Как лечить аллергию на солнце?
Содержание статьи
Аллергия на солнце — воспалительная реакция, возникающая у людей под воздействием УФ-лучей. Фотодерматит или фотодерматоз (так именуется недуг по-научному) — опасная патология, когда вместо красивого загара кожа выглядит нездоровой: появляется сыпь, красные пятна, невыносимый зуд, дискомфорт и прочие симптомы иммунного ответа организма, из-за чего необходимо принимать лекарства, а в некоторых случаях — проходить длительное лечение.
Разновидности фотодерматита
Ультрафиолетовые лучи, воздействие солнца вызывают у человека различные противоестественные реакции, которые называются фотосенсибилизацией. К таким относятся:
- Фототравматическая реакция или солнечный дерматит — поражение кожи, возникающее вследствие длительного нахождения на солнце. Ожоги может получить даже абсолютно здоровый человек, поэтому не рекомендуется загорать под прямыми солнечными лучами, особенно в период времени с 10 до 16 часов, когда солнце бывает в зените. Лучше получать порцию витамина Д ранним утром или вечером.
- Фотоксическая реакция появляется в результате перорального применения медикаментов с содержанием аллергена или инъекционного введения с фотосенсибилизаторами. Гиперчувствительность к ультрафиолету часто провоцируют медикаменты, биологически активные добавки, травы, пищевые ароматизаторы. Если раньше вы удачно загорали и не обгорали, а через некоторое время загар стал ложиться хуже — появились аллергические признаки в виде отечности кожи, пузырей, эритематозных высыпаний, то причину необходимо искать в применении лекарств, еде, косметике, негативной реакции на некоторые растения.
- Фотоаллергическая реакция — следствие отвержения организмом ультрафиолета, когда кожные и слизистые покровы воспринимают солнечное излучение как чужеродное, вредоносное воздействие. Патология характеризуется дисфункциями иммунной системы и проявляется на теле и лице узелковыми образованиями, мокнутием, внутриклеточными органеллами, лихенизацией кожных покровов.
Аллергическим реакциям на УФО чаще всего подвержены люди, страдающие эндокринными нарушениями, почечными и печеночными дисфункциями, сбоями в иммунной системе.
Лечение солнечной аллергии
Перед тем, как приступать к лечению, необходимо избавиться от причинного фактора болезни — ограничить контакты с фотосенсибилизирующим веществом, защитить больного от ультрафиолетового облучения, а также дифференцировать патологию от прочих дерматологических недугов с идентичной симптоматикой.
Лечение носит комплексный характер и зависит от стадии облучения.
Чтобы справиться с болезнью без негативных последствий важно своевременно проконсультироваться с доктором.
В терапевтический комплекс входят:
- глюкокортикостероиды — мазь, крем, эмульсия;
- пероральные таблетки;
- при сильном облучении — очищающие кровь инъекции.
Лечение взрослых и детей отличается, а также терапия зависит от локализации поражения, ведь ожоги на коже — руках, ногах, спине, зоне декольте лечатся одними лекарствами, а на слизистых (глазах) — другими.
Гормональные крема и мази
Наиболее эффективные препараты при кожных поражениях — глюкокортикоиды. Глюкокортикостероиды — сильнодействующие лекарства, используются только при тяжелой форме иммунного ответа, назначаются исключительно специалистом после тщательной диагностики и дифференциации аллергии от других схожих патологий. Длительное применение гормональных лекарственных средств приводит нежелательным реакциям — существует риск появления розовых угрей, расширения сосудов, атрофии кожи. Более того, гормоны вызывают привыкание.
Глюкокортикостероиды различают по степени активности. Чем сильнее препарат, тем чаще встречаются побочные эффекты. Выделяют:
- слабые — Гидрокортизон, Гиоксизон, Пимафукорт;
- средней силы — Бетновейт, Дерматол, Ультрапрокт;
- сильные — Белодерм, Травокорт, Апулеин, Синафлан, Флуцинар, Локоид, Адвантан, Элоком;
- очень сильные — Дермовейт, Делор.
