Как отличить потницу от аллергии у ребенка

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»

г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 12 минут

Зудящая сыпь, обширные покраснения на коже, белые угри на лице, мелкие прыщики на теле — младенцы горазды на диатезы и различные высыпания. Как отличить потницу от аллергии у грудничка только по осмотру кожи? Вместе с врачом-педиатром Полиной Александровной Кизино мы научимся определять разные виды сыпи у младенцев, чтобы реагировать на них как можно быстрее и защищать здоровье своего малыша. Но домашней диагностики недостаточно — в статье мы также расскажем о вариантах лечения сыпи у детей и ситуациях, требующих оценки врача.

— Полина Александровна, сыпь у новорожденных и грудничков широко распространена, и отличить один вид кожных высыпаний от другого бывает довольно сложно. Потница и аллергия у грудничка — в чем все же принципиальная разница и как они влияют на здоровье?

Аллергическая сыпь — проявление патологической реакции на пищу, в основе которой лежат иммунные механизмы. Они разные и могут сочетаться, но, по сути, идет реакция организма на попадание внутрь пищевого аллергена.

Потница у новорожденных — раздражение кожи, которое связано с функционированием потовых желез. Когда происходит повышенное потоотделение и замедленное испарение влаги с поверхности кожи, потовые железы закупориваются и не могут опустошиться — появляется сыпь.

Аллергия или потница: как определить

Причины аллергии

  • Попадание в организм аллергенов, чаще пищевых белков.
  • Незрелость желудочно-кишечного тракта и несостоятельность его барьерных пунктов приводят к попаданию через стенки кишечника в кровоток чуть большего числа белковых молекул.

Особенности проявления аллергических высыпаний

На коже участки покраснений, сухости и обильного шелушения:

  • покраснения чаще на щеках, реже на ручках и ножках
  • покраснения могут быть небольшого размера или покрывать щеки полностью в зависимости от выраженности реакции
  • сухость кожи может сопровождаться зудом
  • при кратковременном контакте с аллергеном можно заметить единичные покраснения, похожие на прыщики, которые обычно появляются и исчезают

Крапивница — уплотненные участки кожи, которые нависают над здоровой кожей, как волдыри. Эти проявления:

  • светлого или розоватого цвета
  • быстро увеличиваются, могут быть разного размера и сливаться между собой, образуя отек
  • могут быть окружены покраснением (гиперемия)

Как помочь ребенку при пищевой аллергии

  • Правильно идентифицировать аллерген, то есть определить продукт, который вызвал аллергическую реакцию.
  • Идентифицированный аллерген убрать из рациона ребенка, чтобы реакция не прогрессировала.
  • Наблюдаться у специалиста.
  • При крапивнице срочно вызвать врача на дом для осмотра ребенка и введения фармпрепарата, купирующего патологический процесс.

Что приводит к закупориванию потовых желез

  • Жара на улице, в помещении, слишком теплая одежда повышают потоотделение.
  • Отсутствие правильного ухода, когда кожа не очищается должным образом, не промываются шейные, паховые и подмышечные складки.
  • Регулярное нанесение масла на тело в жару.
  • Неправильный подгузник, который не пропускает воздух или редко меняется.

Виды потницы у грудничков и особенности сыпи при потнице

Красная потница

  • мелкая красная сыпь в виде узелков и пузырьков (на вид это прыщики небольшого размера), которые окружены покрасневшей кожей
  • зуд в отличие от аллергии менее выражен
  • сыпь развивается в местах трения кожи — паховых складках, подмышечных складках

Пупулезная потница

  • мелкие пузырьки, наполненные жидкостью
  • диаметр пузырьков от 1 мм
  • они быстро появляются и потом исчезают, не оставляя рубчиков
  • чаще появляются на коже рук, ног и туловища.

