Кремы от аллергии для детей
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Статистика утверждает, что маленькие дети более подвержены возникновению аллергии, чем взрослые. Это связано с несовершенством иммунной и других систем маленького организма, поэтому ребенок может страдать повышенной чувствительностью не только к пище и прочим продуктам, но и к гигиеническим средствам, медикаментам и даже к укусам комаров и других насекомых. Симптомы аллергии, в основном, проявляются внешне — на кожных покровах, в виде высыпаний, покраснений и шелушений. По этой причине крем от аллергии для детей приобретают в аптеках наиболее часто: наружные препараты действуют непосредственно на коже, устраняя неприятные аллергические признаки.
[1]
Код по АТХ
D04AX Прочие препараты для лечения зуда
Фармакологическая группа
Противоаллергические
Дерматотропные средства
Фармакологическое действие
Противоаллергические препараты
Дерматотропные препараты
Показания к применению крема от аллергии для детей
Аллергическая реакция всегда начинает свое развитие в ответ на проникновение в организм некоего чужеродного вещества, вне зависимости от того, каким путем проник данный агент в кровоток. Обычно при аллергии врач назначает препараты, которые принимают внутрь — это медикаменты с антигистаминным действием, уменьшающие аллергическую настроенность организма. Если же на коже также имеются проявления гиперчувствительности (сыпь, краснота, зудящие шелушащиеся участки), то без применения наружного препарата не обойтись.
Аллергия в детском возрасте может быть вызвана:
- неправильными пищевыми предпочтениями матери (если младенец находится на грудном вскармливании);
- определенными пищевыми продуктами, которые употребляет ребенок;
- шерстью животных;
- пыльцой и пухом растений;
- медикаментами, витаминными препаратами;
- домашней пылью;
- воздействием холода или солнечных лучей;
- гельминтами;
- укусами различных насекомых.
Если у родителей или других непосредственных родственников малыша имеется аллергия на что-либо, то вероятность формирования аллергии у ребенка повышается практически наполовину.
[2], [3]
Форма выпуска
Кремы от аллергии для детей бывают двух видов:
- гормональные наружные препараты;
- кремы без содержания гормонов.
- Негормональный крем можно применять для устранения аллергии даже у младенцев: такой крем хорошо успокаивает воспалительные явления и имеет минимальное количество противопоказаний и побочных признаков.
- Фенистил гель — это мягкое средство, которое устраняет ощущение раздражения и успокаивает зуд. Гель можно применять при солнечной аллергии, при укусах комаров, при крапивнице. Фенистил показан к использованию у деток с первого месяца жизни, однако при наличии воспаления и кровоизлияний данный препарат противопоказан.
- Скин-Кап — это серия средств, которая поможет не только при аллергии, но и при грибковых или микробных поражениях кожи. Скин-Кап подойдет для применения у деток с 1 года, так как крайне редко провоцирует начало аллергии.
- Бепантен — это известный крем, который незаменим в детском возрасте, начиная с самого рождения малыша. Препарат заживляет раздраженную кожу, смягчает и увлажняет её. В редких случаях крем может не подойти: это случается при индивидуальной плохой переносимости Бепантена.
- Элидел — это антивовоспалительный крем, который можно использовать в детском возрасте, начиная с 3-х месяцев. Препарат применяют с осторожностью, так как он иногда вызывает фолликулит и раздражение кожи.
- Гистан — это биологически активный крем на растительной основе, с дополнительными ингредиентами бетулином и димеконом. Гистан отлично справляется с воспалением и аллергией, лечит нейродермиты, диатез, но только в случае отсутствия индивидуальной гиперчувствительности к препарату.
- Вундехил — это растительное средство с противомикробным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами, что делает препарат востребованным для лечения аллергических дерматитов. Может применяться даже у грудничков. Ограничений по применению препарата практически нет, за исключением склонности организма к аллергии на компоненты данного средства.
