Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)

Содержание статьи

Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)

Метод определения Иммунохемилюминесцентный.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Определение специфических IgE к аллергену эпителия кошек. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Основным веществом, обладающим сенсибилизирующими свойствами является аллерген Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка). Вырабатывается он слюнными и сальными железами. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома ещё в течение 5 — 6 месяцев. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Их аллергенные свойства не зависят от породы или длины шерсти, — это относится и к собакам, и к кошкам. Аллерген эпителия кошки, содержащийся в шерсти или перхоти, имеет наибольшие аллергизирующие свойства, обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в лёгкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Однако по некоторым данным присутствие кошки в доме может уменьшить проявление бронхиальной астмы. Иногда человек с аллергией на кошек может спокойно общаться со своим домашним любимцем, и в то же время реагировать на чужих кошек, как и положено аллергику.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:

ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
уртикарный дермографизм;
острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L.

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Концентрация специфического IgЕ, kU/L	Класс	Интерпретация результата
	Отрицательный — НОРМА
0,35 — 0,69	I	Неоднозначный, часто без клинических проявлений
0,70 — 3,49	II	Слабо позитивный
3,50 — 17,49	III	Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
17,50 — 52,49	IV
52,50 — 99,99	V
> 100	VI

Референсные значения:

(соответствуют классу 0, интерпретация — отрицательно).

Повышение уровня:

аллергические заболевания;
бонхиальная астма;
респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
ангионевротический отек Квинке;
крапивница;
аллергический конъюнктивит.

Источник

Кошка, эпителий (Е1), аллерген-специфические IgG

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Определение специфических IgG к аллергенам кошки. См. также тест №605 Кошка, IgE. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Наиболее распространёнными аллергенами являются Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка), который вырабатывают сальные железы, и Fel d 4, образующийся в слюнных железах. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью и исключительной стабильностью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Симптомы аллергии проявляются в виде кашля, чихания, слезотечения, стеснения в груди, заложенности носа, сыпи и т. п. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома еще в течение 5 — 6 месяцев. В части случаев, люди, первоначально проявляющие аллергию на кошку, со временем становятся «иммунными» к своим котам, но могут продолжать проявлять аллергические реакции разной интенсивности на других кошек. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Более высокий уровень IgG к ингалянтам (аллергены кошки, птиц) коррелирует с меньшей вероятностью развития к ним атопии у детей раннего возраста (аналогичной закономерности не выявлено по отношению к пищевым аллергенам). Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций. Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Клиническая аллергология и иммунология / Под ред. Горячкиной Л. А., Кашкина К. П. М., Миклош, 2009.

Источник

Перхоть (эпителий) кошки IgE (E1, ImmunoCAP) в Москве

Код 41.41. Венозная кровь

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный метод, технология «ImmunoCAP»

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Перхоть (эпителий) кошки IgE (E1, ImmunoCAP)?

Выявление аллергии на перхоть кошки
Определение сенсибилизации к перхоти кошки

Подробное описание исследования

Определение иммуноглобулинов Е к перхоти кошки для подтверждения аллергии.

Аллергия возникает из-за сверхчувствительности иммунной системы к определенным веществам из окружающей среды. Данные вещества относят к аллергенам. Первая встреча с ними обычно протекает бессимптомно, но приводит к образованию особых иммуноглобулинов Е, которые при повторном контакте опосредуют клинические проявления аллергии.

Приблизительно 3-10% населения планеты страдает аллергией на домашних животных. Аллергия на кошек встречается в два раза чаще, чем на собак и во много раз чаще, чем на других животных.

Ранее считалось, что основным аллергеном служит шерсть кошек, однако на самом деле реакция организма возникает на белки, которые содержатся в кошачьей слюне, моче и перхоти (засохших чешуйках кожи). Это объясняет развитие реакции на условно «гипоаллергенные» породы этих животных с отсутствием шерсти. Таким образом, аллергия на кошек не связана с породой, длиной волос и степенью линьки.