Кристаллическая потница

  • пузырьки более мелкого размера, белесоватого цвета, иногда они могут сливаться между собой и лопаться
  • на месте мелкоточечной сыпи из-за сухости кожи может появляться шелушение
  • чаще развивается на лице, шее, груди и плечах, в паховых и подмышечных складках

Как избавиться от потницы у ребенка

  • Гигиена и тщательное купание с промыванием и просушиванием складочек.
  • Комфортный микроклимат в комнате, достаточно увлажненный и прохладный, чтобы ребенок не перегревался.
  • Не наносить масла, которые закупоривают поры и не дают коже дышать.
  • Не кутать ребенка, чтобы не способствовать повышению потоотделения.
  • Нужны воздушные ванны, можно держать малыша какое-то время без подгузника.

Потница или аллергия у грудничка — что лечить

— Полина Александровна, мы обсудили, как и где чаще всего проявляется потница/аллергия. Давайте теперь поговорим о терапии этих заболеваний. Как им можно противостоять?

Пищевая аллергия

  • Вылечить аллергию практически невозможно, но можно добиться ремиссии, если ребенок не контактирует с аллергенами.
  • При единичных реакциях можно не переживать, но при обильных высыпаниях, которые беспокоят ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Потница

  • Особого лечения не требуется, нужна адекватная гигиена.
  • Необходимо обратиться к врачу, чтобы дифференцировать потницу и инфекционную сыпь и ухаживать за ребенком, будучи уверенными в том, что «нехорошие» заболевания не были упущены.

— Как обычно лечат детей с аллергией? С чего начинается лечение и к чему необходимо готовиться родителям?

— Если аллергия находится в острой фазе и высыпания на коже очень выражены, а ребенок беспокоится, врач может назначить противоаллергические препараты, которые условно погасят реакцию и снимут внешние проявления. Родителям нужно быть готовыми проанализировать детский рацион, чтобы выявить аллерген, и затем не допускать контакта ребенка с этим аллергеном.

В зависимости от степени выраженности реакции, характера клинических проявлений и количества выявленных аллергенов по совету врача в определенное время можно будет в микродозах вновь вводить продукты-аллергены в рацион и отслеживать реакцию ребенка на них.

  • Если ребенок больше не реагирует на аллерген, ограничения в пище становятся менее строгими и потом могут сняться совсем.
  • При рецидивах аллергических реакций диета сохраняется пожизненно. Но в любом случае жить с этим можно. Даже в детских садах и школах учитывают особенности маленьких аллергиков, и пищевая непереносимость никак не влияет на качество их жизни.
Читайте также:  Аллергия на солнце

— Как лечить потницу у новорожденного народными средствами: что эффективно, а что только маскирует проблему?

— Не рекомендую использовать народные средства, поскольку их эффективность при закупорке потовых желез недоказательна. Достаточно проводить гигиенические процедуры и не допускать еще более сильного закупоривания протоков.

  • Купание в антисептических средствах не очень благоприятно сказывается на коже. Антисептики сильно сушат и убивают всю флору, в том числе нормальную, которая является защитным фактором кожи. Без нее патогенная флора может распространиться и привести к воспалению, сыпи.
  • Травяные настои — натуральный продукт растительного происхождения, но нельзя быть уверенными в том, что он не приведет к аллергической реакции. На травы аллергия развивается довольно часто, и лучше не рисковать.

— Что будет, если лечить аллергию средствами от потницы или потницу — препаратами от аллергии?

— Антигистаминные средства при потнице не дадут результата, потому что у этого состояния другая, неаллергическая, этиология. Если мама принимает аллергию за потницу, она просто не может отследить связь кожных проявлений с потреблением тех или иных продуктов — соответственно аллерген не будет вовремя убран из рациона ребенка и продолжит подпитывать аллергическую реакцию. Будет только хуже. Поэтому лучше не заниматься самолечением и на приеме у врача удостовериться, что у ребенка на самом деле — потница либо аллергия.

Читайте также: о причинах и симптомах потницы и о том, в каких случаях нужно обращаться ко врачу.

— К чему может привести запущенное болезненное состояние ребенка?

— Если не лечить аллергию, она прогрессирует, ребенок будет страдать от высыпаний и испытывать дискомфорт. Когда аллерген постоянно попадает в организм, в старшем возрасте аллергические реакции могут сохраниться. Даже вовремя начатое лечение не дает полной гарантии отсутствия аллергии в будущем. Но вероятность прогрессирования аллергических реакций больше, если не лечить их у маленького ребенка.

