Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус. Когда назначают антибиотики
Содержание статьи
Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ
ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.
Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.
Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.
Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.
Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.
Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:
- Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
- бактерии
- переохлаждение / простуда
- аллергия
Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.
ОРЗ и ОРВИ — в чем разница
99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.
Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.
Симптомы ОРВИ:
- Повышение температуры тела
- Озноб
- Головная боль
- Общее недомогание
- Потеря аппетита
- Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
- Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии
Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.
Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики
Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.
Каковы симптомы бактериального ОРЗ:
- Вялость
- Слабость
- Снижение аппетита
- Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
- Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
- Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
- Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах — признак бактериальной инфекции.
- Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
- Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
- Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.
В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.
ОРЗ при переохлаждении или простуде
Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.
Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:
- от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
- насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
- состояние местного иммунитета до переохлаждения
- длительность и интенсивность простудного фактора.
Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.
Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.
Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.
Как отличить аллергию от ОРЗ
Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.
В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:
- аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
- аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
- аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.
С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).
Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.
Как отличить ОРВИ от коронавируса
О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.
Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.
Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ — затруднение дыхания.
Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете
Когда нужно обращаться за медицинской помощью
При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:
- потеря сознания,
- судороги,
- признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
- интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
- даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
- умеренная головная боль в сочетании с рвотой
- отечность шеи
- сыпь — любая
- температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
- любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
- обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.
Срочно обратитесь к врачу!
Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2
Меры профилактики ОРЗ
Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.
Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.
В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.
Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.
Источник
Аллергический кашель. Причины, симптомы и лечение аллергического кашля
1.Общие сведения
Аллергию уже давно отнесли к «болезням века» или, точнее, к болезням цивилизации. Известно, что обилие замкнутых пространств, нездоровая экология и столь же нездоровый образ жизни, концентрация бытовой химии и химическая же еда, неестественно редкие контакты с живой природой — в больших городах все это буквально обрекает детей вырасти аллергиками.
Отмечается постоянный рост заболеваемости, и на данный момент, согласно некоторым оценкам, те или иные аллергические реакции присущи уже свыше 80% жителей земного шара. И если эта оценка покажется слишком пессимистичной в глобальном масштабе, то применительно к мегаполисам она, во всяком случае, недалека от истины.
Среди многочисленных симптомов аллергии (со стороны кожи, носоглотки, ЖКТ, глаз и т.д.) в последнее время участились случаи специфического кашля, который, с одной стороны, «ни с чем не спутаешь», а с другой — нередко заставляет пациента побывать у нескольких врачей разного профиля, прежде чем будет найдена истинная причина.
Аллергический кашель обычно рассматривается в контексте бронхиальной астмы и многими источниками трактуется как один из ее вариантов, хотя имеет ряд отличительных особенностей.
2.Причины
Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин — компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.
Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других — достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.
Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей — продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы — сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) — крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.
3.Симптомы и диагностика
Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.
При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.
4.Лечение
У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так — стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.
В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» — перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.
В любом случае, при появлении симптомов аллергического кашля обратиться к врачу следует обязательно: это не та патология, что может «пройти сама». Ситуацию нужно прояснить и принять соответствующие меры; в противном случае высока вероятность дальнейшего прогрессирования с развитием серьезных осложнений (обструктивный бронхит, астма и т.п.).
Источник
Аллергический кашель
Согласно статистическим данным, еще десять лет назад от аллергии страдала только четверть населения. Сегодня же ситуация сильно ухудшилась. Например, ученые подсчитали, что бронхиальной астмой, которая вызвана аллергией, страдает каждый 12-й человек, проживающий на территории России. И с каждым годом отмечается рост тяжелых форм этого заболевания. Аллергический кашель — это одно из самый частых проявлений недуга. Люди часто недооценивают его и приписывают к простудам и вирусам. Самолечение при этом может сильно ухудшить состояние человека. Поэтому при появлении таких симптомов необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.
Обычно аллергический кашель начинается резко, в виде приступа. Достаточно часто он беспокоит людей в ночное время, нарушая сон. Кашель, вызванный аллергией, преимущественно сухой. Он может появляться как сразу после контакта с аллергеном, так и через некоторое время.
Виды аллергических проявлений, кроме кашля
Кроме сильных приступов кашля, человека могут мучить и другие симптомы аллергии. Они различаются в зависимости от вида раздражителя. Выделяют следующие виды аллергических проявлений, кроме кашля:
- Конъюнктивит.
- Аллергический ринит. Сильный насморк, зуд и жжение в носу — часто встречающийся сопутствующий кашлю симптом при аллергии.
- Тошнота, рвота и диарея также могут возникать при аллергии.
- Кожные реакции: сыпь, крапивница, атопический дерматит, зуд.