- Ла-Кри — это растительный крем, устраняющий признаки кожной аллергии, воспаления, зуда. Активными ингредиентами Ла-Кри считаются пантенол и бисаболол — вещества, улучшающие репарацию кожи, уменьшающие болезненные проявления аллергии.
- Деситин — это крем на основе ланолина и вазелина, окиси цинка и трескового масла. Благодаря действию Деситина, облегчается течение воспалительной реакции, заживляется раздраженная кожа, сдерживается распространение высыпаний.
- Мустела (Стелатопия) — это крем известной детской марки Мустела, предназначенный для использования у грудничков с момента их рождения. Крем обладает очень легкой и нежной консистенцией, а также качественно подобранным составом.
Помимо вышеперечисленных негормональных препаратов, при аллергии у детей можно применять цинковую мазь, Сульфаргин или Диоксидин — наружные средства с противомикробным и подсушивающим свойством.
- Гормональный крем от аллергии для детей может пригодиться в ситуации, если обычные негормональные кремы не оказывают ожидаемого действия.
Гормональный крем обычно эффективен от аллергии, но ввиду возможных побочных проявлений к такому лечению желательно прибегать только в экстренном случае.
- Элоком — это наружный гормональный препарат с минимизированным попаданием в системное кровообращение. Его можно использовать для лечения детей с 2-х летнего возраста, однако курс терапии не должен быть продолжительным — не больше 5-7 дней. Кроме того, нельзя применять препарат на больших участках кожных покровов.
- Адвантан — это гормональная мазь, разрешенная к применению с шестимесячного возраста. Препарат сдерживает аллергические и воспалительные явления, убирает раздражение и боль. Как и любая гормональная мазь, Адвантан не годится для продолжительного и бесконтрольного использования.
Доктор может прописать и другие кремы с гормонами — например, Лоринден А, Фторокорт, Флуцинар и пр. Однако перечисленные кремы относятся к первому поколению препаратов и обладают большим количеством противопоказаний и побочных проявлений, поэтому не рекомендуются к применению для лечения аллергии у детей.
[4], [5]
Кремы от аллергии для детей до года
Если младенцу ещё не исполнился 1 год, то следует особенно тщательно подбирать ему крем от аллергии. Ни в коем случае не следует самостоятельно лечить малыша, даже если вам кажется, что средство проверенное и безопасное.
Детский организм в грудном возрасте ещё слишком раним и чувствителен, причем, как по отношению к аллергенам, так и к препаратам от аллергии. Поэтому, прежде чем выбрать крем, лучше посоветоваться с педиатром или детским аллергологом.
Самостоятельно практически невозможно определить источник аллергии, сложно правильно установить дозировку препарата и расписать схему лечения. Более того, многие лекарственные средства, в том числе и наружного применения, для детей до года противопоказаны, либо вызывают различные неблагоприятные побочные симптомы.
Для того чтобы обезопасить ребенка от негативных последствий и не обращаться впоследствии за медицинской помощью для устранения осложнений после самолечения, не следует использовать противоаллергические препараты без квалифицированной врачебной консультации.
[6]
Фармакодинамика
В первую очередь, кремы от аллергии для детей должны обладать следующими свойствами:
- уменьшать проявления воспалительной реакции;
- устранять зуд, сухость, покраснения, шелушение;
- предотвращать прогрессирование аллергического процесса.
Кремы от аллергии не должны иметь в своем составе веществ, которые могли бы дать толчок к развитию новой аллергической реакции, то есть, должны быть гипоаллергенными.
Крем от аллергии для детей оказывает в основном местное действие, восстанавливая поверхностные ткани кожи. Для системного эффекта следует отдельно принимать антигистаминные препараты в капсулах или таблетках.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Кремы от аллергии не оказывают системного действия и практически не попадают в общую систему кровообращения. По этой причине проследить кинетические свойства подобных средств не представляется возможным.
[14], [15], [16], [17], [18]
Противопоказания
Как правило, негормональные кремы от аллергии не назначают в следующих случаях:
- при дерматологических инфекционных заболеваниях (вирусных, микробных, грибковых инфекциях);
- при туберкулезном поражении и сифилисе;
- при повышенной вероятности аллергической реакции на компоненты крема.