Иммунная система предрасположенных к аллергии людей ошибочно принимает кошачью перхоть за опасное чужеродное вещество и реагирует аналогично встрече с вирусом или бактериями. Симптомы аллергии служат своеобразными побочными эффектами при ответе организма на контакт с аллергеном и могут проявиться всего за несколько минут, реже через несколько часов. Приблизительно от 20% до 30% людей с аллергической астмой испытывают серьезные обострения после контакта с кошкой.

Симптомы аллергии на кошек могут включать:

чихание
насморк, заложенность носа
сухой кашель и хрипы в легких
или сыпь на туловище и лице (крапивница)
жжение в глазах, их покраснение
слезотечение

Иногда симптомы появляются даже в отсутствие кошки в помещении, так как частицы перхоти сохраняются в составе пыли на окружающих предметах в течение нескольких месяцев.

Выявление аллергена крайне важно для избегания контакта с ним. В отношении аллергии на кошек это имеет значение еще по причине того, что может наблюдаться псевдоаллергия — если животное гуляет на улице и приносит на шерсти пыльцу, плесень, другие аллергены.

Определение IgE — это современный и высокоточный метод подтверждения аллергии на перхоть кошки. Применение иммунофлюоресценции позволяет выявлять указанные антитела в минимальном объеме сыворотки крови.

Особенности и преимущества методики

Анализатор ImmunoCAP 250 (PHADIA, Швеция)

Что ещё назначают с этим исследованием?

40.306. Венозная кровь 1 день

40.365. Венозная кровь 2 дня

40.270. Венозная кровь 1 день

40.271. Венозная кровь 1 день

40.211. Венозная кровь 1 день

41.515.1. Капиллярн. кровь 5 дней

41.515. Венозная кровь 5 дней

40.343. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

Bonnet B, Messaoudi K, Jacomet F, Michaud E, Fauquert JL, Caillaud D, Evrard B. An up on molecular cat allergens: Fel d 1 and what else? Chapter 1: Fel d 1, the major cat allergen. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018
Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019
https://www.webmd.com/allergies/cat-allergies#2

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. Между последним приемом пищи и сдачей крови можно пить немного негазированной воды.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). Также избегайте интенсивных физических нагрузок.
За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Нужно иметь ввиду, что, если пациент никогда не контактировал с данным аллергеном или последний контакт был более 1 месяца назад, результат может быть ложноотрицательным.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет

Интерпретация результата
Единица измерения
Референсные значения

Интерпретация результата

Результаты должны интерпретироваться только врачом, с учетом клинической картины болезни, данных всех методов обследования.

Повышение титра антител IgE к перхоти (эпителию) кошки:

Аллергия на перхоть (эпителий) кошки
Сенсибилизация к перхоти (эпителию) кошки

Отсутствие антител IgE к к перхоти (эпителию) кошки:

Отсутствие иммунной реакции на перхоть (эпителий) кошки
Успешное лечение аллергии на перхоть (эпителий) кошки

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

< 0.35 кЕ/л

Источник

Собака rCan f1 IgE (E101, ImmunoCAP) в Москве

Код 40.318. Венозная кровь

Количественное определение в сыворотке крови IgE к главному аллергену собаки. Исследование проводится с целью диагностики аллергии на собак, а также позволяет выявить сенсибилизацию к аллергену и определить тактику дальнейшей терапии.

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Количественный

Когда нужно сдавать анализ Собака rCan f1 IgE (E101, ImmunoCAP)?

Определение причин аллергии;
Подтверждение предварительно поставленного диагноза (аллергическая реакция на собак).

Подробное описание исследования

Аллергия — реакция гиперчувствительности иммунной системы организма к различным факторам окружающей среды (аллергенам).

В основе механизма развития клинических проявлений аллергии лежат иммуноглобулин Е(IgE) — опосредованные иммунологические реакции. Важный компонент формирования реакции гиперчувствительности (аллергии) — высвобождение медиатора аллергических реакций гистамина из базофилов и тучных клеток. Гистамин обладает высокой биологической активностью и отвечает за типичные проявления аллергии.

Аллергия на животных — один из наиболее часто встречающихся видов аллергии. Аллергены животных находят в большинстве домов и общественных мест. Даже там, где животных никогда не было.

Как правило, основными аллергенами выступают:

Шерсть;
Частицы перхоти;
Частицы слюны;
Моча;
Выделения сальных желез.

Сама шерсть чаще всего не вызывает сенсибилизацию (гиперчувствительность), реакцию провоцируют находящиеся на ней белки из слюны или кожных выделений.

Любой аллерген содержит в своем составе ряд мажорных (главных, основных) и минорных (второстепенных) аллергокомпонентов.

Основной аллерген собаки (Canf1) в большом количестве содержится в частицах перхоти животных. Меньшая часть аллергенов обнаружена в слюне и моче собак. Мажорные аллергены собак принадлежат к семейству транспортных белков липокалинов.

У людей с аллергией на собак часто проявляются симптомы аллергии и на других домашних животных (кошек, попугаев, хомяков и пр.).

Как правило, аллерген попадает в организм человека с вдыхаемыми частицами шерсти животного, но также возможно развитие аллергической реакции при попадании аллергена через контакт с кожей, с пищей, со слюной при укусе.

В большом количестве содержащие аллерген объекты оседают во многих домашних предметах: подушках, одеялах, коврах, мебели, меховой и шерстяной одежде. Именно поэтому непосредственный контакт с животным не обязателен для того, чтобы развилась аллергическая реакция.

Аллергия на собак проявляется следующими характерными клиническими симптомами:

Чихание;
Обильное прозрачное отделяемое из носа;
Зуд в носу;
Затруднение дыхания;
Отек глаз;
Слезотечение;
Одышка;
Кожные высыпания, сопровождаемые зудом.

Чтобы подтвердить аллергическую природу заболевания, проводят следующие диагностические этапы:

Сбор анамнеза;
Осмотр пациента;
Лабораторное исследование.

Аллерген-специфическое тестирование проводится с помощью метода аллергодиагностики ImmunoCAP. Данный метод признан самым точным и высокочувствительным в диагностике аллергии. Результаты исследования используют для дифференциации истинной и перекрестной аллергии. А также для проведения аллергоспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Концентрация IgЕ может изменяться в процессе заболевания в зависимости от длительности контакта с животным, а также во время проведения терапии.

Что ещё назначают с этим исследованием?

40.197. Венозная кровь 1 день

17.2. Венозная кровь 1 день

3.9.1. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

Клинические рекомендации «Аллергический ринит», 2016. — 23 с.
Жорина, Ю.В., Абрамовских, О.С., Игнатова, Г.Л. Особенности сенсибилизации у взрослых с ремиссией атопической бронхиальной астмы. Современные проблемы науки и образования, 2020. — №2. — С.126.
Liccardi, G., Calzetta, L., Milanese, M. et al. Critical aspects in dog allergen immunotherapy (DAI). May Component Resolved Diagnosis (CRD) play a role in predicting the efficacy? Human vaccines and immunotherapeutics, 2018. — Vol. 14(6). — P. 1438-1441.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Detection of specific IgE antibodies in the sera of patients allergic to dog

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата
Единица измерения
Референсные значения

Интерпретация результата

Повышение уровня IgE может быть обусловлено не истинной аллергией, а сенсибилизацией к выявляемому аллергену, т.е. у человека уже есть гиперчувствительность, но клинически она пока никак себя не проявляет.

Результат исследования может быть отрицательным в случае:

Если человек долгое время не контактировал с аллергеном;
Проведения АСИТ.

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

< 0.35 кЕ/л

Источник