Как распознать аллергию на табачный дым у детей?
Содержание статьи
Сигареты содержат массу вредных веществ, отрицательно влияющих на человеческий организм. Они часто становятся причиной аллергических реакций.
Опасно не только непосредственное употребление табака, но и пассивное курение. Особенно остро проявляется аллергия на табачный дым у детей, неокрепший детский организм не в силах справиться с таким количеством токсинов.
Суть патологии и причины
Бывает ли аллергия на табачный дым? Аллергическая реакция на никотин может быть врожденной и приобретенной.
Врожденная встречается у детей, чьи матери курили во время беременности, поэтому вредные вещества накапливались в организме плода.
Приобретенная аллергия возникает уже после рождения. Она может возникнуть при первой встрече с аллергеном или при длительном воздействии вещества на организм.
Причем развитие заболевание у курящих людей происходит медленно и протекает в подострой форме, а при пассивном курении (у некурящих) процесс проходит быстро и проявляется ярко выраженной симптоматикой.
Во время вдыхания табачного дыма дыхательные пути ребенка раздражаются, постепенно нарушается эпителиальный слой, начинается воспаление в трахее, бронхах и легких. При постоянном воздействии аллергена снижаются иммунные реакции организма и возникает аллергия.
Причиной возникновения негативной реакции является не сам дым, а вредные вещества, содержащиеся в сигаретах:
- алкалоиды — никотин, норникотин;
- ароматизаторы;
- канцерогены — никель, бензол, кадмий и другие;
- синильная кислота;
- аммиак;
- формальдегид;
- свинец;
- оксид азота;
- нитрат аммония.
Однако, не все дети страдают от повышенной реакции на табачный дым.
Вероятность возникновения аллергии у детей повышается при следующих условиях:
- Поврежденные слизистые дыхательных путей из-за частых простудных заболеваний.
- Перенесенная однажды пневмония, при которой развилась высокая чувствительность рецепторов легкого.
- Ослабленный иммунитет ребенка.
- Наличие в анамнезе бронхиальной астмы.
Какие лекарства могут вызывать аллергию у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Вредное воздействие сигаретного дыма на организм ребенка проявляется стандартной иммунной реакцией на инородное вещество.
Признаки могут быть слабыми и ярко выраженными.
У грудничков появляются следующие симптомы:
- заложенность носа, с насморком или без;
- покраснение глаз;
- кашель;
- частое чихание;
- кожные высыпания;
- отечность рук и ног, лица.
У детей постарше может появиться хриплость или осиплость голоса, боли в горле, непрекращающийся кашель, одышка.
Сложность в том, что встретиться с табачным дымом можно где угодно: на улице, в транспорте, подъезде дома. Симптомы возникают даже при входе в не проветренное после курения помещение.
При постоянном воздействии аллергенов на детский организм иммунитет ребенка снижается и развивается повышенная реакция на другие раздражители: пыль, шерсть животных, пыльцу растений, продукты и т. д.
То есть возникает, так называемая, перекрестная аллергия, бороться с которой уже намного сложнее.
к содержанию ↑
Диагностика
При постановке диагноза необходимо дифференцировать аллергию от проявления ОРВИ или гриппа.
Каких-то специфических диагностических исследований для данного вида аллергии не применяют.
Сначала врач опрашивает родителей о состоянии здоровья ребенка, имеющихся хронических заболеваниях. Затем выясняет, при каких условиях появилась повышенная реакция, в чем она выражалась.
Оценивается общее состояние ребенка. Как правило, для подтверждения аллергии нужно всего лишь изолировать ребенка от раздражителя, тогда все проявления исчезнут.
Чтобы подтвердить наличие аллергии именно на табачный дым проводят несколько исследований:
- Иммуноферментный анализ крови. Для этого берут 1 мл крови пациента и подвергают ее воздействию разных реагентов. Этот метод является довольно дорогим, однако может выявить, на какие еще раздражители реагирует детский организм.
- Кожный аллергологический тест. Его разрешено проводить при неострой форме аллергии детям старше 6 лет. Противопоказаниями является астма, заболевания сердца, печени и почек. Суть исследования в том, что на коже ребенка делают маленькие насечки, на которые наносят предполагаемый аллерген и наблюдают за кожной реакцией. Процедуру нужно проводить в медучреждении под контролем врача, чтобы была возможность оказания экстренной медицинской помощи.
