростковый возраст, беременность и лактация.
• Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами также может вызвать кожные заболевания.
• Прием медикаментозных средств, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому воздействию.

Оценка тяжести атопического дерматита

Чтобы правильно вылечить атопический дерматит нужно установить основные причины и стадию тяжести. Кожные заболевания легкой формы разрешено лечить солярием, но только после консультации врача.

Легкий атопический дерматит

Легкая форма кожного заболевания характеризуется небольшими высыпаниями на коже, минимальным шелушением и зудом. Обострение заболевания наблюдается не более двух раз в год.

Атопический дерматит средней тяжести

Средняя тяжесть заболевания характеризуется множественными высыпаниями на коже, которые интенсивно шелушатся и чешутся. Обострение заболевания происходит до четырех раз в год. Продолжительность ремиссии не превышает трех месяцев.

Тяжелый атопический дерматит

Последняя стадия атопического дерматита характеризуется серьезными очагами поражения кожи, которые постоянно болят и чешутся. Появляются трещинки и эрозии на коже, которые плохо заживают. Заболевание может обостряться до пяти раз в год. В этом случае категорически запрещено ходит в солярий.

Солярий и атопический дерматит

Большинство людей мечтает о красивой загорелой коже, поэтому загорают на пляже или в солярии. Скорее всего, при кожных заболеваниях загар позволяет скрыть покраснения и прыщики. При этом следует помнить, что под воздействием ультрафиолета может обостряться кожное заболевание в виде появления новых прыщиков и шелушения кожи.

Солярий при дерматите может быть как показанным, так и противопоказанным. Все зависит от стадии заболевания и особенностей организма конкретного человека. Поэтому обязательно следует посоветоваться с дерматологом перед тем, как отправляться в солярий.

Преимущественно умеренное ультрафиолетовое влияние показано при легкой форме атопического дерматита, когда нужно подсушить прыщики и нормализовать производство подкожного сала. При этом обязательно нужно использовать специальные средства как до, так и после солярия, чтобы ускорить процесс регенерации пораженных тканей.

Можно ли загорать при атопическом дерматите

Умеренное воздействие ультрафиолетовых лучей полезно для лечения некоторых видов кожных заболеваний.

Если дерматолог позволил солярий при атопическом дерматите, то следует придерживаться общих правил:

• Только в утренние или вечерние часы, когда наблюдается умеренная солнечная активность можно загорать на пляже.
• Рекомендуется загорать под зонтиком или тэнтом. В тени тоже  можно загореть, ведь солнечные лучи обладают способностью отражаться от воды и песка.
• Обязательно нужно применять качественные солнцезащитные кремы с фактором от 50.
• Летом нужно носить натуральную одежду светлых оттенков, которые отражают солнечные лучи.
• После загара обязательно нужно использовать увлажняющие и восстанавливающие средства для кожи.