Как предотвратить симптомы аллергии на солнце?

Солнечная аллергия

Автор Елена Сыркина На чтение 6 мин. Опубликовано 25 июня, 2014

Солнечная аллергия, к сожалению, одна из частых причин обращения к дерматологу в период с мая по сентябрь.

Наступило долгожданное лето и мы с удовольствием спешим позагорать. Казалось бы, ну какой вред может принести солнышко, особенно после долгой зимы. Ну, в крайнем случае, можно немного обгореть, да и то — редко.

Солнечная аллергия — это

По научному, это «полиморфный фотодерматоз».

Полиморфный — это значит, что проявления его самые разнообразные — от пятен красного цвета до пузырей и гнойничков.

«Фотодерматоз» означает поражение кожи солнечным светом. Аллергия на солнце может случиться с каждым, даже если вы никогда до этого не страдали аллергическими заболеваниями.

Причины солнечной аллергии

Отмечен тот факт, что солнечной аллергией чаще страдают молодые женщины, возникает она ранней весной или в начале лета и может продолжаться до сентября, а может и не не повторяться после первого активного периода высыпаний.

Осенью наступает перерыв в заболевании, однако с наступлением весны все повторяется — и так может продолжаться несколько лет.

Большое значение имеет генетическая предрасположенность, доказано, что аллергия на солнце в одной семье встречается в 3 раза чаще, чем в других семьях, где не было ее проявлений.

Фотоаллергия — это повышенная чувствительность к свету, а точнее, к солнечным лучам. Но, как правило, солнечную аллергию вызывают не сами солнечные лучи, а их взаимодействие с некоторыми веществами, находящимися в организме.

В результате этого взаимодействия возникает иммунная реакция по типу гиперчувствительности замедленного типа. Замедленного — это значит, что симптомы появляются не сразу, а после повторного солнечного облучения.

Солнечная аллергия возможна и на ультрафиолетовый лучи в солярии.

Те «некоторые вещества», о которых шла речь выше, могут быть фототоксичными и фотоаллергенными.

Фототоксичные вещества снижают устойчивость клеток организма к солнечному свету и тем самым провоцируют развитие какой-либо нежелательной реакции.

К ним относятся некоторые антибиотики — тетрациклины, эфирные масла, полученные методом холодного отжима — бергамотовое, апельсиновое, препараты зверобоя, сок петрушки, борщевика.

К фотоаллергенам относятся вещества, которые находятся на коже и меняют свои химические свойства под действием ультрафиолета. Чаще всего, это косметика и парфюмерия, но могут быть и некоторые лечебные мази, например, обезболивающая мазь с ибупрофеном.

Симптомы солнечной аллергии

Как я уже писала, вспышка заболевания приходится на весенний или ранний летний период, причем чаще всего — это регионы с умеренным климатом.

Обострения могут быть даже зимой под воздействием отраженного от снега ультрафиолета, и после посещения солярия. Иногда бывает достаточно нескольких минут пребывания под солнцем, иногда заболевания развивается через несколько дней.

Перед появлением сыпи пациентов беспокоит сильный зуд кожи в течение нескольких минут. Потом сначала на открытых участках тела, чаще всего в области лица и декольте, но впоследствии и на закрытых одеждой местах, появляются самые разнообразные высыпания.

Это мелкие узелки красного или телесного цвета, которые иногда сливаются в более крупные, образуя бляшки с гладкой или неровной поверхностью. Могут также появиться пузырьки, иногда довольно крупные, и гнойнички.

Очень редко наблюдается просто яркое покраснение кожи.

Постепенно под влиянием сильного зуда и постоянного расчесывания кожа становится толстой и клиническая картина заболевания становится похожей на нейродермит.

В тяжелых случаях даже может быть повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота и выраженная отечность в месте высыпаний.

Нарушается сон, повышается нервная возбудимость, иногда отмечается склонность к запорам.

Осенью, с прекращением зуда, кожные высыпания начинают стихать и в течение зимы совершенно проходят, но весной с появлением солнца вновь появляются.

Солнечная аллергия — лечение:

Во-первых, что КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1. Самостоятельно выдавливать содержимое гнойничков! Ничего хорошего из этого не выйдет, кроме распространения инфекции(((
2. Прижигать места высыпаний спиртом, одеколоном, иодом, зеленкой, фукорцином, перекисью водорода;
3. Применять средства народной медицины от солнечных ожогов типа кефира, сметаны, йогурта и т.п. Они создадут богатую бактериями жировую пленку на коже, «парниковый» эффект и высыпаний, особенно гнойных, станет больше!
4. Смазывать места высыпаний средствами защиты от солнца. Эти средства надо применять ДО выхода на солнце, а не когда появилась сыпь. Вместо этого надо носить свободную легкую одежду, закрывающую участки кожи с высыпаниями и на время перестать загорать.
5. Самостоятельно пользоваться гормональными мазями, купленными в аптеке, даже если поначалу от них будет хороший эффект. Эти средства должен назначать врач строго по показаниям. Дело в том, что к гормональным мазям быстро развивается привыкание, они требуют специальных правил нанесения и многих других важных нюансов, о которых в аптеке вам просто не скажут.

ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?!

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, а солнечная аллергия вас «настигла», то прежде всего надо:

1. Принять антигистаминные препараты — лоратадин 10 мг в сутки — один раз в день, курс лечения от 10 до 15 дней, иногда до 28 дней, но это уже после консультации врача.
2. Препараты кальция внутрь — кальция глюконат. Для повышения его всасывания в кишечнике необходимо растолочь таблетку в порошок и капнуть на него сок лимона, пока не зашипит. Можно купить готовый препарат цитрат кальция. Суточная норма кальция для взрослого человека — 800-1200 мг. Если вы употребляете в пищу много молочных продуктов, то суточную дозу кальция можно уменьшить до 500-600 мг. Также хорошо применять комплексные препараты кальция, содержащие витамин Д3.
3. Можно использовать антигистаминные мази — «Фенистил», они хорошо снимают зуд и отек.
4. На пораженное место приложить холод, как средство первой помощи.
5. Если после того, как гнойнички прошли, наблюдается сухость кожи — мазь Бепантен или Пантенол.
6. Очень хороший эффект дает применение внутрь каротина в таблетках по 5 мг (отечественный препарат).
7. Успокаивающие средства типа валерианы, брома.

Солнечная аллергия — профилактика:

1. Постепенная адаптация к солнечным лучам путем «закаливания» светом. Это в 90% случаев предупреждает дальнейшее развитие солнечной аллергии. За несколько недель до приближения весны очень аккуратно, начиная с одной минутки, загорать в солярии. Нельзя слишком быстро увеличивать время нахождения в солярии, просто по 1-2 минуте сначала один раз в неделю, постепенно доведя это время до 5 минут МАКСИМУМ один раз в неделю.
2. Ранний прием каротина — за месяц до активного солнца. Можно использовать препараты INNEOV, о которых я уже говорила в предыдущих статьях, можно купить обычный каротин, не имеет большого значения. Главное, сделать это вовремя.
3. Разумное пребывание на солнце и применение солнцезащитных средств, подобранных строго по вашему фототипу.
4. Применять препараты с ухода за кожей, содержащие гель алоэ вера или чистый гель алоэ.

Вот и вся премудрость в отношении такого «зверя» как солнечная аллергия. Не забывайте, что предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить, особенно если имеется генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания.

Источник

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Маргарита Гехт,

ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Аллергия на солнце — это реакция иммунной системы на ультрафиолет. Под его воздействием кожа меняется, а иммунитет распознает измененные клетки как чужеродные [1].

Все о солнечной аллергии:

• Появление
• Виды
• Как выглядит
• Причины
• Профилактика
• Лечение
• Отличия от потницы

Что происходит в организме при солнечной аллергии?

Если говорить научным языком, при воздействии солнечного света высвобождается вещество гистамин. Он вырабатывается клетками кожи и внутренних органов в ответ на контакт с аллергеном, инородным объектом, который раздражает кожу. Этот механизм называется «антиген — антитело».

Если объяснять метафорично, то антитело — это клетка кожи, которую можно сравнить с металлом, в свою очередь антиген — это аллерген, он как магнит. Металл притягивает магнит, и, как следствие, образуется комплекс «антиген — антитело», а из-за этого взаимодействия выделяется гистамин. А результат этого процесса мы видим на коже сыпь, зуд и другие проявления аллергии.

Какие части тела больше всего страдают от солнечной аллергии?

Аллергическая реакция на солнце может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего наблюдается на частях, которые активно подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти рук, задняя и передняя части шеи, грудь.

У кого может проявиться аллергия на солнце?

Симптомы аллергии характерны для тех, кто особо чувствителен к солнцу. У некоторых это наследственная реакция. У других аллергические симптомы развиваются под воздействием дополнительных факторов, например лекарств или контактирующих с кожей определенных растений.

Что делать, если появилась аллергия на солнце?

Легкие случаи аллергии на солнце обычно проходят без лечения. В тяжелых случаях пораженные участки обрабатывают стероидными кремами или принимают таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим тяжелой аллергией на солнце, придется принимать профилактические меры и носить солнцезащитную одежду.

Какие виды аллергии на солнце бывают?

Существует несколько видов аллергии на солнце.

• Актиническое пруриго — это наследственная версия солнечной аллергии, которая затрагивает все расы. Симптомы сильнее, чем у других типов, и могут начаться еще в детстве.
• Фотоаллергическая реакция, или фотодерматит — этот тип аллергической реакции возникает, когда химическое вещество (крем, чистящее средство, духи), нанесенное на кожу, реагирует с солнечным светом. Симптомы иногда не проявляются в течение двух-трех дней.
• Полиморфные световые высыпания (PMLE-polymorphic light eruption), или полиморфный фотодерматоз, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит. Это самая распространенная форма аллергии на солнце. От 10 до 15% населения страдают от этого заболевания. У женщин встречается чаще, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и 20-летнем возрасте. Полиморфные высыпания — это сыпь с разными элементами: волдырями, покрасневшими участками, пятнами, везикулами, папулами. Кожа в пораженном месте сильно зудит. Большинство случаев происходит весной и летом. Такие высыпания чаще всего появляются в тех местах, которые в холодное время года скрыты под одеждой, а летом открыты. В первую очередь, это область груди и передняя поверхность шеи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце. У людей с полиморфной световой сыпью большой риск обнаружить дефицит витамина D, так как для его выработки организмом необходимо определенное количество солнечного облучения.
• Истинная солнечная крапивница — это аллергическая реакция на солнце, которая встречается относительно редко и вызывает классические проявления крапивницы [2]. Патологическая реакция может начаться уже после нескольких минут на солнце. В основном от этого страдают молодые женщины. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми вплоть до анафилактического шока — опасной для жизни аллергической реакции, при которой необходима срочная медицинская помощь.