Потница, если вообще ничего не делать, может достигнуть крайней стадии. Иногда лопнувшие пузырьки инфицируются, и на их месте развивается воспаление. Потница не требует сложного лечения, но ее нужно держать под контролем, соблюдая правила гигиены.

— Какой рацион провоцирует появление аллергии и потницы?

— На потницу рацион ребенка не влияет, а продукты-аллергены у каждого свои, их невозможно вычислить заранее. Провоцировать аллергию могут любые продукты, к которым чувствителен малыш. Здесь важно рационально подходить к питанию, чтобы снизить риск развития аллергии: при кормлении грудью употреблять правильную пищу без усилителей вкуса и красителей, которые достаточно часто вызывают реакцию; адекватно подходить к началу прикорма и вводить продукты постепенно, отслеживая неблагоприятные проявления.

Как отличить потницу от аллергии и на что необходимо обратить внимание в первую очередь

Пищевая аллергия

  • связь с пищей
  • проявляется обычно в первые часы после приема аллергена, но иногда может возникнуть в период до 72 часов
  • при повторном поступлении аллергена в организм реакция может усиливаться
  • чаще проявляется на щеках, локально возможны небольшие проявления на коже конечностей и туловища
  • воспаляются большие участки кожи, на которой невозможно выделить отдельные «прыщики»; у ребенка зуд, шершавая кожа, а когда покраснение спадает, появляется шелушение

Потница

  • связь с нарушениями в уходе
  • проявляется, когда кожа долго не может «дышать»
  • остается в том виде, в котором была, и не усиливается, если проводятся адекватные гигиенические процедуры
  • чаще появляется в складочках, на нижней части лица — щеках, подбородке, шее, груди
  • сыпь мелкоточечная, могут возникать узелки и пузырьки, зуд менее характерен

Причины появления кожной формы аллергии и потницы разные. Чтобы дифференцировать эти состояния, нужно вспомнить, что предшествовало той или иной сыпи. Визуально отличить аллергию от потницы можно, обратив внимание на характер сыпи и ее локализацию. Но в любом случае лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не упустить диагностически значимые особенности заболеваний.

Врач-педиатр

Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Как отличить потницу от аллергии у ребенка?

На нежной коже малыша зачастую появляются высыпания, самые распространенные из которых — потничка и аллергические кожные высыпания. Оба заболевания относятся к дерматитам, поэтому их проявления схожи, но имеют разные причины появления. Родителям зачастую сложно понять, как отличить потницу от аллергии у ребенка без сдачи анализов. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее

Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее

Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее

Особенности сыпи при потнице

Потница у детей возникает при раздражении кожи в результате сильного потоотделения. Причина кроется в несовершенстве терморегуляции и особенностях строения детских потовых желез, имеющих узкие выводные протоки.

Сыпь чаще всего появляется в жаркое время года, а также в холодный период у чрезмерно укутанных детей. Кожные высыпания, спровоцированные усиленным потоотделением, возникают при повышении температуры во время болезни или тепловых процедурах.

Причинами потницы могут быть:

  • неправильно подобранная одежда малыша, в которой он сильно потеет;
  • повышенная температура в помещении, особенно если используются обогреватели, которые сушат воздух;
  • несоблюдение норм гигиены, в результате чего у малыша может возникнуть закупорка потовых желез.
Читайте также:  Аллергия на рыбу

Отличить потницу от аллергии у новорожденных можно по сыпи, выглядящей как пузырьки (папулы) ярко-красного или телесного цвета. Пузырьки возникают на любом участке, но типичная локализация, как правило на закрытых участках спина, ягодичные складки шея, в подмышечных, меж ягодичных складках, а также на лице и животе. Обычно они появляются сразу после перегрева ребенка.

