Как происходит взятие проб на аллерген у человека
Содержание статьи
Оглавление
- Показания к проведению обследований
- Виды аллергопроб
- Подготовка к процедуре
- Как делают аллергопробы у детей?
- Расшифровка результатов
- Преимущества диагностики в МЕДСИ
Аллергопробы являются одним из высокоинформативных методов выявления индивидуальной непереносимости определенных раздражителей (аллергенов) у детей. Он считается относительно безопасным и легко переносится большинством маленьких пациентов. Диагностику назначают после предварительного обследования. Взрослые для выявления аллергенов сдают анализы крови.
Показания к проведению обследований
Сдать тест на аллергены (пройти аллергопробы детям или исследование крови взрослым) следует при:
- фотодерматите
- аллергическом рините, сопровождающемся насморком и выделением из носа слизи
- поллинозе (хроническом или сезонном насморке)
- аллергическом дерматите
- бронхиальной астме
- пищевой аллергии, которая проявляется зудом и сухостью кожных покровов, а также иными симптомами
- аллергическом конъюнктивите
Пройти диагностику врач может посоветовать при необоснованном зуде век, глаз и носа, болях и резях в желудке после приема определенной пищи, припухлостях кожи и отеках, одышке (в том числе в покое). Также обследование назначается при диарее без сопутствующих симптомов отравления, выраженной реакции на укусы животных и насекомых, чувствительности на лекарственные препараты и средства бытовой химии.
Обследования на аллергены (аллергопробы и анализы крови) позволяют:
- Установить реакции на продукты питания, косметические средства, лекарственные препараты, насекомых, животных, бытовую пыль, пыльцу растений и др.
- Определить методы лечения аллергии или изменить терапию на более эффективную
- Протестировать повторно вводимые лекарственные препараты
Следует понимать, что аллергия является следствием реакции организма на определенный раздражитель. Тестирование дает возможности для точного выявления такого раздражителя. Зная его, человек сможет избегать опасного контакта с ним.
Виды аллергопроб
Выделяют следующие варианты проведения диагностики у детей:
- Скарификационные пробы. Этот тест выполняется для выявления чувствительности организма пациента к различным возбудителям аллергии
- Аппликационные пробы. При такой диагностике под кожу пациенту вводят фрагменты аллергена. Затем специалист наблюдает за местными кожными изменениями и оценивает их
- Прик‑тест. Данная диагностика проводится путем нанесения аллергена и дальнейшего прокола кожи иглой, считается самой удобной благодаря высокой скорости выявления аллергических реакций
- Прямые пробы. Они назначаются для выявления заболеваний, развившихся у пациента при непереносимости конкретного раздражителя. В рамках обследования обеспечивается прямой контакт кожи и предположительного аллергена
- Косвенные пробы. Они являются достаточно трудоемкими и занимают много времени. При проведении диагностического обследования пациент находится под полным контролем врача. Аллергены вводятся глубоко под кожу, а процедура является довольно болезненной
- Провокационные аллергопробы. Их назначают и проводят только тогда, когда другие варианты диагностики не дают нужных результатов, так как являются малоинформативными
- Цитотесты. Эта диагностика выполняется для выявления аллергической реакции на определенные продукты питания. Цитотесты назначают пациентам с зудящей сыпью, расстройством стула, общим недомоганием
Важно! Какие именно пробы на аллергены провести, определяет врач. Он обязательно учитывает состояние пациента, его возраст, предположительные «раздражители» и другие важные факторы. Все это позволяет сделать диагностику не только максимально эффективной, но и безопасной.
Взрослые, как уже отмечалось, сдают анализ крови.
Подготовка к процедуре
Тесты на аллергены не требуют сложной специальной подготовки. Перед диагностикой можно употреблять любую пищу и принимать необходимое количество жидкости. Ограничения не накладываются и на физические нагрузки.
Если пациент пользуется мазями, кремами или другими наружными средствами на основе гормонов, от них желательно отказаться. Если это невозможно, использование препаратов следует согласовать с врачом. Пробу будут проводить на участке кожи, на который не наносились средства с гормонами.
Кроме того, в день проведения тестирования желательно не пользоваться различными косметическими препаратами. При этом следует принять душ.
Важно! Предварительно пациент сдает кровь. Также могут проводиться и другие лабораторные исследования и инструментальные обследования. Они позволяют исключить противопоказания к диагностике.
Обо всех особенностях подготовки расскажет врач. Он ответит на ваши вопросы, что позволит повысить качество диагностики и достичь ее максимальной информативности. Врач расскажет и о том, какие аллергопробы делают в вашем случае. Он подберет подходящий комплекс исследований.
Как делают аллергопробы у детей?
Особенности диагностики зависят от ее типа. Каждая разновидность имеет определенный протокол проведения.
