Куда уехать от аллергии на березу (бюджетно). Наш опыт. Полезная информация.

АиФ Здоровье №11. Чем опасны укусы комаров 11/06/2019

Сюжет В отпуск

Самое интересное в соцсетях

Аллергия в современном мире распространена очень широко. Аллергики, как правило, знают, на что возникает реакция и стараются исключить компонент, вызывающий аллергию. Вроде бы понятная история. Однако часто возникает неожиданная реакция на вещества, которые не являются аллергенами и давно знакомы организму. Как это возможно и почему? Сегодня мы поговорим о перекрестной аллергии на примере берёзы.

Как развивается аллергия?

Аллергия – повышенная реакция иммунитета на обычные раздражители. Человек наблюдает развитие бурной реакции сразу после контакта с аллергеном. Это могут быть кожные высыпания, насморк, чихание  слезотечение, кашель, в тяжелых случаях – одышка, отёк Квинке и анафилактический шок. На самом деле, встреча с аллергеном произошла ранее, иммунная система по ошибке распознала его как особо опасный для организма белок и начала готовить «армию» — вырабатывать иммуноглобулины Е (IgE). IgE вступают в связь с тучными клетками, содержащими гистамин и другие токсичные вещества. Всё готово к атаке. И как только аллерген попадает в организм, моментально происходит реакция – выброс гистамина тучными клетками. Отсюда и «внезапность» аллергической реакции. А этап подготовки к реакции называется сенсибилизация.

Что нужно знать об аллергенах?

Любой аллерген имеет сложное строение, в его составе много белков, и иммунная система распознает каждый из них по отдельности. Выходит, что каждый белок в составе одного аллергена сам является аллергеном и к нему вырабатываются собственные IgE. Берёза по латински Betula verucosa, а сокращенно Bet v. Белки, входящие в её состав, обозначаются Bet v1, Bet v2 и так далее, и на каждый из них определяются IgE. Bet v1 называют главным аллергокомпонентом, или мажорным.

Что происходит при перекрестной аллергии?

Белки разных аллергенов имеют сходное строение. Иммунная система – тонко организованная структура, но не печатный станок.  Феномен ошибочного распознавания не собственно молекулы аллергена, а других, похожих по строению белков, но из другого источника, называется перекрестная аллергия. Чаще всего наблюдается на пыльцу березы. У березы и многих фруктов возможно сходство в молекулах до 70%, поэтому при аллергии на пыльцу деревьев может развиваться реакция на яблоки, например. То есть при употреблении яблока появилось чихание или зуд кожи, а также могут быть неприятные ощущения во рту, онемение, жжжение. Просто иммунная система уверена, что в организм попала молекула пыльцы (а не яблока) и атакует её.

Какие продукты могут быть потенциальными аллергенами?

Белки, похожие на Bet v1 ( Bet v1-гомологи) — самые активные, их относят к целому семейству белков (PR-10). Содержатся в следующих фруктах и овощах:

• Яблоко, вишня, персик (из семейства розоцветные)
• Морковь, сельдерей, петрушка (семейство зонтичных)
• Соя, арахис (семейство бобовых)

Белки, сходные по структуре с Bet v2 (профилины) – тимофеевка (Phl p12), персик, латекс (резиновые перчатки). Также содержатся в яблоках, вишне, сое, арахисе; плюс в фундуке и томатах.

Белки, похожие на Bet v4, содержатся в пыльце тимофеевки (Phl p7).

Как можно заподозрить перекрестную аллергию на пыльцу берёзы?

Проявления наиболее характерны для первой группы белков – Bet v1-гомологов. Развивается синдром оральной аллергии:

• Связь с употреблением свежих фруктов и овощей
• Резкое появление в первые минуты после употребления, очень редко – в течение часа
• Возникают отёчность, зуд, боли, жжение, покалывания в области губ, дёсен, нёба, языка
• Красные пятна в области вокруг рта, на шее
• Возможны слезотечение, чихание, обильный насморк, отёк век

В 1-2% случаев зафиксированы приступы астмы и отёк Квинке.

Но чаще всего признаки кратковременные и исчезают самостоятельно, что затрудняет диагностику по следующим причинам:

1. Пациенты знают, что у них аллергия на пыльцу берёзы, но не знают, что такое перекрестная аллергия, поэтому не могут связать возникающие жалобы с березой и игнорируют их либо начинают самостоятельно искать «новую» аллергию, бесполезно растрачивая деньги.
2. У маленьких детей с сенсибилизацией на пыльцу берёзы (когда организм готовится к атаке) сначала появляются симптомы «оральной аллергии», чаще с введением прикорма. Малыш плачет, выплевывает пищу. А мама заставляет его есть, ссылаясь на капризы. Таким образом развивается серьезная аллергия на пыльцу берёзы или бронхиальная астма.

