Как выявить аллергены?

1531 просмотр

2 апреля 2018

Здравствуйте. Мне 50 лет. Раньше никогда не страдала аллергией. 3года назад появились следующие симптомы: сначала шелушение в ушах, затем кожный зуд по всему телу. При обращении в кожный диспансер мне порекомендовали пропить 2недели Энтеросгель и противоаллергические препараты (я пила Супрастин) и соблюдать жесткую диету, исключив нп только цитрусовые, орехи, мед, шоколад, но и яйца, молочку, колбасы, соления, сладости. После этого лечения зуд прошел, и я начала вводить в рацион по одному продукту из исключенных вышеперечисленных продуктов. Незаметно аллергия вернулась. Я стала грешить на гормоны, которые принимала по назначению врача : около 9 лет Жанин, затем последние 8 мес. Клайру. Месяц назад прекратила пить Клайру. Ничего не изменилось — без противоаллергических таблеток не могу терпеть этот зуд и особенно припухлости, покраснения на лице. Посоветуйте, как определить, на что у меня реакция? И стоит ли сдать кровь на аллергены?

Терапевт

Здравствуйте, Татьяна. Придётся начать все сначала: строгая гипоаллергенная диета,новый продукт вводите не чаще,чем по одному в неделю; средства бытовой химии и косметики- только гипоаллергенные; ведите аллергодневник,т.е. записывайте подробно каждый день: места,куда ходили и их особенности (пыль,животные,растения,пища), все новые обстоятельства в жизни ( лекарства, пища,косметика..). В те дни,когда проявления аллергии сильнее,делайте пометки

Так,сравнив потом эти записи,сможете выявить совпадения,это и будет аллерген.

Татьяна, 2 апреля 2018

Клиент

Ирина, скажите, пожалуйста, если я не принимаю целый месяц гормональный препарат Клайру, а аллергия продолжается, можно утверждать, что аллергия у меня не на него?

Детский невролог, Невролог

Добрый вечер, учитывая Ваш анамнез: аллерген в пище. Для выявления аллергена необходимо анализ на вышеуказанных продукт.

Да сдайте ОАК, там обычно эозинофилы повышен(признак аллергии) но аллерген не идентифицируется

Иммуноглобулин Е из крови тожи косвенный признак аллергии, тоже не указывает точный аллерген.

Достоверный метод который идентифицирует аллерген-кожная проба на вышеуказанных продукт.

До определения аллергена можно принимат:

1. Антигистаминные препараты второго поколения(лоратадин, Цетерезин) или третьего поколения(дезлоратадин).

2. Энтеросорбенты: лактофилтрум или Энтеросгель.

3. Местное: антигистаминные мазь (Фенистил гель), ГКС(кловейт, синафлан)

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, Татьяна. Сдайте ОАК, кровь на общий ИГЕ, развёрнутую пищевую панель (комплекс аллергенов от 20 до 40). Попейте Лактофильтрум, Кетотифен 0,5 т. на ночь, Дезлоратадин. Местно Фенистил гель, Акридерм. Если реакции выраженные, по типу отёка Квинке на лице — Дексаметазон в/м 2 ампулы и Тавегил 1 ампула, до 3 -х дней подряд. Здоровья вам.

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Чтобы выявить аллерген необходимо поставить кожные пробы по которым будет видно к чему именно у вас аллергия.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, существует стандартные панели аллергенов туда включены самые распространенные аллергены

Психолог, Сексолог

Почему бы вам просто не сдать анализы на выявление аллергенов. Там целый список самых распространённых аллергенов. Обычно аллергическая реакция проходит около месяца после исключения раздражителя, поэтому точно не на Клайру.

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Вы можете исключить связь аллергии и приёма контрацептивов.

В частных лабораториях есть панели на пищевые аллергены, там собраны наиболее частные продукты, которые вызывают аллергию и бывают в частому употреблении.

Либо путь долгий — диета та, которую вам назначали, вводить по одному продукту в 3-4 дня и смотреть реакцию своего организма на эти продукты. Так вы самостоятельно определите вероятный аллерген.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Вам необходимо сходить к адлерголога и получить направление на обследование для выявление алоергена

Сейчас ваш организм переживает тяжёлое время поэтому так чувствителен.

