Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)

Кошка, эпителий (Е1), аллерген-специфические IgG

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Определение специфических IgG к аллергенам кошки. См. также тест №605 Кошка, IgE. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Наиболее распространёнными аллергенами являются Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка), который вырабатывают сальные железы, и Fel d 4, образующийся в слюнных железах. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью и исключительной стабильностью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Симптомы аллергии проявляются в виде кашля, чихания, слезотечения, стеснения в груди, заложенности носа, сыпи и т. п. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома еще в течение 5 — 6 месяцев. В части случаев, люди, первоначально проявляющие аллергию на кошку, со временем становятся «иммунными» к своим котам, но могут продолжать проявлять аллергические реакции разной интенсивности на других кошек. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Более высокий уровень IgG к ингалянтам (аллергены кошки, птиц) коррелирует с меньшей вероятностью развития к ним атопии у детей раннего возраста (аналогичной закономерности не выявлено по отношению к пищевым аллергенам). Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций. Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Клиническая аллергология и иммунология / Под ред. Горячкиной Л. А., Кашкина К. П. М., Миклош, 2009.

Источник

Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP) в Москве

Код 40.315. Венозная кровь

Исследование на количественное определение в крови специфических антител (IgE) к одному из главных аллергенов кошки — rFel d1.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Количественный

Когда нужно сдавать анализ Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP)?

1. Дифференциальная диагностика при подозрении на аллергию на кошек;
2. Диагностика людей с аллергической симптоматикой (ринит, конъюнктивит, кашель и прочие);
3. Выявление склонности к аллергии на кошек у людей, склонных к подобным реакциям, при планировании завести животное;
4. Подбор и прогнозирование лечения.

Подробное описание исследования

Многие животные, проживающие в домашних условиях, являются источниками веществ, вызывающих аллергическую реакцию (аллергенов). Кошки — не исключение. Их аллергены обнаруживаются практически везде: в пыли, на окружающих предметах, на теле хозяина. Они присутствуют в помещении, даже если тщательно соблюдаются условия для снижения риска аллергии. Причем эти вещества способны сохраняться в неизменном виде не только месяцами, но и годами.

Аллергокомпоненты могут содержаться в биологических жидкостях животного, в перхоти и шерсти. Один из главных аллергенов — rFel d1. Его нет в сыворотке крови и моче, но он присутствует на волосяном покрове кошки, в слюне и слезной жидкости, в секрете анальных желез. Степень его выделения зависит от эндокринной системы — большее количество выделяют некастрированные самцы. От особенностей шерсти его уровень не зависит.

Повышенная чувствительность к раздражителю — сенсибилизация — в данном случае может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Особенно высок риск заболевания у детей. Кроме того, последствием аллергической реакции, связанной с аллергокомпонентом rFel d1 (Е94), могут стать следующие заболевания:

1. Атопический дерматит;
2. Конъюнктивит (аллергический);
3. Ринит (аллергический).

В некоторых случаях могут иметь место перекрестные аллергические реакции на других животных или продукты животного происхождения (например, на свинину). Чтобы отличить истинную чувствительность к аллергену кошки от перекрестных реакций, нужен анализ крови на выявление антител класса Е к белкам именно кошачьего происхождения (аллергокомпонентам). Кроме того, такое исследование дает возможность применить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), а также предсказать, насколько она будет эффективна.

Сегодня антитела класса Е к rFel d1 выявляют с помощью технологии ImmunoCAP (иммунокап). Это высокоточный и специфичный метод исследования, с помощью которого можно обнаружить даже небольшое количество иммуноглобулина Е в незначительном объеме крови. Диагностические исследования с помощью этой технологии рекомендованы ВОЗ как «золотой стандарт».

Иммуноглобулины Е к rFel d1 (Е94) обнаруживаются почти у 90% людей, страдающих аллергической реакцией на кошек. И чем выше уровень IgE, тем больше выражены симптомы. Полученные в результате тестирования данные используются врачом для оценки природы и течения заболевания, подбора терапии, прогнозирования результата.

Что ещё назначают с этим исследованием?

3.9.1. Венозная кровь 1 день

41.41. Венозная кровь 1 день

40.63.1. Капиллярн. кровь 1 день

40.64.1. Капиллярн. кровь 1 день

Использованная литература

1. Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 336 с.
2. Намазова-Баранова, Л.С. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017. — В. 72(1). — С. 33-41.
3. Anderson, M., Baer, H., Ohman, J. et al. A comparative study of the allergens of cat urine, serum, saliva, and pelt. J Allergy Clin Immunol, 1985. — Vol. 76(4). — P. 563-9.
4. Liccardi, G., Martin, S., Lombardero, M. et al. Cutaneous and serological responses to cat allergen in adults exposed or not to cats. Respir Med, 2005. — Vol. 99(5). — P. 535-44.
5. Kleine-Tebbe, J., Kleine-Tebbe, A., Jeep, S. et al. Role of the major allergen (Fel d I) in patients sensitized to cat allergens. Int Arch Allergy Immunol, 1993. — Vol. 100(3). — P. 256-62.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Ag4,Cat I,e94, rFel d1 (Cat), IgE Ab in Serum,Fel d 1- protein,ImmunoCAP Allergen e94, Allergen Component rFel d1, Cat

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

• Интерпретация результата
• Единица измерения
• Референсные значения

Интерпретация результата

Высокий уровень антител:

1. Есть аллергия на один из главных аллергенов кошки — rFel d1 (Е94).

