Как определить, есть ли у вас аллергия на алкоголь

Что такое аллергия на алкоголь?

Из беседы двух подруг: «Слушай, я тут подумала… А может, у меня тоже аллергия? Я тоже покрываюсь пятнами (от шампанского сильнее, от вина тоже, от водки почти нет).»

Кроме шуток, аллергия на алкогольвстречается все чаще с каждым годом. И не факт, что это из-за того, что пьют больше. Хотя и это тоже влияет. Скорее, речь нужно вести о стремительном распространении такого явления, как аллергия в принципе. А она зачастую говорит о проблемах в организме, в частности, имунных.

Сразу уточним, имеется в виду именно аллергия на алкоголь, а не алкогольная непереносимость. Последняя представляет собой разновидность побочной реакции на употребление спиртного по причине нехватки фермента ALDH, превращающего выпивку в уксусную кислоту.

Что такое аллергия?

Вкратце о загадочном и малоизученном явлении по имени аллергия. К ее алкогольной разновидности вернемся позже. В переводе с языка Аристотеля «аллергия» значит другое действие. То есть в нашем случае — необычная реакция организма на то или иное вещество. Причем медики подразумевают странную реакцию иммунной системы. Фактически наблюдается некорректное внутреннее сопротивление чужим организмам и продуктам их жизнедеятельности.

Природа даровала каждому человеку защиту от антигенов (чужеродных белков). Но иногда «врагом» становится и собственный мутировавший белок. Иммунитет провести трудно. У него много «шпионов» и кордонов для антигенов, позволяющих распознать, кто свой, а кто чужой, и при необходимости уничтожить (блокировать). Не будем вдаваться в подробности об «и опасной, и трудной службе» Т-лимфоцитов, уничтожающих на клеточном уровне враждебные инфекции и защищающих от ряда других заболеваний.

Аллергическая же реакция сравнима с ситуацией, когда для уничтожения вражеской группы вместо гранатомета используют атомную бомбу. Увы, по сей день многие врачи путают ее с аутоиммунной реакцией, когда врага и не было, просто иммунитет «обознался».

Почему алкоголь не может быть аллергеном?

Вернемся к алкоголю. Будучи естественным метаболитом (т.е. вырабатываемым в организме) и по природе не способным выступать в роли антигена, аллергеном он также быть не может. Остается два варианта:

• аллергеном является один из компонентов алкогольного напитка;
• в кровь поступают другие аллергены в результате вреда, причиненного алкоголем организму.

Последствия аллергии на алкоголь

Аллергия на алкоголь может принимать самые тяжелые и смертельные формы. Это и бронхоспастический синдром, и отек Квинке, и аллергическая токсикодермия, и крапивница, и гемолитический криз, и анафилактический шок. От последнего человек может погибнуть за считанные минуты. Поэтому откладывать лечение алкоголизма — все равно, что носить в кармане бомбу замедленного (и вообще случайного) действия.

Как аллергены попадают в алкоголь?

Так откуда в алкогольных напитках появляются те самые аллергенные компоненты? Совсем не обязательно, чтобы это был просто краситель в составе дешевого вина. Хотя в массе случаев именно они вместе со стабилизаторами и ароматизаторами являются главными виновниками. Достаточно микропримесей, о которых на бутылке не пишут. К примеру, многие игристые и другие вина «дарят» порой своим почитателям сернистый ангидрид, которым поливают виноградники. Разумеется, аллергия возникнет не у каждого выпившего, но «счастливчикам» быстро будет не до романтики.

Что лучше НЕ пить?

Кроме того, знающим о своей аллергии на миндаль следует обходить стороной некоторые сорта ликера и глинтвейна. А еще пивные фанаты «со стажем» рискуют схлопотать сенсибилизацию к клейковине ячменя. За этим сухим труднопроизносимым медицинским термином кроется и артрит, и колит с диареей, и непонятная сыпь по всему телу.

Как пиво, так и водка и даже чистый спирт нарушают проницаемость кишечной стенки. С ее «падением» орды микробных токсинов, ликуя, бросаются в кровь. Ну и, наконец, спиртное бьет по поджелудочной железе. А в ее юрисдикции — переваривание чужеродных белков для будущих своих. Догадываетесь, чем это рискованно? Ведь о белках и иммунитете мы говорили выше.

