Лечебные смеси при атопическом дерматите у детей

Смесь для аллергика

Добрый день!

Так уж случилось, что мой малыш на искусственном вскармливании с роддома. Сначала докармливала, пока молоко нормально не пошло, а потом «мама оказалась не вкусной» как сказала мой врач. Не будем разводить дискуссий на тему грудного и искусственного вскармливания, мнений много, а я ребенка и себя мучить не стала. Раз не ест молоко, а ест смесь, значит так тому и быть.

Суть в следующем: начали мы со смеси НАН 1 Оптипро, потому что в роддоме ее давали и ребенок воспринял ее с восторгом, вес набирал на ура! Но недели через 2 после окончательного перехода на смесь, начались высыпания на щеках. Я первое время не обращала внимания, потому как не сильно было. Шейка тоже была ярко розовая, но я списывала на то, что при кормлении капельки смеси стекали с подбородка и затекали в складочки шеи. Как ни вытирай, а все равно начисто не получится, вот от влаги и краснеет шейка. Посоветовать мне никто ничего не мог, т.к. мама меня и брата кормила грудью и со смесями никогда не сталкивалась. Надо добавить, что и у меня, и у мужа есть аллергия, правда не пищевая.

Наша педиатр нам ничего не сказала по этому поводу. Но случилось нам попасть к другому педиатру, который с порога заявил, что у нас нереальная аллергия на бкм (атопический дерматит) и вообще НАН оптипро смесь не адаптированная и надо срочно менять. Прописал Нутрилон пепти аллергия + капли фенистил 5 дней попринимать. Фенистил мы купили, но прочитав о многочисленных побочных действиях, я решила сначала просто сменить смесь и посмотреть на реакцию ребенкиного организма. И действительно, после Нутрилона лицо стало чище, но окончательно не прошло, да и шея с грудкой не особо изменились. Кроме того, появились шелушения, хотя краснота действительно начала сходить. И какать стал ребенок раз в 2 — 3 дня, хотя газы регулярные, но с таким убийственным запахом, что у меня уже на дисбактериоз подозрение. Смесь на запах и вкус, как по мне, напоминает собачий корм. Многие пишут про горечь, я не заметила, скорее солоноватая. Но ребенок ест и слава богу, потому что я боялась отказа после сладкого НАН. Но ест не всю норму. Нам через неделю 2 месяца, а съедает по 90 мл, 8 раз в сутки. Больше не впихнуть. Медсестра патронажная приходила, сказала, что мало и надо еще одно кормление добавить. А как его добавить если ребенок и так практически через каждые 3 часа ест и вроде наедается, по крайней мере больше не берет. После перехода на Нутрилон ребенок стал менее активным и раздражительным, плохо спит днем, просыпается через каждые 30 — 40 минут. Ночью пока спит от кормления до кормления. На улице тоже спит с перерывами. В связи с этим решили попробовать другую смесь. Снова НАН, но комфорт. А вдруг. Хоть там есть этот белок, но там же и всякие пребиотики и прочие полезности… Ребенка как подменили, активничает, болтает, ест по 120 мл с удовольствием, но проблемы со стулом и аллергия усугубилась. Дала Нутрилон кисломолочный, начал какать, но с таким запахом и цветом, что хоть биологическую войну объявляй. Помимо Нутрилона врач нам порекомендовал, как аналог, Фрисопеп АС. Муж купил и… Туши свет, кидай гранату. Ребенок эту горькую гадость есть не стал ни постепенно, ни при резкой смене смеси. Будет от голода умирать, но только не эта смесь. Решили вернуться на Нутрилон Аллергия + периодически давать кисломолочный, для регулярного стула. Читала много про смеси на козьем молоке, но по финансовым причинам мы пока эксперименты решили прекратить и все — таки попринимать фенистил. От красноты и шелушений помогает бепантен. Наша педиатр никак не реагирует, «пробуйте, смотрите сами, что подойдет». К аллергологу очередь на месяц вперед. Чтоб к платному пойти, ждем зарплату. Подскажите, кто сталкивался с подобным, что ели, чем лечили и вообще, что делать при таком пофигизме педиатра (перейти на другой участок проблематично из — за перегруженности поликлиники)? Действительно ли смеси на козьем молоке (Ненни например) помогают? Не будет ли перекрестной аллергии. Ребенка жалко, да и удовольствие это не дешевое, от смеси к смеси скакать.