Любое глюкокортикостероидное средство не назначается в целях профилактики и прописывается только лечащим врачом с учетом симптоматики. Нежелательно использовать гормональные лекарства на лице из-за риска развития депигментации. Длительность лечения не должна превышать 14 дней. Наружными глюкокортикостероидами обрабатывается только 20% поверхности тела человека.
Гидрокортизон
Если аллергия не поддается лечению негормональными препаратами, антигистаминными таблетками, растительными экстрактами и косметическими средствами, то на помощь придет мазь Гидрокортизон. Лекарство содержит гормоны в минимальном количестве, но обладает достаточной эффективностью в борьбе с незначительными дерматологическими болезнями.
Мазь изготовлена на основе главного действующего вещества — гидрокортизона ацетата. Вспомогательными компонентами служат:
- вазелин;
- октадекановая кислота;
- шерстяной воск;
- пентол;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- дистиллированная вода.
Гидрокортизоновая мазь белого цвета с желтоватым оттенком, со слабовыраженным ланолиновым запахом, продается в тюбиках из алюминия. Лекарство обладает противовоспалительным, противозудным, противоотечным, антигистаминным свойствами, применяется при высыпаниях воспалительного или аллергического характера.
Локоид
Локоид выпускается в форме мази, геля, эмульсии, обладает противовоспалительным, противозудным, ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. Лекарство эффективно при лечении неосложненных инфекциями кожных заболеваний. Синтетический глюкокортикостероид имеет в составе минимальное количество галогенов, поэтому безопасен, а риск возникновения побочных реакций низок.
Локоид продуцируется в алюминиевых 30-граммовых тюбиках, представляет собой жирную, мягкую субстанцию от белесого до светло-желтого оттенков. Главным действующим веществом является гидрокортизон, а дополнительными вазелин и полиэтилен.
Все формы выпуска используются при наличии подострых и хронических процессов, особенно лихенизации, инфильтрации, сухости.
Лекарство наносится 1 — 3 раза в сутки, а при появлении положительной динамики кратность применения разрешено снизить. При сильной аллергии с разрешения лечащего врача некоторые используют окклюзионные повязки. При мокнутии окклюзию применять запрещено.
Адвантан
Адвантан выпускается в форме мази (жирной и обычной), крема и эмульсии, принадлежит к группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии. При применении лекарственного средства купируется воспалительный процесс на коже, устраняется аллергическая реакция, что способствует минимизации патологической симптоматики. Лекарство создано на основе главной фармацевтической субстанции — метилпреднизолона ацепоната. Дополнительные компоненты:
- децил олеат;
- растительный эмульгатор;
- воскообразное вещество;
- глицериды;
- глицерил кокоат;
- полиэтиленгликоль;
- пропантриол;
- динатриевая соль;
- фенилкарбинол;
- Е 321;
- очищенная вода.
Больным следует наносить Адвантан один раз в сутки тонким слоем на поврежденную кожу. Длительность применения не должна превышать 12 недель у взрослых и 4 недели у детей. Крем и нежирную мазь лучше использовать при отсутствии выраженного мокнутия на эпидермисе, жирную мазь — под окклюзионную повязку, а эмульсию — при кожных нарушениях, сопровождающихся сухостью.
Негормональные крема и мази
При небольшом поражении кожи лучше воспользоваться негормональными препаратами — кремами и мазями. Медикаменты разрешено применять на протяжение длительного времени без вреда для здоровья, ведь подобные препараты не проникают в кровяное русло, а оказывают только местное действие, не воздействуют на гормональный баланс. Негормональные средства подразделяются на несколько категорий — в зависимости от свойств:
- антисептические — Бетадин, Диоксидин, мазь Вишневского, «ихтиолка», Левомеколь, Резорцин;
- противовоспалительные — Цель-Т, Траумель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал;
- восстановительные — Бепантен, цинковая паста, Цинокап, Эплан;
- увлажняющие — Гистан, Березовый деготь, Солкосерил, Айсида.
