Как отличить симптомы пищевой аллергии у грудничков от признаков других болезней

Автор: Щербакова Алла Анатольевна

врач-педиатр, кандидат медицинских наук,
заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской
г. Москва

Время на прочтение : 5 минут

Была аллергия, а теперь ее нет… Как узнать, есть ли пищевая аллергия у грудничка — ведь ее легко принять за другое заболевание, — и что сделать, чтобы болезнь не возвращалась? Алла Анатольевна Щербакова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и заместитель заведующей детским центром «Мать и Дитя» на Савеловской, рассказывает о лечении детей-аллергиков, неочевидной опасности красных щек и о том, как избежать хронической аллергии.

— Алла Анатольевна, что такое пищевая аллергия?

— Пищевая аллергия — это непереносимость пищевого продукта. Она проявляется патологической реакцией с иммунными механизмами в основе. У детей первого года жизни аллергию часто вызывают белок коровьего молока и продукты прикорма. Дебют пищевой аллергии, как правило, случается в первые недели и месяцы жизни.

— Как выглядят проявления пищевой аллергии у грудничков и каковы симптомы кожной формы?

— Кожная форма (атопический дерматит или диатез) — самое частое проявление пищевой аллергии у маленьких детей. Выражается оно в виде сухости, покраснений, мокнутий. Локализуется на щеках, разгибательной поверхности локтевых суставов, коленях, голенях, других наружных поверхностях. Опытный врач на основании одного лишь осмотра может сказать, что у ребенка пищевая аллергия.

У детей первых месяцев жизни при диатезе не бывает зуда, кожа не чешется. У детей второго полугодия жизни и старше атопический дерматит проявляется кожным зудом.

— Небольшие прыщики и шелушения на лице у грудничка — это пищевая аллергия или нет?

— Достаточно сложный вопрос, его часто задают мамы на приеме. Для детей первых дней и первых недель жизни не исключено, что такие проявления — не аллергия. В первый месяц кожа заселяется микробами, микробиотой, отличной от маминой. И если вокруг носика и рта в носогубном треугольнике заметны единичные высыпания — это может быть акне новорожденных или так называемое «цветение». От пищевой аллергии отличить его достаточно сложно. И поскольку аллергия очень распространена, настороженность у врачей относительно пищевой аллергии высокая. С высыпаниями на коже маленькому пациенту следует назначить повторный прием, динамически наблюдать за ними и отследить проблему — что же это на самом деле такое.

— Как еще проявляется аллергия у малышей?

— Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Это аллергическое, небактериальное, воспаление, которое сопровождается рвотой, срыгиванием, недостаточной прибавкой в весе, урчанием в животе, слизью и кровью в стуле, метеоризмом, болями при кормлении. Некоторые исследователи считают, что младенческие колики детей первых недель жизни относятся к проявлениям пищевой аллергии.

— «Накопительная аллергия» — что это за явление?

— У взрослых аллергия обычно немедленного типа — что-то съел, и сразу пошла реакция — крапивница, зуд, отек Квинке, отек лица или слизистых.

У детей аллергия часто накопительная, замедленного типа, которая проявляется не сразу. Некоторые врачи называют такую аллергию ложной, потому что она «молчит» до момента, когда число аллергенов в организме станет критическим, и он даст сбой ярко выраженными симптомами. Накопительная аллергия проявляется чаще с рождения, но какой аллерген ее вызвал, определить сложно, потому что четкой связи нет.

— Что делать, если пошла аллергическая реакция?

— При любых жалобах лучше обратиться к врачу. Пищевая аллергия у грудничка — такое же заболевание, как и другие, так что наблюдением и лечением пациентов с пищевой аллергией должен заниматься специалист.

Основной метод лечения пищевой аллергии — элиминационная диета с исключением из рациона ребенка принципиально возможного аллергена — белка коровьего молока.

При искусственном вскармливании ребенку с признаками пищевой аллергии назначают лечебную смесь. При грудном вскармливании маме прописывается безмолочная диета. Результат элиминационной диеты заметен не сразу — чтобы вывести аллерген из организма, маме и ребенку нужно время, поэтому срок безмолочной диеты — 1—1,5 месяца. Если в течение этого периода у ребенка сохраняются жалобы, ставится вопрос о сохранении грудного вскармливания и назначении специального лечебного питания. Ребенку с пищевой аллергией молочные продукты прикорма не вводятся до года.

