Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Содержание статьи

Пятна на руках и лице, покрасневший нос, высыпания зимой часто связывают с аллергией на холод. Врач-аллерголог Ольга Громада описывает, как она может проявляться и чем лечится.

Ольга Громадаврач-аллерголог медицинского центра «Кравира»

Что такое холодовая аллергия и можно ли ее назвать «зимней»?

Это ответ организма на воздействие холода, но он не похож на классическую аллергическую реакцию. В данном случае холод, мороз, сырость, ветер — это физические факторы, а не вещество-аллерген, вызывающее гиперчувствительность или сенсибилизацию.

Зимняя аллергия не совсем подходящее название, но любой врач-аллерголог сразу понимает, о чем речь, потому что с такой проблемой белорусы чаще всего обращаются именно зимой.

Как она проявляется?

Распознать холодовую аллергию несложно: вы вышли на улицу, разболелась голова, появились красные или, наоборот, белые пятна и сыпь, зуд кожи, болезненность в местах высыпаний, покраснение кончика носа, подбородка — это и есть реакция на холод.

Как правило, такая аллергия проявляется на лице, руках, зачастую в виде крапивницы. Реакция может увеличиваться в размерах при отогревании охлажденных участков, а исчезать без лечения в течение 30−60 минут. При холодовой аллергии могут выявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, головокружение, дискомфорт в области груди), может изменяться работа респираторной системы. Возможны и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, расстройство стула). У некоторых больных холодовая аллергия связана с приемом холодной пищи или напитков: из-за них могут онеметь или увеличиться губы, язык и глотка (так называемый ангионевротический отек).

Тяжесть клинических проявлений зависит от площади охлаждения и от охлаждающего фактора. У крайне чувствительных людей охлаждение значительной поверхности тела может вызвать анафилаксию — синкоп (обморок), тошноту, рвоту, одышку, падение артериального давления.

При какой температуре такая аллергия может появиться?

У каждого человека свой порог чувствительности, и не всегда это температура ниже нуля. Общее ознобление, например при купании в открытом водоеме или бассейне при температуре ниже 26 °C летом, у некоторых людей может вызвать такие же симптомы холодовой аллергии, как и пребывание на морозе зимой.

Фото: unsplash.com

Что такое холодовая крапивница и почему она возникает?

Холодовая крапивница — это реакция на открытых участках тела в виде уртикарий (сыпи) после контакта с холодным воздухом или водой. Европейские аллергологи-иммунологи и дерматологи говорят о том, что есть приобретенная (контактная) и наследственная (семейная) холодовая крапивница.

Семейный холодовой синдром связывают с изменениями белка криопирина из-за мутации гена. К счастью, встречается он крайне редко.

Чаще всего наблюдается приобретенная холодовая крапивница. Причинами ее появления могут стать такие источники хронической инфекции, как кариозные зубы, хронический тонзиллит («пробки» в миндалинах), инфекции мочеполовой сферы, а также перенесенные инфекционные заболевания, например мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барр, вирусный гепатит В и С, ВИЧ, сифилис, герпес. У детей частыми причинами могут быть глистные инвазии. Существуют формы холодовой аллергии, которые появляются на фоне других заболеваний: при изменении функции щитовидной железы, аутоиммунных болезнях, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

Как установить, что это точно аллергия?

В кабинете врача-аллерголога во время приема выполняется тест на подтверждение диагноза — это холодовая экспозиционная проба (по-другому — тест Дункана): на предплечье пациенту кладется кубик льда на время от 5 до 15 минут. Проба считается положительной, если в месте экспозиции льда появляется пальпируемый и хорошо видный волдырь, покраснение, которое сопровождаются зудом и жжением.

Можно ли как-то защититься от такой аллергии?

После уточнения диагноза пациентам прежде всего рекомендуют не переохлаждаться, пользоваться теплой водой для умывания, носить теплую одежду, головной убор, не употреблять холодную пищу и напитки. Людям с холодовой аллергией запрещено купаться в море, выполнять физические упражнения на холоде. Перед выходом из дома на открытые участки тела рекомендуется наносить специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода. В аптеке представлены колд-кремы, в их состав входят вещества, которые помогают противостоять ветру, морозу, высокой влажности: чаще всего это полимеры — пирролидон и фосфорилхолин, микроэлементы — кальций, цинк, а также обязательно несущая основа — парафин, ланолин, вазелин, жиры животного происхождения, растительные масла.