Низкий уровень антител:

1. Аллергии на один из главных аллергенов кошки — rFel d1 (Е94) — нет.

Единица измерения

кЕ/л

Референсные значения

< 0.35 кЕ/л

Источник

Аллергия на кошек: что ее вызывает, с чем можно перепутать и как лечить

Наверняка у каждого есть знакомый или знакомый знакомого, у которого есть аллергия на кошек. Вопреки распространенному мнению о том, что организм человека реагирует на шерсть животного, это не правда. Всему виной белок, который находится в микроскопических частицах кожи, слюне и моче домашнего любимца. Поскольку кошка ходит по дому, моет свою шерстку и играет с разными предметами — частички этого белка остаются повсюду, но по большей части на шерсти. Отсюда и появился миф о том, что аллергическую реакцию вызывает шерсть кошек.

Симптомы

У разных людей могут проявляться разные симптомы и с разной силой. Чаще всего аллергическая реакция проявляется в виде:

• Заложенности носа и/или насморка

• Кашля, чихания, одышки

• Зуда/жжения/отека носоглотки

• Воспаление, отечность глаз, слезотечение

При непосредственном контакте на коже может возникнуть:

• Зуд и жжение

• Раздражение и сухость

• Сыпь/покраснения

Если аллерген попал в желудок, что часто бывает у детей, реакция появляется в виде:

• Тошноты

• Боли в желудке

Когда признаки могут быть обманчивыми?

Симптоматика аллергии на кошек у детей и взрослых очень схожа с рядом других аллергических реакций. Поэтому не спешите отдавать своего питомца, ведь причина может быть не в нем:

• Реакцию может вызвать не питомец, а его принадлежности: корм, шампунь, наполнитель для туалета

• Животные, которые гуляют на улице, могут принести на шерстке частички пыльцы растений или плесени, которые являются сильными аллергенами

• Кот может заразить хозяина инфекцией (лишай, чесоточный клещ), которая вызывает схожие с аллергией симптомы

Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше обратиться к врачу. Он назначит диагностику (кожные пробы или анализ крови), которая точно определит причину аллергической реакции.

Как проводится диагностика?

Существует два способа определения аллергии — по анализу крови и путем проведения кожных проб. Кожные тесты могут быть как поверхностными: нанесение аллергена на поцарапанную кожу, так и инъекционными: введение его под кожу пациенту. Все процедуры проводятся под контролем врача-аллерголога для контроля за состоянием пациента.

Реакция на коже обычно проявляется примерно через 30 минут после начала теста. К анализу крови прибегают в том случае, когда возраст или состояние здоровья пациента не позволяют проводить кожные пробы. Это позволяет минимизировать риски. Анализ крови делается несколько дней.

Как жить с котом, если аллергия подтвердилась?

По результатам диагностики выяснилось, что реагирует ваш организм именно на кошку, но вы не хотите расставаться с питомцем. Что делать? Соблюдая ряд рекомендации, можно снизить вероятность обострения аллергии:

• Старайтесь поменьше гладить животное, не целуйте его. После того, как его держали на руках — помойте с мылом

• Регулярно устраивайте кошке водные процедуры и вычесывайте ее

• Замените открытый лоток на закрытый

• Как можно чаще проводите влажную уборку, хотя бы два раза в неделю

• Не забывайте несколько раз за день проветривать комнаты

• Мойки воздуха помогут очистить комнату от летающих микрочастиц

• Уберите по возможности все ковры, подстилки, мягкие игрушки. Вещи сразу убирайте в шкаф

Эти правила помогут вам ужиться с хвостатым другом в одном доме. Но их соблюдение требует внимательности и терпения.

Как избавиться от аллергии на кошек?

К сожалению, полностью вылечить это заболевание не получится. Можно лишь снизить частоту и силу проявления симптомов. И существует способ это сделать:

• Принимать лекарства — этот вариант подходит тем, у кого дома нет кошки, но бывают контакты с животным на работе, в гостях, на улице. Антигистаминные препараты, аэрозоли и спреи для носа помогут облегчить симптомы и предотвратить приступы

Все эти способы лечения назначаются врачом после проведения диагностики. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к профессионалам. Так, в клинике «АллергоСити» ведут прием квалифицированные врачи — аллергологи-иммунологи. Прием пациентов ведется ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Наши специалисты совершают выезды на дом, где проводят осмотр, дают консультацию, назначают лечение и даже могут взять анализы.

Источник