Как распознать перекрестную аллергию?

Как вы уже поняли, разобраться в сложных механизмах иммунной системы и множества аллергенов может только грамотный врач-аллерголог. Он собирает жалобы, выясняет связь с различными аллергенами и назначает дополнительные методы исследования: кожные пробы и лабораторные тесты.

Какой лабораторный тест выбрать?

Среди множества предлагаемых тестов в диагностике перекрестной аллергии правильнее всего использовать молекулярную аллергодиагностику методом ImmunoCAP:

• Берёза, аллергокомпонент, t215 rBetv1 PR-10 17.38.A1
• Берёза, аллергокомпонент, t221 rBetv2, rBet v4 17.38.A2
• Аллергочип, ImmunoCAP ISAC, 112 компонентов 17.29.А48 – даст наиболее полную картину по истинным и перекрестным аллергенам из разных источников.

Обследуйтесь своевременно с лабораторией KDL и будьте здоровы!

Несколько лет назад мы выяснили, что у медвежонка есть аллергия на цветение деревьев, которая начинается во второй половине апреля и длится до лета. Изучив самые популярные аллергены этого периода в Москве, мы пришли к выводу, что скорее всего у него аллергия на пыльцу березы. Но это не точно, ведь в этот период цветет множество других деревьев и растений, так что для выяснения более точного ответа нужно сдать анализ на аллергию. Мы решили этого не делать, так как общая сумма всех необходимых анализов перевалила за 15 тысяч (есть большое количество видов аллергенов), а более общий дешевый анализ показывает лишь аллергию на группу видов, а не на индивидуальное дерево.

Пока что мы решили принять за основу версию, что аллергия идет на березу (+ клен?), и ориентироваться на нее при выборе места перемещения, ведь и другие деревья, растущие в Москве, цветут в тот же период, так что если в каком-то месте березы уже отцвели, то и другие деревья того же ряда тоже скорее всего отцветут. Лучше всего найти места, где вообще не растут березы, например, другой климатический пояс. Можно переместиться в места более южные или более северные, где период цветения смещен относительно Москвы на месяц-два или даже больше. В любом случае если у вас есть аллергия, то на мой взгляд самый лучший способ — это временно уехать от аллергенов, чем пить лекарства. Так и обстановку смените, и свой иммунитет не потревожите.

Мы нашли в интернете сервис, который ведет учет пыльцы аллергенов: pollen.club/ — сайт оказался очень непонятным, так что сделать каких-то определенных выводов на основании данных сайта о том, куда лучше уехать от аллергии на березу мы не смогли. И стали читать форумы и отзывы людей, у который тоже аллергия в период апрель-май в Москве. Мы внимательно изучили вопрос, прошерстили, наверное, весь рунет — сайты, форумы, соцсети. Оказалось, что есть наиболее популярные направления весенней “миграции” аллергиков, а есть довольно экзотические. Бывает и так, что многим людям в каком-то месте отлично, аллергии нет, а у кого-то даже там проявляется аллергия. Так что 100% вариант, наверное, можно найти только опытным путем, ведь у всех разные организмы и реакции.

Список основных направлений, куда люди уезжают от аллергии на апрель-май из Москвы — аллергия на пыльцу деревьев (береза):

• Турция,
• Египет,
• Греция (Кипр),
• Испания,
• Италия,
• Сочи (Адлер),
• Карелия,
• Крым (некоторые районы),
• Израиль,
• Тунис,
• ОАЭ,
• Тайланд,
• Вьетнам.

Выбор мы делали на основании таких критериев: не очень дорого, без визы, мы там не были, быстрый интернет. В принципе, все. Таким образом, выбор сузился до двух основных вариантов — Турция и Сочи. И дальше мы стали читать форум Винского про  путешествия, смотреть цены и отзывы на жилье и так далее.

Так все-таки … Турция или Сочи?

Эти два места по отзывам отлично подходят для того, чтобы переждать аллергию на цветение деревьев типа березы, клена и т.п., которые бушуют в конце апреля-мае. Но по своему духу, конечно, Турция и Сочи — небо и земля. Очень сложно сказать, где дешевле и лучше с точки зрения сервиса. Но нам, как людям привыкшим к России, интереснее увидеть другую страну, культуру, традиции. С другой стороны, и энергии нужно затратить намного больше, чтобы тебя нигде не обманули, ведь в туристических местах пытаются выудить побольше денег с приезжих. С точки зрения сервиса тоже для нас большой вопрос, есть небольшая предвзятость к нашему сервису, хотя бы оттого, что ты каждый день ходишь в магазин, где продавцы не всегда слишком любезны. 

Сделать выбор между Турцией и Сочи довольно трудно, так как с одной стороны это два совершенно разных места, но у каждого их них есть для нас несомненные плюсы и минусы. Например, в Турции нам придется сильно напрягаться (т.к. другая страна, язык, культура, валюта, продукты и т.п.) и потратить усилия, чтобы во всем разобраться. Отдохнуть будет сложнее, чем в своей понятной стране, где есть Uber и работают наши карточки с рублями. С другой стороны, в Турции очень интересно, так как все новое и другое. Несомненным минусом поездки в Турцию для нас является текущая война в Сирии, которая находится как раз на границе, и оттуда идет большой поток мигрантов в Турцию. Сложность выбора сподвигла нас обратиться к зрителям и читателям, с вопросом:

Л

Большая часть людей проголосовала за Турцию (более 50%), за Сочи проголосовали (29%). Судя по комментариям, людям кажется, что в Турции интереснее и дешевле, чем на отечественном курорте. Довольно часто высказывалось мнение, что поехать в Сочи может тот, кто не имеет возможности по тем или иным причинам выехать за границу, но отдохнуть все равно хочется. Так же люди писали, что по их мнению в Сочи все дорого, а сервис совковый; бытует мнение, что в Турции цены на отдых ниже, а сервис более дружелюбный.

Нам самим пока что сложно дать оценку, так как мы не были по сути ни в Турции, ни в Сочи за последние лет 15, а раньше я ездила в Сочи в древний пансионат с родителями и в Турцию в 5* отель, из которого выезжала только на пару экскурсий. Так что мои личные воспоминания сводятся к тому, что в Сочи все так себе, а в Турции — супер-пупер. Чтобы понять, как сейчас обстоят дела в каком-то месте, не стоит ориентироваться на данные более чем 10-летней давности, ведь мир очень быстро меняется. Развиваются технологии, туризм. И сравнивать нужно тоже подобное с подобным: отели одинаковой звездности и т.п. 

Мы подвисли на выборе между Турцией и Сочи, и даже первое голосование не убедило нас на 100%. Вроде бы все клонилось в сторону Турции, мы даже нашли жилье и билеты, цены нормальные. Погода отличная. Да, будут какие-то сложности, но зато как интересно! Хм… а может быть, это нам только кажется, что интересно?! Может быть, нашим зрителям будет интереснее посмотреть, что стало с Сочи после его масштабной трансформации к недавней Сочинской олимпиаде?! Говорят, там все преобразилось, курорт просто не узнать. Все-таки нас смотрит, в основном, русскоязычная публика, так что мы решили провести еще один порос, и выяснить, из какого места людям будет интереснее смотреть наши видео:

Масштабное голосование показало, что зрители больше хотят увидеть влоги из Турции (61% проголосовавших) и меньшее количество людей выбрали Сочи (39%). Время поджимает, пора покупать билеты и бронировать жилье. Если уж мы поедем в Турцию, то может быть стоит обратить внимания на горячие туры? Где выбирать горящие путевки по самым низким ценам я уже рассказывала в прошлый раз: https://ieroglif.com/gde-kupit-goryashhie-tury/ Мы стали сравнивать цены на самостоятельное бронирование в Турции и на горячие туры. Оказалось, что ехать самому выгоднее, так как на нашлось очень дешевых туров, а те, что были, предлагали отели с низким рейтингом и не очень хорошими отзывами. Иногда можно найти крутой горячий тур, но в этом деле нужно везение.

Мы стали внимательно сравнивать цены, включая, перелет, такси, продукты, жилье… и оказалось, что в Турции на этот период суммарно цены выходят выше, чем в Сочи. Даже если взять билеты в один конец на двоих: в Сочи мы нашли перелет за 6тр, а в Турцию — 15тр. Дальше жилье: Турция начинается от 2200 руб/сут за тот вариант, который нам подходит; в Сочи цены стартуют от 1300 руб/сут. Такси: в Турции нет убера (судя по последним новостям), а в Сочи есть. С интернетом отдельная история: оказалось, что в Турции часто платный вайфай или если бесплатный, то очень медленный. Чтобы найти жилье в хорошим интернетом, нужно потрудиться, читать отзывы, говорить с владельцем. По отзывам в Сочи вайфай очень хороший, так как там наладили интернет в период Олимпиады для проведения трансляций.

В общем, вопрос остается открытым.

Напишите, куда вы решили поехать, чтобы переждать аллергию? Что бы вы выбрали — Турцию или Сочи?