- Отечность частей тела.
- Приступы удушья.
- Осиплость голоса.
Аллергический кашель не несет опасности, однако сопутствующий ему отек слизистой может стать причиной возникновения стеноза. Это заболевание часто появляется у детей. При нем сильно сужается голосовая щель и отекает горло, что может привести к нарушениям дыхания.
Причины аллергического кашля
Аллергия — это острая реакция, которая вызывается попаданием в организм человека различных раздражителей, называемых аллергенами. Специалисты выделяют следующие, наиболее распространенные причины, которые провоцируют аллергический кашель:
- Пыль;
- Шерсть животных;
- Пыльца различных растений;
- Лекарственные препараты (антибиотики);
- Плесень;
- Бытовая химия
Современная наука до сих пор не нашла ответ на вопрос, почему раздражители влияют на одних людей, а на других — нет. Несомненно, генетическая предрасположенность способствует появлению аллергии. Дети, родители которых страдают от этого недуга, имеют большой риск возникновения болезни.
Диагностика аллергии
Начинать лечение заболевания необходимо с выяснения его причины. Быстро вылечить аллергический кашель помогут специалисты аллергологи. Точно установить, что спровоцировало аллергический кашель, можно только после комплексного обследования. После осмотра врач-аллерголог поставит предварительный диагноз. Подтвердить его помогут следующие процедуры:
Основные методы диагностики аллергического кашля:
| Методика диагностики | Время | Точность |
|---|---|---|
| Анализ на антитела Ig E | 30 минут | 50% |
| Провокационные тесты | 20 минут | 80-90% |
За каждое исследование в Москве придется заплатить от 500 рублей. Результаты анализов не только помогут точно определить аллерген, вызвавший симптомы, но и дадут возможность врачу составить эффективную схему лечения.
Какой врач может помочь?
Если у вас начался аллергический кашель, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!
Лечение аллергический кашля народными средствами
Аллергический кашель помогут вылечить и средства народной медицины. Однако перед их применением необходимо получить консультацию у специалиста. Существуют следующие самые распространенные народные рецепты, которые помогают облегчить состояние аллергика во время обострения:
Полоскание
Регулярно полощите горло и промывайте нос теплой водой. Обязательно проделывать эту процедуру, приходя с улицы.
Настой
Принимайте настои из следующих лекарственных трав: душицы, корня алтея, листьев мать-и-мачехи. Пейте отвар по 2-3 ст. ложки 5-6 раз в день.
Лимон с медом
Пропустите лимон через мясорубку, добавьте к полученной массе 2 ст. ложки меда и немного воды. Смесь проварите и остудите. Полученное средство принимайте по 1 ст. ложке несколько раз в день. Однако следует помнить, что мед и цитрусовые сами по себе часто оказываются аллергенами, поэтому перед их приемом консультация у врача особенно важна.
Самолечение опасно! Пройдите самодиагностику прежде, чем начать эксперименты над собой.
Чем лечить кашель при аллергии?
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. С такими проблемами поможет справиться врач-аллерголог. В первую очередь силы доктора будут направлены на выявление причины симптомов. Выяснив, чем вызвано состояние пациента, врач сможет определить, чем лечить кашель при аллергии. Однако, что бы ни спровоцировало реакцию, нужно полностью изолировать больного от раздражителя.
Лечение аллергического кашля включает в себя прием медикаментов и различные физиотерапевтические процедуры. Отказываться от терапии неосмотрительно, ведь такой симптом может перерасти в хронический бронхит, осложнением которого является бронхиальная астма. Справиться с последним заболеванием достаточно сложно, а в некоторых случаях — невозможно.
Профилактика аллергического кашля
Заболевание может возникнуть у любого человека. Нет определенных правил, соблюдая которые, можно было бы полностью исключить риск появления аллергического кашля. Профилактика помогает только уменьшить количество приступов.
Специалисты выделяют следующие основные правила, которые помогут не допустить обострения аллергии:
- Гипоаллергенный быт. Постарайтесь полностью оградить свой дом от факторов риска. Гипоаллергенные пыленепроницаемые чехлы на мебели, регулярная уборка и минимум контактов с домашними животными помогут снизить риск появления кашля.
- Медикаментозная терапия. Прием антигистаминных препаратов, прописанных лечащим врачом, поможет избежать обострения.
- Здоровый образ жизни.
Также не допустить новые приступы аллергического кашля поможет аллерген-специфическая иммунотерапия. Она представляет собой методику лечения, которая заключается в постепенном введении в организм больного небольших доз аллергена. Такая терапия помогает человеку выработать иммунитет к раздражителю. Этот метод полностью безопасен и действительно эффективен.
Источник