Как выглядит аллергия на солнце?

Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:

• краснота;
• зуд или боль;
• элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
• шелушение и корки;
• отдельные волдыри или разлитая крапивница.

Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.

Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.

При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.

Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас есть необычные, беспокоящие реакции на коже после воздействия солнечного света — это веский повод для визита к доктору. При тяжелых или стойких симптомах лучше всего идти к дерматологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечение кожных заболеваний [3].

Какие бывают факторы риска?

• Наличие кровных родственников с аллергией на солнце. У вас больше шансов получить аллергию на солнце, если брат или мать имеют ту же патологию.
• Определенный фототип — цвет кожи и ее способность реагировать на УФ- излучение солнца. Фототип предопределен генетически и не меняется в течение жизни. Хоть аллергия на солнце может развиться у любого человека, более подвержены ей люди со светлой кожей, 1-3 фототипа [4].

Причины аллергии на солнце

Факт, почему у одних людей аллергия на солнце есть, а у других нет, изучается врачами до сих пор.

Некоторые симптомы аллергии возникают, когда человек употребляет определенные вещества внутрь или наносит их на кожу, а затем проводит много времени на солнце. К таким «катализаторам» аллергии относятся:

• ароматизаторы;
• дезинфицирующие средства;
• некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах;
• косметические препараты;
• лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, фторхинолоны, НПВП-обезболивающие на основе производной пропионовой кислоты, ибупрофена и напроксен натрия, а также мочегонные средства при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности);
• средства бытовой химии.

Если вы когда-либо прикасались к извести или определенным растениям, а затем выставляли руку на солнце, вы, возможно, испытали фитофотодерматит [5]. Кожа начинает гореть, и появляется сыпь (то же самое может произойти после приготовления сельдерея или петрушки, если потом сразу выйти на солнце). Искусственные подсластители, включая цикламат кальция или циклогексилсульфамат натрия, также могут способствовать светочувствительности наряду с популярными растительными средствами — зверобоем и гингко билоба.

Как диагностируется солнечная аллергия?

Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.

Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.

Профилактика солнечной аллергии

В часы максимальной солнечной активности, между 10 утра и 16 часами, старайтесь пребывать в тени.

• Используйте солнцезащитный крем с фильтром SPF 30 или выше широкого спектра действия (с защитой от UVA и UVB) и водоустойчивый.
• Ежедневно наносите на уже пораженные участки кожи крем на основе сока алоэ, центеллы азиатской, азулена, декспантенола — эти средства увлажняют, восстанавливают эпидермальный барьер и уменьшают жжение. Местно — то есть на пораженные участки — можно использовать блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов: дифенгидрамин, хлорпирамин, цетиризин, левовращающий изомер цетиризина, дезлоратадин.
• Носите солнцезащитные очки и одежду, максимально закрывающую ваше тело: рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы защитят кожу от воздействия солнца.
• Избегайте тонких тканей с рыхлым переплетением нитей — ультрафиолетовые лучи могут проходить через них.
• Не забывайте об особых зонах — области вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них. Выберите продукт, разработанный специально для особенных зон с SPF 30 или выше.
• Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетового излучения.
• Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Эти соединения проникают в кожу после переваривания. Люди с высоким содержанием каротиноидов в коже менее восприимчивы к солнечным ожогам. Однако потребление большого количества каротиноидов может изменить цвет вашей кожи.

Как лечить аллергию на солнце?

В качестве терапии можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат, например, с действующим веществом «дифенгидрамин» или «хлорфенирамин». Они оба продаются под несколькими торговыми названиями и нужны для облегчения зуда. Подойдет также крем, содержащий гидрокортизон.

При тяжелых симптомах следует обратиться к врачу, который предложит пероральное антигистаминное лекарство [6] или сильный кортикостероидный крем, отпускаемый по рецепту.

Чем солнечная аллергия отличается от потницы?

Потница возникает, когда поры закупориваются, и пот скапливается под одеждой или под одеялом. Главное отличие — потница может появиться и без воздействия солнечных лучей. В жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, особенно в складках кожи. Чаще всего потница появляется под грудью, в паху, в подмышечных складках и на внутренней стороне бедер.

Потницу можно обнаружить в любое время года. У младенцев она случается, если они завернуты в одеяла или одеты слишком тепло. Потница проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.

Источник