Что делать при приступе аллергии?

Часто люди подозревают у себя аллергию на алкоголь не вполне обоснованно. Конечно, при возможности нужно немедленно вызвать врача. Но знать отдельные симптомы аллергии на алкоголь будет полезно всем. Среди них покраснения и отеки органов и кожи, сыпь и зуд. Если этим ограничилось, стоит попробовать принять антигистаминный препарат. В более тяжелых случаях наступает слабость, падает давление и становится трудно дышать. Без скорой помощи не обойтись, если дошло до судорог, обморока, сильных болей.

Постарайтесь по возможности проанализировать, с чем связана вспышка аллергии. Иногда достаточно самого факта употребления того или иного спиртного, подчас все зависит от дозы (но не экспериментируйте на себе!). А может вам просто не по пути именно с этим глинтвейном. Если хотя бы дважды вас от него прихватывало, исключите навсегда!

А если перейти на другие алкогольные напитки?

Некоторым помогает переход от коктейлей и сложносоставных напитков вроде виски и текили к более простым — на водку или коньяк. Последний — не в силу простоты, а ради дубильных веществ в его составе, уменьшающих проницаемость кишечного барьера. Исключайте все подозрительное из закуски. Будьте внимательнее!

Первая помощь при приступе аллергии

В критической ситуации, если нет потери дыхания и сознания, окажите первую помощь несчастному собутыльнику. Промыв желудок холодной водой, дайте антигистаминные средства нового поколения. А спустя несколько минут — преднизолон. Антиастматический ингалятор может облегчить дыхание. Однако после всех проведенных манипуляций не лишним будет звонок или визит к врачу.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «Алкомед»за помощь в подготовке материала.

Аллергия на алкоголь – ответ иммунной системы на поступление спиртных напитков. Сам этанол иммунного ответа не вызывает, так как это вещество вырабатывается клетками здорового организма и его концентрация в крови составляет до 0.01 промилле. Эндогенный спирт выполняет следующие функции:

• повышает стрессоусотойчивость;
• улучшает кровоток за счет расширения сосудов;
• способствует улучшению обменных процессов;
• является источником энергии для тканей.

Отличия аллергии на алкоголь и непереносимости

Сравнение непереносимости спиртного и аллергии

Несмотря на вышесказанное, аллергия на алкоголь, все-таки, возникает и вызывается токсичностью метаболитов экзогенного этанола или ферментной несостоятельностью организма.

Изменения в организме могут быть обусловлены двумя факторами: аллергией и непереносимостью.

Почему возникает аллергия на алкоголь?

• Множество компонентов включенных в состав — основная причина. Яркие и разнообразные вкусы напиткам придают ароматизаторы, красители и прочие добавки. Гиперчувствительность к определенным компонентам может быть врожденной и приобретенной.
• Чрезмерное употребление алкоголя — при избыточном систематическом поступление спирта в организм начинает образовываться большое количество клеток — лаброцитов, продуцирующих гистамин, который является медиатором аллергических реакций.

Особенности разных напитков

В таблице рассмотрены аллергены, которые могут вызвать гиперчувствительность к спиртному:

Алкогольные напитки, которые хранятся в дубовых емкостях, могут вызывать гиперчувствительность по типу перекрестной аллергии: виски, текила, ром и другие. При непереносимости грибов-микроорганизмов, перекрестная реакция может проявиться на пиво, вино, ликер, шампанское.

Кроме основных ингредиентов производители добавляют в спиртные напитки множество различных не типичных компонентов. Перед употреблением следует внимательно прочитать указанный на этикетке состав.

Людям, страдающим поллинозом, следует отказаться от напитков, в составе которых присутствуют травы, коренья, цветы.

Как проявляется аллергия на алкоголь?

1. Кожные проявления: гиперемия (преимущественно лицо и руки), сыпь и зуд возникают в течение 3-12 часов от момента употребления алкоголя и относятся к реакциям замедленного типа. Спустя 5 дней такие проявления проходят самостоятельно, при условии, что алкоголь больше не употребляется. В случае возникновения реакции немедленного типа на коже появляется крапивница.
2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, которая может сопровождаться рвотой, колики в животе, нарушения стула.
3. Нервной системы: головная боль, головокружение, психо-эмоциональные нарушениям, общая слабость.
4. Респираторные признаки: ринит, чихание. У людей, страдающих бронхиальной астмой при приеме алкоголя часто возникают приступы удушья.