- Скарификационные пробы. Обследование заключается в нанесении фрагментов аллергена на зону предплечья пациента. При этом делают несколько небольших царапин с помощью ланцета или иглы
- Аппликационные пробы. Это обследование по праву считается самым безопасным, так как не подразумевает повреждения кожных покровов. На кожу во время диагностики накладывается тампон, который предварительно смачивают раствором предполагаемого аллергена
- Прик‑тест. Эта диагностика заключается в нанесении на кожу капли аллергена и дальнейшем прокалывании эпидермиса медицинской иглой
- Косвенные пробы. При такой диагностике сначала под кожу пациенту вводят аллерген. Спустя некоторое время производится забор венозной крови. В ней специалистом исследуются показатели антител к аллергену
- Провокационные пробы. Такие тесты заключаются во введении сыворотки с кровью больного аллергией здоровому человеку. Далее проводится микроскопическое исследование. Оно позволяет обнаружить частицы предполагаемого аллергена. Спустя 24 часа врач определяет уровень антител. Участок, где проводилась проба, обрабатывается аллергеном. После этого наблюдают за реакцией организма на раздражитель
Важно! Взятие проб на аллерген всегда проводится в медицинском учреждении, под контролем специалистов. При необходимости (развитии негативной реакции) пациенту своевременно оказывается медицинская помощь. Благодаря этому обследование является безопасным.
Расшифровка результатов
Оценка результатов обеспечивается благодаря получаемой реакции.
- При отсутствии припухлостей и покраснений кожи говорят об отрицательной реакции
- Покраснение без отека свидетельствует о сомнительном результате теста
- Если припухлость достигает размера 2‑3 мм и заметна только при натягивании кожи, но покраснение является выраженным, говорят о слабоположительной реакции
- О положительном результате теста свидетельствуют припухлость размером 4‑5 мм и выраженное покраснение кожи
- О резко положительной реакции говорят при сильном покраснении кожи и припухлости до 10 мм
- Если припухлость превышает 10 мм, а покраснение является выраженным, это свидетельствует о резко положительной реакции
Аналогично проводится оценка и других вариантов тестов. Существуют определенные таблицы с ожидаемыми реакциями, на которые и ориентируются врачи.
Важно! Расшифровка результатов проводится исключительно аллергологом. Данная процедура обычно не занимает много времени. У опытного врача на расшифровку уходит не более 5 минут. При этом он не только определяет реакцию, но и рассказывает о ее значении пациенту или его родителям (если диагностика проводится ребенку).
Важно! Не следует пытаться выполнить анализ на аллергены (аллергопробы) самостоятельно и в домашних условиях. Такая диагностика может стать причиной развития опасных реакций (вплоть до отека Квинке и остановки дыхания).
Преимущества диагностики в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, изучают новые методы диагностики аллергии и ее лечения. Благодаря этому им удается избавлять пациентов от многочисленных неприятных симптомов и предотвращать опасные реакции со стороны иммунной системы
- Использование передовых инновационных технологий диагностики и лечения аллергии у взрослых и детей. Все методики тщательно исследованы, являются не только эффективными, но и безопасными для пациентов любого возраста
- Комфортные условия проведения диагностики и отсутствие очередей. Вы можете обратиться в клинику в удобное время и получить квалифицированную помощь врача‑аллерголога без длительного ожидания. Каждый пациент окружается вниманием персонала. Мы обеспечиваем отсутствие любого дискомфорта при выполнении обследований
- Безопасность диагностики. Использование передовых методик позволяет свести к минимуму риски возникновения побочных эффектов. Применение одноразовых и абсолютно стерильных инструментов и расходных материалов исключает риски заражения
Чтобы пройти аллергопробы в Перми, достаточно позвонить нам по номеру +7 (342) 215-06-30 и записаться на прием. Наш специалист ответит на все вопросы. Кроме того, для записи в клинику вы можете воспользоваться приложением SmartMed.
Источник
Диагностика аллергии
Если вы заподозрили у себя симптомы, похожие на аллергию, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.
Первое, что сделает врач, — соберет подробный анамнез. Анамнез — история заболевания, рассказанная самим больным, — очень важная часть обследования, так как он позволяет врачу определить направление в диагностике аллергии. Поскольку процесс сбора аллергического анамнеза длительный и вы не сразу вспомните все нужные сведения, врач может попросить вас заполнить дома специальный опросник.
Анамнез включает:
- семейную историю (семейный анамнез) — сведения о болезнях родственников;
- симптомы вашего заболевания и условия их возникновения (где и когда);
- ваши домашние привычки;
- занятия на работе и на отдыхе;
- микроокружение (дом, район города);
- пристрастия в еде;
- общее состояние вашего здоровья (лечились ли вы от чего-либо, принимали ли те или иные препараты и т. д.);
Помимо опроса у доктора есть несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз.