к содержанию ↑
Лечение
Первый шаг к избавлению от негативных реакций — это изолирование ребенка от контакта с аллергеном.
Если в семье есть курящий человек, то дымом может быть пропитана мебель, одежда. Следует провести генеральную уборку помещения, выстирать вещи.
Чтобы устранить симптомы в виде насморка, кашля или кожной сыпи, назначают лечение следующими препаратами:
- Антигистаминные средства. Они успешно снимают симптомы аллергии, улучшая состояние ребенка. Для маленьких детей разрешены к применению Супрастин, Фенистил. Детям постарше можно принимать Диазолин, Кларитин, Лоратадин.
- Противоаллергические кремы снимают кожный зуд и покраснения. Это Фенистил гель, Псило-бальзам, Адвантан.
- Ванночки из лекарственных трав (череда, ромашка, чистотел, мать-и-мачеха) успокаивают раздраженную кожу, снимают воспаления.
- Сосудосуживающие капли для снятия отечности слизистых и улучшения носового дыхания: Виброцил, Тизин, Санорин.
- Сорбенты, которые быстро выводят из организма аллергены и токсические вещества. Хорошо помогают: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум, Лактофильтрум, активированный уголь.
При ослабленном иммунитете ребенка врач может назначить иммуномодулирующие средства.
Если проявления аллергии серьезные и состояние ребенка тяжелое, то его необходимо поместить в стационар, где проведут терапию гормональными препаратами на основе преднизолона.
к содержанию ↑
Последствия
Опасность аллергии — развитии серьезных осложнений, оказывающих прямую угрозу здоровью и жизни ребенка.
Последствия реакции могут быть моментальными и отдаленными.
К моментальным относятся:
- Отек Квинке. Это сильная отечность подкожной клетчатки, проявляющаяся на лице или конечностях. Отек может распространиться на слизистые гортани, сто приведет к приступам удушья.
- Анафилактический шок. Самое серьезное осложнение аллергии. При этом возникает остановка дыхания, нарушение работы сердца.
Данные состояния требуют неотложной медицинской помощи, без которой ребенок может погибнуть.
Отдаленные последствия проявляются не сразу, но являются не менее серьезными:
- Развитие поливалентной аллергии, то есть реакции на различные раздражители, разные по химическому составу.
- Бронхиальная астма. Это неизлечимое заболевание, существенно ухудшающее качество жизни ребенка, требующее постоянного приема лекарственных препаратов.
- Хронический отит, синусит, ринит, конъюнктивит.
к содержанию ↑
Профилактика
Для того, чтобы не появилась аллергия на табачный дым, необходимо соблюдение профилактических мер:
-
избегание или сведение к минимуму контактов с аллергеном; - отказ от курения женщины во время беременности;
- укрепление иммунитета ребенка с помощью закаливаний, витаминов, физической активности.
Аллергия на табачный дым — серьезная проблема, которая встречается все чаще. Для детей она представляет большую опасность, вплоть до прямой угрозы жизни. Поэтому в настоящее время на законодательном уровне проводится активная борьба с курением.
Об аллергии на табачный дым вы можете узнать из этого видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
Возможна ли аллергия на сигареты и по каким симптомам можно ее определить — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Содержание статьи
Аллергия мучает многих людей. Среди провоцирующих факторов – различные аллергены, которые присутствуют повсюду в окружающей среде: пыль, пыльца растений, шерсть животных, пища и даже лекарства. Соответствующие симптомы могут проявляться и после курения. Может ли быть аллергия на сигареты, и что делать, если она появилась?
Причины аллергии на сигареты и дым
Бывает ли аллергия на сигареты, знают далеко не все. При возникновении симптомов реакции, а именно, кашля, насморка, слезотечения, человек списывает их на банальную простуду, не догадываясь, что вызывать подобные проявления может и табачный дым.
Со временем клинические признаки аллергии на дым сигарет и запах прогрессируют, вызывая тяжелые осложнения, требующие специфической терапии. Это касается как активных курильщиков, так и пассивных, которые только находятся в присутствии человека, злоупотребляющего вредной привычкой.