Если это не помогает, аллергию нужно как-то лечить?

Назначение лекарственных препаратов должен проводить врач-аллерголог. Как и при других формах аллергии, основное лечение — это антигистаминные, которые угнетают выброс гистамина тучными клетками, предупреждают проникновение гистамина в ткани кожи и облегчают течение крапивницы. Однако не всегда достаточно одной таблетки, курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При тяжелых формах назначают глюкокортикоидные гормоны и цитостатические препараты. И обязательно необходимо параллельное лечение основного заболевания, спровоцировавшего холодовую аллергию. Полезным будет закаливание до наступления холодов.

Источник

«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы

https://ria.ru/20210121/morozy-1593886593.html

«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы

У некоторых людей сильные морозы вызывают настоящую аллергическую реакцию — заложенность носа и зудящие волдыри на коже. Почему так происходит, непонятно до сих РИА Новости, 21.01.2021

2021-01-21T08:00

наука

гены

клетки

биология

аллергия

здоровье

первый мгму имени сеченова

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593790549_0:394:2940:2048_1920x0_80_0_0_9995ab6b189126fe88c10c006695088c.jpg

МОСКВА, 21 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. У некоторых людей сильные морозы вызывают настоящую аллергическую реакцию — заложенность носа и зудящие волдыри на коже. Почему так происходит, непонятно до сих пор, но лечат это примерно как сыпь, появившуюся после контакта с пыльцой или перхотью животного. РИА Новости разбирается, у кого больше шансов на зимнюю аллергию и где этим недугом страдают чаще.Шоковый душВ конце прошлого года 34-летний американец, выходя из душа, упал в обморок, у него участилось сердцебиение, а тело покрылось сыпью. Родные вызвали скорую. Врачи диагностировали анафилактический шок и привели пациента в сознание, введя адреналин и антигистаминный препарат дифенгидрамин. Только вот аллергией в привычном смысле слова больной не страдал. Тяжелая системная реакция стала ответом организма на резкий перепад температур.Как предположили специалисты, пациент мылся очень горячей водой, а потом вернулся в довольно прохладное помещение. Это и спровоцировало анафилактический шок. Тем более что стандартный тест на зимнюю аллергию, проведенный в больнице, оказался положительным: к коже приложили кубик льда, и в этом месте образовалось красное пятно.Это один из редких случаев так называемой холодовой крапивницы. У страдающих таким заболеванием при контакте с низкими температурами — морозным воздухом, стаканом ледяной воды или даже мороженым — на коже появляются зудящие волдыри. Возможны отек внутренних органов и анафилактический шок.Болезнь возникает в 30-40-летнем возрасте, причем чаще у женщин, чем у мужчин. В странах с холодным климатом — таких, например, как Россия — подобных пациентов немного больше.Непонятная реакция организма»Повышенная чувствительность к холоду встречается у менее чем 0,1 процента населения. Механизм холодовой крапивницы не до конца понятен и отличается от классической реакции на аллергены белковой природы. Есть несколько гипотез. Согласно наиболее распространенной, при контакте с холодом в коже изменяются белки. И именно на них формируется аллергическая реакция. По другой — происходит аутоиммунная активация тучных клеток, которые начинают выбрасывать гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. Гистамин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, нервные окончания, и на коже образуются зудящие волдыри. Возможны и более серьезные последствия — падение артериального давления, что мы уже трактуем как анафилактический шок», — рассказала РИА Новости профессор кафедры кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета, доктор медицинских наук, аллерголог-иммунолог Елена Борзова.По словам профессора, анафилактический шок встречается, по некоторым данным, у 52 процентов больных холодовой крапивницей. Возникает при контакте с низкими температурами обширных участков тела. Тяжелую реакцию спровоцирует даже купание в речке или озере с холодной водой.»Это очень тревожная статистика. Холодовую крапивницу надо вовремя диагностировать и принять меры по ее профилактике. Ведь она не всегда развивается при абсолютно низких температурах, это миф. Исследования показали, что у некоторых пациентов зудящие волдыри на коже появляются и при нуле, и при плюс четырех, и даже при плюс 20 градусах Цельсия. То есть температурный порог — параметр индивидуальный. Нередко пациенты отмечают, что сыпь возникла уже после пребывания на холоде, в теплом помещении. Надо сказать, что холодовая крапивница достаточно быстро уходит — обычно в течение часа. Но бывают и необычные случаи, в том числе потенциально опасные для жизни. Поэтому если есть высыпания после контакта с холодным, без сомнения, нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы он провел диагностику, оценил возможные риски и подобрал терапию», — отмечает врач.Причины аллергии на холодХолодовая крапивница может быть связана с вирусными или бактериальными инфекциями. Однако, уточняет Елена Борзова, пока слишком мало данных, чтобы утверждать это с полной уверенностью.»Мы хорошо знаем, что у пациентов с холодовой крапивницей нередко бывают инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Среди первых особенно актуален вирус Эпштейна — Барр (возбудитель герпеса четвертого типа. — Прим. ред.). Не исключены ассоциации с вирусными гепатитами. Среди бактериальных инфекций выделяются хеликобактерная и микоплазменная. В контексте холодовой аллергии описаны даже паразитарные инвазии. При этом одни исследователи указывают на аутоиммунные заболевания, другие — на прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, препаратов для снижения давления. Но здесь очень важно помнить, что клиническая ассоциация не всегда означает причинно-следственную связь», — подчеркнула профессор.Для совсем небольшого числа пациентов причины необычной реакции организма все же известны — это генетические мутации. Как правило, у таких людей с самого детства при контакте с морозным воздухом образуются волдыри на коже, а в семье уже были случаи холодовой крапивницы.Как бы то ни было, при первых же симптомах необычной аллергии стоит обратиться к специалистам. Дело не только в лечении, но и в предотвращении потенциально опасных для жизни ситуаций. Ведь человек постоянно сталкивается с низкими температурами.Как заметила профессор Борзова, пациентам обычно предлагают индивидуальные меры предосторожности. В частности, при серьезной аллергии рекомендуют избегать холодных помещений в магазинах, зданий, где работают кондиционеры, отказаться от водных видов спорта, а иногда — даже поменять профессию.