Чтобы избавиться от сыпи, подсушите ее детской присыпкой. Если высыпания вызваны потом, то на следующий день пузырьки пропадут. Речь идет о потнице, уже априори связанной с потом, а точнее с затруднением потоотделения. Присыпкой, мазями и кремами пользоваться не стоит, а наоборот использовать ванночки, но с невысокой температурой, так же можно учитывать следующее: Нормализовать температурный и влажный режимы в помещении, чаще менять белье, использовать ХБ ткань, постараться не перегревать ребенка.

Особенности проявления аллергических высыпаний у детей

В отличие от потницы, аллергия у детей не имеет четкой локализации и может появляться на любом участке тела. Чаще всего она затрагивает лицо, ручки, ножки, животик и спинку малыша. Сыпь похожа на мелкие пузырьки, наполненные жидкостью и склонные к шелушению. Высыпания сливаются в крупные очаги, вызывающие зуд.

Можно отличить потничку от аллергии у новорожденного по отсутствию крупных сливных очагов, выглядящих как воспаленные пятна. Элементы сыпи, вызванной потницей, мелкие и не сливаются между собой. Также при аллергии возможно появление дополнительных симптомов: насморк, сухой кашель, заложенность носа, головная боль, отказ от еды.

Аллергические высыпания могут появиться по следующим причинам:

  • Изменение рациона питания ребенка — введение прикорма или переход с грудного вскармливания на смеси. Чаще всего такая ситуация возникает при использовании для питания малыша детских продуктов, не адаптированных к возрасту;
  • Изменение в рационе мамы — пока ребенок питается молоком, всё, что съела женщина, попадает в организм малыша. Появление сыпи на коже вызывает даже самый безобидный продукт;
  • Смена сорта детского мыла, подгузников, талька, салфеток. У современных детей возникает реакция даже на гипоаллергенные уходовые средства;
  • Прием лекарственных средств мамой и ребенком. Часто такая ситуация возникает при самолечении. Особенно опасен прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз, провоцирующий аллергизацию организма.

При появлении аллергической сыпи, обязательно обратитесь к врачу. Ведь для начала нужно выяснить, на что именно появилась реакция у малыша. Прием антигистаминных препаратов возможно только по назначению специалиста.

140616

Источник

Потница у новорожденных: почему она появляется и как ее лечить

Что такое потница

Потница (потничка) — заболевание кожи, которое часто возникает у новорожденных малышей. Кожа ребенка до года очень чувствительна даже к малейшим воздействиям внешней среды и неграмотному уходу, в результате чего на ней могут появляться покраснения и высыпания.

Сама по себе потница у новорожденных не опасна, ею невозможно заразиться. Однако неопытные родители могут принять симптомы опасных проблем (проявлений аллергии или возникновения инфекции) за признаки потницы, ведь они часто бывают схожими. Но если с потницей вполне можно справиться домашними средствами, то лечение инфекции и аллергии требует срочного вмешательства врача.

Почему она часто возникает именно у новорожденных?

Если у вашего малыша появилась потница, не стоит переживать, ведь избавиться от нее можно довольно быстро, если соблюдать простые правила ухода за кожей ребенка. Просто постарайтесь начать лечение как можно раньше, чтобы процесс не перешел в серьезную стадию.

Обычно потница у малышей возникает в летний зной. Но, если вы привыкли укутывать ребенка в слишком теплое одеяло зимой и весной, то она может появиться и в холодное время года. Когда чувствительная кожа младенца сильно раздражена, на ней возникает мелкая красная сыпь — основной признак потницы.

Почему же именно кожа новорожденных склонна к проявлениям потницы? Все дело в еще не сформировавшихся потовых железах, которые начнут работать в режиме нормальной терморегуляции только к 5-6 годам. Кроме того, детская кожа пока еще очень тонкая и чувствительная, в ней очень мощное кровообращение, при этом она состоит из воды на 85% (в отличие от взрослого кожного покрова, который удерживает только 65% влаги).

Процессы сужения и расширения сосудов, которые быстро происходят во взрослом организме, в детском пока замедлены — так что и терморегуляция тоже происходит очень медленно. Именно поэтому тело новорожденного перегревается и переохлаждается мгновенно.

