Кетотифен при аллергии

Главная » Средства от аллергии »

Аллергия – явление весьма распространенное. В этой связи широкое распространение получили антигистаминные средства, которые отличаются высокой эффективностью, относительно небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Одним из самых действенных препаратов при аллергии считается Кетотифен.

Показания к применению

Препарат быстро избавляет от аллергических реакций за счет торможения выделения гистамина из тучных клеток и базофильных клеток крови. Происходит блокировка рецепторов к содержащемуся в кровотоке и тканях гистамину, что также устраняет негативные последствия. Предупреждает бронхоспазмы, но не относится к бронхолитикам. Может приниматься в профилактических целях.

Антигистаминный препарат Кетотифен рекомендуется при:

• поллинозе (сенной лихорадке);
• бронхиальной астме, имеющей аллергическое происхождение;
• аллергическом конъюнктивите и рините;
• крапивнице;
• атопическом дерматите.

Активное соединение (кетотифен) быстро попадает в кровоток, действие его начинается спустя полчаса после приема, а концентрация достигает максимума спустя 2-4 часа. Требуется длительный курс терапии, заметный стабильный эффект будет достигнут спустя несколько недель. Препарат может проникать через плацентарный барьер и содержаться в грудном молоке. Основную дозу выводят почки в течение 48 часов.

Важно! Средство не подходит для быстрого купирования острых аллергических приступов, в частности, анафилактического шока.

Формы выпуска

Лекарство выпускают в виде таблеток, сиропа и капель. Круглые белые таблетки по 1 мг расфасованы по 10 и 20 штук в ячейки из пленки или фольги. В пачке из картона упакованы 1, 2 или 3 ячейки. Таблетки Кетотифен могут быть также расфасованы в полипропиленовые банки.

Сироп прозрачный, бесцветный либо светло-желтый, вязкой консистенции, имеет выраженный запах клубники. Выпускается во флаконах по 100 мл. В комплекте имеется мерная ложечка либо стаканчик. Концентрация активного вещества составляет 1 мг на 5 мл. Сироп применяется при аллергическом конъюнктивите и рините, при атопическом дерматите, а также для лечения бронхиальной астмы в составе комплексной терапии.

Глазные капли уменьшают аллергическую симптоматику, выражающуюся в покраснении глаз, опухании век, слезотечении, снимают воспалительные процессы. Представляют собой офтальмологический раствор бледно-желтого цвета. Выпускаются в пластмассовых флаконах по 5 и 10 мл. Концентрация кетотифена фумарата составляет 0,25 мг в 1 мл средства. В глазное яблоко средство всасывается в течение 30 секунд, а эффект от применения капель наступает уже спустя 2-3 минуты после процедуры.

Противопоказания

Нельзя применять Кетотифен от аллергии в следующих случаях:

• при индивидуальной повышенной чувствительности к активному веществу;
• в периоды беременности и лактации;
• при печеночной недостаточности и эпилепсии.

Если кормящей матери назначен именно этот препарат, то вскармливание придется отменить и начать принимать лекарство на 3-4 сутки. Существуют ограничения на прием препарата по возрасту. Таблетки назначают с возраста ребенка от 3 лет, сироп – от 6 месяцев, капли – от 12 лет.

Побочные действия

Нужно заметить, что любое средство с антигистаминным действием может вызывать побочные эффекты. Кетотифен не является исключением. Особенность препарата – его следует использовать с осторожностью, поскольку может вызывать сонливость и заторможенность. В связи с этим во время лечения не рекомендуется водить машину и заниматься потенциально опасной работой, где требуется быстрота реакции и внимательность.

Прочие побочные эффекты:

• чувство сухости во рту;
• запоры, тошнота, рвота;
• усиление аппетита и, как возможное следствие, прибавка в весе.

Редко встречаются:

• бессонница;
• раздражительность, высокая возбудимость;
• судороги;
• кожные реакции;
• тромбоцитопения;
• потемнение мочи;
• цистит;
• желтуха;
• гепатит.

При применении капель в дополнение к названным выше могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• ощущение инородного тела в глазу;
• появление сыпи на веках;
• ощущение сухости в глазах;
• светобоязнь;
• зуд и жжение в глазах;
• нарушение зрительной функции.

Нежелательные последствия обычно наблюдаются в первые две недели приема лекарства. В дальнейшем они могут ослабевать или вовсе исчезнуть.

Передозировка и особые указания

При избыточном приеме препарата возможны:

• дезориентация в пространстве, головокружение;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• одышка, нарушение сердечного ритма;
• цианоз;
• тошнота, рвота;
• снижение давления;
• судороги;
• коматозное состояние.