Негормональные мази используются для всех людей независимо от возраста и анамнеза.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского — самое давнее и распространенное негормональное средство. Лекарство помогает при лечении многих кожных заболеваний, в том числе помогает лечить аллергию на солнце. Медикамент был создан во время войны врачом Вишневским и имеет второе название — линимент бальзамический. В состав мази входят следующие вещества:
- порошок ксероформа — антисептик, уничтожает микробы и бактерии;
- березовый деготь — способствует улучшению кровообращения, питанию мягких тканей;
- касторовое масло — благодаря «касторке» мазь проникает в глубокие слои кожи.
Линимент бальзамический разрешено использовать при первых симптомах иммунного ответа. Применение направлено на скорейшее заживление ран и предотвращение инфицирования близлежащих тканей.
Траумель
Мазь Траумель — гомеопатический препарат, который применяется не только при травмах, болях в мышцах и суставах, но также при появлении аллергической реакции на эпидермисе. Кроме мази существуют такие лекарственные формы как гель, таблетки для рассасывания, капли для приема внутрь, раствор для внутримышечного и внутривенного введения.
Траумель — косметическое средство, которое широко применяется дерматологами, аллергологами, травматологами, терапевтами. Лекарство обладает регенерирующим, успокаивающим, репаративным, противоотечным, иммунокорригирующим свойствами благодаря растительным компонентам в составе:
- арника;
- гамамелис;
- ромашка;
- беладонна;
- аконит;
- маргаритка;
- календула;
- эхинацея;
- минеральные вещества.
Медикамент снимает болевой синдром, способен останавливать небольшие кровотечения, помогает при воспалительных процессах в различных областях организма. Курс лечения мазью длится 2-4 недели, гелем — 10-14 дней. Запрещено наносить средство на открытые раны, нарушения целостности кожи, эпидермис с признаками инфицирования и гнойного поражения тканей.
Бепантен
В состав Бепантена входит 5% декспантенол — главное действующее вещество. Лекарственное средство наносится в зону воспалений, раздражений, опрелостей. Мазь имеет множество преимуществ:
- заживляет эпидермальные поражения;
- лечит сухие и мокнущие раны.
Препарат разрешен детям с рождения, беременным женщинам и кормящим мамам. Выделяют не только мазь, но и Бепантен-крем. Мазь густая, с желтоватым оттенком, у крема более жидкая консистенция, прозрачная, белого цвета. В отличие от мази крем не является лекарственным средством.
Антигистаминные таблетки
Кожное поражение вследствие обгорания на солнце лечится комплексно — не только с помощью местной терапии, но и системно — таблетками, глазными и назальными каплями (при соответствующих симптомах). Противоаллергические препараты способствуют уменьшению зуда, жжения, покраснения на коже, отечности.
В аптеке продается множество антигистаминов, но врачи отдают предпочтение лекарственным средствам нового поколения. Только медикаменты последнего поколения имеют минимум побочек и купируют аллергические симптомы за 15 минут. Благодаря использованию противоаллергических медикаментов последнего поколения разрешается управлять автотранспортным средством и делать другую работу, требующую концентрации внимания.
Для полного представления об антигистаминных препаратах обратимся к таблице:
Название препарата | Действующее вещество | Страна-производитель | Средняя стоимость по России в рублях |
Клемастин | Клемастин | Россия | 129 — 156 |
Супрастинекс | Левоцетиризин | Венгрия | 241 — 474 |
Цетрин | Цетиризин | Индия | 130 — 190 |
Эриус | Дезлоратадин | Бельгия | 420 — 880 |
Телфаст | Фексофенадин | США | 550 — 670 |
Ксизал | Левоцетиризин | Швейцария | 412 — 720 |
Лордестин | Дезлоратадин | Россия | 201 — 762 |
Фексофенадин | Фексофенадина гидрохлорид | Россия | 110 — 238 |
Зодак | Цетиризин | Чехия | 167 — 298 |
Зиртек | Цетиризин | Швейцария | 250 — 450 |
Цена зависит от аптечной сети, региона, количества таблеток в упаковке или лекарственной формы. Некоторые медикаменты выпускаются не только в виде драже и капсул — также в капсулах, сиропе, которые обычно стоят дороже таблеток.