Причины появления потнички у грудничка

И все же даже в жару потница у новорожденного может не появиться, если кожа ребенка всегда дышит. А вот места, куда воздух поступает плохо, являются зонами повышенного риска. Чаще всего к перегреву тела младенца приводит слишком теплая одежда или одеяло, а также тугое пеленание: без доступа воздуха пот не может вовремя испаряться, а при его накоплении и возникает раздражение.

Самые распространенные причины возникновения потницы:

  • нахождение ребенка в душном, жарком и влажном помещении;
  • нерегулярное купание ребенка;
  • частое применение жирного крема, особенно — в жару;
  • использование детской одежды не из натуральных, а из синтетических материалов;
  • постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
  • сильное потоотделение из-за повышения температуры тела;
  • одевание малыша в тесную и очень теплую (не по погоде) одежду;
  • укутывание в теплые одеяла.

Кожа детей, которые родились недоношенными, а также у малышей с избыточным весом и болеющих сахарным диабетом чаще других склонна к высыпаниям, потому что в их коже практически не синтезируется пигмент меланин. В норме он вырабатывается специальными клетками — меланоцитами, «окрашивая» волосы, кожу и глаза человека в определенный цвет. Кроме того, меланин имеет особую функцию — защиты организма от солнечных лучей. Когда меланин синтезируется в коже недостаточно, она становится очень чувствительна к ультрафиолету.

Потница также может являться сопутствующим симптомом, когда грудничок заболеваниет ОРЗ, корью, ангиной, пневмонией.

Симптомы и виды: как выглядит и как проявляется потница у грудничков

Потница может проявляться различными симптомами:

  • в виде узелков или пузырьков на фоне красной кожи, которая при этом не сливается в единую «картину»; такие высыпания чаще всего могут появляться в кожных складках — на шее, в паху, в подмышечных впадинах; они могут вызывать боль, а также сильно зудеть (это становится очевидным, когда малыш пытается почесывать покраснения); подобные симптомы могут держаться 1-2 недели;
  • в виде пузырьков серебристого или белого оттенка, которые возникают на шее, туловище или лице. Пузырьки с содержимым могут сливаться в единое крупное пятно, затем они лопаются, постепенно подсыхают и отшелушиваются; такая сыпь обычно не доставляет боли и не зудит, а симптомы сохраняются не более трех дней;
  • в виде пузырьков телесного цвета: они могут появиться спустя несколько часов, после того, как малыш перегрелся и вспотел; пузырьки возникают на туловище, руках и ногах и довольно быстро исчезают, не оставляя следов;
  • в виде осложненных форм (белая и желтая потница).
Читайте также:  Как питаться при пищевой аллергии? Меню и список продуктов

В каких областях чаще всего появляется потничка у новорожденных

Высыпания при потничке у новорожденных могут появляться в локальной области (на шее, лице, за ушками, в паху, на спине или груди), но могут распространяться и по коже всего тела.

Аллергия, ветрянка и потница: как различить?

Как уже было сказано, главным симптомом потницы является сыпь и покраснение кожи. Эти проявления потнички могут поразить только один участок тела грудничка (например, подмышки или пах), а могут распространиться и более широко. Если ребенок еще очень мал, то симптомы потницы могут раздражать его, вызывая беспокойство и нарушая сон. Но поскольку ветрянка, корь и аллергия начинаются с симптомов, схожих с потницей, лучше показать грудничка педиатру.

Как понять, что у ребенка именно потница, а не другое заболевание? Вспомните: нарушали ли вы гигиенические правила по уходу за кожей младенца в течение нескольких последних часов? А именно:

  • если вы плохо соблюдали гигиенический уход за кожей, потничка у новорожденных появляется в области шеи;
  • если ребенок перегрелся и в течение некоторого времени находился в одежде из синтетических тканей, потница появится на спинке;
  • если вы часто применяете жирный крем в паховых областях и редко снимаете малышу подгузник, потница возникнет в паховой области и на ягодицах;
  • если вовремя не обработать сыпь от потницы, появившуюся на шее, то она может перейти на лицо;
  • когда малыш постоянно находится в шапочке (даже дома и в жаркие дни) сыпь может появиться в области головы.