Чтобы устранить негативную симптоматику, надо промыть желудок. Если средство было принято более часа назад, такой метод не поможет. Необходимо принять сорбенты, которые выведут излишек активного вещества из организма. Это может быть Полисорб, Сорбекс, Энтеросгель, Полифепан и др. Детям лучше всего дать Смекту.

При одновременном приеме усиливается действие антигистаминных и снотворных препаратов. Нельзя принимать Кетотифен вместе с алкоголем. Если наблюдается седативный эффект, в первые две недели средство назначается небольшими дозами. При приеме бронходилататоров врач может рекомендовать уменьшить дозировку данных лекарств. Если имеется стероидная зависимость, возможно осложнение – надпочечниковая недостаточность. При совмещенном приеме с противодиабетическими средствами может развиться тромбоцитопения.

Сироп содержит некоторое количество вспомогательных веществ – метил-и пропилпарагидроксибензоатов, которые могут спровоцировать крапивницу. Людям с непереносимостью фруктозы надо также с осторожностью употреблять сироп, поскольку в нем есть сорбитол.

Правила приема

Назначает препарат и определяет длительность курса только лечащий врач. В среднем курс продолжается 2-3 месяца. Максимальная длительность приема таблеток не должна быть дольше 6 месяцев.

Дозировка:

1. Таблетки Кетотифен назначают взрослым по 1 мг дважды в сутки во время еды. Если есть необходимость, доза может быть повышена до 4 мг. Детям от 3 лет – 1 мг 2 раза в день.
2. Дозировка сиропа для взрослых – по 5 мл (1 мг) дважды в день во время приема пищи. Если беспокоит седативный эффект, начинать надо с половинной дозы и постепенно ее увеличивать. Детям от 6 месяцев до 3 лет дают по 2,5 мл (0,5 мг) сиропа дважды в сутки. Старше 3 лет – по 5 мл 2 раза в день.
3. Стандартная схема закапывания капель – по 1 капле в каждый глаз дважды в день. Промежуток между процедурами должен составлять 8 часов. Желательно не уменьшать и не увеличивать этот интервал. При появлении видимых признаков улучшения прерывать лечение нельзя.

Аналоги, цена, условия хранения, отзывы

Известен целый ряд аналогов. Это Позитан, Задитен, Кларитин, Кетон, Лекролин и др. Их активные компоненты действуют схожим образом, отличается лишь название.

Однако преимуществом Кетотифена является его относительно низкая цена. Например, флакон капель 10 мл обойдется примерно в 100-140 руб., таблетки No 30 – в 70-100 руб. Сироп 100 мл стоит 90-120 руб. Цены варьируются в зависимости от региона и ценовой политики конкретной аптеки.

Отпуск всех форм лекарства в аптечной сети производится только по рецепту. Срок годности составляет 3 года. Необходимо хранить средство при температуре не выше 25 градусов.

О Кетотифене положительно отзываются и специалисты, и пациенты. Отмечается его эффективность, простота использования, демократичная цена. Вместе с тем не всех устраивает то, что средство не дает немедленный эффект. У многих в качестве побочного эффекта появляется сонливость, что неудобно, если человек постоянно находится за рулем.

В целом Кетотифен является проверенным и эффективным средством, купирующим основные аллергические признаки и улучшающим самочувствие больных. Важно лишь неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, без запаха или со слабым запахом.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 37.6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 209.8 мг, магния стеарат — 1.3 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Стабилизатор мембран тучных клеток, обладает умеренной Н1- гистаминоблокирующей активностью, ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов из базофилов и нейтрофилов, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани.

Терапевтическое действие в полной мере проявляется через 1.5-2 мес от начала терапии.

Всасываемость — практически полная, биодоступность — около 50% (из-за наличия эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения Cmax — 2-4 ч, связь с белками плазмы — 75%.

Проходит через гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов (главный метаболит — кетотифен N-глюкуронид фармакологически неактивен). В течение 48 ч почками выводится основная часть принятой дозы (1% — в неизмененном виде и 60-70% — в виде метаболитов). Выведение — двухфазное: T1/2 первой фазы — 3-5 ч, второй -21 ч.

Фармакокинетика у детей старше 3 лет не отличается от взрослых.

• атопическая бронхиальная астма;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• атопический дерматит;
• крапивница.

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет;
• гиперчувствительность.

С осторожностью — эпилепсия, печеночная недостаточность.

Внутрь, во время еды, взрослым — по 1 мг 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг 2 раза/сут.

Детям от 3 лет и старше — 1 мг 2 раза/сут.

Длительность лечения — не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко — беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.

Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение АД, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость, кома.

Лечение: промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома — барбитураты или бензодиазепины. Диализ неэффективен.

Усиливает действие снотворных, антигистаминных препаратов, этанола.

В сочетании с гипогликемическими препаратами увеличивается вероятность развития тромбоцитопении.

Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).

Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.

У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.