— Как проходит пищевая аллергия у грудничков — через какое время?

— По-разному. У некоторых грудничков — через месяц соблюдения диеты кормящей мамой. Бывает, что пищевая аллергия проходит в 13—14 лет или раньше, в 6—7-летнем возрасте, когда ребенок начинает посещать школу. Все зависит от пациента и формы аллергии, но при осмотре ребенка прогноз сделать очень сложно.

— Алла Анатольевна, как отличить пищевую аллергию от других видов детской аллергии?

— У детей первого года жизни львиная доля аллергий — пищевая. Контактный дерматит заметен на коже. Например, на детский порошок, которым мама постирала белье, — одели маечку, и покраснения будут по области маечки. Если у ребенка второго полугодия жизни зуд и высыпания на щеках и локтях, то, скорее всего, у него пищевая аллергия.

— С какими болезнями можно спутать пищевую аллергию?

— Все зависит от формы аллергии. Кожную аллергию можно спутать с акне новорожденных, а у детей старшего возраста зудящую сыпь можно принять за чесотку. Гастроинтестинальную форму аллергии можно спутать с кишечной инфекцией и редкими формами гастроинтестинальных заболеваний (целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, антибиотикоассоциированная диарея). Поэтому в ряде случаев следует проводить дифференциальную диагностику заболеваний.

— Как быстро организм ребенка «адаптируется» к аллергену и когда начинать помогать ему?

— При любых жалобах ребенка лучше обратиться к врачу. Не нужно ждать: чем дольше ребенок находится в обострении пищевой аллергии, тем выше риск развития долгосрочных отдаленных проявлений. Хроническая воспалительная аллергия не пройдет, если не прекратится поступление аллергена с пищей. Случится так называемый «атопический марш» — когда аллергия начинается в младенческом возрасте как атопическая реакция, но со временем ее место занимают «взрослые» проявления болезни — бронхиальная астма, нейродермит, экзема, поллинозы, сезонные насморки, непереносимость шерсти животных. И с ними бороться гораздо сложнее.

Чем дольше ребенок находится в хорошем состоянии, с чистой кожей, вне обострения и проявлений пищевой аллергии, тем более благоприятен прогноз — у ребенка будет выход из пищевой аллергии, и провокации могут пройти лучше.

Пищевая аллергия у маленьких детей широко распространена. Высыпания на коже, рвота, срыгивания, недостаточная прибавка веса — повод для обращения к врачу. Такие симптомы указывают на пищевую непереносимость, и, скорее всего, ребенку будет назначено лечение пищевой аллергии. Лечение может быть длительным и зависит от того, насколько своевременно и правильно малышу подобрано питание.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Все про аллергию

Проведя огромное множество исследований, большинство ученых по всему миру утверждают, что аллергия — это врожденное заболевание, передающееся преимущественно наследствено. Но также удалось выяснить, что в случае, если грудной ребенок не получает нужного количества здорового питания, есть вероятность, что малыш, не имея врожденной аллергии, может приобрести ее из-за халатности родителей.

Как говорит статистика, каждый четвертый человек на планете — аллергик. Очень часто случается, что родители, являясь аллергиками, могут передать этот недуг своему ребенку. Но, не стоит расстраиваться, возможность избежать аллергии у ребенка есть, и шансов очень даже много, нужно всего лишь тщательно следить за питанием ребенка и своевременно показываться педиатру. Чаще всего аллергию вызывают продукты, содержащие искусственные компоненты, наполненные всевозможными красителями, наполнителями, ароматизаторами и т.д, но бывают и противоположные случаи, когда, казалось бы, полезные и свежие продукты вызывают аллергию и тяжелые последствия.

Возможные причины аллергии у новорожденных

Прежде чем искать причины аллергии, давайте разберемся, что из себя представляет аллергия.

Аллергия у новорожденных — это неправильная реакция иммунитета, вызывающая поражение тканей организма. Иммунитет малыша защищается организмом, который определяет вредные вещества и ликвидирует их. При аллергии, организм не может распознать вредные вещества и происходит некий «сбой». В этом случае организм ребенка воспринимает как угрозу продукты, с которыми не стоит бороться. Например фрукты, овощи, мясо, молоко и т.д.

Многие мамы верят, что если кормить ребенка грудью, риск появления аллергии сведется к минимуму. Это заблуждение. Вещества, вызывающие аллергию, могут содержаться и в грудном молоке.