Гормональные кремы не назначают:
- при пиодермии, ветрянке, герпесе;
- при актиномикозе, споротрихозе, псориазе;
- при открытых ранах на местах возможного нанесения мази от аллергии;
- при пеленочном и периоральном дерматите;
- при доброкачественных и злокачественных опухолях кожи.
Кроме этого, кремы от аллергии на основе гормонов нельзя применять сразу после вакцинации.
[19], [20], [21], [22], [23]
Побочные действия крема от аллергии для детей
При продолжительном применении гормональных кремов от аллергии может развиваться кожная атрофия — истончение и сухость кожи, ухудшение кровоснабжения. При нанесении большого количества гормонального крема от аллергии у детей может нарушиться синтез собственных кортикостероидов в организме.
При использовании негормональных кремов от аллергии возможно появление сухости и жжения на коже, изредка возможны высыпания на коже, что свидетельствует о непереносимости организмом ребенка какого-либо из составляющих препарата.
При появлении любых побочных симптомов у ребенка необходимо поставить в известность участкового доктора-педиатра.
[24], [25]
Способ применения и дозы
Крем от аллергии для детей обычно наносят на наружные кожные покровы в местах появления аллергических высыпаний. Частота нанесения — 2-3 раза в сутки.
Гормональные кремы наносят до 3-х раз в сутки на протяжении первого дня, а далее, после купирования острого периода аллергии, переходят на 1-2-разовое применение в сутки. Лечение гормональными кремами не должно продолжаться более 2-х недель подряд (если крем наносят на область лица, то не более 1 недели).
Крем желательно наносить нежно, не втирая в чувствительную детскую кожу. Также не следует наносить противоаллергические кремы для детей под повязку.
Перед применением любого крема от аллергии для детей следует внимательно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что данный препарат может быть назначен ребенку соответствующего возраста.
[26], [27], [28], [29], [30]
Передозировка
Передозировка гормональными кремами может проявляться:
- усиленными побочными симптомами;
- отеком кожи;
- кожной атрофией.
Передозировка безопасными негормональными кремами считается маловероятной, так как такие случаи до сих пор не были зарегистрированы.
При любых подозрениях на избыточное применение крема от аллергии следует показать ребенка доктору, указав, какой именно препарат был использован.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Взаимодействия с другими препаратами
Негормональные кремы от аллергии считаются хорошо совместимыми с другими наружными и внутренними препаратами, однако перед любым сочетанием лекарственных средств рекомендуется для начала посоветоваться с доктором.
Лечение глюкокортикостероидными кремами не рекомендуется совмещать с проведением прививок, так как это может повлиять на адекватность иммунологического ответа организма в виде выработки определенных антител.
Сочетанное лечение гормональными кремами и нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к повышению риска появления побочных действий, в том числе и системного характера.
Гормональные препараты способны тормозить действие иммуностимуляторов и усиливать действие иммуносупрессоров.
[38]
Условия хранения
Как правило, наиболее распространенные кремы от аллергии можно сохранять при комнатных условиях: хранить такие препараты в холодильнике вовсе не обязательно.
Важно, чтобы доступ детей к месту хранения лекарственных средств был перекрыт. Старшим детям следует объяснять, что медикаменты могут быть опасны, если их использовать неправильно и не по назначению, поэтому без разрешения взрослых трогать лекарственные средства нельзя.
[39], [40], [41], [42], [43]
Срок годности
Срок годности большинства наружных препаратов от аллергии, вне зависимости от их состава — до 3-х лет. Более точную информацию о сроках хранения и дате производства читайте в инструкции и на упаковке к конкретному препарату.
Крем от аллергии для детей чаще всего отпускается в любой аптеке без рецепта. Но это не означает, что ребенка можно лечить самостоятельно: при аллергии у малыша необходимо обязательно обратиться к врачу.
