Как проявляется аллергия на кошек у грудничков

Время на прочтение : 5 минут

Была аллергия, а теперь ее нет… Как узнать, есть ли пищевая аллергия у грудничка — ведь ее легко принять за другое заболевание, — и что сделать, чтобы болезнь не возвращалась? Алла Анатольевна Щербакова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и заместитель заведующей детским центром «Мать и Дитя» на Савеловской, рассказывает о лечении детей-аллергиков, неочевидной опасности красных щек и о том, как избежать хронической аллергии.

— Алла Анатольевна, что такое пищевая аллергия?

— Пищевая аллергия — это непереносимость пищевого продукта. Она проявляется патологической реакцией с иммунными механизмами в основе. У детей первого года жизни аллергию часто вызывают белок коровьего молока и продукты прикорма. Дебют пищевой аллергии, как правило, случается в первые недели и месяцы жизни.

— Как выглядят проявления пищевой аллергии у грудничков и каковы симптомы кожной формы?

— Кожная форма (атопический дерматит или диатез) — самое частое проявление пищевой аллергии у маленьких детей. Выражается оно в виде сухости, покраснений, мокнутий. Локализуется на щеках, разгибательной поверхности локтевых суставов, коленях, голенях, других наружных поверхностях. Опытный врач на основании одного лишь осмотра может сказать, что у ребенка пищевая аллергия.

У детей первых месяцев жизни при диатезе не бывает зуда, кожа не чешется. У детей второго полугодия жизни и старше атопический дерматит проявляется кожным зудом.

— Небольшие прыщики и шелушения на лице у грудничка — это пищевая аллергия или нет?

— Достаточно сложный вопрос, его часто задают мамы на приеме. Для детей первых дней и первых недель жизни не исключено, что такие проявления — не аллергия. В первый месяц кожа заселяется микробами, микробиотой, отличной от маминой. И если вокруг носика и рта в носогубном треугольнике заметны единичные высыпания — это может быть акне новорожденных или так называемое «цветение». От пищевой аллергии отличить его достаточно сложно. И поскольку аллергия очень распространена, настороженность у врачей относительно пищевой аллергии высокая. С высыпаниями на коже маленькому пациенту следует назначить повторный прием, динамически наблюдать за ними и отследить проблему — что же это на самом деле такое.

— Как еще проявляется аллергия у малышей?

— Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Это аллергическое, небактериальное, воспаление, которое сопровождается рвотой, срыгиванием, недостаточной прибавкой в весе, урчанием в животе, слизью и кровью в стуле, метеоризмом, болями при кормлении. Некоторые исследователи считают, что младенческие колики детей первых недель жизни относятся к проявлениям пищевой аллергии.

— «Накопительная аллергия» — что это за явление?

— У взрослых аллергия обычно немедленного типа — что-то съел, и сразу пошла реакция — крапивница, зуд, отек Квинке, отек лица или слизистых.

У детей аллергия часто накопительная, замедленного типа, которая проявляется не сразу. Некоторые врачи называют такую аллергию ложной, потому что она «молчит» до момента, когда число аллергенов в организме станет критическим, и он даст сбой ярко выраженными симптомами. Накопительная аллергия проявляется чаще с рождения, но какой аллерген ее вызвал, определить сложно, потому что четкой связи нет.

— Что делать, если пошла аллергическая реакция?

— При любых жалобах лучше обратиться к врачу. Пищевая аллергия у грудничка — такое же заболевание, как и другие, так что наблюдением и лечением пациентов с пищевой аллергией должен заниматься специалист.

Основной метод лечения пищевой аллергии — элиминационная диета с исключением из рациона ребенка принципиально возможного аллергена — белка коровьего молока.

При искусственном вскармливании ребенку с признаками пищевой аллергии назначают лечебную смесь. При грудном вскармливании маме прописывается безмолочная диета. Результат элиминационной диеты заметен не сразу — чтобы вывести аллерген из организма, маме и ребенку нужно время, поэтому срок безмолочной диеты — 1—1,5 месяца. Если в течение этого периода у ребенка сохраняются жалобы, ставится вопрос о сохранении грудного вскармливания и назначении специального лечебного питания. Ребенку с пищевой аллергией молочные продукты прикорма не вводятся до года.

— Как проходит пищевая аллергия у грудничков — через какое время?

— По-разному. У некоторых грудничков — через месяц соблюдения диеты кормящей мамой. Бывает, что пищевая аллергия проходит в 13—14 лет или раньше, в 6—7-летнем возрасте, когда ребенок начинает посещать школу. Все зависит от пациента и формы аллергии, но при осмотре ребенка прогноз сделать очень сложно.

— Алла Анатольевна, как отличить пищевую аллергию от других видов детской аллергии?

— У детей первого года жизни львиная доля аллергий — пищевая. Контактный дерматит заметен на коже. Например, на детский порошок, которым мама постирала белье, — одели маечку, и покраснения будут по области маечки. Если у ребенка второго полугодия жизни зуд и высыпания на щеках и локтях, то, скорее всего, у него пищевая аллергия.

— С какими болезнями можно спутать пищевую аллергию?

— Все зависит от формы аллергии. Кожную аллергию можно спутать с акне новорожденных, а у детей старшего возраста зудящую сыпь можно принять за чесотку. Гастроинтестинальную форму аллергии можно спутать с кишечной инфекцией и редкими формами гастроинтестинальных заболеваний (целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, антибиотикоассоциированная диарея). Поэтому в ряде случаев следует проводить дифференциальную диагностику заболеваний.

— Как быстро организм ребенка «адаптируется» к аллергену и когда начинать помогать ему?

— При любых жалобах ребенка лучше обратиться к врачу. Не нужно ждать: чем дольше ребенок находится в обострении пищевой аллергии, тем выше риск развития долгосрочных отдаленных проявлений. Хроническая воспалительная аллергия не пройдет, если не прекратится поступление аллергена с пищей. Случится так называемый «атопический марш» — когда аллергия начинается в младенческом возрасте как атопическая реакция, но со временем ее место занимают «взрослые» проявления болезни — бронхиальная астма, нейродермит, экзема, поллинозы, сезонные насморки, непереносимость шерсти животных. И с ними бороться гораздо сложнее.

Чем дольше ребенок находится в хорошем состоянии, с чистой кожей, вне обострения и проявлений пищевой аллергии, тем более благоприятен прогноз — у ребенка будет выход из пищевой аллергии, и провокации могут пройти лучше.

Пищевая аллергия у маленьких детей широко распространена. Высыпания на коже, рвота, срыгивания, недостаточная прибавка веса — повод для обращения к врачу. Такие симптомы указывают на пищевую непереносимость, и, скорее всего, ребенку будет назначено лечение пищевой аллергии. Лечение может быть длительным и зависит от того, насколько своевременно и правильно малышу подобрано питание.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Дети, организм которых еще слишком чувствителен к воздействию негативных факторов, подвержены развитию аллергических реакций. Чаще всего такие явления наблюдаются у грудничков. Одним из наиболее распространенных аллергенов является шерсть животных, поэтому прежде чем завести кошку или собаку в доме, в котором проживает ребенок, родители должны исключить вероятность возникновения у него аллергии. Как проявляется негативная реакция на шерсть животных у детей? Каким образом лечится это заболевание и можно ли его избежать?

Причины появления аллергии на шерсть

Главная причина возникновения у ребенка этого вида аллергии — тесный контакт с животными, преимущественно с домашними питомцами: кошками, собаками, хомячками, морскими свинками. Если малыш, склонный к аллергическим реакциям, постоянно контактирует со зверушками, велика вероятность того, что у него разовьется аллергия. Вопреки распространенному мнению, детский организм негативно реагирует не на шерсть животных, а на секрет, который они выделяют своими железами. Это вещество присутствует в их волосяном покрове, слюне, моче, перхоти.

Факторы, которые располагают к возникновению у детей данного вида аллергии:

• повышенная чувствительность организма к действию различных аллергенов;
• ослабленный иммунитет;
• аутоиммунные и соматические заболевания;
• проблемы с функционированием пищеварительного тракта;
• неправильный уход за домашними питомцами, несоблюдение рекомендаций по их содержанию;
• рождение раньше положенного срока;
• длительное и частое использование антибиотиков;
• нехватка кислорода во время внутриутробного развития;
• проживание в неблагополучных экологических условиях.

Кроме того, основным фактором, влияющим на появление аллергии у грудничков и детей старшего возраста, является генетическая предрасположенность. Учеными доказано, что рождение малыша-аллергика наиболее вероятно у родителей, в детстве страдающих от аллергии на шерсть.

Как проявляется аллергия?

Для аллергии на шерсть характерны поражения кожи и катаральные явления. При этом у грудничков и у старших детей симптомы заболевания схожи. Данный тип аллергической реакции проявляется в виде следующих общих признаков:

• постоянного чихания;
• повышенного выделения слизи из носовых ходов;
• заложенности носа;
• обильного слезоотделения;
• высыпаний на коже (см. на фото);
• покраснения белков глаз;
• затруднения дыхания, нередко сопровождающегося одышкой;
• непродуктивного «лающего» кашля;
• хриплых звуков со свистом во время вдыхания воздуха;
• отеков конечностей;
• покраснений и нестерпимого зуда кожных покровов.

К местным симптомам аллергии на шерсть относятся:

• синяки и глубокие круги под глазами;
• сильная выраженность складок под нижними веками;
• выпячивание груди;
• появление поперечной полосы на кончике носа.

Для заболевания не характерно повышение температуры тела. При возникновении перечисленных симптомов нужно немедленно показать ребенка врачу.

Методы диагностики

Диагностирование аллергии на шерсть животных у детей осуществляет педиатр или детский аллерголог. Опытный специалист ставит предварительный диагноз во время первичного осмотра ребенка. Для его подтверждения маленькому пациенту обязательно назначаются дополнительные способы исследования. Общие сведения о применяемых диагностических манипуляциях указаны в таблице.

Лечение аллергии

Самостоятельное лечение, так же как и игнорирование признаков болезни, категорически запрещено. Устранение симптомов аллергии возможно только после консультации с врачом (рекомендуем прочитать: аллергия на клубнику у ребенка: причины и симптомы с фото). Главной задачей терапии является исключение аллергенного фактора. Для этого ребенка нужно оградить от любого контакта с домашним питомцем. При отсутствии по каким-либо причинам такой возможности дальнейшее содержание животного должно основываться на следующих принципах:

• стерилизация (желательно до достижения пушистым любимцем 8 месяцев);
• использование в качестве наполнителя для туалета только тех средств, которые продаются в зоомагазинах;
• ежедневная влажная уборка и проветривание помещения;
• мытье рук с мылом после каждого контакта с питомцем;
• исключение нахождения животного в постели с ребенком;
• уборка туалета после каждого испражнения любимца;
• еженедельное вычесывание шерсти и подстригание в случае необходимости;
• купание питомца минимум 1 раз в месяц.

Помимо перечисленных мер, ребенку, страдающему аллергией, назначается медикаментозное лечение. Информация о применяемых препаратах размещена в таблице.

Профилактические меры

Обезопасить детей от развития аллергической реакции на шерсть животных поможет соблюдение следующих правил:

• при наличии генетической предрасположенности к возникновению аллергии при выборе домашних питомцев рекомендуется отдавать предпочтение породам с гипоаллергенной шерстью (аллеркам, сфинксам, девон-рексам, пуделям, мальтезе, китайским хохлатым, шпицам, терьерам);
• исключить шерстяные вещи из детского гардероба;
• соблюдать рекомендации по содержанию домашних питомцев;
• из комнаты малыша нужно убрать предметы интерьера, которые способны накапливать шерсть – ковры, плотные шторы, мягкую мебель;
• прививать навыки личной гигиены с раннего детства;
• укреплять иммунитет ребенка.