Как отличить детский диатез от истинной аллергии
Содержание статьи
Кожная сыпь, зуд, расчесывание, язвы, воспаление, бесконечные диеты и поиск аллергенов.
Многие родители сбиваются с ног в поисках адекватного, как им кажется, аллерголога, дерматолога или грамотного педиатра.
Аллергия — это неспецифическая индивидуальная реакция организма на вполне нормальные вещества. Для одного человека эти вещества совершенно безобидны, а для другого могут оказаться даже смертельными, именно они и выступают для него аллергенами.
Железный закон аллергологов в лечении аллергических реакций — исключить аллерген.
Казалось бы, ничего сложного. Знаем, что ребенок реагирует на цветы полыни и обходим полынь десятой дорогой; знаем, что появляется сыпь на шоколад, просто не едим шоколад. Проблема решена.
Но вот парадокс: тот, у которого была аллергия на полынь, страдал от нее и в три года и в тридцать. Ребенок, у которого были сильнейшие покраснения на коже от шоколада, чудным образом излечился.
Загадка кроется в системе пищеварения.
Ферменты, которые необходимы человеку для переваривания той или иной пищи, появляются в организме постепенно. То есть, человек не рождается с ними.
Ферменты вырабатываются поджелудочной железой, функция которой у маленьких детей в раннем возрасте еще не полностью налажена.
Со временем поджелудочная железа «дозревает» и ферментная система готова переваривать более сложную пищу.
Таким образом, большинство детей в возрасте до трех — четырех лет не способны переваривать шоколад.
Непереваренные частички пищи попадают в кишечник и начинают там загнивать. Продукты гниения -токсины, которые выбрасываются в кровь и в процессе обмена веществ выводятся с влагой через кожу, а именно с потом- отсюда не проходящая долгов время кожная сыпи, которую большинство людей называет «диатез».
В медицине эти явления следует назвать атопический или аллергический дерматит.
По факту это воспаление кожи, обусловленное аллергенами или другими факторами, характерное для детского возраста.
Токсины из организма выводятся несколькими путями: с мочой, путем испарений на коже, а также легкими. Облегчить состояние ребенка можно увеличивая количество выпиваемой им жидкости.
Само собой, режим питания должен быть адекватен возрасту.
Кожа имеет особенность поддерживать воспалительный процесс.
Когда режим питания ребенка налажен, соответствует возрасту и, главное, ребенок не переедает, кожа еще длительное время может оставаться воспаленной. Причиной является влажно-температурный режим.
Наиболее благоприятными условиями для дыхательной системы и кожной терморегуляции является правильный температурный режим и режим относительной влажности воздуха. Температура воздуха должна быть 18-22 градуса, а влажность 40-60%.
Если в комнате жарко и сухо организм вынужден сам себя увлажнять, он потеет, отдавая жидкость, при этом влага быстро испаряется, кожа пересыхает.
Тоже самое происходит и с дыхательными путями.
Для эффективного лечения воспаленной кожи ее необходимо постоянно увлажнять. Кроме специальных увлажняющих кремов очень важно, чтобы процесс увлажнения кожи проходил естественным путем.
Безусловно, необходимо исключить механическое раздражение кожи, которое может оказывать одежда, постельное белье, шерстяные изделия.
Очень важным фактором в возникновении атопического дерматита является не только качество питания, но и его количество. Тот же самый механизм переваривания пищи происходит при переедании, как и при переваривании тяжелых продуктов.
Ферментная система не справляется с объемами пищи и не полностью переваренная еда поступает в кишечник, где опять происходит процесс гниения. Так, даже если ребенок употребляет продукты соответствующие своему возрасту, но в большом количестве, шансы получить явления атопического дерматита очень велики.
Отличительной чертой атопического дерматита является то, что кожная сыпь появляется не ранее чем через 6 часов, а в большинстве случаев и через 12.
Что же происходит при истинной аллергии?
Как правило, реакция на аллерген практически молниеносная. Если это аллерген дыхательный, то при вдохе он практически сразу попадает в кровь и человек сразу начинает чихать, слезоточить или чесаться.
Если это аллергия контактная — на шерстяные, латексные изделия, продукты бытовой химии реакция тоже незамедлительная.
Что касается истинной пищевой аллергии, то такая реакция проявляется в течение 10-30 минут. В этом случае имеет смысл принимать антигистаминные препараты, наблюдаться у аллерголога и, возможно, с этим придется жить.
Проявления аллергии могут носить различные формы: слезотечения, насморк, головные боли, зуд кожи, некоторых частей тела. Наиболее опасной для жизни формой является отёк Квинке.
Саша, 5 лет. Съел ягоду клубники. Через 30 минут появились на лице вначале небольшие пятна, которые начали распространяться по всему телу. Ребёнок начал задыхаться. Был срочно госпитализирован.
Андрей, 4 года. На улице ребёнка укусила в руку маленькая незаметная мушка. Аллергическая реакция появилась в виде зуда, затем вокруг укуса появились округлые пятна. Когда они начали проявляться на руках, спине, животе- ребёнка срочно отправили на скорой помощи в больницу.