Помимо антигистаминных таблеток также врачи часто прописывают в качестве системного лечения противовоспалительное лекарство — чаще всего на основе парацетамола, нимесулида, ибупрофена. Лекарственные средства обладают мягким противовоспалительным эффектом, улучшают общее состояние больного и почти не имеют побочек.
Методы лечения детей
Чем помочь, как улучшить состояние и каким образом предотвратить осложнения солнечной аллергии у ребенка — такие вопросы часто задают безответственные родители, чьи дети получили «лишнюю» порцию витамина Д.
При сильной интоксикации (обычно полученной на море) врачи обычно назначают глюкокортикостероидные препараты. Однако при появлении аллергической реакции у грудничка важно помнить, что глюкокортикостероиды помогают быстро, почти мгновенно купируют болезненные процессы, однако назначаются при крайне тяжелых отравлениях организма.
Собираясь на длительный отдых, врачи рекомендуют положить в аптечку один из перечисленных слабоактивных глюкокортикостероидных препаратов:
- Элоком;
- Гистан-Н;
- Авекорт;
- Адвантан;
- Момат;
- Кловейт;
- Скинлайт.
Помимо гормональной существует негормональная защита в виде кремов, мазей, эмульсий, которые разрешены с рождения с ребенка. Мазать поврежденную кожу необходимо осторожно, тонким слоем, желательно 2-3 раза в сутки.
Иммунный ответ невозможно купировать без использования антигистаминов.
Под воздействием солнца естественным путем вырабатывается витамин Д, что благоприятствует укреплению иммунной системы, поэтому солнечные процедуры необходимы всем, а детям — особенно.
Однако следует помнить, что длительное пребывание под УФ-лучами вредно, ведь существует риск развития не только фотодерматоза, но и рака кожи.
Источник
Колонка врача: все о солнечной аллергии
«Колонку врача» на Buro 24/7 ведут эксперты из медицинского центра Rosh: Любовь Андреевна Хачатурян, доктор медицинских наук Международной Академии Наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, терапевт и специалист по инвазивным методикам, и Инна Ширин, научный сотрудник кафедры дерматологии РМАПО и врач-дерматовенеролог. Очередной материал «Колонки врача» посвящен солнечной аллергии.
«Одна из самых распространенных причин обращения к дерматологу в летний период — это фотоаллергия, в народе больше известная как «солнечная аллергия» или «аллергия на солнце». Поток пациентов начинается с майских праздников и продолжается до самой поздней осени. При этом многие довольно скептически относятся к данному заболеванию. Мол, как солнце может вызвать аллергию? От солнца же одна польза. Максимум, что можно получить — ожог, да и то, вряд ли. А аллергия — вообще невозможно.
Спешу переубедить скептиков. Солнечные лучи — это ультрафиолет в чистом виде, который не только дает красивый загар, но и может стать причиной самых разных проблем. Начиная от ожогов и заканчивая раковыми заболеваниями. И следующей по распространенности после ожогов проблемой как раз и является фотоаллергия. Собственно, о том, что это такое, как защититься от нее, и что делать в случае развития заболевания, мы и поговорим сегодня.
Аллергия на солнце — то, что может случиться с каждым, даже если вы никогда не страдали никакими другими аллергиями. При этом аллергическую реакцию на ультрафиолетовые лучи многие путают с ожогами. Покраснения кожи, мелкая сыпь с белыми гнойными головками, зуд — все это симптомы фотоаллергии. И если у вас они проявляются при контакте кожи с солнечными лучами — нужно срочно бежать к врачу.
Но теперь обо всем по порядку. Начнем с определения. Фотоаллегрия — это патологическая иммунная реактивность вследствие сенсибилизации фотоаллергеном. Проще говоря, повышенная чувствительность организма к действию ультрафиолетового излучения. Как правило, солнечную аллергию вызывает не солнечные лучи сами по себе, а их взаимодействие с различными веществами, находящимися на коже или в организме человека. Реакции можно разделить на два типа — фототоксические и, собственно, фотоаллергические.