Гипертензия и тахикардия также являются частыми спутниками непереносимости спиртных напитков.

Отек Квинке

Наиболее опасными проявлениями аллергической реакции является отек Квинке и анафилактический шок, который при отсутствии экстренной медицинской помощи способны привести к смерти пациента.

Диагностика

При подозрении на аллергию необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры для подтверждения или опровержения гиперчувствительности:

• лабораторные исследования;
• кожные пробы;
• провокационные тесты.

Лабораторная диагностика включает в себя проведение иммуноферментного анализа для определения уровня гистамина и IgE в крови. Гистамин является важным диагностическим показателем для подтверждения аллергической природы клинических проявлений. В сыворотке здорового человека его концентрация находится в пределах 0-350 нмоль/л. Определение иммуноглобулина E также поможет выявить наличие гиперчувствительности, особенно информативен этот анализ при бронхиальной астме. Нормы у взрослого человека — 20-100 кЕ/л.

После подтверждения аллергического происхождения симптоматики следующим этапом диагностики является идентификация антигена, с этой целью назначают кожные аллергопробы.

Проводятся они следующим образом: на внутреннюю поверхность предплечья наносятся капельки предполагаемого аллергена, сквозь каплю делают прокол кожи на глубину около 1 мм., спустя 20 минут по гиперемии кожи оценивают результат. Кожные изменения происходят из-за выброса гистамина на участке нанесения раздражителя, к которому у организма повышенный иммунный ответ:

• отсутствие кожных изменений в месте нанесения аллергена говорит об отсутствии гиперчувствительность на данный антиген;
• покраснение в течение первых секунд является показателем гиперреакции на вещество.

После определения антигена проводят количественную кожную пробу, которая позволяет определить минимальное количество вещества, вызывающего гиперчувствительность.

Провокационный тест предназначен для подтверждения аллергии на алкоголь. В зависимости от клинической картины выбирают орган, на который будут воздействовать потенциальным антигеном. Если в симптоматике преобладает ринит, тогда минимальное количество (определяется в результате кожной пробы) аллергена закапывают в одну ноздрю, при этом возникает чиханье и зуд, а при риноскопии определяется отек слизистой носа.

Также для подтверждения алкогольной природы аллергии может быть использован лейкоцитопенический провокационный тест. Суть метода заключается в определении числа лейкоцитов до употребления агента и после. Если число лейкоцитов снижается, то тест считается положительным.

Лечение

Первым и самым важным этапом в успешной борьбе с аллергической реакцией на алкоголь является отказ от него до выявления конкретного вещества, вызывающего иммунный ответ организма.

• При появлении симптомов необходимо сразу же прекратить употребление, промыть желудок и лечь.
• Для скорейшего выведения антигена из организма и облегчения состояния можно принять энтеросорбент: Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

После подтверждения аллергической природы симптоматики назначают антигистаминные препараты, направленные на блокировку одноименных рецепторов. К таким препаратам относятся: Зиртек, Тавегил, Цитерезин и другие. Следует четко знать, что эту группу лекарств категорически запрещено совмещать с алкоголем.

Дозы и кратность приема следует уточнять у врача.

При ухудшении состояния необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Профилактика

Есть ряд мероприятий, которые способствуют предупреждению развития последствий:

• употребление напитка, ставшего причиной реакции сводится к нулю;
• изучение состава на этикетке;
• перед распитием алкоголя прием препарата Полисорб.

ВашНарколог: Можно ли алкоголь при аллергии?

Даже если аллергии на алкогольные напитки у человека нет, чрезмерное их употребление способствует снижению защитных функций печени, что повышает влияние различных токсинов на организм. Также при систематическом приеме алкоголя повышается проницаемость кишечника для токсинов и аллергенов, что приводит к их попаданию в кровь и усугубляет имеющуюся гиперчувствительность, а также способствует возникновению новых реакций.

После проведенной терапии прием алкоголя может привести к нивелированию её результатов.