Отёк Квинке представляет угрозу для жизни не только детей, но и взрослых. Если родители заметили нарастающие признаки аллергии нужно немедленно вызывать машину скорой помощи.
Что касается «диатеза», а именно атопического дерматита, необходимо нормализовать режим питания, водный режим, режим температуры и влажности помещения .
В случае безрезультатности этих действий принимать меры по медикаментозному решению проблемы.
Физическая активность, профилактика болезней
Источник
Атопический дерматит или диатез?
Диатез — слово, которым часто пугают врачи в поликлиниках, бабушки и соседки. Однако мало кто знает, что диагноза «диатез» не существует в природе, а причина красных щек далеко не всегда кроется в аллергии.
Так что такое диатез?
Несмотря на то что атопический дерматит по старой привычке иногда называют диатезом, это не одно и то же. Разница довольно существенна: если диатез — это всего лишь склонность к некоторым заболеваниям (к аллергии в том числе), то атопический дерматит — хроническое воспаление кожи, которое нуждается в грамотном и своевременном лечении. Другими словами, диатез может служить предрасположенностью к атопическому дерматиту. Но предрасположенность — это ещё не заболевание, а всего лишь склонность, которая может проявиться при наличии провоцирующих факторов. Он проявляется в виде стойких опрелостей, шелушении кожи на щёчках, увеличении лимфоузлов, повышенной склонности к инфекционным болезням и чрезмерной возбудимости нервной системы.
А атопический дерматит?
Атопический дерматит — это уже заболевание: воспаление кожных покровов, которое может быть вызвано различными внешними и внутренними причинами, важная роль среди которых принадлежит аллергии.
В развитых странах от атопического дерматита страдают 10-20 % детского населения. Теоретически, он может дать о себе знать в любом возрасте, однако чаще всего его дебют приходится на первые месяцы и годы жизни. Случается так, что дерматит проходит сам собой, однако не стоит торопиться праздновать победу: иногда он возвращается спустя несколько лет в виде бронхиальной астмы, аллергического ринита или сильнейшего поллиноза. Вот почему так важно своевременно консультироваться со специалистами и подбирать подходящую для ребенка терапию уже сегодня.
Зарегистрируйтесь, чтобы получать рассылку о здоровье и развитии ребенка, специальные предложения и скидки, а также полезные рекомендации от экспертов NutriClub.
Причины и проявления атопического дерматита
Как правило, атопический дерматит (АД) проявляется характерными симптомами: кожа (чаще всего на щеках) краснеет, становится сухой и чувствительной. Возникают высыпания, появляется зуд кожи, а в некоторых случаях — даже мокнущие ранки. У детей постарше появляются утолщения кожи в характерных местах: в области суставов, боковых поверхностей туловища, кистей и стоп, сухость и шелушение, сопровождающиеся упорным зудом. Основная причина этого состояния — аллергены, которые содержатся во всем, начиная с пищи и заканчивая пылью, шерстью животных, подушками, одеялами и т. д. Атопический дерматит чаще развивается у предрасположенных к аллергии детей (если в семье кто-то уже болеет аллергическими заболеваниями).
У новорожденных и детей раннего возраста основная причина обострения АД — пищевые аллергены, из которых самым значимым является белок коровьего молока. Он может поступать ребенку с грудным молоком, если мама сама употребляет молоко или молочные продукты. Если малыш на искусственном вскармливании, то он получает белок из молочной смеси.
У детей более старшего возраста спровоцировать появление или усиление симптомов атопического дерматита могут следующие продукты:
- коровье молоко (точнее, содержащийся в нем белок);
- куриные яйца;
- арахис и орехи;
- морепродукты и рыба;
- пшеница и соя;
- мед и шоколад;
- клубника, земляника и цитрусовые.
Аллергеном иногда может стать совершенно безобидный для большинства людей продукт. Иногда, чтобы выявить причину, специалист может назначить обследование, в том числе на наличие специфических иммуноглобулинов Е.
Что делать?
Лечение атопического дерматита назначает врач, оно комплексное, включает гипоаллергенный режим, диетотерапию, использование наружных средств и при необходимости — приём лекарственных препаратов. Основа местного лечения атопического дерматита — специальные кремы и мази, назначенные врачом, которыми нужно смазывать пораженные участки тела. Для профилактики обострений важно обеспечивать правильный ежедневный уход за кожей с использованием особых питательных и смягчающих кожу средств — эмолентов. Особенно важно делать это после купания.
Если ребенок на грудном вскармливании, маме назначается диета с исключением молочных продуктов, содержащих цельный белок. Если же малыш на искусственном вскармливании, врач подберет специальные смеси для лечения и профилактики атопического дерматита. Если вы вводите прикорм, не давайте малышу два новых продукта в один день: лучше всего понаблюдать за реакцией на непривычную пищу в течение ближайших нескольких дней. Для прикорма используйте гипоаллергенные продукты. Вам также могут порекомендовать исключать «подозрительные» продукты из рациона ребенка по одному, чтобы понаблюдать за реакцией и отследить динамику. Врач может посоветовать вам вести «пищевой» дневник, где вы будете отмечать продукт, который вы даёте ребенку и реакцию на него. На основании пищевого дневника составляется индивидуальная диета.
Для снятия острых проявлений аллергического дерматита врач может прописать антигистаминные препараты. Необходимо понимать, что сами по себе они не лечат атопический дерматит, а лишь уменьшают его проявления.
В составе вещей, которыми пользуется ребенок, должно быть как можно меньше синтетики. Раздражать кожу и усиливать воспаление могут также шерстяные ткани, грубые швы и этикетки. Очень важно чаще менять ребенку подгузники и следить за тем, чтобы он не ходил в мокрых или переполненных. Лучше всего не надевать их там, где это возможно: например, хотя бы у себя дома.
Если у вашего ребенка атопический дерматит, вам необходимо наблюдаться у специалиста — детского аллерголога-иммунолога. Он назначит адекватное лечение и даст прогнозы. Есть немалая вероятность того, что ребенок действительно «перерастет» это заболевание, однако расслабляться все же не стоит: купируйте симптомы и устанавливайте причины его возникновения, чтобы избежать повторения в будущем.
При использовании любых материалов с сайта nutriclub.ru ссылка на сайт обязательна.
© Nutriclub, 2020
Вступите в Nutriclub и получайте персональные скидки и акции, актуальные статьи о развитии ребенка или беременности от наших экспертов
вступить в клуб
Вам также будет интересно
Когда мамам нужна помощь — наша команда экспертов всегда рядом!
Задайте вопрос экспертам по грудному вскармливанию, питанию и развитию ребенка
- Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка
- 0-12 месяцев
- Вопросы и проблемы
- Диатез и атопический дерматит
Источник
Аллергический диатез у детей
Что такое Аллергический диатез у детей —
Аллергический диатез — повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.
Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.
Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.
Выделяют несколько видов диатеза. Среди них — аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.
Что провоцирует / Причины Аллергического диатеза у детей:
Аллергический диатез у детей — заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.
Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода. Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза. Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.
Типичный источник аллергенов — еда, которая не прошла тепловую обработку:
- сырое молоко
- гоголь-моголь
- взбитые с белком ягоды
Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза — обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.
Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр. Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов. Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.
Патогенез (что происходит?) во время Аллергического диатеза у детей:
Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.
Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей. У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой. Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.
Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез. В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках. Развивается реагиновая сенсибилизация.
Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции. В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген. Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.
Важное звено патогенеза — нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями. Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.
Симптомы Аллергического диатеза у детей:
Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.
Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» — образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.
Позже появляется такие симптомы:
- инфильтрация кожи щек
- гиперемия кожи щек
- шелушение кожи на щеках
- строфулюс
Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.
После года у ребенка наблюдают такие симптомы:
- эритематозно-папулезные сыпи
- уртикарные сыпи
- пруригинозные сыпи
- нейродермит
- сухая экзема
- усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
- стоматит
- воспалительные болезни глаз
- заболевания верхних дыхательных путей
У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.
При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.
Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.
Диагностика Аллергического диатеза у детей:
Для диагностики применяют лабораторные методы. Нарастает эозинофилия, что говорит об аллергизации. Нарушается белковый, жировой, углеводный обмены. Это видно по снижению уровня альбуминов и гама-глобулинов, гипо- и диспротеинемии, дисбалансу аминокислот, гипохолестеринемии, высокому исходному уровню сахара. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону ацидоза.
Также аллергический диатез в первую очередь диагностируют по внешним проявлениям, таким как характерные изменения кожи и слизистых, гиперплазия лимфаденоидной ткани. Врачи отмечают также явления паратрофии. Организм ребенка слабее сопротивляется инфекционным заболеваниям.
Лечение Аллергического диатеза у детей:
Базируясь на полученных диагностических данных, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Применять мази без назначения врача строго противопоказано, поскольку то, что вы можете принять за диатез, может быть проявлением более серьезных заболеваний.
Врачи могут назначить средства для снятия зуда, укрепления иммунитета. В качестве местного лечения врачи назначают мази и примочки. Ребенку делают ванночки с чередой, дубовой корой, марганцовкой, чистотелом и т. д.
Прогноз
При ликвидации аллергенов в жизни ребенка и соблюдении специальной диеты к двум или трем годам дифференцируются ферментные и иммунная системы, повышаются барьерные функции кожи и слизистых оболочек, стабилизируются обменные процессы. Только у части детей (в основном при истинной иммунной форме болезни и неблагоприятных условиях жизни) аллергический диатез переходит в аллергические болезни, такие как экзема, нейродермит, бронхиальная астма.
Профилактика Аллергического диатеза у детей:
Профилактику аллергического диатеза можно проводить, когда ребенок еще не родился. Следует избегать инфекционных заболеваний матери и употребления лекарств в период вынашивания плода. Беременная женщина должна правильно и регулярно питаться, стараться избегать однообразного рациона. Во время кормления грудью рацион должен быть особенно разнообразным.
Если у вашего ребенка был или есть диатез, лучше пройти тест на пищевые аллергены, чтобы выяснить, какие продукты ему не стоит давать.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический диатез у детей:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического диатеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник