Какой смесью кормить при дерматите аллергии на лактозу и белка коровьего молока

анонимно

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев. с 3х едим нутрилон аминокислоты. у нас дерматит, аллергия на лактозу, и не переносимость белка коровьего молока. на этой смеси все у нас прошло. до этого ели комфорт, пепти гастро. нам не помогали становилось хуже.
Какую смесь нам лучше начать есть, а то аминокислотные очень дорогие и бюджет уже не позволяет её к сожалению есть?
прикорм ввели кабачок и цветную капуста. аллергии нет.

Здравствуйте!

в 6 мес надо будет переходить на смесь для второго полугодия, там можно будет подбирать другие варианты, видимо, опять-таки безлактозную, тк у ребенка непереносимость коровьего молока. К сожалению, такие смеси недешевые. А У ребенка полная или частичная непереносимость? иногда можно использовать обычную смесь в сочетании со специальными препаратми

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

анонимно

Добрый день!
Какая именно не знаю, пришла к педиатру, у нас была на лице сыпь и на груди, иногда на ногах и попе. когда проходила покрывалось чуть чуть корочкой. были ужасные колики и запоры. (после кабочка перестали) и нам сразу сходу сказали что это лактоза, белок ну и дерматит, так как он был указан что он у нас наследственный. хотя когда пупырки все эти появлялись, они потом проходили несколько недель их нет а потом опять чуть чуть появлялись.
сейчас кожа чистая, не чего нет. Иногда на игрушки когда облизывает, появляется во круг рта прыщики. врач сказа перейти на смесь пептикейт. ввожу третий день нечего не появилось, хотя в составе есть белок. Дополнительных анализов мы не сдавали, сказали что не требуется.
может у нас и нет этой аллергии а просто дерматит, который проявился.
Просто все педиатры рекомендуют дорогие смеси. А как же тогда выходят из ситуации люди с малым доходом.
на первой фотографии еще на грудном молоке. на второй на смеси комформ. он просто кремом намазан( на груди прыщики).
Заранее спасибо за ответ!

анонимно

А если нам есть просто безлактозную смесь, там же расщепленный белок. Может она нам подойдет?

Здравствуйте!
чтобы назначать безлактазную смесь, нужно вначале сдать анализ кала на углеводы, подтвердить лактазную недостаточность — полную или частичную. Такая ситуация требует назначения низколактозной или безлактозной смеси.
лактазная недостаточность не проявляется запорами, откуда такая информация у Вашего доктора, я не очень понимаю. Лактазная недостаточность—это пенистые поносы.
Я бы все-таки рекомендовала полное обследование — копрограму, кл на дисбактериоз с определением чувствителньости к бактериофагм, есдли педиатр подозревает лактазную, он обязан еще и дать направление на кал на углеводы!
И с результатами уже к детскому гастроэнтерологу для назначения лечения
Всего Вам доброго, пишите, если будут еще вопросы!
и еще, в поликлиниках сейчас очень много ОРВИ, будете посещать консультации, подумайте о противовирусной защите—не стойте там, где много людей и мажьте носик и себе и ребенку противовирусным профилактическим средством, например, гелем Виферон
С уважением,
Бутузова олеся

анонимно

Добрый день! мы сдали анализ калла на углеводы, аллергии на лактозы у нас нет. на коровий белок не получилось, не нашли венку.
так какую нам можно есть смесь если нет на лактозу?
Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Просто гипоаллергенную, низколактозная или безлактозная малышу не нужна

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

анонимно

Добрый день!
мы сейчас перешли на пептикей гипоаллергенная, аллергии нет, но когда он ест у него в животе все бурлит, плачет, живот твердеет, пукает и ему больно. и чихать постоянно стал( когда ест и после).
это аллергия на белок так проявляется?

Консультация врача педиатра на тему «Какой смесью кормить при дерматите аллергии на лактозу и белка коровьего молока» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Чем кормить малыша при аллергии на коровье молоко?

По мнению большинства исследователей, именно 8 аллергенов вызывают подавляющее число аллергических реакций. По последним данным аллергия на коровье молоко (АБКМ) стабильно занимает второе место (после куриного яйца) как в Европе, так и в США, и Японии. Жалобы на аллергию к коровьему молоку колеблются в диапазоне от 1% до 17,5% у родителей детей до 5 лет, от 1% до 13,5% — детей 5–16 лет и от 1% до 4% у самих взрослых. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, чем у взрослых, и представляет собой серьезную глобальную проблему.

*

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) — это достаточно распространенное явление, которое чаще проявляется у детей до года. Симптомы возникают со стороны:

Читайте также:  ТОП препаратов от аллергии (антигистаминные)

1) ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
2) Кожи (сыпь, атопический дерматит)
3) Дыхания (свистящее дыхание, хрипы).

АБКМ может проявляться просто беспокойством малыша, плохим сном, а может давать тяжёлые анафилактические реакции. Всё зависит от чувствительности организма ребёнка к аллергену (белку коровьего молока).

Поражение желудочно-кишечного тракта имеют, по данным разных исследователей, от 50-60% детей.

Симптомы АБКМ достаточно разнообразны и часто маскируются за такими типичными проблемами для малышей, как колики, срыгивания и т.д.

Самыми вероятными симптомами со стороны пищеварительного тракта являются: боли в животе (колики), повышенное газообразование, срыгивания или даже рвота, запоры или понос, кровь в стуле. Как правило, присутствует железодефицитная анемия.

Ребенок, имеющий АБКМ и не получающий адекватного лечения, впоследствии испытывает дефицит массы тела, так как поражённая слизистая ЖКТ не способна усваивать питательные вещества.

Слизистая ЖКТ очень быстро может восстановиться, достаточно убрать аллерген, который повреждает её. Поэтому единственным способом лечения АБКМ является полное исключение молочных белков из рациона (элиминационная диета). Такая диета будет, с одной стороны, обеспечивать малыша всем необходимым и, с другой стороны, исключать попадание аллергена (белка коровьего молока) в организм ребёнка.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то необходимо его продолжать. В этом случае диета назначаете кормящей маме. Продукты, которые необходимо исключить:

• молоко;
• сыры, сливочное масло;
• молочные каши;
• кисломолочные продукты, сметана, творог;
• молочный шоколад;
• мороженое;
• телятина, говядина;
• торты, пирожные, булочки
• и другие продукты, которые могут содержать молочный белок.

Таких продуктов большое количество, поэтому перед тем как что-то съесть — ознакомьтесь с составом данного продукта и убедитесь, что там отсутствует молочный белок.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то необходимо заменить стандартную молочную смесь на специализированную лечебную, которая не содержит белков коровьего молока. Это:

1) высокогидролизированные смеси. Здесь белок очень сильно расщеплен до пептидов. Например: Пептикейт, Нутрилон Пепти Гастро, Фрисопеп и т.д.

2) аминокислотные смеси. Они произведены на основе аминокислот, без применения белка, которые не запускают и не поддерживают аллергическую реакцию.

К сожалению, даже переход на смесь высокогидролизированных белков не гарантирует исчезновение симптомов АБКМ, так как и на них возможно развитие аллергической реакции. Поэтому «золотым стандартом» лечения и диагностики детей с АБКМ является перевод их на элементную смесь на основе аминокислот (например, Неокейт LCP). Аминокислотные смеси хорошо переносятся, и дети легко переходят на элементную смесь, так как у неё нет горького привкуса, характерного для всех смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий период для диагностики АБКМ, так и в качестве основной смеси для длительного вскармливания, так как их состав полностью адаптирован.

При назначении аминокислотной смеси желудочно-кишечные симптомы проходят в течение 1–3 дней. Другие симптомы постепенно ослабевают к 14 дню. Прием аминокислотной смеси приводит к значимому улучшению клинических симптомов атопического дерматита. При её назначении симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта исчезают значительно быстрее, чем при использовании гидролизных смесей, рост и прибавки веса детей также значимо выше.

Ошибки. Это важно знать:

— козье молоко очень близко по антигенному составу к коровьему молоку, поэтому перевод ребенка на козье молоко — при наличии у него АБКМ — не оправдан и высока вероятность дополнительной перекрестной аллергической реакции.

— не рекомендуется давать безлактозное молоко (безлактозную смесь) детям, страдающим аллергией на коровье молоко. Так как в безлактозной смеси нет лактозы (углевода), а аллергия развивается на белок, который в безлактозной смеси присутствует.

— аллергены молока остаются биологически активны даже после кипячения, пастеризации, ультравысокотемпературной обработки и выпаривания, поэтому считать, что подвергая молоко этим действиям, мы уничтожаем аллерген, ошибочно.

В заключение можно сказать: несмотря на то, что АБКМ достаточно сложное заболевание, оно успешно лечится и дети с АБКМ не нуждаются в пожизненной диете. Лечебная смесь назначается на 3-6 месяцев, после чего можно пробовать вводить молочную смесь (постепенно, желательно под наблюдением врача).

Поэтому терпение, внимание и Ваша любовь помогут малышу пройти это непростой период.

_________________________________________________

*https://katuwa.kz/component/content/?view=featured&start=10

Автор статьи: Смирнова Галина Ивановна, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Врач высшей квалификационной категории по педиатрии со специализацией аллергологии и клинической иммунологии, Член Европейской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов EAACI.

На правах рекламы

Источник

Смеси при аллергии на белок коровьего молока (БКМ) и лактазной недостаточности. Неокейт, Альфаре, Фр

Канал на Дзене https://zen.yandex.ru/id/5ed4c28a095c4a0a976f9261

Доброго всем времени суток!

В этой статье я расскажу какие смеси мы пробовали, какие у них вкусы и особенности. Смесей много, реакции у каждого малыша с аллергией на них разные. Это наш опыт использования. Смесей много, картинки к каждой, поэтому статья получилось длинной. Но надеюсь качественной 🙂 Мне бы такую статью в свое время.

На момент написания статьи нашему малышу 10 месяцев. До 5 месяцев мы были чисто на грудном вскармливании. С 5 месяцев из-за низких весовых прибавок по рекомендации педиатра были введены безмолочные каши и продолжилось грудное вскармливание (до 9 месяцев).

В чистом виде мы смесь не пили. Ребенок наотрез отказывался пить из бутылок. Не только смесь, но вообще любую жидкость. Даже воду. Если мне надо было напоить ребенка водой, то это происходило либо из кружки (немного) или с ложки. Но и тут в 8 месяцев за раз удавалось уговорить выпить 30-50 мл воды и то на голодный желудок.

Читайте также:  Аллергия у кошки. 21 симптом указывающий на аллергию

За месяц мы к кашам адаптировались и 6 месяцам стал вопрос, на чем разводить безмолочные каши. Может быть обращали внимание, на коробке написано: Рекомендуется разводить на грудном молоке или смеси. При разведении водой не обеспечивает суточной потребности в питании».

У ребенка аллергия на белок коровьего молока, атопический дерматит, лактазная недостаточность. Я соблюдала строгую безмолочную диету, а также были исключены продукты дающие перекрестную реакцию: говядина, козьи молокопродукты и даже желатин. Желатин, как я узнала, делается на говяжьих костях. Когда я ела мармелад ребенок тоже высыпал. То есть мы реагировали даже на минимальные дозы.

Аллергия на БКМ в 1 месяц на ГВ Себорейный дерматит, тоже аллергия на БКМ Атопический дерматит Аллергия на козий сыр, который я съела

Помучившись с выбором, я остановилась на соевых смесях.

Соевые смеси

1. Nutrilac Premium Соя. Начали мы с этой смеси. Цвет слегка желтоватый. Смесь пахнет для меня картофельным крахмалом или сухим картофельным пюре. Запах из советского детства, приятный. Разведенная смесь приятная на вкус, как обычная молочная смесь, сладенькая, совсем не горчит. Разводится хорошо, без комочков, цена адекватная. Всегда есть в детских магазинах.

Картинка из интернета

2. Humana SL. У нас выявилась аллергия на кукурузу, поэтому пришлось поменять смесь (в Нутрилаке есть кукурузное масло). Соевых смесей в детском магазине не много. Так мы пришли к Humana SL. Фактически это две соевые смеси, которые можно найти в магазине и оплатить детской социальной картой в СПб.
В коробке находится две индивидуальные упаковки смеси по 250 грамм и мерная ложка. Открытую упаковку нельзя хранить больше трех недель, поэтому две небольшие пачки удобнее одной, но большой.
Смесь разводится с комочками в отличии от Nutrilac Premium Соя. Но комочки растворяются сами в течении нескольких минут, в покое, без перемешивания. Я размешиваю вилкой, так как делаю каши. Вкус приятный, сладкий. Запах мне ничем не запомнился, нейтральный.

Небольшие комочки

Про соевые смеси информация в интернете диаметрально противоположная была. «Не рекомендуется раньше 6 месяцев», например. Или «тяжело усваивается». В магазинах продаются соевые смеси исключительно с рождения. На упаковке написано, что минеральные вещества плохо усваиваются с соей, поэтому их количество в составе увеличено.

Других соевых смесей мы не пробовали, но сейчас существуют на рынке еще другие:

3. Similac Изомил. Основа смеси гидролизованный кукурузный крахмал,а на кукурузу у нас аллергия. Поэтому не пробовали.

Фото из интернета

4. Materna Soy. Дорогая соевая смесь из Израиля. На заказ через сайт.

фото из интернета

Смеси на основе высокогидролизованного белка

Бывают смеси с частично гидролизованным молочным белком (вероятность аллергии на них высока), бывают с высокогидролизованным молочным белком. Белок бывает казеиновый (грубо говоря кисломолочный) и белок молочной сыворотки. Казеиновые по распространенному мнению более горькие.

1. Nestle Alfare. Врач посоветовал нам перейти на смесь Alfare с треугольником (при нарушениях ЖКТ). Со слов врача она подходит 90% детей, но не очень вкусная.

Как оказалось, «не очень вкусная» вообще не отражает насколько она не вкусная. Если вам когда-нибудь назначали хлористый кальций, то вкус примерно такой. Жгуче солено-горький. Дети, которые ранее употребляли другие смеси, отказываются ее пить.

Смесь нам не подошла. После первого употребления мы стали срыгивать. По несколько раз после приема пищи в объеме от чайной ложки до столовой и даже больше. Второй негативный момент это сыпь. Подсыпать начало по чуть-чуть, к третьему дню ребенок постоянно чесал ушки, даже во сне. Не смотря на мазь и шапочку, умудрялись расчесывать уши до крови. В целом сыпи было не много, но видимо зудела кожа.

И вообще никому не советую эту смесь. Самая противная из тех, которые мы пробовали. Еще и аллергия на нее.

2. Friso PEP. Внимание: эта смесь низколактозная, то есть при лактазной недостаточности ребенку может не подойти. Я смотрела за реакцией ребенка. Периодически добавляла в смесь Лактозар (пищеварительный фермент для расщепления лактозы). На эту смесь мы перешли самостоятельно после Альфаре. Вкус отличается как небо и земля. Первое впечатление было, что по вкусу смесь как молочная водичка, сладенькая. Со временем я стала ощущать легкую нотку горечи. Пахнет тоже приятно. На эту смесь мы не сыпали. Это казеиновая смесь.

3. Friso PEP АС. Гастроэнтеролог нас убедила, что это не дело пить низколактозную смесь, когда есть безлактозная. Решили попробовать. Забыла сказать у Фрисо есть банки по 400г и по 800г. Не у всех смесей есть большие банки. Вкус Фрисо Пеп АС отличается от Фрисо пеп. Эта смесь совсем не сладкая. Нотка горечи чувствуется явственно. Слегка соленовата. В целом не противная, но сахар я в каши добавляю с ней. Тоже казеиновый гидролизат.

4. Nutrilon Пепти Гастро. Эту смесь я взяла в магазине от безысходности, так как нашей не было, а в пандемию бегать по магазинам не хочется. По факту оказалась самой вкусной из всех гидролизатов. Эта смесь — гидролизат молочной сыворотки. Единственная из всех смесей, которую пьет иногда ребенок (из кружки, через трубочку, не больше 50 мл, но пьет). Ничем не пахнет, легкие сладкие нотки. По вкусу — сладкая молочная водичка. Сейчас мы решили остановиться на ней. Жаль нет большой банки. Цвет слегка желтовато-кремовый.

Читайте также:  Есть признаки аллергии, но неясно, на что она? Консультируемся с врачом, как поступить

Аминокислотные смеси

Очень дорогие. Последняя надежда тяжелых аллергиков. Существует мнение, что их нельзя употреблять долго и что они плохо влияют на почки. Гастроэнтеролог сказала, что это миф и можно употреблять длительно. Рекламировала Неокейт. Попробовали из любопытства.

Neocate LCP. Первое, что бросилось в глаза чистый белый цвет смеси. Кристально белый. Запах резкий. Для меня и бабушки пахнет хлорированной водой в бассейне. Муж говорит, что ничего подобного, пахнет концентрированной мукой. На банке написано, что вкус нейтральный. По факту с кислинкой. Но есть можно.

Ну вот и всё. Хотелось бы увидеть обратную связь. Вам была полезна информация, рассмотренная в статье? Может быть остались какие-то вопросы? Задавайте, постараюсь ответить!

Также у меня есть канал на Дзен, https://zen.yandex.ru/id/5ed4c28a095c4a0a976f9261

Источник

Какие смеси лучшие для грудничков при аллергии и атопическом дерматите

Пищевая аллергия в грудном возрасте – явление нередкое. Если малыш питается грудным молоком, эта проблема решается коррекцией диеты его мамы. Гораздо сложнее обстоит дело у малышей-аллергиков, лишенных материнского молока. Им необходимо давать только специальные гипоаллергенные смеси для грудничков по предписанию врача, уметь правильно их выбрать и использовать.

Гипоаллергенные смеси для грудничков – лучший выбор при искусственном вскармливании.

Причины аллергических проявлений у грудничка 

Ничего нет лучше для грудничка, чем материнское молоко. Оно максимально адаптировано для организма малыша, содержит все необходимые питательные ингредиенты, защитные иммунные тела. Поэтому у ребенка на искусственном вскармливании могут вызвать аллергическую реакцию различные чужеродные для него компоненты питания: белок коровьего молока казеин, соевые белки и глютен в составе питательных смесей.

При появлении самых первых признаков сыпи у малыша необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и откорректировать питание.

Большую роль играют патология органов пищеварения, наследственные и приобретенные заболевания, при которых нарушается процесс расщепления и усвоения пищи, когда ее компоненты становятся аллергенами. Наиболее подвержены аллергизации недоношенные дети, у которых еще плохо развита пищеварительная система.

Состав и типы гипоаллергенных смесей

Большое количество различных смесей, рекомендованных при аллергии, различаются по следующим признакам:

  • составу – на коровьем молоке с белковыми гидрализатами, на козьем молоке, безмолочные соевые;
  • назначению – лечебные; профилактические и лечебно-профилактические;
  • форме выпуска – сухие, жидкие концентрированные и жидкие, готовые к использованию.

Особенность состава смесей заключается в том, что они не содержат аллергена, которым чаще всего является казеин. Его заменяют гидролизатом, сывороточным белком или протеинами козьего молока. Общим для всех видов является набор всех необходимых для развития ребенка витаминов и микроэлементов. Вопрос о том, какие из них лучшие и наиболее подходящие для конкретного малыша, нужно решать с врачом.

Наиболее популярные смеси с гипоаллергенными свойствами

Список смесей огромен, они отличаются не только составом и назначением, но и страной-производителем, ценой. Сделать выбор среди такого многообразия непросто. Большинство мам считают самым главным критерием то, как себя зарекомендовал продукт. На этом и базируется наиболее высокий рейтинг смесей по составу.

Список гипоаллергенных смесей огромен, выбор должен делать врач.

Смеси с соей

Применяются при непереносимости молочного белка, в топ-5 лучших входят: «Беллакт соя» (Беларусь), «Детолакт соя» (Украина), «Нан соя» (Швейцария), «Нутрилон соя» (Голландия), «Хумана» (Германия).

Гидролизные смеси

Показаны детям с непереносимостью сои, содержат гидролизаты казеина и сывороточного белка, рекомендованы при атопическом дерматите. Большим спросом пользуются: «Нутрилак пептиди СЦТ» и «Юнимилк» (Россия), «Нутрилон пепти аллергия» (Голландия), «Альфаре» (Швейцария), «Нутрамиген» (США).

Смеси на основе гидрализатов – новое поколение детского питания, максимально приближенное к грудному молоку.

С белком козьего молока

Смеси на козьем молоке – спасение для малышей с непереносимостью белков сои и коровьего молока. Положительные отзывы имеют: «Нэнни классика» (Новая Зеландия), «МД Мил козочка» (Швейцария), «Кабрита» (Голландия), «Мамако премиум» (Россия).

При аллергии на казеин смеси на козьем молоке являются хорошим вариантом

По каким критериям выбирать и как вводить смеси грудничкам?

Выбор смеси находится в компетенции детского врача, а в рекомендованной им группе смесей следует руководствоваться такими правилами:

  • придерживаться возрастной шкалы, она указана на упаковке;
  • обращать внимание на состав, в нем не должно быть аллергена;
  • соблюдать срок годности;
  • внимательно отслеживать изменения в состоянии ребенка, его реакцию, консультироваться с врачом, сдавать анализы.

Введение новой смеси должно быть постепенным, начиная с 30–40 мл во второе кормление, и, если малыш перенес его хорошо, постепенно увеличивать дозу, заменяя предшествующий продукт.

Выбрать подходящую смесь для малыша склонного к аллергии непросто, но возможно, благодаря огромному ассортименту от различных производителей. Главным советчиком в этом вопросе должен быть врач.

Читайте также: когда можно давать банан грудничку

Источник