[44]
Код по МКБ-10
T78.4 Аллергия неуточненная
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Кремы от аллергии для детей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Гормональные мази от аллергии
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия практически всегда проявляется сыпью, а гормональные мази от аллергии считаются одними из самых эффективных наружных средств. Однако многие аллергики необоснованно опасаются лекарств, содержащих гормоны. Прежде чем отвергать или использовать ту или иную мазь, необходимо разобраться, что же представляют собой эти препараты, как и почему врач назначает гормональные средства от аллергии, какие виды, свойства, показания и противопоказания они имеют.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Показания к применению гормональных мазей от аллергии
Гормональные наружные препараты направлены на быстрое противодействие высвобождению гистамина и прочих биологически активных веществ (БАВ) из высокоспециализированных иммунных клеток, называемых тучными клетками. Как правило, гормональные мази назначаются как стабилизаторы активности клеток, которые принимают непосредственное участие в воспалении. Кортикостероиды подавляют деятельность всей клеточной структуры, это «универсальное» действие и используется в купировании воспалительного процесса, вызванного аллергией.
Назначение и показания к применению гормоносодержащих препаратов результативно при острых и вялотекущих, продолжительных хронических воспалениях кожи. Разумеется, врач рекомендует такие мази с учетом анатомической и физиологической специфики кожи, возраста пациента и сопутствующих патологий. Например, кожные покровы детей более восприимчивы к любому наружному средству в принципе, так как имеют близко расположенные к поверхности сосуды, рыхлую и нежную структуру эпидермиса. Это не означает, что гормональные препараты не применяются в лечении аллергии у детей, они назначаются, но в случае отсутствия эффекта лечением другими способами. Кроме того, на сегодняшний день практически не существует агрессивных гормональных мазей, имеющих абсолютные противопоказания. Все препараты такого вида имеют собственные показания к применению и занимают определенную нишу в терапевтической практике аллергологов. Кроме того, риск осложнений, вызванный атопическим дерматитом намного выше возможного риска отсроченных осложнений, поэтому, гормональные мази показаны в таких ситуациях:
- Острое воспаление кожи, вызванное аллергией.
- Рецидивирующая сыпь, отсутствие эффекта лечение негормональными средствами.
- Риск развития острой экземы.
- Фотодерматит.
- Атопический дерматит.
- Нейродермит, спровоцированный аллергией.
- Эритематозная сыпь как осложнение лекарственной аллергии.
- Многоформная эритема как осложнение аллергии.
Противопоказания
Если необходимо быстро снять воспаление, зуд, жжение и не допустить развитие атопического дерматита, как правило, применяются сильнодействующие средства, к которым относятся гормональные препараты. Однако, гормональные лекарства, несмотря на свою очевидную пользу и результативность, имеют противопоказания, это обусловлено их системным воздействием на весь организм, а не только на кожные покровы. Так действительно было еще несколько десятков лет назад, но сегодня фармацевтическая промышленность разработала абсолютно новые способы и средства лечения гормонами, которые назвали топическими стероидами. Топические препараты оказывают эффективное воздействие на наружные покровы, то есть на кожу, такое местное применение позволяет практически полностью исключить побочные действия и противопоказания. В большинстве случаев в наружные средства входят кортикостероиды, которые быстро и результативно купируют развитие аллергических проявлений. Тем не менее, как и у любого лекарства у гормональных мазей есть показания и особые рекомендации, исключающие применение этих форм. Даже рекламируемые Адвантан, Элоком врачи назначают в соответствии с возрастом, учетом особенностей пациента и локализации аллергической сыпи.
Общие противопоказания, касающиеся почти всех гормональных наружных препаратов, знакомы практикующим аллергологам. Это запрет на использование мазей более 12 недель для взрослых пациентов и более месяца для детей. Также осторожно применяют подобные средства для лечения сыпи на лице.
Абсолютные противопоказания к применению глюкокортикостероидных мазей (ГКС):
- Acne rosacea, угревая сыпь — акне.
- Чесотка.
- Туберкулез.
- Периориальный дерматит.
- Венерические заболевания.
- Грибковые заболевания кожи (микозы).