Кожные пробы
Это один из наиболее информативных диагностических тестов на аллергию. Представляет собой введение в кожу (предплечья или спины) малых количеств очищенных аллергенов в определенной концентрации.
Существует несколько методов проведения таких проб:
- скарификационный тест — врач производит поверхностное процарапывание (скарификацию) верхнего слоя кожи с введением аллергена в эту область;
- внутрикожная проба — аллерген вводится шприцем с очень тонкой иглой;
- игольный тест (прик-тест) — на кожу наносится капля аллергена, а затем под этой каплей делается тонкий прокол кожи иглой.
В кожных пробах используют аллергены в различных разведениях. Во всех трех случаях результаты реакции можно оценивать через 20 минут. Проба считается положительной, если отмечается образование папулы (плотного узелка на коже), эритемы (покраснения) или сыпи.
Анализ крови
Для диагностики аллергии большое значение имеет определение в крови концентрации иммуноглобулина Е (IgE). Повышение его содержания свидетельствует о выработке организмом специфических антител против аллергенов окружающей среды. Определение IgE проводится в сыворотке крови из вены. Метод основан на использовании смеси очищенных аллергенов, в присутствии которых антитела класса IgE связываются с ними и образуют комплексы «антиген (аллерген) — антитело». Определяют как общий, так и аллергенспецифический IgE. Установить чувствительность можно более чем к 200 аллергенам, но врач выберет конкретные, которые необходимы для постановки диагноза.
Особенностью этого метода является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается.
В настоящее время анализ крови на специфические IgE обычно используется для следующих категорий больных:
- Если пациент боится проведения кожного теста.
- Если существует риск возникновения выраженной реакции на кожный тест.
- Если пациент принимает антигистаминные препараты и некоторые другие лекарства, которые могут повлиять на точность кожного теста.
- Если у пациента серьезные проблемы с кожей.
- Если пациент — ребёнок до трех лет.
Провокационные пробы
Принцип этих тестов заключается в воспроизведении симптомов аллергической реакции через контакт с аллергеном. Если в ответ на введение предполагаемого аллергена развивается реакция, то аллерген может считаться причинно значимым (специфическим).
Для провоцирования, например, обострения бронхиальной астмы используют физическую нагрузку, холод и т. д., или больному по очереди ингалируют возможные аллергены (провокационная ингаляционная проба). Подобный принцип используют также для вызывания аллергического ринита (провокационная назальная проба) или пищевой аллергии (провокационная оральная проба).
Провокационные тесты применяют только тогда, когда имеются расхождения между сведениями анамнеза, результатами кожных проб и биохимических исследований (IgE и т.д.). Такие тесты проводят в специализированных центрах, так как трактовка получаемых данных требует специальных знаний и тесты могут обострить состояние больного.
Провокационные пробы также используют для выявления тяжести течения аллергии и определения эффективности лекарственной терапии.
В любом случае выбор методов исследования остается за лечащим врачом!
Источник
Анализы на аллергены: как проводятся и для чего нужны
Если Вы хотите точно узнать на что, и есть ли вообще у Вас аллергия, следует обратиться к врачу-аллергологу, который сможет назначить самый точный, определяющий аллерген, анализ. Также Вы узнаете какой степени у Вас аллергическая реакция и к чему она может привести.
Чтобы выявить наличие довольно тяжелого и распространенного на сегодняшний день заболевания, следует провести специальные анализы, называемые аллергопробами.
Существует несколько способов проведения данного исследования, но самый надежный и безопасный для всех поколений (детей, взрослых, пожилых) является анализ крови на аллергены.
Основные методы исследования крови на аллергены
Выделяют два самых распространенных во всех медучреждениях метода проведения обследования, помогающих выявить патологическую иммунную реакцию на то или иное вещество, вызывающее усиленную выработку специфических антител.
Признаки аллергии у человека — это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим выделение специфических иммуноглобулинов типа E. Именно они и провоцируют появление всех симптомов недуга. Болезнь может проявляться после контакта с эпидермисом, слизистыми оболочками, в ЖКТ и так далее.
Сдавать анализ на аллергию следует в медучреждении с квалифицированными лабораторными сотрудниками и соответствующим оборудованием. В медцентре Аксис в Зеленограде Вы получите качественное обслуживание и точные результаты обследования. Именно с их помощью и будет вещество, провоцирующее появление негативных аллергических реакций.