Фототоксичность — это свойство ряда веществ, которые при попадании в организм (при внутреннем приеме или наружном применении) снижают устойчивость клеток к неблагоприятному воздействию света. Это могут быть лекарственные препараты (антибиотики из группы тетрациклинов), эфирные масла, полученные методом холодного прессования (бергамотовое, апельсиновое), а также сок некоторых растений (петрушка, борщевик).
К фотоаллергенам относятся вещества, которые находятся на коже и меняют свой химический состав под воздействием ультрафиолета. Чаще всего косметика и парфюмерия, но могут быть также и лекарственные препараты. К примеру, обезболивающая мазь, в составе которой есть ибупрофен.
Как проявляется фотоаллергия? Как я уже сказала, это покраснения, гнойные образования, зуд. Причем реакция может быть не только на открытых участках кожи, но распространиться под одеждой. Как правило, большинство из нас принимает эту реакцию за солнечные ожоги и начинает самостоятельное лечение. На самом же деле, все эти проявления являются фотодерматозом, лечением которого должен заниматься только опытный врач. В противном случае он может перейти в хроническую стадию и проявляться при каждом контакте с солнцем.
При первых проявлениях солнечной аллергии категорически запрещается:
— убирать содержимое гнойников — очень большой риск занести инфекцию (подробнее об этом я уже рассказывала в материале про чистку лица;
— прижигать спиртами, йодом или перекисью водорода;
— не применять средства народной медицины для избавления от солнечных ожогов. Если при ожогах сметана или йогурт еще могут как-то облегчить страдания (хотя польза от такого лечения довольно сомнительна), то в случае с солнечной аллергией вы сделаете только хуже: сметана создает на коже липидную пленку, препятствует прохождению воздуха и создает парниковый эффект. В таких условиях высыпания на коже начинают преть и заболевание только усугубляется;
— не применять солнцезащитные средства после появления высыпаний и раздражения. Это только усугубит паталогический процесс. Вместо этого лучше носить закрытую одежду и избегать контакта с солнцем;
— и, наконец, самое важное. В аптеке вам могут посоветовать стероидные мази. Применять их нельзя! Да, по началу от гормональной терапии будет эффект. Но, к сожалению, человеческий организм очень быстро привыкает к гормонам. И в том случае, если у вас разовьется привыкание, с каждым следующим разом вам будут нужны все более и более сильные гормональные препараты. Кроме того, лекарства на стероидах скорее всего смажут клиническую картину, и далеко не каждый врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Что же делать в том случае, если солнечная аллергия все-таки добралась до вас, а сразу обратиться к профессиональному врачу нет возможности? Есть ряд мер, которые могут облегчить болезнь и не дать ей развиться до критического состояния.
Во-первых, нужно сразу же принять антигистаминные препараты. Кроме того, если вы уже сталкивались с проявлениями солнечной аллергии, то можно принять превентивные меры и начать принимать антигистаминные лекарства заранее, примерно за неделю до начала отпуска.
Во-вторых, можно использовать любые антигистаминные мази — препараты не внутреннего, а наружного применения. Они помогут снять зуд и отек.
Во-третьих, помните, что аллергический отек хорошо снимается под воздействием холода. Наложите на пораженное место мокрое полотенце или пакет со льдом. Это даст облегчающий эффект.
Ну и, наконец, можно использовать гель алоэ. Он содержит биологически активные и питательные вещества, массу витаминов и аминокислот. Он окажет бактерицидное действие, усилит способность клеток кожи к регенерации, а также поддержит работу иммунной системы, в том числе и повысит порог чувствительности к аллергенам.
В остальном же рекомендации по защите от солнечной аллергии не отличаются от рекомендаций по безопасному пребыванию на солнце: старайтесь не находиться под открытым солнцем в тот момент, когда оно находится в зените, используйте солнечную защиту с высоким уровнем SPF, при длительных прогулках носите закрытую одежду. Эти простые правила не дадут неприятностям со здоровьем омрачить ваш летний отпуск».
Источник