- Бактериальные заболевания кожи.
- Аллергия после проведения вакцинации.
- Вирусные поражения кожных покровов (герпес, опоясывающий лишай).
- Гельминтозы.
- Относительное противопоказание — беременность.
- С осторожностью применяется в лечении аллергии у детей в возрасте до 7 лет.
Нельзя наносит гормональные мази маленьким детям, если у них такие состояния, симптомы:
- «Пеленочный» дерматит.
- Ветряная оспа.
- Чувствительность к наносимой мази, выявленная кожной пробой.
Для того, чтобы избежать осложнений, гормональные мази от аллергии нельзя приобретать и назначать себе самостоятельно, руководствуясь рекламной информацией или советами родственников. Даже если лекарство назначил врач, нелишним будет сделать кожную пробу, то есть нанести минимальное количество препарата на руку ближе к ладони (тыльную сторону). Проба длится всего 15 минут, если кожа не проявит «сопротивления», мазь можно смело применять.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Особые указания
Ранее существовавшая гормонофобия в наше время как минимум нецелесообразна, как максимум — может отдалить результат лечения аллергии и спровоцировать серьезные осложнения.
Особые указания по поводу терапии наружными кортикостероидными препаратами дает врач-аллерголог, он назначает мазь с учетом всех особенностей пациента и рекомендует способы ее нанесения. От больного требуется лишь неукоснительное выполнение врачебных назначений. Практически все осложнения по статистике связаны только с бесконтрольным применением гормональных мазей, когда аллергик или чрезмерно активные родители руководствуются советами телевизионной рекламы и начинают лечить себя или ребенка самостоятельно.
Современные гормональные средства являются высокоэффективными способами быстро ликвидировать первые проявления аллергии, которые чаще всего бывают на коже. Кроме того, в пользу гормональных мазей последнего поколения можно привести такие аргументы:
- Кремы, мази и эмульсии, содержащие гормональные компоненты, можно наносить практически на любую зону тела, исключая кожу век и область вокруг глаз.
- Фармакологические свойства кортикостероидных наружных препаратов позволяют применять их длительно до наступления стойкой ремиссии, но курс не должен превышать 1 месяца.
- Гормональные противоаллергические препараты эффективны не только в стадии обострения, они результативны в лечении хронических аллергических процессов.
Особые указания по применению кортикостероидов касаются дозы, частоты и длительности курса лечения. Эти вопросы курируются и контролируются только аллергологом, который может назначить, скорректировать или отменить гормональную терапию.
Побочные эффекты гормональных мазей от аллергии
К сожалению, даже эффективные в лечении аллергических кожных проявлений, гормональные мази могут иметь свои pro и contra.
Побочные эффекты кортикостероидов, особенно современных средств, чаще всего связаны с самостоятельными экспериментами пациентов, когда они стремятся побыстрее ликвидировать сыпь. Также следует учитывать и степень активности препарата, то есть его класс. Гормональные мази IV класса могут вызвать гораздо больше негативных последствий, чем их менее активные «собратья».
Чаще всего длительное применение кортикостероидов провоцирует подавление местного иммунитета, что осложняется развитием инфекции в зоне локализации сыпи. Поэтому предупреждая такие явления, аллергологи могут назначить комбинированный препарат, содержащий антибиотик или противогрибковый компонент. Кроме того, гормоны могут воздействовать на выработку коллагена, то есть иссушать кожу и провоцировать ее атрофию, особенно это важно для кожи лица и паховых складок. Длительный курс гормонального наружного средства способствует развитию акне, раздражения, пигментации кожи. Это обусловлено способностью кортикостероидов быстро проникать в кровоток и воздействовать на организм системно. Однако, подобные побочные эффекты возможны лишь при завышенных дозах и нарушении правил применения мази. Следует отметить, что обычно при отмене препарата, все осложнения нейтрализуются, то есть последствия обратимы, срок зависит от длительности курса, но полный вывод стероидных веществ занимает максимум 6 месяцев, минимум — 2 недели.