А зачем вы пьете клайру? Вы фсг сдавали?

Татьяна, 2 апреля 2018

Клиент

Маргарита, Клайру мне назначил гинеколог. Диагноз — эндометриоз, была операция по удалению эндометр. кисты на яичнике.

Невролог, Терапевт

Татьяна, добрый вечер! Помимо стандартной панели аллергенов, Вам необходимо проверить желудок с помощью ФГДС. Очень часто причиной аллергии является бактерия Хеликобактер Пилори, ведущая к язвообразованию. Пока она не будет выведена, проблема будет оставаться. Аллергопробы не ставятся в период обострения аллергии, нужно затишье. Так что возвращайтесь к диете, когда пройдет зуд можно будет обследоваться на конкретный аллерген.

Татьяна, 5 апреля 2018

Клиент

Виктория, если сдавать кровь на аллергены (не кожные пробы), тоже надо, чтобы было затишье, не в период обострения аллергии?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Как давно удалили? До сих пор пьете? Анализы на гормоны не сдавали?

Татьяна, 2 апреля 2018

Клиент

Маргарита, удаляли кисты 10 лет назад. Сначала пила Жанин, затем перевели на Клайру, чтобы подвести плавно к климаксу. Анализ на гормоны не назначали.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Раз уж вы уже месяц не приимаете клайру? Я бы советовала сдать анализы папа фсг ЛГ пролактин на 3-5 день цикла и прогестерон на 21 день. Кроме того при кожаном шелушнИи необходимо сдать гормоны щитовидной железы ТТГ свободной фракции. И тот анализ на аллергены. Я бы ещё хотела бы посмотреть обший анализ за крови. Последний анализ покажет есть ли вообще такой процесс как аллергия или же это так маскируется другое состояние.

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Маргарита, спасибо. Анализ крови показал повышенные эузинофилы. Постараюсь обследоваться по Вашим рекомендациям.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

После только как получите результаты, можете написать мне-я с радостью помогу разобраться с тем, что делать дальше .

Психолог

Здравствуйте, Татьяна. Все аллергии — в уме человека, а не во внешних явлениях. Подробнее о них и об излечении через правильное отпускание негативных эмоций см. в книге Д. Хокинса «Путь принятия». С уважением!

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Правильно некоторые коллеги посоветорвали провести аллергопробы со стандартными наборами аллергенов в кабинете у аллерголога. Если Вы будете вводить по одному аллергену в неделю, то придется пол жизни на это потратить. Если в стандартных наборах не найдется Ваш аллерген, то придется на все оствшиеся на подозрениии вещества делать реакцию бластной трансформации, но эту реакцию в рядовых лабораториях не делают.

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Терапевт

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Хорошо!

Если будут вопросы-обращайтесь! Я всегда рада помочь!

Терапевт

Да,Татьяна, аллергия при прекращении контакта с аллергеном уходит максимум за 21 день- столько живут иммунные клетки,встречавшиеся с аллергеном и продолжающие реагировать на него.

Хирург

Здравствуйте. А что у вас в жизни произошло 3 года назад? Какие события или перемены?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Из вашего описания не совсем ясно, есть ли высыпания, или только кожный зуд? Кожный зуд не обязательно аллергического генеза, он может быть проявлением массы других патологий. И обследование в любом случае необходимо пройти: общий анализ крови, развернутая биохимия (почечные, печеночные показатели) +глюкоза, ТТГ, Т4 своб., ФСГ, ЛГ, эстадиол, иммуноглобулин Е общий, исследование кала и крови на гельминтов. УЗИ печени, щитовидной железы, гастроскопия. По показаниям кожные пробы с пищевыми аллергенами или кровь на спецефические иммуноглобулины Е /G4. Пока есть кожный зуд, лучше исключить продукты-гистаминолибераторы, которые вы исключали в первый раз. Облегчает зуд прием антигистаминных препаратов или наружное использование средств для атопиков. Реакция точно не на Клайру, т.к. зуд 3 года, а прием последний год. И уточните, предшествовали ли какие-то события 3 года назад появлению зуда: заболевания, стресс, изменения характера питания и т.д.?

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Лариса, здравствуйте. Высыпаний, как таковых, нет. Кожный зуд (сильный, если не пить противоаллергические таблетки) на теле сопровождается легким покраснением и припухлостями, и то, как мне кажется, при расчесывании. В ушах — шелушение, на затылке в волосах образуются корочки, шелушение. Сдавала кровь на общий анализ и сахар — все нормально кроме повышенных эузинофилов. Кишечно-желудочную систему, печень, почки, щитовидку не обследовала. 3 года назад со мной не произошло ничего особенного и в питании никаких перестроек не было.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Если есть»припухлости», то речь идет о крапивнице, даже, если она во время механического воздействия появляется. Эозинофилия свидетельствует об аллергии и/или гельминтозе. Проходите рекомендованное обследование, чтобы выяснить причину.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

То, что вы описываете про шелушение и зуд на волосистой части головы и наружных слуховых проходах — это проявления себорейного дерматита, на фоне гормональных пепестроек он часто дебютирует. Обратитесь к дерматологу для назначения лечения.

Татьяна, 3 апреля 2018

Клиент

Педиатр

Сдать кровь на аллергены + сделать прик-тесты на аллергены.

Татьяна, 4 апреля 2018

Клиент

Фармацевт

Добрый день. Обратитесь в аллергоцентр, там можно сделать пробу на аллергены

Невролог, Терапевт

Да, конечно. Нужно сдавать, когда затишье, иначе это опасно гиперреакцией, вплоть до отека Квинке.

Невролог, Терапевт

Ой, ответила Вам про кожные пробы) По поводу Вашего вопроса- особых указаний на этот счет нет, но лучше дождаться, пока реакция спадет, чтобы не было ложноположительных результатов.

Татьяна, 5 апреля 2018

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Замена клайры

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

В первую очередь сделайте УЗИ.

Если там все хорошо, то можно попробовать перейти на ярину, джес.

Алена, 3 часа назад

Клиент

Алексей, узи и осмотр были пол года назад, все было в норме, сейчас допивать пачку или как быть?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Повторите УЗИ, если там все хорошо, то можно сразу после окончания клайры начать новые ОК.

Алена, 3 часа назад

Клиент

Алексей, какие рекомендуете при обильных месячных?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лучше в такой ситуации жанин

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Почему вам назначен препарат клайра? Есть признаки эндометриоза, аденомиоза? Ваш возраст?

Алена, 3 часа назад

Клиент

Светлана, обильные месячные, эндометриоза нет, вообще по гинекологии все хорошо, наблюдаюсь регулярно, с обильными месячными борюсь с подросткового возраста, сейчас 38 лет

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Могу вам порекомендовать препараты на выбор: Ругелон, Жанин, Джес, Силест.

Рекомендую 1 раз в полгода сдавать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, 1 раз в год проводить узи органов малого таза, УЗИ молочных желез.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Сколько лет Вам?

Когда делали Узи малого таза?

Алена, 3 часа назад

Клиент

Араксия, 38 лет, узи пол года назад, все в норме, осмотр и анализы в норме. По гинекологии кроме обильным месячных поблем нет, 2 родов было

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Алена, повторите Узи ещё раз. И пусть осмотрят шейку матки на кресле. Если все в порядке будет, значит, действительно лучше ее заменить. На любой Кок типа Мидиана, Силует, Ярина.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, не болели в это время ничем? Сильного стресса не испытывали?

Алена, 3 часа назад

Клиент

Валерия, в апреле был стресс на это и списала, сейчас в мае все нормально было, не болела, опять на 17 день мазня началась

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мазать может в течение 3 циклов. Если Клайра как препарат вас устраивала, то рекомендую подождать ещё один месяц. Если мазать продолжит, то тогда уже принимать решение о смене препарата

Алена, 2 часа назад

Клиент

Валерия, если быть честной, то я уже подустала, месячные никогда не начинаются на красных таблетках, всегда раньше, на немного, последнее время замечаю перед менструацией пмс — раздражительность, обидчивость, боли в ногах, этого ведь быть не должно? И мирену ставить не хочу как доктор советует, ведь проблем по гинекологии нет, кроме обильных месячных

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно попробовать сменить на более низкодозированные. Хотя я в вашем случае попробовала мини-пили. Это контрацептив без эстрогенного компонента. Он не влияет на сосуды, поэтому ноги болеть не будут. Так как нет эстрогенного компонента, не будет и проблем с настроением. А поскольку у них предполагается приём без перерыва, то и проблема обильной менструации также будет решена — их просто не будет

Алена, 2 часа назад

Клиент

Валерия, спасибо, даже не рассматривала, если честно, может какую-то маоку, порекомендуете, или без разницы, сейчас погуглю

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А их всего 3: чарозетта, лактинет и Модэлль мам. На лактинет меньше всего побочных эффектов, Модэлль мам — новый, но тоже хороший препарат. Это разные торговые названия одного и того же по сути препарата. Не пугайтесь, что он везде как для кормящих — это потому, что там нет эстрогенного компонента, который не должен поступать к малышу

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если Вам меньше 25 лет, то Джес ( Димиа, Лея). Если больше, то Ярина ( Мидиана, Делсия)

Алена, 3 часа назад

Клиент

Дарья, ярина поможет при обильных месячных, просто мне гинеколог сказал или клайра или спираль специальная и всё

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Любой контрацептив направлен на атрофию эндометрия.

Вы же говорите, причина не найдена. Спираль Мирена предлагается при гиперплазии эндометрия.

Алена, 3 часа назад

Клиент

Дарья, да доутор предлагал мирену, но пока хочу на таблетках, как то боязно устанавливать

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Любой КОК сдержит менструацию. Вот прям любой.

Ярина и Клайра просто из наиболее последрих. Они не только функцию контрацептивов выполняют, но и лечат, и косметический эффект хороший.

Алена, 3 часа назад

Клиент

Дарья, ну, не скажите, до этого принимала три-регол, линдинет 20, эффекта особого не заметила, месячные были обильные, на линдинете вообще не прекращались

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Они Вам просто не подошли. Кому-то с такой же проблемой Клайра не подходит. У нас здесь женщина была, которой только Регулон помогал, остальные самые лучше гормоны вызывали кучу побочных эффектов. Эта реакция от цены и новшества не зависит.

Кто-то на Джес полнеет, хотя она призвана снижать вес. У кого-то сильнейшие истерики на приеме препаратов.

А какой эндометрий был перед началом приема контрацептивов?

Алена, 3 часа назад

Клиент

Дарья, в цифрах не скажу, но все в пределах нормы было.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы его перед месячными измеряли?

А свертываемость крови проверяли?

Алена, 2 часа назад

Клиент

Дарья, да, перед месячными, по светываемости крови бы повышено протромбиновое время

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Сколько полных вам лет ? Да такое может быть , что принимали кок длительно и все подходило и потом уже побочные эффекты пошли .

Алена, 3 часа назад

Клиент

Галимат, 38 лет, проблем по гинекологии нет, кроме обильных месячных, у доктора бываю раз в полгода, чем порекомендуете заменить?

Акушер, Гинеколог

Перейдите допив упаковку Клайра сразу на мидиану. В мидиане 21 таблетке по схеме принимаете также , но там 7-й перерыв делаете ., и на 8 день опять начинаете новую упаковку. Так как мидиану впервые принимать будете , могут быть первые три месяца мажущие выделения , но могут и не быть , все индивидуально

Акушер, Гинеколог

Также можете Белара, хлое, регулон, линдинет 30 на выбор .

Алена, 3 часа назад

Клиент

Галимат, линдинет 20 не подошёл, кровотечение не останавливалось

Акушер, Гинеколог

Нет, линдинет 30 тут написала , 20 вам маловато. Попробуйте мидиану — хороший кок

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам необходимо сделать узи на 7 день цикла, потом перейдёте на другой кок

Алена, 2 часа назад

Клиент

Асиет, спасибо, на что посоветуете перейти при моей проблеме

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я рекомендую вам ярину и саму ярину, она себя очень хорошо зарекомендовала

Гинеколог

Добрый день, Алина! Если по узи (его надо обязательно сделать) и при осмотре шейки матки патологии не выявлено, вариантов много может быть. Но можете попробовать Зоэли как вариант.

Алена, 1 час назад

Клиент

Олег, спасибо, патологий нет, буду пробовать

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Источник