Продукты, вызывающие аллергию

Вполне очевидно, что матерям, кормящих детей грудью, следует очень тщательно следить за собственным питанием. Категорически не рекомендуется употреблять алкоголь и кофе. Также стоит исключить различные специи и приправы и особенно продукты, содержащие пищевые добавки. Рекомендуется избегать полуфабрикатов, а летом крайне тщательно следить за свежестью продуктов. Также следует отказаться от различных морепродуктов, какао, шоколада, меда, квашенной капусты, острых блюд, солений, консерв, лука и чеснока, чипсов, сухариков, кваса, пива, копченностей и т.д. Что можно употреблять: различные крупы, типа гречневой и рисовой каши, фрукты и овощи белого и зеленого окраса, супы без мяса, хлеб. Главное, что нужно помнить при такой диете, что любой неудачно выбранный и съеденный продукт, может напрямую отразиться на здоровье ребенка. Поэтому нужно максимально ответственно и внимательно подходить к выбору продуктов и составлению рациона. Желательно, конечно, чтобы этот процесс контролировал специалист.

В случае, если ребенка кормят искусственным питанием или же держат на смешанном вскармливании, причиной возникновения аллергии могут быть компоненты коровьего молока, находящиеся в детской смеси. В таком случае следует заменить используемую смесь на новую, и посмотреть на результат. Если ничего не изменится, нужно пробовать перевести ребенка на грудное молоко, если это, конечно, возможно. Не стоит покупать самые дешевые смеси для детей, не следует экономить на детях. Но и не следует покупать самую дорогую смесь, в надежде на то, что у ребенка пройдет аллергия. Найдите золотую середину, соотношение цены и качества и, самое главное, читайте состав того, что покупаете.

Зачастую, выявить, какой же продукт вызывает аллергию, может быть очень не просто. Вызвать аллергию у младенца может абсолютно любой продукт, но, чаще всего, аллергическую реакцию вызывают фрукты, шоколад, молочные продукты, мясо и яйца. Наиболее опасными фруктами для детей с аллергией являются бананы, клубника, вишня, апельсин и виноград. Если у одного из родителей есть аллергия хотя бы на один продукт — его немедленно стоит исключить из рациона ребенка. Также, причиной аллергии у ребенка может быть избыток углеводов, именно поэтому рекомендуется не давать ребенку много сладкого и мучного, особенно это касается сладких хлебобулочных изделий.

Выявление аллергии у ребенка

Если симптомы, перечисленные выше, были замеченные у малыша, следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы установить, что послужило раздражителем аллергии, нужны следующие процедуры:

  • Наблюдения за проявлением аллергии.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Проведение анализа крови.
  • Осмотр ребенка у врача.

Для проведения анализов у малыша до 3-х месяцев может потребоваться кровь из вены. Для детей постарше и взрослых используют метод кожных проб: на небольшой участок кожи наносится базовый набор аллергенных средств, в числе которых шоколад, яйца, рыба, цитрусовые и т.д. А потом, спустя время, специалисты оценивают результат и сообщают возможные причины аллергии. Но этот метод не считается на 100% достоверным, более точным считается радиоаллергосорбентный тест «РАСТ» и иммуноферментный анализ «ИФА». В этих тестах вероятность выявления аллергии значительно выше, но все равно есть риск неверных показаний. Именно в таких случаях врачи назначают провокационные тесты, во время которых, в зоны поражения аллергией «нос, язык и даже бронхи» вводится минимальное количество вещества, вызывающего аллергию и через определенное время оценивается результат. Из-за высокого риска подобной операции, рядом должен находиться врач, способный на месте оказать необходимую медицинскую помощь.

Если Вы обнаружили симптомы аллергии у ребенка, следует тщательно следить и записывать, что ест ребенок и как проявляется аллергия.

Выявление причины аллергии

Итак, если Вы, все же, обнаружили, что у Вашего ребенка аллергия, стоит внимательно пересмотреть рацион малыша. Найти продукты, которые наиболее склонны к вызыванию аллергии и по одному, в убывающем порядке риска аллергии, исключать по одному продукту и наблюдать за малышом. Так сказать, решить проблему методом исключения. Таким образом, Вы сможете выявить, какие продукты нормально усваиваются организмом Вашего ребенка, а какие вызывают аллергию. Если указанный метод не помог, обратите внимание на Ваше жилище — возможно возле кроватки малыша есть пыль, или же домашнее животное, скажем, кот, частенько крутится возле ребенка — это тоже может послужить причиной аллергии.