Какие осложнения возможны при применении наружных стероидных препаратов:
- Угревая сыпь, акне.
- При длительном использовании кортикостероидов III — IV класса возможна сухость кожи.
- Стрии.
- Периориальный дерматит.
- Фолликулит.
- Гипертрихоз симптоматический.
- Телеангиоэктазии.
- Эритемы.
- Гипопигментация.
- Активизация существующего микоза (грибковой инфекции).
- Контактный дерматит.
- Крайне редко — синдром Кушинга.
- При нанесении на кожу век, что категорически запрещено, катаракта или глаукома.
Виды гормональных мазей от аллергии
Все наружные препараты, которые снимают аллергические симптомы, подразделяются на гормональные, негормональные и комбинированные средства. В комбинированные мази могут входить, помимо гормонов, антибактериальные вещества, противогрибковые или противовоспалительные нестероидные компоненты.
Гормональные мази в свою очередь делятся на классы по силе воздействия и содержанию активного вещества:
Класс препарата | Название препарата | Эффект, действие |
I | Мази:
| Слабый, кратковременный эффект, обусловленный медленным проникновением в клетки кожи |
II |
| Умеренное воздействие |
III |
| Препараты действуют быстро |
IV |
| Мощный противовоспалительный эффект, максимальная глубина проникновения |
Нельзя обойти вниманием и другие виды гормональных мазей от аллергии — комбинированные препараты:
Название | Действующее вещество и дополнительные компоненты |
Дипросалик | Бетаметазон и салициловая кислота |
Тридерм | Бетаметазон, клотримазол и гентамицин |
Випсогал | Бетаметазон, пантенол, гентамицин и салициловая кислота |
Оксикорт | Гидрокортизон и коситетрациклин |
Ауробин | Преднизолон, лидокаин, триклозан |
Лоринден | Флуметазон и салициловая кислота |
Синалар | Флуоционолон и неомицин (или клиохинол) |
Активность препарата зависит не только от его основного компонента и формы выпуска, но и от его дозы. Чем мощнее воздействие противоаллергической гормональной мази, тем осторожнее она назначается, поскольку такой эффект может вызвать нежелательные побочные проявления.
Способ применения гормональных мазей от аллергии
Обычно способ применения гормональной мази от аллергии разъясняет лечащий врач, учитывая все особенности больного — возраст, состояние кожи, локализацию и характер аллергической сыпи. Разумеется, основное правило, которого придерживается аллерголог, это безопасность применения в сочетании с его целесообразностью. Этими свойствами обладают новые препараты, которые относятся к группе нефторированных гормональных средств для наружного применения. Их можно наносить на кожу, практически не опасаясь осложнений, кроме того курс лечения может быть довольно продолжительным.
Как правильно выбрать количество мази для нанесения на кожу?
Существует так называемое «правило одной фаланги» или FTU (fingertip unit). Это оптимальная единица, определяемая кончиком пальца, когда крем выдавливается на фалангу указательного пальца (приблизительно 0, 5г). Расчет простой:
- На область паха — 1 «фаланга» или FTU на каждую сторону.
- На кисть руки — 1 FTU.
- Ступни — по 1-й FTU на каждую ногу.
- На одну руку — 3 FTU.
- На всю ногу — 6 FTU.
- Все тело — около 14-15 FTU (в зависимости от веса, телосложения).
Детям рекомендуется нанесение мази на базовую основу, это предполагает смазывание детской кожи эмолентом, например, таким как Топикрем.
Сколько раз мазать высыпания, сыпь, также определяет аллерголог. Общие рекомендации к применению современных наружных кортикостероидов для детей таковы: •
- Адвантан — детям с 6 месяцев один раз в сутки, курс — до 1 месяца.
- Элоком — детям с 2-х лет один раз в сутки, максимум неделю.
- Афлодерм — детям с 6 месяцев дважды в сутки.
- Локоид — детям с 6 месяцев до трех раз в сутки.
