Как отличить лишай от аллергии?

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

• Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
• Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
• Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр — 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
• Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
• Сильный кожный зуд.
• Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

• одежда из хлопка и льна предпочтительнее, нежели синтетические и шерстяные ткани
• ограничение больших физических нагрузок
• в гигиенических целях использование только теплой воды
• своевременное увлажнение поврежденных участков кожи

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

• антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
• кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
  На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу.
• подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
• антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
  Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов.
• противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
• противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
  Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается.
• нейтральные водно-взбалтываемые препараты
  Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление.
• йод — средство агрессивное, но крайне эффективное
  Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
2. В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
3. Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
4. Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
5. Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
6. Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
7. Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

К аллергии склонны, по разным оценкам, до половины всех живущих на Земле людей. Однако аллергия иногда может иметь проявления, схожие с симптомами других заболеваний. Внешний вид аллергических высыпаний на коже часто выглядит похоже на другие дерматологические патологии. Лишай (дерматоз) – одна из таких болезней, характеризующаяся появлением пятен розоватого или красного цвета. Рассмотрим, как отличить лишай от аллергии, чтобы быть во всеоружии и не пропустить начала инфекционного заболевания.

Аллергия и лишай: разные болезни с похожими проявлениями

Чтобы разобраться, лишай или аллергия высыпали на коже в виде красноватых пятен, нужно знать особенности обоих заболеваний.

Аллергическая сыпь

Аллергия – болезнь, которая знакома каждому пятому человеку в мире. Это индивидуальная повышенная чувствительность организма к определенным веществам. Возникает она после контакта с раздражителем-аллергеном. В числе факторов, способных ее спровоцировать, – лекарства, продукты питания, бытовая химия, шерсть животных и другие факторы.

Дерматологическая реакция, похожая на лишай, может выражаться сыпью, характеризоваться образованием множества очагов. Места дислокации высыпаний могут объединяться в более крупные красно-розовые пятна. При этом они не имеют четкого контура, часто переходят с одной части тела на другую.

Лишай

Совершенно другую природу имеет лишай. Это заболевание – дерматоз, объединяющий сразу несколько разновидностей патологий. Чаще всего к лишаям относят грибковые и вирусные инфекции. Однако существуют и такие лишаи, причины и пути передачи которых пока не выяснены. Выявлены только способствующие факторы. В их числе:

• наследственность;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• частые инфекции;
• переохлаждение.

Сыпь отличается четко выраженными по форме пятнами, которые имеют явные границы. Обычно в зоне поражения оказывается спина, ноги, руки и живот, реже – голова, область половых органов.

Существует несколько типов лишая:

• розовый (имеет вид розовых шелушащихся пятен);
• красный плоский лишай;
• чешуйчатый лишай (псориаз, аутоиммунное заболевание);
• опоясывающий (герпетическое поражение кожи, обычно на теле, реже – на лице и конечностях);
• отрубевидный, или цветной (вызывается грибком);
• стригущий (болезнь провоцирует грибковая инфекция).

Проявление болезни может быть в виде пятен четкой формы или пузырьков с жидким содержимым. В зависимости от причины, лечение растягивается до 20 дней.

В чем разница между лишаем и аллергией

Основное отличие аллергии от лишая – в клинических проявлениях. В большинстве случаев распознать характер заболевания бывает несложно.

У ребенка лишай может появиться после контакта с больным животным, характеризоваться поднятием температуры, а также более сильной реакцией, чем у взрослых. Аллергия возникает при контакте с аллергеном – при внешнем контакте или пероральном приеме.

Отличить аллергию от высыпаний по другим причинам возможно по характеру сыпи, а также по прочим симптомам. Образование плотной поверхности может быть свойственно также псориазу. Поэтому для уточнения диагноза лучше обратиться к врачу.

Что такое аллергический лишай

К аллергическим можно отнести мокнущий, розовый и красный плоский лишаи. Мокнущий лишай еще называется экземой. Аллергический лишай отличается четко очерченной формой очагов. Сами пятна могут появляться в любой части тела. Розовый и красный плоский типы болезни до конца еще не изучены. До настоящего времени не определен способ передачи и сам возбудитель, если он есть.

Аллергический лишай имеет характерные признаки:

• сезонность проявлений, которые чаще всего отмечаются осенью и весной;
• болезнь проходит определенные стадии;
• возможно предварительное проявление симптомов интоксикации (быстрая утомляемость, общая слабость);
• часто проходит на фоне инфекционных болезней, при переохлаждении, при гормональных перестройках (в период беременности).

Начало заболевания характеризуется образованием красноватого пятна закругленной формы диаметром до 50 мм. Структура его неоднородная, пятно имеет шелушащиеся места и немного выступает над поверхностью кожи. Бляшки розового цвета, свойственные заболеванию, локализуются чаще в области живота, по торсу и на руках.

Склонность к кожным аллергическим реакциям встречается примерно у каждого четвертого человека. При этом нередко такую реакцию ошибочно принимают за лишай.

Пораженные участки кожи имеют овальную форму, четкую окантовку по периметру и шелушащуюся поверхность. При этом зуд у взрослых больных отсутствует. У детей высыпания доставляют беспокойство, зуд, жжение, а также могут распространяться на голову.

Продолжительность болезни обычно не превышает 1,5 месяца. Серьезного лечения такой вид патологии не требует.

Для быстрого выздоровления больному необходимо:

1. Соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены.
2. Избегать травмирования пораженных зон.
3. Не допускать длительного контакта пострадавших участков с водой.
4. Принимать антигистаминные препараты и другие средства, если они назначены врачом.

Вне зависимости от вида высыпаний, болезни имеют неприятные проявления, снижают качество жизни и влияют на самооценку. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволяет справиться с проблемой без последствий и с минимальным уроном для здоровья.