Бывает ли аллергия на сигареты, зависит от состава таковых. На каждый компонент организм может реагировать по-разному. В большинстве сигарет содержатся такие вещества, как смолы, никотин, кетон, мышьяк и др. Провокаторы аллергической реакции – микроскопические частицы, богатые белком, который организм принимает за чужеродное вещество.
В большинстве случаев у курильщиков специфическая реакция проявляется на никотин. Непосредственно табачный дым не играет никакой роли, так как в нем не присутствуют чужеродные белки. Провокаторами могут выступать лишь некоторые частицы, содержащиеся в дыме, повышающие риск раздражения в дыхательных путях и развития астмы.
Усугубляется ситуация при снижении защитной функции организма, то есть при подавлении иммунитета. Не меньшее значение имеет экологическая обстановка, в которой проживает человек. Кроме развития аллергии на дым курильщик вдыхает и грязный воздух, что способствует более тяжелому течению процесса.
Современные производители сигарет включают в продукцию особые составы, улучшающие вкус и, удлиняющие срок хранения. Несмотря на это, подобные вещества представляют большую опасность для здоровья.
Аллергия у пассивных курильщиков
Может ли быть аллергия на сигареты при пассивном курении, также зависит от уровня ослабленности иммунной системы и чувствительности организма к компонентам. Находясь рядом с курильщиком, человек вдыхает множество вредных веществ, а, если это происходит на постоянной основе, помимо риска развития аллергии, могут возникать дополнительные проблемы со здоровьем, касающиеся дыхательных органов.
Симптомы аллергии на сигареты с капсулой или без таковой у пассивного курильщика зависят от площади помещения, в котором он находится и уровня вентиляции. Соответствующими исследованиями доказано, что риск развития патологий при активном и пассивном курении одинаковый.
Признаки
Аллергия на ментоловые и другого вида сигареты проявляется по-разному. Это могут быть симптомы со стороны дыхательных путей и кожные клинические проявления.
Респираторные расстройства
По отзывам, аллергия на сигареты выглядит как обычное раздражение слизистых оболочек респираторной системы. Поэтому часто клиническую картину путают с проявлениями простудных инфекций и ангины.
Единственный признак, по которому можно заподозрить аллергию на сигареты (с ментолом, другими дополнительными компонентами), — возникновение симптомов сразу после закуривания:
- покраснения глаз;
- усиления слезотечения;
- зуда в носовых пазухах;
- кашля;
- чихания;
- жжения и сухости в ротовой полости;
- отека век или губ;
- заложенности носа;
- хрипов в горле и легких;
- чувства нехватки воздуха;
- одышки.
В некоторых случаях возникает аллергический конъюнктивит, требующий дополнительного лечения.
Дерматологические признаки
Как проявляется аллергическая реакция организма со стороны кожных покровов:
- покраснением кожного покрова;
- отечностью;
- зудящим синдромом;
- жжением;
- формированием бляшек, мелкой сыпи, корочек.
Симптомы патологии чаще возникают на лице, ладонях, локтевых или коленных сгибах. В этом можно убедиться по фото.
Аллергия на электронные сигареты
Электронные сигареты – не исключение в развитии аллергических реакций. В таковых отсутствует табачный дым, однако вреда они наносят не меньше. В электронных сигаретах содержится глицерин, никотин, различные химические добавки, которые вызывают специфические реакции.
Аллергия на глицерин и пропиленгликоль, присутствующие в сигаретах с кнопкой, диагностируется редко. Чаще патология развивается в ответ на воздействие ароматических добавок.
Среди характерных симптомов аллергии на электронные сигареты:
- изжога;
- кашель;
- одышка;
- головная боль.
Многие производители позиционируют подобные симптомы не как аллергию на жидкость для электронных сигарет, а как отказ от табака. По их мнению, имеет место абстинентный синдром – группа симптомов, возникающих при полном отказе от вредной привычки.
Глицерин в электронных сигаретах содержится в небольшом объеме, поэтому отравиться таковым невозможно. Если не удалось избежать аллергии на жидкость для электронных сигарет, нужно сразу обращаться к врачу.
Аллергия у детей
У ребенка аллергия на сигареты проявляется более агрессивно, чем у взрослых.
Характерные симптомы:
- выраженная отечность слизистых оболочек;
- сильный кашель;
- интенсивная головная боль;
- шелушение кожного покрова.