Если вовремя обработать нежную кожу младенца и придерживаться правил ухода, то потница довольно быстро пройдет. А вот сыпь из-за инфекции или аллергической реакции, напротив, будет распространяться по нарастающей.

Лечение потницы у грудничков

Чтобы лечение потницы у новорожденных быстро дало необходимый результат, надо сначала избавиться от причин, которые спровоцировали потницу:

  • следите за температурой воздуха в помещении, где постоянно находится ребенок, она не должна быть выше 22 градусов, при более высокой температуре старайтесь чаще проветривать комнату;
  • не используйте синтетические ткани для одежды и постельного белья ребенка;
  • чаще оставляйте малыша без подгузника — особенно, когда он бодрствует дома;
  • не бойтесь «застудить» ребенка в теплом помещении, постоянно кутая его в теплую кофточку и ползунки: при температуре 20-22 градуса здоровый ребенок не замерзнет;
  • не пользуйтесь жирными кремами и маслами — особенно для паховых областей, лучше используйте присыпки;

Устранить симптомы потницы у новорожденных поможет:

  • применение травяных отваров череды, ромашки и специальных сборов во время купания ребенка: можно заваривать травы по инструкции, заранее приготавливая около литра отвара и затем добавляя остуженный настой в ванну с водой; можно протирать участки кожи, где возникла потница, отваром после принятия ванны; слегка подсушивающим эффектом обладает слабый раствор марганцовки, добавленный в ванну;
  • после принятия ванны кожу малыша необходимо тщательно высушить промокающими движениями — особенно в подмышечных и паховых областях, а также на шее. Места, пораженные потницей, можно обработать присыпкой, содержащей оксид цинка, крахмал, тальк, анестезин (для легкого охлаждения) и пантенол (для быстрого заживления ранок);
  • по рекомендации врача можно применить кремообразные средства Бепантен, Деситин, Драполен: они быстрее помогут справиться с высыпаниями.
  • при потнице у новорожденных могут быть эффективны и народные средства: протирание пораженных мест содой (1 ч.л.), растворенной в воде (1 ст.); присыпание сыпи крахмалом; протирание настоем лаврового листа (7 шт. на 1 ст. кипятка).

Когда необходима срочная помощь педиатра?

  • если при соблюдении правил гигиены и лечении высыпания не проходят через 3 дня;
  • если высыпания мешают нормальному сну ребенка, причиняют ему зуд, боль и беспокойство;
  • если в месте высыпаний появилось серьезное воспаление и отек;
  • если в пораженных местах образовались язвочки с неприятным запахом или трещинки;
  • если у малыша поднялась температура;
  • если потница у грудничка продолжается более трех дней, и вместо улучшений (подсыхания сыпи) происходит обратный процесс (внутри пузырьков появилась желтая или белая жидкость, масштабы сыпи увеличиваются, а ребенок ведет себя очень беспокойно), срочно обратитесь к педиатру;
  • если из высыпаний выделяется кровяное содержимое, а у малыша появилась рвота — срочно вызовите Скорую помощь.

Подобные симптомы могут сигнализировать об инфекционном процессе, а справиться с ним без помощи врача будет сложно. Обратитесь к педиатру: либо он самостоятельно назначит лечение, либо направит ребенка на консультацию к дерматологу.

Как не допустить возникновения потнички у новорожденных

  • у грудничка не возникнет потница даже жарким летом, если вы всегда одеваете ребенка по погоде и следите за температурным режимом в детской комнате;
  • подбирайте одежду для малыша не по признаку «красиво», а по качеству «дышащих» материалов;
  • одевайте ребенка в свободную одежду;
  • регулярно меняйте малышу подгузники и почаще оставляйте его голыщом для «проветривания»;
  • ежедневно купайте младенца;
  • не пеленайте малыша слишком плотно;
  • используйте присыпки и детские кремы исключительно на водной основе;

стирайте детские вещи специальными гипоаллергенными средствами.

Источник