Крапивница у новорожденных и грудничков: от чего она появляется?

Крапивница у новорожденных и грудничков: от чего она появляется?

Волдыри на коже, как от ожога крапивой — вот так выглядит уртикария или более известная многим аллергическая реакция «крапивница». Она может развиваться даже у новорожденных малышей. MedMe рассказывает, почему у младенцев может возникнуть крапивница, от чего бывает у детей такая реакция и на что.

В среднем исследования доказывают, что крапивница в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и крайне редко проявляется после 70 лет. Но когда речь идет о детях, то болезнь возникает у мальчиков и девочек с равной частотой. Это достаточно частое явление — крапивница, от чего она бывает у детей даже в первые дни после рождения?

Младенцы особенно чувствительны к различным воздействиям внешних факторов. Система иммунного ответа только формируется, и защитные силы могут проявлять гиперактивность в отношении факторов, к которым дети постарше, а тем более взрослые уже вполне устойчивы. То есть, все дело в возрасте.

От чего бывает у грудных детей крапивница?

По данным исследований, у каждого десятого ребенка в течение первого года жизни наблюдается крапивница.

Причин может быть множество. Если у детей постарше такие симптомы могут возникать как аллергическая реакция на компоненты пищи, то у младенцев иные причины возникновения крапивницы: от чего бывает у детей такая симптоматика:

  • Из-за переохлаждения или перегревания;
  • Из-за ультрафиолетового облучения — под солнечными лучами или при УФ-терапии;
  • При локальном воздействии тепла — например, из-за грелок, при прогревании под лампой;
  • Из-за уходовых средств — крема, мази, присыпки, а также как реакция на шампунь, гель для душа, мыло, порошок для стирки, даже при контакте с нанесенной на кожу взрослого косметики или крема;
  • После укусов насекомых;
  • Из-за контакта с краской в игрушках, постельном белье, одежде, или реакции на материалы;
  • При искусственном вскармливании и введении прикорма — из-за аллергенов в смеси, пище;
  • Как реакция на вакцинацию;
  • Из-за контакта с водой (редкий вариант, чаще это крапивница из-за добавок для очищения воды);
  • Как следствие стрессовой ситуации: «стрессовая» крапивница от чего бывает у детей раннего возраста? Чаще всего причина — это разлука с матерью, отлучение от груди, необходимость болезненных терапевтических процедур.

Иногда причины крапивницы у новорожденных не поддаются определению. Как правило, в подобных ситуациях острая стадия длится не дольше двух суток и проходит самостоятельно.

Крапивница при высокой температуре

Сыпь на коже на фоне ОРЗ по окончании острой стадии также чаще всего оказывается крапивницей: от чего бывает у детей такая реакция?

  • В основном она появляется из-за аллергии на дополнительные компоненты в лекарственных препаратах, например, красители и подсластители в сиропах с жаропонижающими средствами. Среди антибиотиков наиболее часто вызывает крапивницу пенициллин, причем сыпь может появляться как на этапе лечения, так и спустя неделю после его завершения.
  • Однако также может быть следствием высокой температуры тела или избыточного потоотделения — в таком случае сыпь локализуется в местах скопления потовых желез.

При наличии подобных реакций в анамнезе следует проводить профилактические мероприятия при подъеме температуры (жаропонижающие, антигистаминные препараты). Если же приступ болезни сопровождается критическими симптомами крапивницы с отеком Квинке, необходима срочная помощь специалистов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Как отличить симптомы пищевой аллергии у грудничков от признаков других болезней

Симптомы аллергии у детей: фото

Чаще всего аллергия у детей представлена такими симптомами:

  • Высыпаниями на кожных покровах. Это может быть мелкая одиночная сыпь, напоминающая прыщики, или же высыпания, захватывающие большие участки тела и похожие на следы от крапивы.
  • Зудом и жжением кожи.
  • Сухостью эпидермиса или же наоборот — мокнущими эрозиями.
  • Гиперемией.
  • Отечностью.
  • Кроме кожных симптомов аллергии, могут иметь место нарушения функций желудочно-кишечного тракта, головокружения, чихание, кашель, затрудненное дыхание, слезотечение, отек Квинке.
Читайте также:  Растения — аллергены

Причины аллергической сыпи

  • Пищевые продукты;
  • Медикаменты;
  • Сезонные проявления (пыльца);
  • Укусы насекомых;
  • Химические средства, содержащиеся в косметике, бытовой химии;
  • Пыль, перья, шерсть.

Среди причин медики, в первую очередь, выделяют плохую экологию, употребление генно-модифицированных продуктов, генетическую предрасположенность.

Помимо указанных причин, сыграть роль могут следующие факторы:

  • Несоблюдение диеты будущей мамы и кормящей женщины;
  • Протекание беременности с осложнениями (маловодие, многоводие, токсикоз, многоплодная беременность, внутриутробные инфекции);
  • Вирусные инфекции, перенесенные ребенком в раннем возрасте;
  • Дети на искусственном вскармливании;
  • Ранний ввод прикорма (особенно, молока и молочных продуктов, фруктов);
  • Паразиты (лямблии, аскариды и др);
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Длительный прием медикаментов;
  • Пассивное курение.

Способы лечения аллергической сыпи у ребенка

При появлении признаков аллергической сыпи у ребенка, первым делом исключается контакт с раздражителем. В случае легкой формы проявления аллергии бывает достаточно приема седативных и антигистаминных препаратов. Дополнительно могут быть рекомендованы сорбенты, для выведения токсинов от аллергена, и мочегонные препараты, при сильных отеках в области покраснения.

В более тяжелых случаях решение о лечении аллергической сыпи принимает врач, опираясь на результаты анализов, степень пораженности и проявления симптомов.

По мнению экспертов, лучшее лечение, в том числе аллергической сыпи у ребенка — профилактика:

  • Укрепление иммунитета;
  • Сбалансированное питание;
  • Закаливание, режим дня;
  • Поступление в организм достаточного количества витаминов;
  • Минимум бытовой химии, стирка, уборка и мытье только специальными детскими средствами.

Соблюдение простых правил профилактики не только проявлений аллергических реакций, но и укрепления организма в целом, позволит предупредить нежелательные состояния, ребенок будет расти и развиваться здоровым, спокойным и не ограниченным в употреблении продуктов, мест прогулок и развлечений.

Лечение ветрянки — симптомы и особенности проявления у детей и взрослых. Почему нельзя чесать образования при ветрянке?

  • Витилиго — причины появления, симптомы, виды, диагностика и лечение в клинике и в домашних условиях (видео + 135 фото)
  • Невринома слухового нерва

  • При любом малейшем подозрении на проявление аллергии у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

    Виды аллергических сыпей у детей

    Уже доказано — ребенку аллергия может передаваться от родителей. Но не обязательно у ребенка с проявлением негативной реакции на тот или иной раздражитель родители аллергики. Сыпь — реакция организма на раздражитель в виде белка, который у ребенка не получается усвоить. Реакция может проявляться в виде крапивницы, диатеза, экземы, атопического и контактного дерматита.

    Симптомы аллергической сыпи

    Как видно по фото, у различных проявлений аллергической сыпи, могут быть разные симптомы. Крапивница. Крапивница проявляется в виде красных зудящих пятен, хаотично расположенных на любом участке тела. При надавливании заметны белые вкрапления. Пятна немного отечны. Крапивница возникает, обычно, во время введения прикорма либо при приеме антибиотиков ребенком или кормящей мамой. Экссудативный диатез. Проявляется на лице, шее, руках. Выглядит, как волдыри, заполненные жидкостью. При расчесывании они лопаются и покрываются корочкой. Осложнения страшны поражением нервной системы. Помимо кожных высыпаний малыш может проявлять беспокойство, плакать, плохо спать.

    Экзема. Сильно чешущиеся корочки, которые при расчесывании лопаются и разносят раздражитель в более глубокие слои кожи. Состояние ребенка может стать критическим, возможно поражение нервной системы.

    Дерматит. Контактный дерматит проявляется в местах соприкосновения с раздражителем. При аллергии на лекарства сыпь появляется по всему телу (при приеме внутрь) либо в месте укола (при инъекции).

Автор

Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Крапивница у детей

Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

Общие сведения

Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2-6%. У детей до 2-х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет — острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде — преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке. С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

Читайте также:  ТОП препаратов от аллергии (антигистаминные)

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Крапивница у детей

Крапивница у детей

Классификация

В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы. По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр. В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические. Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные. Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Причины

Крапивница у детей может быть самостоятельной нозологической формой или синдромом, возникающим при различных патологических состояниях. Большинство случаев острой крапивницы у детей раннего возраста обусловлено пищевой аллергией (чаще всего на коровье молоко, рыбу, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые). У детей старше 2-х лет крапивница может быть спровоцирована вирусной инфекцией (вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В), реже паразитарной инвазией (аскаридозом, эхинококкозом) и бактериями (стрептококками группы А). Транзиторная крапивница у детей может развиться после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции, краснухи.

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20-30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Физические формы крапивницы у детей могут развиваться вследствие воздействия давления (замедленная крапивница), механического раздражения и расчесов кожи (дермографическая крапивница), УФО (солнечная крапивница), холодного воздуха, воды, ветра (холодовая крапивница), местного тепла (тепловая крапивница), вибрации (вибрационная крапивница), воды (аквагенная крапивница). Крапивница у детей может возникать сразу после воздействия провоцирующего физического фактора и сохраняться несколько часов либо может появляться отсрочено, через 2-6 часов и сохраняться более суток.

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы. Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей. К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), наследственный ангионевротический отек (при дефектах ферментных систем).

Симптомы крапивницы у детей

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей. Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко. Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Читайте также:  Гомеопатия для собак с аллергией

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда — тошнота, диарея. Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом, основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Лабораторные исследования при крапивнице у детей включают клинический и биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллергенспецифических IgE-антител, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу — пробой с кубиком льда, тепловую — прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом, многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1-гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах — адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб, аутогемотерапии, введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Индивидуально подобранные элиминационная или гипоаллергенная диета, физиолечение (общее УФО, диатермия на область позвоночника, иглорефлексотерапия) помогают облегчить течение крапивницы у детей. Легкие формы дермографической крапивницы у детей в лечении не нуждаются.

Прогноз и профилактика крапивницы у детей

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи. Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

Источник