Запрещается курить в помещении, где есть дети, особенно, новорожденные.
Последствия курения при аллергии
На форумах можно найти много подтверждений тому, что аллергия на сигареты может сопровождаться негативными последствиями со стороны внутренних органов и систем. Не исключен и летальный исход, если имеется высокая чувствительность к компонентам табака. Смерть может быть обусловлена отеком Квинке или анафилактическим шоком.
Отек Квинке
Состояние характеризуется отеком верхних дыхательных путей и лица. Возникает жжение в раздраженном участке.
Отек Квинке может быть настолько выраженным, что повышается риск полного перекрытия дыхательных путей и, как следствие, остановки дыхания.
Анафилактический шок
Характерные для состояния симптомы – потеря сознания, выраженное снижение кровяного давления, побледнение или посинение кожного покрова, учащение сердечного ритма, нарушение дыхательной функции.
Анафилактический шок часто заканчивается летальным исходом.
Поллиноз
Осложнение характеризуется следующими признаками:
- сильным насморком;
- отечностью слизистых носовых пазух;
- усилением слезотечения;
- припухлостью век;
- чиханием;
- зудом в глазах.
В 20% случаев развивается бронхиальная астма.
Воспаление пазух носа
Воспалительный процесс в пазухах носа именуют ринитом. Осложнение аллергической реакции характеризуется зудом в пазухах, насморком, чиханием. Часто ринит переходит в воспаление гайморовых пазух.
Болезни органов дыхания
Если злоупотреблять вредной привычкой на постоянной основе, повышается риск развития хронических заболеваний, а именно, астмы и бронхита.
Диагностика
Может ли быть аллергия на сигареты, или возникающие симптомы связаны с другим провоцирующим фактором, сможет определить только врач.
Осмотр пациента и опрос
В первую очередь аллерголог опрашивает пациента о давности возникновения симптомов, их характере и продолжительности, возможных провоцирующих факторах. Далее проводится осмотр видимых слизистых оболочек и кожных покровов на наличие отека, гиперемии, сыпи.
Кожные пробы
Специальные кожные пробы, которые помогли бы выявить аллергию на сигареты, не существуют. По этой причине окончательный диагноз ставят по собранным данным устного опроса и осмотра пациента.
Лабораторные исследования
Исследования в лабораторных условиях по выявлению реакции на табак также не разработаны. Если, исключив табакокурение, симптомы исчезают, можно говорить о том, что их причиной выступает именно вредная привычка.
Методы лечения
Как лечить аллергию на табак, зависит от выраженности клинических проявлений и сопутствующих осложнений. В большинстве случаев можно ограничиться консервативной терапией.
Элиминационный метод
Типичный пример элиминационного лечения – полное устранение вредной привычки. Если спустя 7-14 дней после окончания табакокурения не наблюдаются симптомы аллергии, можно не предпринимать никаких терапевтических действий.
Медикаментозные средства
Для устранения симптомов аллергической реакции назначают прием антигистаминных препаратов.
Это могут быть средства в форме таблеток для приема внутрь:
- Зиртек (от 350 руб.);
- Лоратадин (от 60 руб.);
- Зодак (от 170 руб.).
Также используют препараты в виде мазей для обработки кожного покрова:
- Фенистил (от 360 руб.);
- Гистан (от 98 руб.);
- Гидрокортизон (от 30 руб.).
Фенистил
Гистан
Гидрокортизон
Для повышения защитной функции организма назначают иммуномодулирующие составы и витаминные комплексы:
- Бронхо-Мунал (от 600 руб.);
- настой женьшеня (от 50 руб.);
- комплекс витаминов Солгар (от 1300 руб.);
- Доппельгерц Актив (от 360 руб.);
- Омега 3-6-9 (от 500 руб.).
Любое средство должен назначать только врач.
Народные методы
Дополнить основное лечение, назначенное врачом, можно народными средствами. Внутрь принимают отвары и настои из лекарственных трав. Это может быть ромашка, чабрец, тысячелистник, череда и др. Подобные составы способствуют устранению воспалительной реакции и облегчению выведения мокроты из дыхательных путей.
Если нет аллергии на продукты пчеловодства, для повышения защитной функции организма и ускорения выздоровления в рацион включают мед. Для подавления активности кожных симптомов принимают ванны с отваром или настоем череды, чистотела.