Как выглядит аллергия у новорождённых

Аллергия у новорождённых может возникать во время контакта с продуктом-аллергеном. И когда такое случается, организм ребенка начинает активно выделять антитела, называющиеся иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины Е оповещают клетки, содержащие гистамин, о том, что иммунитет обнаружил вещества, которые несут угрозу. А гистамин, в свою очередь, вырабатывается в большом количестве, что и заставляет аллергию проявится.

Чрезмерное проявление гистамина в организме ребенка вызывает у новорожденного слезоточивость, зуд в области глаз, отеки, насморк и сыпь. Хотя, бывают и более тяжелые симптомы: одышка, скачки давления и, в тяжелых случаях, даже анафилактический шок. Что это такое? Анафилактический шок — это довольно редкое, но крайне опасное для здоровья и жизни состояние, при котором, ряд органов и систем в организме человека охватываются аллергией.

Среди симптомов сильный зуд, потливость, отек глотки, одышка, пониженное давление. Если не исправить это состояние, шок будет прогрессировать и может привести сначала к потере сознания, а потом и к смерти. Поэтому к аллергии и ее лечению нужно подходить очень ответственно.

Само собой, обостренная аллергия у новорожденного требует немедленного вмешательства врача. Как проявляется аллергия у новорожденных, можно посмотреть на фото в интернете.

Аллергия у новорожденных до 1-го года может проявляться в виде сыпи на коже, зеленого кала и образование на голове корочки.

На появление аллергии у ребенка зачастую влияет генетика родителей. Также, часто случается так, что возбудителем аллергии является окружающая среда и даже гигиена в доме. Нужно поддерживать чистоту в доме, но только с теми моющими средствами, которые содержат как можно меньше веществ, вызывающих аллергию. Особенно следует обратить внимание на стиральный порошок, именно он, зачастую, вызывает аллергию у малышей до 1-го года.

Виды аллергии у детей

Существует 3 вида аллергии у малышей: пищевая, лекарственная и респираторная.

Пищевая аллергия у новорожденных — это индивидуальная невосприимчивость отдельных продуктов питания. Такой аллергией страдает почти 90% людей. Она может развиваться еще во время беременности, поэтому будущим мамам во время беременности настоятельно не рекомендуется употреблять продукты, способные вызывать аллергию и вести исключительно здоровый образ жизни, напрочь отказаться от алкоголя, сигарет и уж тем более других запрещённых веществ.

Медицинского лечения такого рода аллергии, по сути, нет, чаще всего можно устранить только симптомы аллергии, а в качестве лечения рекомендуется просто удалить из рациона продукты-аллергены и придерживаться нестрогой диеты, позволяющей нормально, вкусно питаться, отказывая себе в минимуме продуктов.

Пищевая аллергия у новорожденных, фото можно найти в сети, может появится после кишечных и острых респираторно-вирусных заболеваний, которые сильно нарушают микрофлору в кишечнике.

Лекарственная аллергия проявляется в болезненной чувствительности к лекарственным средствам. Симптомами такой аллергии может быть потница, раздражение на щечках, тошнота и крапивная аллергия. Профилактики лекарственной аллергии, как таковой нет, следует лишь внимательно следить за составом лекарств и употреблять их строго по рекомендации врача.

Респираторная аллергия проявляется в повышенной чувствительности легких к внешней среде, например, к пыли, растениям, животным и сильным запахам. Последствия такого вида аллергии могут быть более чем серьезными: ринит, ларингит, бронхиальная астма и т.д.

Также существует «перекрестная» аллергия. Она развивается вслед за уже имеющейся аллергией.

Так, например, ребенок, имеющий аллергию на яблоки, в последствии, из-за неправильного лечения, может приобрести аллергию и на другие фрукты.

Лечение аллергии

Теперь мы подошли к наиболее ответственному и важному — к способу лечения аллергии у малышей. В наше время в аптеках лекарства для лечения аллергии представлены в крайне широком ассортименте, в числе которых есть и «капли от аллергии для новорожденных». Но помните, что нельзя спешить и сразу прибегать к лечению аллергии! Сперва нужно составить диету для малыша. Следует просто исключить из рациона продукты, в которых есть вещества, вызывающие аллергию и составить правильную диету. Предварительно обязательно проконсультировавшись с педиатром.