Дети до шестимесячного возраста лечению гормональными препаратами, как правило, не подлежат, однако при острых, сложных аллергических состояниях в терапии может использоваться Гидрокортизоновая мазь (1%) не более двух раз в сутки.
Наружные препараты с глюкокортикостероидами могут выпускаться в различных формах, выбор лекарственной формы в свою очередь должен быть обусловлен локализацией воспалительного процесса, характером воспаления. Большое значение имеет, какую зону смазывают гормональным средством. Для сухой кожи необходима мазь, для лица и области ушей — эмульсия, лосьон, при мокнущих дерматитах — крем.
Особенности некоторых форма гормональных мазей:
Форма выпуска препарата | Когда применяется | Плюсы и минусы |
Гормональный крем | Сыпь в складках кожи, интертригинозный дерматит | Удобен в применении, проникает в труднодоступные зоны кожи, но при длительном применении провоцирует сухость кожи |
Гормональная мазь | Мацерирует мокнущие проявления сыпи, хорошо работает при шелушении, раздражении кожи | Медленно всасывается, активное вещество медленно проникает в клетки кожи |
Лосьон, эмульсия | Нейродерматиты, атопические дерматиты, нанесение на лицо, сыпь на волосистой части головы | Недостатков практически не имеет, хорошо действует на экссудативные сыпи |
Алгоритм применения топических гормональных средств:
- Назначение кортикостероидных препаратов наружного действия возможно только после обследования и установления диагноза.
- Гормональные наружные препараты (ГКС) предназначены для лечения, а не для профилактики.
- Форма препарата должна быть адекватна степени аллергического поражения кожи, остроте процесса.
- У детей младше 6 месяцев не используются ГКС, содержащие фтор.
- Детям не рекомендуются гормональные мази для лечения опрелостей, не используются для лечения сыпи на лице.
- Предпочтение в лечении аллергических высыпаний отдается пролонгированным кортикостероидным мазям.
- Все гормональные мази наносятся только на очищенную кожу.
- Запрещено одномоментное нанесение ГКС более чем на 1/5 кожных покровов тела.
- Аппликации с кортикостероидными мазями не должны превышать 20 минут.
- Если спустя 7 дней после применения ГКС эффект лечения не очевиден, назначение препарата корректируют или отменяют.
- Фторированные гормональные мази не применяются более 2-х недель.
Срок хранения
Хотя многие гормональные препараты могут храниться около 5 лет, согласно инструкции, находящейся в заводской упаковке, аллергологи дают более подробные советы по этому поводу.
Срок хранения любого ГКС средства, особенно для наружного применения, должен быть минимальным. Все объясняется тем, что в закрытом, герметичном состоянии мазь действительно способна сохранять свои целительные свойства многие годы. Но на практике тубу вскрывают, иначе использовать препарат просто невозможно. Следовательно, вскрытая мазь, крем или эмульсия в распечатанном виде не должны храниться месяцами, и тем более годами. Для этого фармацевтическая промышленность и выпускает подобные средства в маленьких упаковках, тюбиках.
Оптимальными сроками хранения ГКС могут быть такие периоды (срок хранения вскрытой упаковки лучше обсудить с врачом или провизором аптеки):
- Водные растворы ГКС для наружного применения — не более суток.
- Гормональные мази — не более 4-х недель.
- Гормоносодержащая эмульсия — не более 7 дней.
Также важна температура окружающей среды, которая не должна превышать 20-25 градусов, кроме того подобные препараты, как впрочем, и другие лекарства, нужно хранить в местах, недоступных детям.
Гормональные мази от аллергии давно уже заслуживают к себе более уважительного отношения со стороны пациентов, прежние времена, когда кортикостероидные препараты ассоциировались с негативными явлениями, ушли в прошлое. Разумеется, побочных действий можно избежать только при условии, что ГКС-мази назначает врач после обследования. А грамотное применение глюкокортикостероидных наружных средств только ускорит выздоровление, ведь их нежелательные системные действия практически ликвидированы, а терапевтический эффект подтвержден многими тысячами вылеченных аллергиков.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Гормональные мази от аллергии» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник