Как здоровый образ жизни поможет справиться с аллергией?

В который раз соляная кислота проливается на мои и без того воспаленные руки. Но сейчас мне больнее, чем обычно. Я бегу к раковине в лабораторной, почти плачу и думаю: «Опять обострение. Зачем я вчера ела эти дурацкие пряники на ночь? Мне же хуже!» И правда: вчера я переела сладкого, а сегодня задыхаюсь от кашля и снова вижу дерматит на руках. Никогда больше так не буду. Стоп, сколько раз я себе это говорила? 

Меня зовут Полина, мне 19 лет. Я учусь в университете на химика. Моя мечта — большая собака. Но, наверное, я никогда не смогу себе ее позволить. Потому что у меня аллергия на перхоть собак, книжную пыль, сахар и не только. Вряд ли я ее вылечу. 

Как началась болезнь?

Когда мне было три года, на теле появилась сыпь. Родители сразу повели меня к врачу. Первые пару лет такие походы были бесполезными. Меня лечили диетой — считали, что высыпания именно от еды. Запретили все продукты красного цвета. Тогда я не понимала, почему. А сейчас знаю, что такой окрас продуктам придают вещества ликопин и антоцианин. Они часто вызывают аллергическую реакцию. 

Но диета не помогала — аллергия прогрессировала. К пяти годам все мои руки и коленки были в воспалениях. И так продолжалось еще несколько лет. Дискомфорт был очевидным: как только вода попадала на очаги воспаления, я чувствовала резкую боль и жжение на коже. Сразу хотелось плакать. Я не могла даже помыться. Принимать душ помогали родители. Кожу жгло. Было больно двигаться.

На что именно у меня аллергия, я узнала, когда сдала кожные пробы. Оказалось, список внушительный — от книжной пыли и перхоти животных до домового клеща и пуха, которым набивают подушки. Все это было причиной отечности носа и аллергического кашля. Не допустить приступы помогали генеральные уборки дома. Это сложно назвать порядком. Скорее подойдет слово «стерильность».

В чем пришлось себя ограничивать?

Самые жесткие ограничения касались питания. Сахар пришлось исключить совсем: можно было лишь некоторые фрукты и кисломолочные продукты. Моя еда была пресной, однообразной, но очень полезной. Эта диета, мне, конечно, не нравилась. Из-за строгих запретов пирожные, картошку фри с кетчупом и другие вкусности хотелось только больше. 

У меня были срывы. Несколько раз втайне от мамы и бабушки я таскала из шкафа «запрещенку»: конфеты, печенье, шоколадки. Один раз я своровала семь конфет и съела их за час. За страшным преступлением последовало не менее страшное наказание — приступ аллергического кашля. 

После таких эпизодов меня буквально откачивали. Ночами возле моей постели дежурили мама и бабушка. Они боялись, что я могла задохнуться, и следили, чтобы этого не случилось.

После таких «уроков» я твердо запомнила, что мне нельзя есть по семь конфет. Никогда. В подростковом возрасте я стала позволять себе максимум парочку и только в первой половине дня. А когда становилось плохо, я пила антигистаминные таблетки перед сном. Они снижали риск, что я закашляюсь ночью. Задохнуться во сне — до сих пор мой самый большой страх.

Ограничений было много, но я не слушалась врачей и маму. Наверное, потому, что никто не мог доступно объяснить, что со мной происходит. Я протестовала — нарушала «правила игры», пока не поняла, что их устанавливают не «злые» медики и родители, а мой организм. Чтобы до этого дойти, мне пришлось пережить десятки приступов аллергии и бессонные ночи. Как жаль, что я не стала выполнять рекомендации по лечению раньше. 

Как аллергия мешала в жизни?

В детстве мне было трудно. Иммунитет был слабым — я часто болела простудой. Не могла ходить в садик и заводить друзей. От этого я страдала больше всего.

Мы со сверстниками жили в разных мирах. Дети собирались во дворе большой компанией и на карманные деньги покупали в магазине шоколадки и чипсы. Представляете, как «весело» мне было в такой компании? Я просто избегала других детей. Никто и не понимал, что такое аллергия и почему я «не со всеми».

Еще из-за строгой диеты я была ужасно худой. А мои «заботливые» родственники постоянно мне об этом напоминали — будто я сама виновата в худобе. На этой почве у меня сформировались комплексы.

Еще одна проблема — дерматит. Когда парни звали меня на свидания, мне было неловко держаться за руки, постоянно приходилось спрашивать: «Правда ничего, что у меня такие шершавые руки? Тебе комфортно?» 

Со временем я поняла, что реакция окружающих — это не главное. Они всегда будут пялиться и задавать неудобные вопросы. Важно то, как на мою аллергию реагирую я. Теперь я принимаю эту особенность с большой любовью и внимательно отношусь к своему телу. Если сейчас меня спросят, что с моими руками, я расскажу без стеснения. Больше никогда не стану заранее оправдываться и обращать на это внимание первой.

Как я лечилась?

Врачи выписывали бронхолитики, антигистаминные средства, мази против дерматита — все это лишь ненадолго снимало симптомы. А со временем некоторые лекарства вообще перестали помогать. Но я никого не виню. Врач, которая меня наблюдала, делала все, что могла. О лечении аллергии вообще мало что знали, особенно в моем родном городе Брянске. Всех аллергиков лечили одинаково: диетой без красных продуктов. Если это не помогало, говорили закапать в нос капли. 

Больше года назад по рекомендации знакомых я нашла другого врача. Он прописал лечение, при котором небольшое количество аллергена вводится на протяжении трех-пяти лет, чтобы организм выработал иммунитет. Я уже вижу улучшения: на руках намного меньше воспалений, а приступы кашля становятся все более редкими и не такими продолжительными.

Мне даже сказали, что аллергия может и вовсе пройти. Но я пока в это не верю. Разве такое бывает? Трудно представить, как жить без гипоаллергенной подушки, и есть все, что захочется. 

Сложно ли учиться на химическом факультете человеку с аллергией?

Не так сложно, как я себе представляла. В моей группе все знают об аллергии и помогают по учебе, когда я не могу выполнить что-то сама. Как-то раз одногруппница закончила за меня лабораторную. Тогда я в очередной раз облилась кислотой — серной. Даже после промывания рука болела. Преподаватель сделал вид, что ничего не заметил, — и принял работу. Несмотря на эти моменты, учеба мне нравится. Я еще ни разу не пожалела о выборе. 

Сейчас аллергия под контролем?

Аллергия уже не мешает мне жить. Да, я не могу выйти из дома без таблетки антигистаминного и путешествовать без набора лекарств и своей гипоаллергенной подушки. Возможно, никогда не решусь завести собаку. Но это мелочи по сравнению с тем, через что я уже прошла. Я благодарна болезни за все уроки — она сделала меня дисциплинированной, сильной, научила любить себя такой, какая я есть. И даже ежедневная уборка и частая смена постельного белья больше не «обязаловка», а мой образ жизни. 

Самый главный страх: если я решу рожать детей, они тоже будут аллергиками. В таком случае я сделаю все, чтобы они сразу понимали, что с ними происходит и почему нельзя есть по семь конфет за раз. Ну и главное — я объясню им: c аллергией можно комфортно жить.

Причины

Считается, что «все болезни от нервов», и аллергия исключением не является. Это не совсем так: стресс играет роль «включателя», или триггера, разбудившего наследственную аллергическую предрасположенность. Так что если после какой-то сильной нервной встряски вы замечаете, что «простуда» что-то затянулась, и вы не можете избавиться от сухого изнуряющего кашля, идите к аллергологу-иммунологу. Если вас мучает зуд, в его природе поможет разобраться дерматолог. Может быть, зуд неврогенный, а может быть — стресс разбудил дремлющую болезнь.

Аллергия часто появляется в раннем детстве. Можно ли ее «перерасти»? «Это случается очень часто. Мы это видим, и поэтому стараемся максимально минимизировать медикаментозную терапию, создавать безаллергенное окружение для того, чтобы иммунная система ребенка сама справилась с процессом создания нечувствительности или, как мы говорим, толерантности к причинно-значимым аллергенам», — рассказывает д.м.н., научный руководитель, главный врача НККЦ аллергологии и иммунологии Юрий Смолкин.

Можно убрать или облегчить саму болезнь, если применять весь комплекс мероприятий: гипоаллергенное окружение, проведение специфической терапии до цветения и симптоматической терапии во время цветения.

Нежелательные последствия

Самые распространенные аллергены — это цветочная пыльца, выделения пылевых клещей, шерсть животных, металлы, лекарства, продукты, главным образом молочные, клубника и цитрусовые. Для определения личного аллергена нужно обратиться к врачу-аллергологу и сделать специальные тесты.

При аллергическом насморке — поллинозе — приступы зуда слизистых, слезотечения, насморка, чихания и (порой) затяжного кашля вызывает пыльца. Самые распространенные растения-аллергены — это береза, тополь, ольха, дуб, ива, на юге — кипарис и злаки. Сильнейшим аллергеном является пыльца карантинного сорняка амброзии — растения с мелкими желтыми цветами.

Не стоит относиться к поллинозу как к досадной, но временной неприятности. Триада из аллергического ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы называется «атопический марш».

По данным, которые приводит д.м.н., профессор кафедры клинической аллергологии РМАПО Наталья Ненашева, в России атопический дерматит встречается у 6,2–15,5% детей, аллергический ринит — у 12–24% населения, бронхиальная астма среди детей у 5,6 –12,1% , у взрослых — 5,6–7,3%. Атопическая бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом.

Как жить

Одна из важных слагаемых успеха в борьбе с аллергией — противоаллергическая диета. Свежие овощи, бобовые и злаки, включение в рацион преимущественно рыбы, а не мяса, облегчают проявления болезни. Напитки следует выбирать без кофеина. Но подбирать диету следует строго индивидуально после проведения тестов: быть может, именно рыба или косточковые плоды являются вашим «личным врагом».

Распространено мнение, что аллергикам вредно жить во влажном климате, а сухой и теплый — это панацея. Это может быть верным для других заболеваний, в частности для туберкулеза, но не для аллергии.

Другие думают, что наоборот, аллергикам нужно жить у моря. Это неверно. На морском побережье тоже растут трава (та же самая амброзия), цветы и деревья, пыльца с которых разлетается на большие расстояния.

Кстати, среди других многих аллергий есть и аллергия на солнце — фотодерматит. Не стоит надеяться, что солнцезащитный крем поможет избежать высыпаний. Хотя аллергикам и рекомендуется применять такой крем, надо свести солнечное облучение к минимуму.

Чем лечить

Есть средства, которые существенно уменьшают симптомы аллергии. «Антигистаминные препараты, как правило, необходимы при симптоматическом лечении. Это замечательное средство прямой и вспомогательной терапии, но оно не является панацеей, — поясняет Юрий Смолкин. — При рините показаны назальные спреи местного действия, при астме — бронхолитики, при дерматите используются наружные средства».

К антигистаминным средствам у людей отношение настороженное — считается, что они вызывают слабость и заторможенность. Однако препараты нового поколения не вызывают привыкания и чувства усталости.

Сегодня самым действенным средством для облегчения симптомов поллиноза считаются назальные кортикостероиды. К ним у людей отношение еще более отрицательное, чем к антигистаминным препаратам, — ведь гормоны имеют репутацию сильнодействующего средства с массой побочных эффектов.

Назальные кортикостероиды практически не всасываются в кровоток и не оказывают общего воздействия на организм. Однако длительное применение их может вызывать грибковое поражение слизистой оболочки носа.

В соответствии с европейскими рекомендациями, которые приняты также американскими и российскими экспертами, при заболевании с нечетко выраженной симптоматикой назальные кортикостероиды назначаются на 3 месяца, после этого оценивается их эффективность.

При более тяжелых состояниях терапия назначается на месяц, и далее оценивается состояние пациента. Если есть риносинусит и полипоз, рассматривается возможность хирургического лечения.

Единственным методом, который действует на причину аллергии, по-прежнему является вакцинация с аллергеном. Такая иммунизация делается как взрослым, так и детям. Доверить эту сложную работу можно только первоклассным специалистам.

Заложенный нос, изнуряющий кашель, конъюнктивит, диарея или сыпь — если это повседневная жизнь одного из домочадцев, нужно ему помочь. 

Аллергические заболевания занимают третье место среди наиболее распространенных хронических заболеваний в мире. Каждые 10 лет количество случаев заболевания удваивается. По последним данным, более 17 млн европейцев страдают пищевой аллергией, почти 70 млн страдают астмой и 170 млн испытывают симптомы аллергии на пыльцу, переносимую по воздуху, в весенне-летний период.

В Европе около 40% людей заявляют наличие аллергии как минимум на один аллерген, хотя это не всегда подтверждается соответствующими тестами. По-прежнему очень мало пациентов обращаются в аллергологические клиники. Многие виды аллергии лечатся неправильно, например, пищевая аллергия распознается как отравление, аллергический ринит, а начало астмы — как рецидивирующая простуда.

Аллергия — коварное заболевание, которое не укладывается ни в одну универсальную схему: мы можем быть сенсибилизированы практически чем угодно, в любое время нашей жизни, а иногда только в результате перекрестных реакций с другими аллергенами.

Диагностика аллергии

Диагностика аллергии — сложная задача, так как не всегда анализы кожи и крови дают полное представление о болезни. В самых сложных случаях проходят месяцы или даже годы, прежде чем можно будет обнаружить все аллергены и их кроссы и начать эффективное лечение. Однако попробовать однозначно стоит, ведь жить с нелеченной аллергией сложно и опасно. 

Диагностика аллергии

Опасный для жизни анафилактический шок теоретически может стать результатом влияния любого типа аллергена, но на практике он чаще всего возникает в результате укусов насекомых, а также попадания лекарственных или пищевых аллергенов.

При появлении симптомов аллергии не следует заниматься самолечением и принимать случайные безрецептурные антигистаминные препараты, особенно если иммунные реакции тяжелые и частые. К лечению аллергии нужно подходить методично.

Благодаря тестам (кожные пробы, анализы крови, а иногда и провокационные пробы) становится известно, на что у пациента аллергия и в какой степени. Бывает, что развивается перекрестная аллергия — тогда опыт и знания врача невозможно переоценить.

Нужно быть осторожным с альтернативными методами борьбы с аллергией. Нет никаких научных доказательств того, что аллергия реагирует на биоэнергетическую терапию, иглоукалывание, ароматерапию или гомеопатию. Особенно опасно лечить бронхиальную астму только нетрадиционными методами — можно очень серьезно осложнить болезнь.

Самые частые симптомы аллергии

Самая распространенная аллергия в нашей стране — это аллергия на пыль, а именно на клещей в домашней пыли. Иммунные симптомы, типичные для этой аллергии, включают:

• насморк;
• кашель;
• першение в горле;
• астматическую одышку;
• иногда изменения кожи.

Подобные симптомы мучают аллергиков, страдающих аллергией на пыльцу деревьев, кустарников и трав. У неудачливых людей с аллергией на наибольшее количество пыльцы растений есть только три месяца в году без мучительных иммунных реакций. Такие же признаки говорят об аллергии на споры плесени и мех пушных зверей. Кстати, аллергены содержатся в слюне, моче, фекалиях и секретах сальных желез наших питомцев.

Очень сильно и различными способами сенсибилизируют пищевые продукты — коровье молоко, яйца, зерно, цитрусовые, орехи, какао, консерванты и другие добавки, добавляемые в пищу. А также продукты, содержащие гистамин, например, голубой и желтый сыр, салями, рыба и морепродукты, пиво и вино. Наиболее частыми симптомами пищевой аллергии являются:

• газы;
• диарея;
• жжение в языке;
• отек;
• крапивница.

Что такое атопия?

Контактная аллергия, наиболее частыми симптомами которой являются металлы (в основном никель, хром, кобальт), моющие средства, парфюмерия, косметика или латекс, все более часто переходит в контактную экзему. Симптомы атопического дерматита: отек, покраснение, зуд и шелушение кожи.

Атопия

Иметь аллергию на яд перепончатокрылых очень опасно. Для этой аллергии характерны крупные местные реакции и даже генерализованные аллергические реакции (анафилактический шок).

Аллергия на определенные лекарства также может иметь опасные последствия. Гиперчувствительность чаще всего связана с антибиотиками — пенициллинами, цефалоспоринами и сульфаниламидами, а также ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Подходящие лекарства от аллергии

Аллерголог определит и объяснит, что будет включать лечение. Если требуется принимать лекарства в течение всего периода воздействия аллергенов, например, в течение месяцев опыления растений, не следует прекращать лечение даже после исчезновения тревожных и назойливых симптомов.

• Антигистаминные средства. Основные лекарства, используемые сегодня при аллергии, – антигистаминные препараты, противодействующие избытку гистамина, выделяемого организмом. Антигистаминные препараты устраняют симптомы аллергии.
• Стероиды. Препараты, содержащие стероиды, составляют отдельную группу препаратов, применяемых при аллергии. Хотя их название звучит похоже, их не следует путать с анаболическими стероидами, которые неправильно используются некоторыми спортсменами. Стероиды — это средства с сильным противовоспалительным действием. Они облегчают симптомы аллергического ринита — чихание, зуд, заложенность носа и уменьшают количество выделений из носа. Стероиды также являются активным ингредиентом противоаллергических препаратов для глаз (аналогичных препаратам для носа, они представляют собой как капли, так и спреи), мазей и кремов от аллергических поражений кожи, а также ингалянтов, используемых при астме.
• Кромоны. Некоторые препараты применяют при аллергии профилактически. Так действуют кромоны — препараты, предотвращающие аллергическую реакцию. Кромоны содержат капли и спреи, используемые в глаза и нос. Люди с пищевой аллергией принимают их в виде таблеток. К сожалению, действуют они с опозданием, поэтому начинать их использование следует заранее. В зависимости от того, какое именно действующее вещество использовалось в том или ином препарате — эффект проявится через неделю или даже через 3-4 недели. Эффект от их действия зависит от того, используются ли они систематически, как рекомендовано, несколько раз в день в течение всего периода лечения.
• Комбинированные препараты. Что касается мазей и кремов от атопического дерматита, они чаще всего содержат вещества, обладающие антигистаминными, увлажняющими и противозудными свойствами. Однако стоит упомянуть, что стероиды, применяемые на коже в течение длительного времени, могут вызывать, среди прочего, местную атрофию. Важность стероидов в лечении аллергических заболеваний, особенно астмы, невозможно переоценить. Введение ингаляционных стероидов стало настоящей вехой в лечении бронхиальной астмы.

Кромоны — препараты предотвращающие аллергическую реакцию

Ученые видят большие возможности в препаратах, содержащих антилейкотриены, которые особенно эффективны при лечении астмы. Для получения соответствующего терапевтического эффекта их необходимо использовать систематически. К сожалению, эти препараты не заменяют стероиды, они действуют только как вспомогательное средство.

Лечение аллергии методом иммунотерапии — десенсибилизации

Аллергией и астмой страдает большой процент населения стран, где общепринят так называемые западный образ жизни. Поэтому постоянно ведется поиск новых методов и средств, облегчающих жизнь аллергикам.

Большое внимание уделяется иммунотерапии — десенсибилизации, заключающейся в целенаправленном введении в организм пациента специфических, постепенно увеличивающихся доз аллергена. Работа ученых сосредоточена на замене вакцины, используемой в этом процессе, другими методами применения аллергенов. Почему это так важно? Потому что десенсибилизация связана с определенным риском анафилактического шока, который опасен для жизни. По этой причине вакцины вводятся только в тех местах, где можно оказать пациенту адекватную помощь в случае возникновения такого шока.

Возможно, однако, через какое-то время в этом не будет необходимости, поскольку уже внедрена сублингвальная иммунотерапия, при которой пациенту вместо вакцины под язык вводится препарат, содержащий аллергены.

Полезные советы: как уменьшить симптомы аллергии

Избегайте аллергена. Легко сказать, сложнее сделать, особенно если у вас аллергия на пыльцу, переносимую по воздуху, или на вездесущих клещей. Однако есть аллергены, которые относительно легко удалить из среды. Из меню аллергика должны исчезнуть пищевые аллергены, вредные лекарства из аптечки, металлические серьги (аллергики обычно хорошо переносят золото и серебро) и т. д. 

В случае аллергии на животных обычно врач предполагает, что пациент отдает питомца кому-то из семьи или друзей. Это непростое, зачастую драматическое решение, на которое согласны не все. Однако иногда это необходимо, особенно если пациент — ребенок, у которого уже диагностирована бронхиальная астма.

Держите дом в чистоте. Людям, страдающим аллергией на пыль, не следует самостоятельно пылесосить или протирать от пыли полки, в этом отношении очень полезна помощь и уход других домочадцев. 

Квартиру аллергика необходимо часто проветривать, регулярно менять постельное белье, также стоит отказаться от ковров и ковровых покрытий в пользу легко моющихся плиток и панелей, а текстильных диванов и кресел – в пользу кожи, легко протираемой обивки. Вместо штор, рекомендуются жалюзи и ставни, особенно устанавливаемые между стеклами. Также неплохо купить хороший пылесос с фильтром для воды, который задерживает как можно больше грязи. 

Уборка дома

Людям, страдающим аллергией на пыльцу деревьев и трав, в сезон пыльцы помогут влажные занавески на окнах, которые частично задерживают попадание аллергенов в комнаты. Также важна частая стирка одежды. Люди с аллергией на пыльцу часто чрезвычайно чувствительны к смогу — поэтому стоит приобрести домашние очистители воздуха и выходить на улицу в маске от пыли.

Дневник аллергии. Врачи часто советуют пациентам вести календарь, в который день за днем ​​записываются:

• наблюдаемые симптомы аллергии и других заболеваний;
• ежедневное меню;
• принимаемые лекарства;
• возможные контакты с животными или табачным дымом;
• любая другая информация, которая может помочь выявить вредные аллергены. 

Поначалу записи кажутся хаотичными и бессмысленными, но через несколько недель у врача появляется шанс увидеть в них то, чего не покажет обычный опрос — причинно-следственные связи. Это очень ценно, особенно в ситуациях, когда тесты не дают четких результатов.

Диета при аллергии. Правильное меню важно не только при пищевой аллергии. Элиминационная диета является очевидным требованием, когда повышается чувствительность, например, к коровьему молоку или глютену. Меню может иметь значительное влияние на самочувствие и иммунитет также в случае ингаляционной аллергии.

В периоды повышенной иммунной реакции полезны:

• теплые жидкости, например, чай или бульон — они помогают расщеплять закупорки, образовавшиеся в дыхательных путях, и облегчают отхождение слизи;
• жирные кислоты омега-3 — снижают риск развития аллергии;
• чеснок и лук, овощи, особенно зеленые, а также цитрусовые, укрепляющие защитные барьеры организма. 

Согласно последним исследованиям, также хорошо влияют на организм человека, страдающего аллергией натуральные пробиотики, такие, как свекольная закваска или некоторые йогурты.

">