Как отличить потницу от аллергии у ребенка

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»

г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 12 минут

Зудящая сыпь, обширные покраснения на коже, белые угри на лице, мелкие прыщики на теле — младенцы горазды на диатезы и различные высыпания. Как отличить потницу от аллергии у грудничка только по осмотру кожи? Вместе с врачом-педиатром Полиной Александровной Кизино мы научимся определять разные виды сыпи у младенцев, чтобы реагировать на них как можно быстрее и защищать здоровье своего малыша. Но домашней диагностики недостаточно — в статье мы также расскажем о вариантах лечения сыпи у детей и ситуациях, требующих оценки врача.

— Полина Александровна, сыпь у новорожденных и грудничков широко распространена, и отличить один вид кожных высыпаний от другого бывает довольно сложно. Потница и аллергия у грудничка — в чем все же принципиальная разница и как они влияют на здоровье?

Аллергическая сыпь — проявление патологической реакции на пищу, в основе которой лежат иммунные механизмы. Они разные и могут сочетаться, но, по сути, идет реакция организма на попадание внутрь пищевого аллергена.

Потница у новорожденных — раздражение кожи, которое связано с функционированием потовых желез. Когда происходит повышенное потоотделение и замедленное испарение влаги с поверхности кожи, потовые железы закупориваются и не могут опустошиться — появляется сыпь.

Аллергия или потница: как определить

Причины аллергии

  • Попадание в организм аллергенов, чаще пищевых белков.
  • Незрелость желудочно-кишечного тракта и несостоятельность его барьерных пунктов приводят к попаданию через стенки кишечника в кровоток чуть большего числа белковых молекул.

Особенности проявления аллергических высыпаний

На коже участки покраснений, сухости и обильного шелушения:

  • покраснения чаще на щеках, реже на ручках и ножках
  • покраснения могут быть небольшого размера или покрывать щеки полностью в зависимости от выраженности реакции
  • сухость кожи может сопровождаться зудом
  • при кратковременном контакте с аллергеном можно заметить единичные покраснения, похожие на прыщики, которые обычно появляются и исчезают

Крапивница — уплотненные участки кожи, которые нависают над здоровой кожей, как волдыри. Эти проявления:

  • светлого или розоватого цвета
  • быстро увеличиваются, могут быть разного размера и сливаться между собой, образуя отек
  • могут быть окружены покраснением (гиперемия)

Как помочь ребенку при пищевой аллергии

  • Правильно идентифицировать аллерген, то есть определить продукт, который вызвал аллергическую реакцию.
  • Идентифицированный аллерген убрать из рациона ребенка, чтобы реакция не прогрессировала.
  • Наблюдаться у специалиста.
  • При крапивнице срочно вызвать врача на дом для осмотра ребенка и введения фармпрепарата, купирующего патологический процесс.

Что приводит к закупориванию потовых желез

  • Жара на улице, в помещении, слишком теплая одежда повышают потоотделение.
  • Отсутствие правильного ухода, когда кожа не очищается должным образом, не промываются шейные, паховые и подмышечные складки.
  • Регулярное нанесение масла на тело в жару.
  • Неправильный подгузник, который не пропускает воздух или редко меняется.

Виды потницы у грудничков и особенности сыпи при потнице

Красная потница

  • мелкая красная сыпь в виде узелков и пузырьков (на вид это прыщики небольшого размера), которые окружены покрасневшей кожей
  • зуд в отличие от аллергии менее выражен
  • сыпь развивается в местах трения кожи — паховых складках, подмышечных складках

Пупулезная потница

  • мелкие пузырьки, наполненные жидкостью
  • диаметр пузырьков от 1 мм
  • они быстро появляются и потом исчезают, не оставляя рубчиков
  • чаще появляются на коже рук, ног и туловища.

Кристаллическая потница

  • пузырьки более мелкого размера, белесоватого цвета, иногда они могут сливаться между собой и лопаться
  • на месте мелкоточечной сыпи из-за сухости кожи может появляться шелушение
  • чаще развивается на лице, шее, груди и плечах, в паховых и подмышечных складках

Как избавиться от потницы у ребенка

  • Гигиена и тщательное купание с промыванием и просушиванием складочек.
  • Комфортный микроклимат в комнате, достаточно увлажненный и прохладный, чтобы ребенок не перегревался.
  • Не наносить масла, которые закупоривают поры и не дают коже дышать.
  • Не кутать ребенка, чтобы не способствовать повышению потоотделения.
  • Нужны воздушные ванны, можно держать малыша какое-то время без подгузника.

Потница или аллергия у грудничка — что лечить

— Полина Александровна, мы обсудили, как и где чаще всего проявляется потница/аллергия. Давайте теперь поговорим о терапии этих заболеваний. Как им можно противостоять?

Пищевая аллергия

  • Вылечить аллергию практически невозможно, но можно добиться ремиссии, если ребенок не контактирует с аллергенами.
  • При единичных реакциях можно не переживать, но при обильных высыпаниях, которые беспокоят ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Потница

  • Особого лечения не требуется, нужна адекватная гигиена.
  • Необходимо обратиться к врачу, чтобы дифференцировать потницу и инфекционную сыпь и ухаживать за ребенком, будучи уверенными в том, что «нехорошие» заболевания не были упущены.

— Как обычно лечат детей с аллергией? С чего начинается лечение и к чему необходимо готовиться родителям?

— Если аллергия находится в острой фазе и высыпания на коже очень выражены, а ребенок беспокоится, врач может назначить противоаллергические препараты, которые условно погасят реакцию и снимут внешние проявления. Родителям нужно быть готовыми проанализировать детский рацион, чтобы выявить аллерген, и затем не допускать контакта ребенка с этим аллергеном.

В зависимости от степени выраженности реакции, характера клинических проявлений и количества выявленных аллергенов по совету врача в определенное время можно будет в микродозах вновь вводить продукты-аллергены в рацион и отслеживать реакцию ребенка на них.

  • Если ребенок больше не реагирует на аллерген, ограничения в пище становятся менее строгими и потом могут сняться совсем.
  • При рецидивах аллергических реакций диета сохраняется пожизненно. Но в любом случае жить с этим можно. Даже в детских садах и школах учитывают особенности маленьких аллергиков, и пищевая непереносимость никак не влияет на качество их жизни.

— Как лечить потницу у новорожденного народными средствами: что эффективно, а что только маскирует проблему?

— Не рекомендую использовать народные средства, поскольку их эффективность при закупорке потовых желез недоказательна. Достаточно проводить гигиенические процедуры и не допускать еще более сильного закупоривания протоков.

  • Купание в антисептических средствах не очень благоприятно сказывается на коже. Антисептики сильно сушат и убивают всю флору, в том числе нормальную, которая является защитным фактором кожи. Без нее патогенная флора может распространиться и привести к воспалению, сыпи.
  • Травяные настои — натуральный продукт растительного происхождения, но нельзя быть уверенными в том, что он не приведет к аллергической реакции. На травы аллергия развивается довольно часто, и лучше не рисковать.

— Что будет, если лечить аллергию средствами от потницы или потницу — препаратами от аллергии?

— Антигистаминные средства при потнице не дадут результата, потому что у этого состояния другая, неаллергическая, этиология. Если мама принимает аллергию за потницу, она просто не может отследить связь кожных проявлений с потреблением тех или иных продуктов — соответственно аллерген не будет вовремя убран из рациона ребенка и продолжит подпитывать аллергическую реакцию. Будет только хуже. Поэтому лучше не заниматься самолечением и на приеме у врача удостовериться, что у ребенка на самом деле — потница либо аллергия.

Читайте также: о причинах и симптомах потницы и о том, в каких случаях нужно обращаться ко врачу.

— К чему может привести запущенное болезненное состояние ребенка?

— Если не лечить аллергию, она прогрессирует, ребенок будет страдать от высыпаний и испытывать дискомфорт. Когда аллерген постоянно попадает в организм, в старшем возрасте аллергические реакции могут сохраниться. Даже вовремя начатое лечение не дает полной гарантии отсутствия аллергии в будущем. Но вероятность прогрессирования аллергических реакций больше, если не лечить их у маленького ребенка.

Потница, если вообще ничего не делать, может достигнуть крайней стадии. Иногда лопнувшие пузырьки инфицируются, и на их месте развивается воспаление. Потница не требует сложного лечения, но ее нужно держать под контролем, соблюдая правила гигиены.

— Какой рацион провоцирует появление аллергии и потницы?

— На потницу рацион ребенка не влияет, а продукты-аллергены у каждого свои, их невозможно вычислить заранее. Провоцировать аллергию могут любые продукты, к которым чувствителен малыш. Здесь важно рационально подходить к питанию, чтобы снизить риск развития аллергии: при кормлении грудью употреблять правильную пищу без усилителей вкуса и красителей, которые достаточно часто вызывают реакцию; адекватно подходить к началу прикорма и вводить продукты постепенно, отслеживая неблагоприятные проявления.

Как отличить потницу от аллергии и на что необходимо обратить внимание в первую очередь

Пищевая аллергия

  • связь с пищей
  • проявляется обычно в первые часы после приема аллергена, но иногда может возникнуть в период до 72 часов
  • при повторном поступлении аллергена в организм реакция может усиливаться
  • чаще проявляется на щеках, локально возможны небольшие проявления на коже конечностей и туловища
  • воспаляются большие участки кожи, на которой невозможно выделить отдельные «прыщики»; у ребенка зуд, шершавая кожа, а когда покраснение спадает, появляется шелушение

Потница

  • связь с нарушениями в уходе
  • проявляется, когда кожа долго не может «дышать»
  • остается в том виде, в котором была, и не усиливается, если проводятся адекватные гигиенические процедуры
  • чаще появляется в складочках, на нижней части лица — щеках, подбородке, шее, груди
  • сыпь мелкоточечная, могут возникать узелки и пузырьки, зуд менее характерен

Причины появления кожной формы аллергии и потницы разные. Чтобы дифференцировать эти состояния, нужно вспомнить, что предшествовало той или иной сыпи. Визуально отличить аллергию от потницы можно, обратив внимание на характер сыпи и ее локализацию. Но в любом случае лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не упустить диагностически значимые особенности заболеваний.

Врач-педиатр

Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Как отличить потницу от аллергии у ребенка?

На нежной коже малыша зачастую появляются высыпания, самые распространенные из которых — потничка и аллергические кожные высыпания. Оба заболевания относятся к дерматитам, поэтому их проявления схожи, но имеют разные причины появления. Родителям зачастую сложно понять, как отличить потницу от аллергии у ребенка без сдачи анализов. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее

Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее

Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее

Особенности сыпи при потнице

Потница у детей возникает при раздражении кожи в результате сильного потоотделения. Причина кроется в несовершенстве терморегуляции и особенностях строения детских потовых желез, имеющих узкие выводные протоки.

Сыпь чаще всего появляется в жаркое время года, а также в холодный период у чрезмерно укутанных детей. Кожные высыпания, спровоцированные усиленным потоотделением, возникают при повышении температуры во время болезни или тепловых процедурах.

Причинами потницы могут быть:

  • неправильно подобранная одежда малыша, в которой он сильно потеет;
  • повышенная температура в помещении, особенно если используются обогреватели, которые сушат воздух;
  • несоблюдение норм гигиены, в результате чего у малыша может возникнуть закупорка потовых желез.

Отличить потницу от аллергии у новорожденных можно по сыпи, выглядящей как пузырьки (папулы) ярко-красного или телесного цвета. Пузырьки возникают на любом участке, но типичная локализация, как правило на закрытых участках спина, ягодичные складки шея, в подмышечных, меж ягодичных складках, а также на лице и животе. Обычно они появляются сразу после перегрева ребенка.

Чтобы избавиться от сыпи, подсушите ее детской присыпкой. Если высыпания вызваны потом, то на следующий день пузырьки пропадут. Речь идет о потнице, уже априори связанной с потом, а точнее с затруднением потоотделения. Присыпкой, мазями и кремами пользоваться не стоит, а наоборот использовать ванночки, но с невысокой температурой, так же можно учитывать следующее: Нормализовать температурный и влажный режимы в помещении, чаще менять белье, использовать ХБ ткань, постараться не перегревать ребенка.

Особенности проявления аллергических высыпаний у детей

В отличие от потницы, аллергия у детей не имеет четкой локализации и может появляться на любом участке тела. Чаще всего она затрагивает лицо, ручки, ножки, животик и спинку малыша. Сыпь похожа на мелкие пузырьки, наполненные жидкостью и склонные к шелушению. Высыпания сливаются в крупные очаги, вызывающие зуд.

Можно отличить потничку от аллергии у новорожденного по отсутствию крупных сливных очагов, выглядящих как воспаленные пятна. Элементы сыпи, вызванной потницей, мелкие и не сливаются между собой. Также при аллергии возможно появление дополнительных симптомов: насморк, сухой кашель, заложенность носа, головная боль, отказ от еды.

Аллергические высыпания могут появиться по следующим причинам:

  • Изменение рациона питания ребенка — введение прикорма или переход с грудного вскармливания на смеси. Чаще всего такая ситуация возникает при использовании для питания малыша детских продуктов, не адаптированных к возрасту;
  • Изменение в рационе мамы — пока ребенок питается молоком, всё, что съела женщина, попадает в организм малыша. Появление сыпи на коже вызывает даже самый безобидный продукт;
  • Смена сорта детского мыла, подгузников, талька, салфеток. У современных детей возникает реакция даже на гипоаллергенные уходовые средства;
  • Прием лекарственных средств мамой и ребенком. Часто такая ситуация возникает при самолечении. Особенно опасен прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз, провоцирующий аллергизацию организма.

При появлении аллергической сыпи, обязательно обратитесь к врачу. Ведь для начала нужно выяснить, на что именно появилась реакция у малыша. Прием антигистаминных препаратов возможно только по назначению специалиста.

147977

0

Источник

ысыпания у ребенка — потничка или аллергия? Учимся различать детскую сыпь

Высыпания у ребенка — потничка или аллергия? Учимся различать детскую сыпь

Уже давно и общеизвестно, что дети — цветы нашей жизни. Но, к величайшему сожалению большинства мамочек, иногда наши цветочки «расцветают» совсем не так, как нам бы хотелось… Красные и белые прыщики, тёмные и светлые пятна, бугристости и шероховатости не дают мамам (а иногда и малышам) спокойно спать по ночам. Но не будем сейчас о страшных проблемах, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись, давайте рассмотрим две наиболее распространённые неприятности: потница и аллергия. Итак, чем же отличаются эти высыпания, каковы причины их возникновения и способы их устранения?

Потница представляет собой высыпания, в виде мелких красных прыщиков. Потницу можно обнаружить на чрезмерно влажных участках кожи. К примеру, за ушами, между шейными складками, в паху или на участках, где одежда слишком плотно прилегает к телу. На ощупь эти высыпания очень шершавые (англичане даже называют эту сыпь колючей). Конечно же, при контакте с одеждой потница причиняет ребёнку беспокойство.

Основной причиной потницы является перегрев малыша. Чтобы избавиться от неё, нужно соблюдать температурный режим в помещении (19-22С), одевать ребёнка в просторную одежду из натуральных тканей (лён и хлопок), а также аккуратно обмывать кожу малыша чистой прохладной водой или слабым раствором пищевой соды (1чайная ложка на стакан воды). Главное помните, нужно очень аккуратно мыть и просушивать кожу, а ни в коем случае не тереть.

Потница у новорожденных детей а — кристаллическая потница.

Крошечные тонкостенные везикулы быстро отшелушились, когда ребенка поместили в помещение с прохладной температурой.

б — красная потница.

У этого ребенка хорошо видны красные папулы потницы.

Аллергия (в данном случае аллергический дерматит) может проявляться в двух формах: пищевая аллергия и контактный дерматит.

Пищевая аллергия редко встречается у детей первого полугодия жизни (при исключительно грудном вскармливании), но иногда проявляется в форме аллергического кольца. Чёткое красное кольцо вокруг анального отверстия ребёнка — сигнал того, что в раздражении виноват какой-то продукт из рациона, подобно высыпаниям вокруг рта и на щеках малыша при введении нового продукта. Исключите этот продукт и наблюдайте, исчезнет ли красное кольцо. Иногда может даже потребоваться, чтобы мама исключила этот продукт из своего рациона, если она кормит грудью. Зачастую проблема заключается в количестве продукта, а не в его качественном составе — стоит перекормить малыша и его щёчки тут же «расцветают» красными, чуть шелушащимися пятнами. Ещё одной причиной аллергического дерматита является дефицит кальция в организме ребёнка.

Контактный дерматит проявляется в виде плоских красных отёков (будто кипятком ошпарили) на участках кожи, трущихся о подгузники или одежду. Главным признаком раздражения этого типа является то, что кожа непосредственно под подгузником остается незатронутой. Основные причины раздражения:

детская сыпь

  • Химические раздражители, присутствующие в моющих средствах, которыми стирают детскую одежду и постельное бельё;
  • Слишком частое использование моющих средств (хоть и детских) для купания ребёнка. Они смывают защитную жировую плёнку с кожи малыша;
  • Хлор в воде — поможет кипячение;
  • Синтетическая одежда и постельное бельё;
  • Игрушки и детская мебель неизвестного происхождения.

Облегчить аллергический дерматит можно с помощью различных антигистаминных препаратов (мази, гели, капли), но бороться с ним необходимо только методом распознания и исключения раздражителя.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Автор: Искандер Милевски

Источник