Профилактика
На сегодняшний день каждый второй человек злоупотребляет табакокурением. Это касается как мужчин, так и женщин. Единственная профилактика аллергической реакции – исключение вредной привычки. В противном случае не избежать разрушения иммунитета и развития негативных последствий.
Если нет воли бросить табакокурение, рекомендуется хотя бы снизить частоту использования сигарет. При возникновении серьезных симптомов, указывающих на осложнения, нужно сразу посетить врача для прохождения комплексной диагностики.
Рекомендуем посмотреть видео про вред дыма для окружающих
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник
Причины аллергии на табачный дым и способы лечения
Главная » Аллергены » Бытовые
Нередкое явление – аллергия на табачный дым. Возможно ее появление как у курильщика, так и у человека, вынужденного вдыхать насыщенный никотином воздух.
Причины возникновения
Появление признаков аллергической реакции возможно у людей любого возраста, но особенно распространена она у малышей до двух лет и грудных детей. Их иммунитет окончательно еще не сформирован.
Аллергены
Основа сигарет – табак. Это растение семейства пасленовых, содержащее никотин – вещество, схожее по составу с ацетилхолином. Ацетилхолин является нейромедиатором (возбудителем) центральной нервной системы (ЦНС). Он вызывает привыкание. Поэтому людям бывает так трудно распрощаться с вредной привычкой курить.
Сам по себе никотин не является аллергеном, поэтому понятие «аллергия на никотин» некорректно. Но он делает иммунную систему более уязвимой, поскольку нарушает выработку иммуноглобулина.
Аллергию могут вызывать другие вещества, которые содержит сигаретный дым:
- синильная кислота;
- фенол;
- металлы (свинец, ртуть и др.);
- аммиачные пары;
- бензол;
- азотная кислота;
- смолы;
- угарный газ.
В сигарете содержится свыше 4000 химических соединений, которые особенно активизируются при сгорании. Аллергенами могут выступать и разнообразные химикаты, которыми обрабатывались табачные плантации. Может вызвать реакцию нитрат аммония, которым пропитывают папиросную бумагу, а также ароматические добавки, например, ментол.
Весь этот адский химический набор через слизистые попадает в организм, который не справляется с выведением вредных соединений. Помимо разрушительного воздействия на все органы, соединения являются причиной усиленной выработки гистамина – вещества, регулирующего процессы обмена. Обмен веществ сбивается и развивается реакция на сигаретный дым.
Что касается курения трубки и сигар, то в их дыме содержатся те же химические вещества, разве что в меньшей концентрации. Состав, который заправляют в кальян, практически тот же, что и в сигаретах. Но концентрация вредных компонентов будет ниже из-за того, что смесь не сгорает при высокой температуре, а медленно тлеет.
Факторы, которые провоцируют заболевание
- хронические заболевания бронхов;
- ослабление защитных сил после перенесенных болезней;
- длительные респираторные заболевания;
- повышенная чувствительность рецепторов слизистых;
- проживание в местах с плохой экологической обстановкой;
- у родителей- аллергиков повышен риск рождения ребенка с низким иммунитетом. Также не исключена врожденная аллергия на табачный дым у малышей матерей-курильщиц.
Симптомы болезни
У чувствительных людей могут возникнуть сразу, как только они начинают вдыхать дым. Причем не обязательно курить или находиться возле курильщика. Достаточно зайти в прокуренное помещение. У человека начинает болеть голова, ломить виски, появляется утомляемость, слабость. Может снизиться аппетит и нарушиться сон.
Не исключена отложенная реакция, когда накопление гистамина происходит постепенно. Такое случается как с пассивными курильщиками, так и с теми, кто дымил длительное время и вроде бы самочувствие было хорошим.
Возможны следующие проявления аллергической реакции:
- частый кашель, чихание;
- тяжело дышать, нос заложен;
- выделение слизистого содержимого из носа;
- гиперемия (краснота) слизистой глаз, обильные слезы;
- першение в горле;
- отечность гортани;
- изменяется голос, поскольку поражены голосовые связки;
- отечность кожных покровов, краснота, зуд, появление сыпи.
Важно! Может возникнуть отек Квинке. Нужно оказание неотложной медицинской помощи, так как реальна угроза для жизни.
Если контакт с аллергеном длительный, может развиться бронхиальная астма. Возможно развитие бронхита, гайморита, нарушение работы щитовидной железы. Кроме этого, падает иммунитет. Человек становится уязвим к разнообразным болезням.
Перекрестная аллергия
Это реакция на соединения, похожие по химическому составу на основной аллерген. Признаки схожие. Например, если человек реагирует на ментол в сигарете, с большой долей вероятности возникнет непереносимость на канифоль и эфирные масла ели.
Проблема также и в том, что в сигаретах настолько много разных компонентов, что очень сложно определить, на какой из них идет реакция. Значит, и узнать, на что возможна перекрестная реакция, тоже затруднительно.
Диагностика аллергии
Если у человека не возникает моментальная аллергия на курение, диагностика может быть затруднена. Человек может связывать неважное самочувствие с иными причинами, например, считать, что у него простуда или он просто переутомился. Моментом истины может стать устранение аллергена, например, человек уезжает за город. Если там нет курильщиков, состояние его резко улучшается.
Также поможет определить аллерген врач-аллерголог, иммунолог либо терапевт, используя специальные тесты.
Лечение
Первоначально необходимо устранение аллергена. Как правило, аллергия на табак пройдет за 2-3 недели. Столько требуется организму для выведения вредных веществ. При возникших осложнениях следует применять специальные средства.
Лекарственные препараты
Они должны назначаться врачом:
- Антигистамины – Бенадрил, Тайленол, Эриус, Телфаст, Кларитин и пр. Грудничкам прописывают капли – Зиртек, Фенистил, Зодак.
- Антигистаминный гель, крем или мазь, убирающие зуд – Лоринден, Гистан, Вундехил, Фенистил-гель, Совентол, , Белодерм и пр…
- Чтобы облегчить дыхание – Про-Эйр, Вентолин и пр…
- Лекарства, устраняющие заложенность носа – Виброцил, Новодрин, Гистимет, Кромогексал, Кромосол и пр…
- Средства, помогающие выводу токсинов – Энтеросгель, Полисорб, таблетки активированного угля.
Народные методы
Перед тем, как их применять, получите консультацию специалиста. Иначе вы рискуете спровоцировать дополнительную аллергическую реакцию и ухудшить состояние:
- 1 ст. л. соцветий липы заварить 1 ст. кипятка, настоять полчаса. Пить по 4 ст. л. три раза в сутки после приема пищи.
- По 1 ст. л. размолотых корней лопуха и одуванчика смешать с 0,5 л кипятка, варить 10 минут, подождать, пока остынет. Принимать по ½ ст. до еды дважды в сутки.
- Ячменная крупа заливается холодной отфильтрованной водой на 12 часов. Пить настой надо по 3-4 ст. л. после принятия пищи в течение трех недель.
- При зуде помогут ванночки с настоями ромашки, череды, шалфея.
- Хорошо снимает аллергические проявления яичная скорлупа. Ее нужно вымыть и растолочь в порошок. Соединить 1 ст. л. порошка и по 1 ч. л. сока лимона и воды. Принимать дважды в день в течение недели.
- 1 ст. л. цветков календулы залить 150 мл кипятка, остудить. Выпивать по 1 ст. л. трижды в день.
Хорошо также помогает справиться с последствиями курения качественный мед и продукты пчеловодства. Курильщикам каждый день рекомендуется съедать по одному апельсину.
Электронные сигареты
Они популярны у тех, кто задумался о том, чтобы попрощаться с вредной привычкой. Нередок вопрос: может ли быть аллергия на такие сигареты?
В состав электронных средств входит пропиленгликоль, глицерин, различные травы, аромадобавки. На любой из этих компонентов также возможна реакция. Но поскольку вредных веществ несоизмеримо меньше, аллергия на электронные сигареты встречается реже.
Профилактика
Тем, кто курит, необходимо прекратить травить себя. Также надо постараться избегать «дымных» мест, не позволять курение в своем присутствии. Если испарениями пропиталась одежда, придется ее стирать. Если человек вынужден находиться в помещении, где накурено, надо почаще проветривать и делать влажную уборку.
Оградить себя от сигаретного дыма нелегко, поскольку курильщиков много, но возможно. Тем более, что сейчас государством ужесточены меры по отношению к курящим.
Источник