https://ria.ru/20151030/1310631758.html

https://radiosputnik.ria.ru/20200528/1572138624.html

https://ria.ru/20201022/allergiya-1580921088.html

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593790549_325:202:2786:2048_1920x0_80_0_0_a25e53807570c0f0f97cc6c75dbe912a.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

гены, клетки, биология, аллергия, здоровье, первый мгму имени сеченова

Шоковый душ

В конце прошлого года 34-летний американец, выходя из душа, упал в обморок, у него участилось сердцебиение, а тело покрылось сыпью. Родные вызвали скорую. Врачи диагностировали анафилактический шок и привели пациента в сознание, введя адреналин и антигистаминный препарат дифенгидрамин. Только вот аллергией в привычном смысле слова больной не страдал. Тяжелая системная реакция стала ответом организма на резкий перепад температур.

Как предположили специалисты, пациент мылся очень горячей водой, а потом вернулся в довольно прохладное помещение. Это и спровоцировало анафилактический шок. Тем более что стандартный тест на зимнюю аллергию, проведенный в больнице, оказался положительным: к коже приложили кубик льда, и в этом месте образовалось красное пятно.

Это один из редких случаев так называемой холодовой крапивницы. У страдающих таким заболеванием при контакте с низкими температурами — морозным воздухом, стаканом ледяной воды или даже мороженым — на коже появляются зудящие волдыри. Возможны отек внутренних органов и анафилактический шок.

Болезнь возникает в 30-40-летнем возрасте, причем чаще у женщин, чем у мужчин. В странах с холодным климатом — таких, например, как Россия — подобных пациентов немного больше.

Непонятная реакция организма

«Повышенная чувствительность к холоду встречается у менее чем 0,1 процента населения. Механизм холодовой крапивницы не до конца понятен и отличается от классической реакции на аллергены белковой природы. Есть несколько гипотез. Согласно наиболее распространенной, при контакте с холодом в коже изменяются белки. И именно на них формируется аллергическая реакция. По другой — происходит аутоиммунная активация тучных клеток, которые начинают выбрасывать гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. Гистамин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, нервные окончания, и на коже образуются зудящие волдыри. Возможны и более серьезные последствия — падение артериального давления, что мы уже трактуем как анафилактический шок», — рассказала РИА Новости профессор кафедры кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета, доктор медицинских наук, аллерголог-иммунолог Елена Борзова.

По словам профессора, анафилактический шок встречается, по некоторым данным, у 52 процентов больных холодовой крапивницей. Возникает при контакте с низкими температурами обширных участков тела. Тяжелую реакцию спровоцирует даже купание в речке или озере с холодной водой.

«Это очень тревожная статистика. Холодовую крапивницу надо вовремя диагностировать и принять меры по ее профилактике. Ведь она не всегда развивается при абсолютно низких температурах, это миф. Исследования показали, что у некоторых пациентов зудящие волдыри на коже появляются и при нуле, и при плюс четырех, и даже при плюс 20 градусах Цельсия. То есть температурный порог — параметр индивидуальный. Нередко пациенты отмечают, что сыпь возникла уже после пребывания на холоде, в теплом помещении. Надо сказать, что холодовая крапивница достаточно быстро уходит — обычно в течение часа. Но бывают и необычные случаи, в том числе потенциально опасные для жизни. Поэтому если есть высыпания после контакта с холодным, без сомнения, нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы он провел диагностику, оценил возможные риски и подобрал терапию», — отмечает врач.

Причины аллергии на холод

Холодовая крапивница может быть связана с вирусными или бактериальными инфекциями. Однако, уточняет Елена Борзова, пока слишком мало данных, чтобы утверждать это с полной уверенностью.

«Мы хорошо знаем, что у пациентов с холодовой крапивницей нередко бывают инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Среди первых особенно актуален вирус Эпштейна — Барр (возбудитель герпеса четвертого типа. — Прим. ред.). Не исключены ассоциации с вирусными гепатитами. Среди бактериальных инфекций выделяются хеликобактерная и микоплазменная. В контексте холодовой аллергии описаны даже паразитарные инвазии. При этом одни исследователи указывают на аутоиммунные заболевания, другие — на прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, препаратов для снижения давления. Но здесь очень важно помнить, что клиническая ассоциация не всегда означает причинно-следственную связь», — подчеркнула профессор.

Для совсем небольшого числа пациентов причины необычной реакции организма все же известны — это генетические мутации. Как правило, у таких людей с самого детства при контакте с морозным воздухом образуются волдыри на коже, а в семье уже были случаи холодовой крапивницы.

Как бы то ни было, при первых же симптомах необычной аллергии стоит обратиться к специалистам. Дело не только в лечении, но и в предотвращении потенциально опасных для жизни ситуаций. Ведь человек постоянно сталкивается с низкими температурами.

Как заметила профессор Борзова, пациентам обычно предлагают индивидуальные меры предосторожности. В частности, при серьезной аллергии рекомендуют избегать холодных помещений в магазинах, зданий, где работают кондиционеры, отказаться от водных видов спорта, а иногда — даже поменять профессию.

Источник

Топ-7 аллергенов в нашем доме и способы борьбы с ними

Наши дома полны потенциальных аллергенов. Чтобы не испытывать постоянный зуд в носу и глазах аллергику необходимо знать, как обезопасить себя от них.

Насморк и аллергены

Ваш нос периодически перестает пропускать воздух, начинает чесаться и краснеть, из него течет, вы чихаете? Даже если такие симптомы появляются редко, возможно вы «товарищ по болезни» 14-35 процентам россиян, страдающим от аллергического ринита (АР). В зависимости от того, когда болезнь дает о себе знать и на какие аллергены «срабатывает» нос, выделяют сезонный АР и круглогодичный АР.

Спектр аллергенов, вызывающих АР сравнительно велик (пыльца, антигены домашних животных и вредителей, плесень и не только). Точно указать источник аллергии помогают специальные анализы, о которых подробно рассказано в нашем большом материале про аллергию. Хотя к настоящему времени наука предложила эффективные средства подавления аллергии, самым действенным способом лечения является элиминирование аллергенов, то есть, их избегание. В этом материале мы расскажем, как обезопасить себя от аллергии в своем доме.

Животное в доме

Сама по себе шерсть кошек и собак сравнительно безобидна, аллергия развивается преимущественно к антигенам, которые обнаруживаются в их слюне, моче и коже. Не следует ожидать, что короткошерстная порода окажется гипоаллергенной. Также не даст результатов выделение для домашнего животного определенной зоны обитания в квартире: аллергены найдут свой путь к вам.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

В случае такой аллергии животных желательно не заводить, а если они уже есть в доме, то, возможно, имеет смысл поискать для них нового хорошего хозяина. Некоторые исследования показывают, что если собаку мыть с шампунем два раза в неделю, количество аллергенов в квартире резко снижается. Но насколько это облегчает аллергию, остается вопросом.

Рыбки и черепахи практически не бывают причиной аллергии, но нужно учитывать, что корм для рыбок может быть удобным пристанищем для пылевых клещей, о которых речь пойдет ниже. Многие животные аллергены способны сохраняться в квартире, в частности в мебели, многие месяцы. Поэтому ощутить эффект от исчезновения источника аллергии порой можно не сразу.

«Гастролирующие» вредители

Экскременты тараканов, «залётные» крысы и мыши нередко вызывают аллергический ринит и бронхиальную астму. С ними нужно бороться всеми доступными способами:

еду и пищевые отходы храните в недоступных местах, поддерживать чистоту;
по возможности не должно доступных быть источников воды и влаги;
заделайте все возможные щели, расставьте ловушки, используйте яды;
в случае необходимости обратитесь к специалистам по дезинсекции и дератизации;
после устранения вредителей проведите тщательную уборку.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Домашняя плесень

Плесень — колонии грибков, споры которых обладают большим аллергенным потенциалом. Ее присутствие в доме может приводить к развитию ринита и бронхиальной астмы. В борьбе с плесенью ключевым моментом является контроль влажности в помещении. Текущие краны и протекающие крыши должны быть починены, в ванной желательно наладить вытяжную вентиляцию, из нее нужно убрать коврики и так далее. Достоверно известно, что при уменьшении влажности даже в помещении, зараженном спорами грибков, симптомы аллергии облегчаются.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Пыль и ее клещи

Не так опасна сама пыль, как клещи, живущие в ней. И не так опасны клещи, как их выделения. Пылевые клещи или клещи домашней пыли живут в коврах, подушках, матрасах и питаются чешуйками кожи людей. Способы борьбы с ними:

Контроль влажности. В этом могут помочь кондиционеры и климат-контроль. С падением влажности ниже 50% клещи замедляют размножение и даже могут стать неактивными.
Акарициды — химические препараты против клещей. С их помощью можно уничтожать клещей в коврах и мебели с обивкой. Их использование в сочетании с другими методами облегчает симптомы аллергии на клещевые аллергены.
Обустройство постели. Выбирайте подушки и одеяла с наполнителем из искусственных волокон, необходимо отказаться от перьев и пуха. Непроницаемые (противоклещевые) наматрасники и наволочки способствуют облегчению симптомов аллергии. Ткани покрывал должны быть без ворса и легко стираться, их стирка должна быть регулярной.
Уборка с пылесосом со специальными фильтрами, систематическая влажная уборка.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Пыльце не место в доме

Пыльца провоцирует сезонный АР или поллиноз. Чтобы вовремя принимать меры, нужно знать график цветения растений, на которые у вас аллергия. Вот некоторые советы по избеганию пыльцы с ресурсов английской Национальной системы здравоохранения (NHS) и Российского аллергологического журнала во время цветения «опасных» растений:

не сушите постиранные вещи на улице;
держите окна и двери закрытыми;
если есть возможность, пользуйтесь кондиционерами со специальными фильтрами;
для защиты глаз на улице помогут очки в облегающей оправе;
после возвращения с улицы, нужно сменить одежду и принять душ;
обходите парки и поля.

Ринит и пищевая аллергия

АР может оказаться следствием пищевой аллергии. В одном из исследований, было показано, что он развивается у 35% детей с этим состоянием. Среди основных пищевых аллергенов, провоцирующих АР, ученые называют арахис, молоко, креветки и яйца. В России к ведущим пищевым аллергенам относят также цитрусовые, шоколад, помидоры, клубнику. Это подчеркивает необходимость проведения аллерготестов для выбора стратегии избегания аллергенов.

Но большая часть случаев аллергического ринита, связанного с едой, является следствием перекрестной аллергии. Примером может быть аллергия на яблоки у людей с гиперчувствительностью к пыльце березы. Такой феномен развивается, когда аллергены имеют структурное сходство между собой на молекулярном уровне.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Что еще?

Мероприятия по борьбе с домашними аллергенами, которые не упомянуты выше, но рекомендуются отечественными аллергологами (источник):

уберите ковры из квартиры;
не держите в доме мягких игрушек;
не храните вещи под кроватью;
не заводите домашние растения;
храните одежду и книги в закрытых шкафах;
ограничивайте количество мягкой мебели;
занавески не должны быть драпированными, их нужно стирать один раз в три месяца;
покрытие стен должно быть моющимся.

Знание «своих аллергенов», их источников и методов борьбы с ними поможет вам хорошо себя чувствовать в любое время года и в любом жилище.

Источник