Источник

Детские смеси для детей-аллергиков

Сегодня пищевые аллергии встречаются все чаще. Особенно актуально это применительно к детям. Их пока еще незрелые эндокринная, иммунная и пищеварительная системы наиболее подвержены таким заболеваниям.

Пищевая аллергия может носить истинный характер, то есть вовлекать в патологический процесс иммунную систему. Но намного чаще возникают так называемые ложные аллергии, связанные с непереносимостью того или иного продукта. В том и в другом случае избавление от этого заболевания должно начинаться с исключения раздражающего вещества из рациона питания ребенка. Но здесь мы сталкиваемся с проблемой: зачастую истинная или ложная аллергия у детей возникает при употреблении основных «детских» продуктов, например, коровьего молока. В такой ситуации важно как можно более длительно использовать грудное вскармливание, а сама мама должна строго соблюдать гипоаллергенную диету. Но бывают случаи, когда естественное вскармливание крайне затруднено (например, при отсутствии молока у матери). И тогда врач должен порекомендовать специальные детские смеси для детей-аллергиков.

Наиболее распространенные аллергии

У детей в возрасте до 1 года аллергические реакции чаще всего развиваются на белки коровьего молока. Псевдоаллергия в этом возрасте проявляется непереносимостью лактозы (молочного сахара). Далее, при постепенном расширении рациона, могут возникать реакции на иные вводимые продукты:

— овощные и фруктовые пюре или соки, как правило, из плодов, которые имеют красную, желтую или оранжевую окраску;

— яичный желток;

— рыбу и т. д.

Чем кормить ребенка, страдающего аллергией?

Правильный выбор питания для ребенка, который страдает истинной аллергией или пищевой непереносимостью — довольно непростая, но решаемая задача. В первую очередь необходимо использовать специальные гипоаллергенные продукты детского питания. Но прежде чем ввести их в рацион ребенка, нужно выяснить, какое именно вещество вызывает такую реакцию.

Наиболее простой способ для этого — ведение пищевого дневника. Ежедневно записывайте все продукты, которые получает ребенок. Отмечайте время приема и количество каждого съеденного ребенком нового продукта. А затем внимательно следите за временем появления реакции и ее характером: зуд, сыпь, покраснение кожи, расстройства стула и т. д. Как правило, реакция на продукт, к которому имеется повышенная чувствительность, возникает очень быстро — всего через несколько минут. Но не забывайте, что встречается и замедленный, отсроченный вариант реакции, проявляющийся через несколько часов.

Определившись с тем продуктом, который вызывает негативные последствия, можно с помощью врача начать выбирать смеси для детского питания. Для детей, которые не могут употреблять молоко, разработано огромное количество заменителей. Технология их производства может быть различной, но цель всегда одна — нейтрализация вызывающих аллергию молочных белков или замена их неалергенными аналогами.

Основные виды детских смесей для детей-аллергиков

Видов такого специализированного детского питания несколько:

— адаптированные кисломолочные смеси;

— смеси на основе козьего молока;

— частично гидролизованные (с заранее расщепленными белками) смеси;

— полностью гидролизованные смеси;

— смеси на основе соевых белков.

Адаптированные кисломолочные смеси

Этот вид детского питания не является, строго говоря, лечебным. Продукт получают при сквашивании молока молочнокислыми бактериями с последующим высушиванием. В результате полезные микроорганизмы сохраняют свою жизнеспособность. В процессе изготовления в смеси снижается содержание цельных белков, корректируется их качественный состав, смесь обогащается микроэлементами, витаминами, в нее дополнительно добавляются бифидобактерии. Такие смеси стимулируют выделение пищеварительных ферментов, нормализуют перистальтику и микрофлору кишечника ребенка. Но их применение рекомендовано только в профилактических целях, при подозрении на возможность развития аллергии.

Смеси на основе козьего молока

Этот вид смесей был весьма популярен некоторое время назад, но последние совместные исследования аллергологов, педиатров и диетологов доказали, что никакой особенной эффективностью они не обладают. Поэтому в настоящее время врачи не рекомендуют их применение у детей с пищевыми аллергиями.

Низкоаллергенные смеси с частично гидролизованными молочными белками

Эти смеси применяются при предрасположенности ребенка к аллергии, например, в случае, если его родители являются аллергиками. Использование таких продуктов постепенно формирует у ребенка невосприимчивость к молочным продуктам. Кроме этого, состав частично гидролизованной смеси более физиологичен в сравнении с продуктами, которые созданы на основе высокогидролизованного белка. Из наиболее популярных частично гидролизованных смесей для детей-аллергиков можно выделить:

— Nan GA 1, Nestle, Швейцария;

— Nan GA 2, Nestle, Швейцария;

— Nutrilon GA 1, Nutricia, Голландия;

— Nutrilon GA 2, Nutricia, Голландия;

— Frisolak GA 1, Friesland Foods, Голландия;

— Frisolak GA 2, Friesland Foods, Голландия;

— HiPP GA 1, HiPP, Австрия;

— HiPP GA 2, HiPP, Австрия;

— Humana GA 1, Humana, Германия;

— Humana GA 2, Humana, Германия;

— Humana GA 3, Humana, Германия;

— Нутрилак ГА, Nutritek, Россия;

— Тёма 1 Н.А., Юнимилк, Россия;

— Тёма 2 Н.А., Юнимилк, Россия.

Лечебные детские смеси с высокогидролизованными молочными белками

При выраженной аллергии к молочным белкам детям назначают смеси с высокой степенью расщепления белков. Лечебный эффект таких смесей основан на том, что белки в них раздроблены на очень мелкие составляющие. Они уже не распознаются иммунной системой, а значит, не вызывают аллергии. По сравнению с цельным молоком, аллергенность белковых компонентов этих смесей снижена в десятки тысяч раз. Правда, использование таких смесей имеет свои сложности: они довольно дорого стоят и обладают горьким вкусом. Самые распространенные высокогидролизованные смеси — это:

— Nutramigen, Mead Johnson, США;

— Pregestimil, Mead Johnson, США;

— Нутрилак Пептиди СЦТ, Nutritek, Россия;

— Nutrilon Pepti TSC, Nutricia, Голландия;

— Frisopep, Friesland Foods, Голландия.

Соевые смеси

Использование соевой смеси позволяет полностью исключить из рациона ребенка молочные белки. Ее применяют при резко выраженной молочной аллергии. Кроме этого, такие смеси назначают при непереносимости лактозы, поскольку она часто сопутствует истинной пищевой аллергии.

В рацион ребенка соевую смесь нужно вводить постепенно, на протяжении недели, а потом внимательно следить за реакцией. Положительные результаты отмечаются примерно через месяц, а общий курс соевого питания занимает от 3 до 10 месяцев. Необходимо помнить, что кормление соевыми смесями и полное исключение молока вызывает недостаток кальция в организме ребенка. Его необходимо восполнить соответствующими препаратами.

Кроме того, дети с выраженной аллергией к молочным белкам, получающие соевые смеси, подвержены риску развития соевой аллергии. Поэтому прием таких продуктов необходимо осуществлять под контролем врача.

Самые распространенные соевые смеси на сегодня — это:

— Alsoy, Nestle, Швейцария;

— Enfamil-Soy, Mead Johnson, США;

— Similac Isomil, Ross Laboratories, США;

— Tutteli-soy, Valio, Финляндия;

— Nutri-Soja, Nutricia, Голландия;

— Frisosoy, Friesland Foods, Голландия;

— Humana SL, Humana, Германия;

— Нутрилак соя, Nutritek, Россия;

— Беллакт соя, ОАО «Беллакт», Беларусь.

Такие строгие диеты с полным исключением молочных белков у детей с аллергией могут продолжаться от 3 месяцев до 1 года и более. Связано это с тем, что эндокринной, пищеварительной и иммунной системам детского организма необходимо время для достижения физиологической полноценности. Переводить таких детей на кисломолочные смеси начинают только в возрасте не менее полутора лет под строгим врачебным контролем.

Важно помнить, что родителям нельзя самостоятельно выбирать и «назначать» своему ребенку подобные лечебные смеси. Гипоаллергенное питание должен порекомендовать тот врач, который и в дальнейшем будет внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Источник

Подбор смеси

анонимно, Женщина, 33 года

дочка родилась с весом 3240, 53 см. С 3-х недель на ИВ Фрисо ГА, потом педиатр сказала давать обычную смесь, стала давать Фрисолак голд и Фрисовом (2 кормления из за запоров). В мес вес 4400, 56 см. в 2 мес вес 5350, 60 см, были прищики на щечках не много и на шейке, врач сказала потница, или цветет, стала давать вит Д.(влажные ручки и ножки, вытерлись волосики по бокам, педиатр сказала пить Аквадетрим) через неделю щеки стали алые и шершавые блямбы, за ушками мокнущие корочки, повышенное газообразование, во время еды ребенок выгибалась и плакала, после еды беспокойная была, спала по 20-40 мин, сдали кал на Углеводы 0,2-0,4, добавляла Лактозар по 1 кап на 100 мл смеси. Поехала к педиатру, на что мне сказали, подобрать другую смесь, а какую это мне решать, она не знает!!! Я поехала к аллергологу, она сказала перейти сразу на Фрисопеп АС на 1 мес, увлажнять кожу, смекта, нормобакт! Начала давать эту смесь, дочка плохо ее ела, кривилась, рвотные позывы были. На следующий день, вечером дала Фрисовом, так как днем она плохо ту смесь ела, после смеси через час дочка стала плакать, вытягивать ножки, когда я ее взяла, она вырвала смесь и уснула. Ночью поела совсем чуть чуть и опять уснула, через час проснулась и стала плакать, взяла ее и она опять вырвала 2 раза! вызвала скорую и нас увезли в Инфекционное отделение. Сказали что наверно ОКИ, но поноса не было, темп 37,3. Взяли кровь, сказали хорошая только гемоглобин 102. Но нас все равно оставили наблюдать. Рвоты и поноса не было, только очень сильно болел животик, до этого он ее вообще не беспокоил. Пролежали мы 4 дня, возили нас в хирургию исключили аппендицит и слипание кишков (как то так помойу), узи головы тоже в норме, нашли только кисты на яичниках, сказали через мес сделать узи, все анализы хорошие, моча без повышения лейкоцитов и без белка, анализ кала отрицательный на: ОКИ, глист. инвазию, холеру. ДИАГНОЗ: Острый гастроэнтерит инфекционной этиологии, средней степени тяжести! Капали Физ р-р, глюкозу, анаферон, энтерофурил, бифидум бактерин, Нутрилон Безлактозный ела плохо в больнице по 60-70 мл. При выписки сказали продолжать анаферон еще мес по 1 таб раз в днень, Баксет беби 10 дней и подключить Нутрилон кисломолочный, но если так же безлактозный плохо будет есть, то уйти полностью на кисломолочный до 1 мес, гемоглобин упал 96! Прошло 3 недели, после выписки плохо ела эту смесь по 70-80 мл, вот неделю как стала есть по 120-130 мл, 4 дня едим Нутрилон Кисломолочный (утро, вечер), так как начался запор на Безлактозной, остальные кормления Нутрилон Безлактозный, но на одной щечке появились высыпания, немножко! Вчера нам исполнилось 3 мес, ходили в поликлинику вес 6300, 64 см. сдали кровь, гемоглобин -102, назначили Ферум лек по 3 мл 1 раз в/д, педиатр сказала на Безлактозной долго нельзя быть, а Кисломолочная может вызвать аллергию, надо подбирать другую смесь, а какую опять же сказала решать Вам, Вы мама, можете попробовать Нутрилон пепти аллергия!!! Есть предположения, что у нас была Гастроэнтестинальная форма аллергии, а не инфекция! Как теперь понять есть ли у долчки аллергия к белкам кор. молока? Это мой третий ребенок, у сына старшего была сильная аллергия, спасло только козье молоко, так как 14 лет назад не было таких смесей. У средней дочки тоже была аллергия, но мы с ней справились не переходя на гидролизаты, но не помню уже как, было 6 лет назад! Какую смесь ребенку подобрать, одна надежда на Вас!!! Боюсь опять попасть в больницу и лечить ее не зная от чего и экспериментировать со смесями тоже боюсь!?

Источник