На данный момент существует два теста на аллергию, где берется кровь на аллергены:
RAST-тест
Этот способ является предварительным, так как он не охватывает весь список веществ и продуктов, являющихся аллергенами. Он помогает обозначить правильное направление последующего исследования. Если реакция теста будет положительная, пациенту назначат другие тесты, точно определяющие аллерген, влияющий на здоровье. Для анализа берется небольшое количество венозной крови и равномерно распределяется по отдельным пробиркам. В них добавляется по одному виду аллергена в виде раствора. Определить гиперчувствительность помогает повышенное количество выделяемых организмом, иммунитетом, антител. В лабораторном заключении будет прописана положительная, активная реакция именно на данный возбудитель.
Тест на специфический иммуноглобулин E
Данное обследование позволит выявить все аллергены, вызывающие заболевание у конкретного пациента. В забранную в короткое время кровь также добавляются конкретные вещества, определенные в процессе RAST-теста. У аллергенов есть три группы:
- Вдыхаемые через легкие аллергены или ингаляционные возбудители. К ним относят пыльцу цветов, пыль, перья, животную шерсть и так далее.
- Контактная, вызывающая аллергию при непосредственном контакте. В основном это составляющие косметики и различных средств бытовой и моющей химии.
- Пищевая — это область аллергологии самая обширная, так как насчитывает сотни проб, ведь практически любая пища может вызывать повышение выработки антител.
Когда назначают анализ крови на аллергены
Сдать анализы на аллергены обязательно следует в тех случаях, когда:
- Врач определяет наличие у жалующегося нескольких симптомов аллергической реакции после контактирования на протяжении долгого времени с предметом, животным или продуктом питания, а также в сезоны аллергии.
- Назначенное лечение препаратами при таких заболеваниях, как конъюнктивит, слезоточивость, дерматит (зуд и воспаление кожных покровов), хронический бронхит/астма, и пр. не принесло абсолютно никаких результатов и облегчения состояния.
- Подозревается или подтверждена генетическая предрасположенность.
- Человек имеет конкретные жалобы на постоянный насморк, слезотечение, кашель и так далее.
- У пациента наблюдаются ярко выраженные симптомы непереносимости, но выделить вещество без теста просто невозможно.
- Определяется реакция на назначенное ранее лечение аллергического заболевания.
Иммуноглобулин E должен составлять 0,001% от суммированного количества всех видов и типов иммуноглобулинов, которые присутствуют в сыворотке человеческой крови. Превышение данных показателей определяется тремя терминами: «низкий», «средний» или «высокий» иммунный ответ. Именно это значение и определяет интенсивность реакции иммунитета на тот или иной аллерген.
После сдачи крови на аллергию все полученные показатели заносятся в специальную результативную таблицу с указанием степени иммунного ответа на каждый компонент.
С помощью этих данных врач и сам пациент смогут быстрее справиться с проблемой и исключить возбудитель.
- При низком уровне ответа иммунитета можно не исключать контактирование.
- При среднем — максимально ограничиваются контакты, так как этот продукт или вещество определены аллергеном.
- При высоком показателе иммунного ответа следует полностью исключить все виды контактов.
Лечение аллергии с назначением данных исследований проводят и детям, и взрослым без существенных различий. В случае с детьми тесты проводятся с меньшим количеством аллергенов, особенно из пищевой группы.
Как проводится анализ на аллергию
Лабораторное исследование данного типа проводится с забором крови и исследованием последующих иммунных реакций.
Чтобы получить максимально точные результаты пациенту перед процедурой следует выполнить несколько несложных правил:
- Кровь забирается только в утренние часы перед едой, то есть натощак.
- Курение следует прекратить за час, а лучше два перед тестами.
- За три-четыре дня до проведения не следует употреблять морепродукты, орехи, яйца, мед, цитрусовые, жирные сыры и молоко, продукты, содержащие какао, а также вредные продукты (с красителями, подсластителями) и так далее.
- В это же время следует постараться исключить возможные контакты с животными (отдать питомца родственникам или знакомым, в отель для животных).
- Сдавать кровь следует не в период обострения, чтобы уровень антител максимально снизился.
- Пациенту следует избегать чрезмерных физических, а также психологических и эмоциональных нагрузок.
- За несколько дней следует прекратить прием любых лекарственных препаратов, включая антигистаминные (если, конечно, это не навредит здоровью и не вызовет обострение симптомов аллергии).
- Проводить тесты нельзя во время простудного или любого другого инфекционного, бактериологического или грибкового заболевания.
Соблюдая все эти простые правила Вы сможете получить наиболее точные результаты аллергопроб. При этом условии можно получить своевременное, а главное эффективное лечение и устранение всех неприятных симптомов.
Узнать сколько стоит анализ на аллергены и требуется ли его вам проводить, следует на консультации аллерголога медцентра «АКСИС» или по телефону +7 (499) 214-00-00, указанному на сайте.
Источник