Наиболее распространенными лекарственными препаратами от аллергии для малышей являются антигистаминные средства, такие как: Супрастин, Дипразин, Диазолин и другие. Для малышей до 2-х месяцев рекомендуется приобретать перечисленные препараты не в таблетках, а в сиропе.

Также не следует забывать о каплях от аллергии для новорожденных.

Лечение аллергии у ребенка следует начинать с изменения рациона питания матери. На период лечения стоит убрать из рациона абсолютно все продукты, содержащие большое количество аллергенов. Крайне важно придерживаться естественного кормления.

Чем лечить аллергию

Если у малыша аллергия, сопровождаемая сыпью, следует после консультации у врача приобрести специальные мази и крема, такие как Элидел, Протопик, Фенистил, Гистан.

Очень часто родители используют Бепантен — средство в виде мази, способствующее максимально быстрому восстановлению тканей. Бепантен также используются для лечения раздражений кожи и дерматите.

Капли для новорождённых также часто используются для лечения аллергии. Малышам до 5 месяцев рекомендуют принимать Фенистил. Он избавит ребенка от зуда и множества других симптомов аллергии. Фенистил — наиболее распространенный и действенный препарат.

Для малышей, возрастом до 8 месяцев используют Цетиризин, который быстро снимает раздражения кожи и убирает воспаления.

В самом крайнем случае, для детей с 1-го месяца рекомендуют Супрастин, который продаётся в виде инъекций. Курс лечения Супрастином не должен длиться дольше 10-12 дней.

Также существуют противоаллергенные смеси для новорожденных, их называют гипоалергенными. После курса лечения такими препаратами, симптомы аллергии исчезают и кожа ребенка приобретает естественный вид.

Довольно часто родители используют смекту для малышей. Смекта выводит вредные и токсичные вещества из организма, а вместе с ними вирусы и бактерии. Что интересно, с выходом вредных веществ, баланс витаминов и полезных микроорганизмов не нарушается, Смекта их не выводит и кроме того, создает благоприятные условия, для максимального их сохранения.

При обнаружении у ребенка бронхоспазма следует немедленно обратиться в скорую помощь и уточнить, что нужно принять ребенку из тех лекарств, что имеются у Вас в дома. Не забудьте узнать о количестве и ждите дальнейших указаний врача.

Бывают случаи, что родители, путая обычное акне с аллергией, начинают залечивать ребенка всевозможными способами, а потом разводят руками. Так делать ни в коем случае нельзя. Все лекарственные препараты должны приниматься только по рекомендации врача, иначе последствия могут быть необратимыми.

Также не следует мазать раздражение на коже ребенка зеленкой и марганцовкой и, естественно, ни в коем случае не следует прибегать к народной медицине!

Как обращаться с ребенком аллергиком

Если все таки удалось найти у ребенка аллергию на какие то отдельные продукты, следует с особой тщательностью и внимательностью подойти к уходу за ребенком. Прежде всего, необходимо внимательно следить за опорожнением кишечника малыша, оно должно быть регулярным, если же у ребенка случаются запоры или расстройства желудка, нужно не затягивая обратиться за консультацией к врачу. Следует отказаться от лекарств в форме сиропов, содержащих красители а ароматизаторы — они способны вызвать аллергию на новый препарат или продукт. Следите за температурой воды во время купания ребенка, она должна быть теплой.

Процедуры проводить не дольше 15-20 минут. Ни в коем случае нельзя растирать кожу ребенка мочалками, а после купания нанести на кожу малыша увлажняющий крем. Следует подбирать одежду исключительно их натуральных материалов, также присмотритесь к спальному белью. Не следует перегревать ребенка, это может вызвать аллергический дерматит. Ребенок аллергик может тяжело переносить присутствие домашних животных в доме, от них также следует отказаться, даже от аквариумных рыбок, в корме которых могут быть вещества, вызывающие аллергию. Обратите внимание на моющие средства и средства гигиены, которыми пользуетесь Вы и Ваш ребенок. Следует исключить мыло с добавками, пенки для ванн и т.д. И самое простое и очевидное — ребенку нужен свежий воздух, проветривайте жилье и побольше гуляйте.

Подведем итог. Аллергия может проявиться у любого малыша, главное не затягивать и не прибегать к сомнительным способам лечения. Помните, все лекарства должен назначать врач.

Будьте внимательны к своему ребенку и все будет хорошо. Будьте здоровы!

Source: 2poloski.com

Источник