Лечение аллергии у детей
Содержание статьи
Современная ситуация в мире характеризуется значительным ростом заболеваемости аллергической патологией. За последнее десятилетие количество детей с аллергической патологией стало в 2 раза больше. Помимо этого, увеличилось количество больных с тяжелыми формами аллергии. Это диктует необходимость более усовершенствованного подхода к диагностике и лечению аллергии в детском возрасте.
Аллергия — это чрезмерная, повышенная реакция иммунной системы на аллерген. Стоит отметить, что такая чрезмерная реакция развивается при повторных контактах с аллергеном. Аллергия зачастую развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, то есть передается по наследству.
Характерной особенностью аллергии в детском возрасте является стадийность развития аллергической патологии. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш — это естественное развитие атопических (аллергических) заболеваний, когда более легкая аллергическая патология переходит в более тяжелую. Как правило, развитие атопического марша начинается с пищевой аллергии и проявлений атопического дерматита. В дальнейшем у детей может развиться аллергический ринит и бронхиальная астма. Поэтому очень важно обращать внимание родителей на проявления аллергии у детей раннего возраста, что поможет более раннему выявлению патологии, адекватному лечению и профилактике развития более серьезных патологий.
Помимо атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы у детей довольно часто встречается крапивница и отек Квинке. Наиболее страшным, жизнеугрожающим состоянием при аллергии является анафилактический шок. Далее рассмотрим клинические проявления каждой из форм аллергии, а также разберем основные методы лечения указанных заболеваний.
То, как будет проявляться и развиваться аллергия зависит от возрастной категории ребенка.
Симптомы аллергии у детей
Для каждой формы аллергии характерны определенные симптомы. Как выглядит аллергия у детей разной возрастной категории рассмотрит ниже.
Для атопического дерматита характерно:
- Зуд.
- Типичная сыпь: для детей раннего возраста — покраснение, узелки, пузырьки с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей. Для детей старшего возраста — узелки, сухость кожи на симметричных участках сгибательных поверхностях конечностей.
- Хроническое рецидивирующее течение.
- Начало заболевания в раннем возрасте (как правило, до 2-х лет)
- Отягощенность по аллергии в семье.
Также могут встречаться такие проявления, как:
- Сухость кожи.
- Склонность к инфицированию кожи.
- Локализация воспаления на кистях и стопах.
- Воспаление глаз (конъюнктивит).
- Темные круги вокруг глаз.
- Зуд при потоотделении и др.
Для аллергического ринита типичны такие симптомы, как:
- Зуд носа.
- Чихание.
- Отделяемое из носа.
- Дети постоянно чешут нос, морщат его.
- Темные круги вокруг глаз.
- Может быть зуд век, слезотечение.
- Повышенная чувствительность к охлаждению, пыли, резким запахам.
Бронхиальная астма у детей проявляется такими симптомами, как:
- Периодически повторяющиеся приступы удушья. Приступ чаще всего развивается ночью. Ребенок испытывает затруднения при дыхании (тяжело сделать выдох). Малыш принимает вынужденное положение в кровати — сидя с опорой руками. Также характерно шумное свистящее дыхание.
- У детей раннего возраста основным проявлением, может быть, свистящий удлиненный выдох, а также влажный приступообразный кашель с неоткашливаемой мокротой.
Развитие крапивницы и отека Квинке сопровождается развитием таких симптомов, как:
- Чувство жара.
- Кожный зуд.
- Изменения кожи, как после ожога крапивой. Размеры сыпи могут быть разных размеров, иметь разнообразную форму, нередко сливаются между собой. Цвет сыпи от бледно-розового до красного. Высыпания могут располагаться на любых участках тела и слизистых оболочках. Чаще всего на животе, спине, груди, бедрах.
- Лихорадка, повышенная возбудимость малыша.
- При развитии отека Квинке характерно появление ограниченного отека в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп, верхних дыхательных путей.
Крапивница и отек Квинке представляют собой опасные и серьезные состояния.
Разобрав основные клинические проявления аллергии у детей, перейдем к рассмотрению лечения данных патологических состояний.
Лечение аллергии у детей
Лечение аллергии у детей имеет ряд общих особенностей. Дело в том, что препараты, применяющиеся для лечения аллергии у детей, относятся к одним и тем же группам. Родители часто задают вопрос: «Чем лечить аллергию у ребенка?». Далее рассмотрим лечение аллергии у новорожденного ребенка, ребенка грудного возраста и детей более старшего возраста. Наиболее распространенными группами для лечения аллергии являются:
- Гормоны. Имеется в виду использование глюкокортикостероидов, которые обладают наиболее выраженным противоаллергическим эффектом. Они выпускаются в виде мазей, спреев, ингаляторов, растворов для ингаляций, таблеток, ампул для внутримышечного и внутривенного введения.
При атопическом дерматите применяют местные глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. К ним относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт. При аллергическом рините предпочтение отдается местным ингаляционным глюкокортикостероидам: назонекс, авамис. Оказывают хороший эффект при лечении сезонной аллергии у детей на цветение растений. При развитии бронхиальной астмы для постоянного базисного лечения используют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): флутиказон, пульмикорт. Могут использоваться системные гормоны — преднизолон.
Стоит отметить, что помимо лечения гормонами, при бронхиальной астме в ряде случаев возможно применение кромонов (тайлед, интал) и модификаторов лейкотриенов (акалат, монтелукаст). Они также обладают противоаллергическим действием и позволяют профилактировать развитие приступов у детей с астмой.
При крапивнице и отеке Квинке гормоны вводят незамедлительно путем внутримышечных и внутривенных инъекций. Предпочтение отдается 3% раствору преднизолона, также можно использовать дексаметазон.
- Антигистаминные препараты. Обладают менее выраженным эффектом, но имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. Суть действия данных препаратов заключается в блокировании рецепторов гистамина. Тем самым устраняют действие гистамина. Гистамин является медиатором воспаления, то есть веществом, которое приводит в действие аллергию. Они существуют различных поколений.
К препаратам первого поколения относятся: димедрол, тавегил, диазолин, супрастин и др. Обладают побочным действием — седативным (снотворным, успокаивающим). Стоит выделить супрастин. Один из наиболее распространенных препаратов данной группы. Обладает выраженным антигистаминным действием. Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций, что позволяет его использовать для купирования острых аллергических реакций. К препаратам второго поколения относятся: фенистил, аллергодил, лоратадин и др. Среди препаратов третьего поколения стоит выделить: зиртек, телфаст.
Антигистаминные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, сиропы, растворы для инъекций. При атопическом дерматите, аллергическом рините часто используют таблетки. У детей раннего возраста возможно применение в виде сиропа. При острых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) используют растворы для инъекций. Стоит отметить, что указанная группа препаратов применяется для лечения аллергии даже у месячного ребенка.
- Сорбенты. Не обладают прямым противоаллергическим эффектом, но косвенно обладают этим эффектом. Позволяют вывести из кишечника аллергены, которые вызывают аллергию. Данные препараты очень важно применять в определенное время по отношению к другим препаратам, так как они могут нарушать их всасывание и, следовательно, снижать концентрацию указанных препаратов в крови. Среди препаратов данной группы стоит отметить: энтеросгель, атоксил, полисорб, сорбекс, лактофильтрум.
Чтобы правильно подобрать тактику лечения — обратитесь к врачу.
Профилактика и прогноз развития аллергии у детей
К сожалению, не существует методов полного излечения от аллергических заболеваний. Если речь идет о «выздоровлении», вероятнее всего, имеет место длительная клиническая ремиссия. Успех лечения таких детей во многом зависит от ранней диагностики патологического состояния и адекватного лечения. Согласно данным эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood — Международное исследование астмы и аллергии у детей) около 10% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями. Учитывая такую высокую распространенность данной патологии, неуклонный рост и прогрессирование данной патологии, внимание родителей всегда должно быть повышено. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях аллергии у ребенка обращайтесь к врачу, который поможет справиться с вашим недугом.
Источник
Препараты от аллергии для детей
Список препаратов от аллергии для детей
Аллергия у детей лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это лекарственные вещества, которые принадлежат к одной большой группе препаратов. Когда в организме человека происходит реакция на аллерген-раздражитель, гистамин, выделяющийся в результате этих процессов, и вызывает всю наблюдающуюся аллергическую симптоматику. Существует три поколения антигистаминных препаратов. Критерием их условного деления на эти группы являются такие факторы, как эффективность и безвредность.
Список антигистаминных препаратов первого поколения для лечения аллергии у детей
- «Дифенгидрамин» («Димедрол»), «Альфадрил»;
- «Супрастин»;
- «Прометазин» («Пипольфен»), «Дипразин»;
- «Клемастин» («Тавегил»);
- «Диазолин» («Омерил»);
- «Фенкарол» («Квифенадин»);
- «Перитол» («Ципрогептадин»).
Особенностью лекарственных препаратов данной группы является то, что они достаточно в скором времени выводятся из организма, потому их необходимо употреблять в больших дозировках и относительно часто. Отличаются негативным действием на нервную систему человека, их воздействие вызывает заторможенность, вялость, апатию, нарушается координация, возможны головокружения.
Обычно подобные лекарства применяют тогда, когда срочно нужно убрать проявления симптомов аллергии у детей. Самым лучшим средством от аллергии первого поколения считается «Тавегил». Его действие наиболее продолжительно, побочные эффекты минимальны. Однако при лечении аллергии у детей «Тавегил» противопоказан новорожденным.
Список антигистаминных препаратов второго поколения для лечения аллергии у детей
- «Кларитин» («Лоратадин»);
- «Зиртек» («Цетиризин»);
- «Кестин» («Эбастин»).
Действие данных лекарств происходит достаточно быстро, а длится в течение долгого периода (приблизительно сутки). Важной особенностью является то, что они не обладают снотворным эффектом и отличаются относительной безопасностью. Их можно принимать в любое время без оглядки на прием еды. По утверждению медиков для лечения аллергии у детей необходимо использовать антигистаминные препараты, начиная со второго поколения. Чаще всего из данной группы применяют «Зиртек» и «Кларитин».
Список антигистаминных препаратов третьего поколения для лечения аллергии у детей
- «Терфенадин» («Терфен»);
- «Астемизол» («Гисманал»).
Антигистаминные препараты третьего поколения используются тогда, когда нужно длительное лечение. В течение длительного срока они находятся в организме и таким образом обеспечивают произведение максимального эффекта.
Лечение аллергии у детей до одного года
Нужно быть особенно внимательными родителям новорожденных малышей и не допускать развития аллергических реакций. Малыша нужно максимально ограничить от сферы действия какого-либо из основных известных аллергенов. Грудничкам и их мамам важно соблюдать диету, поддерживать чистоту в помещениях, где находится малыш, косметику и лекарства стараться использовать как можно реже и при крайней необходимости.
Аллергия у новорожденных детей протекает особо тяжело, отек Квинке или астма могут вызвать очень тяжелое состояние ребенка, так что даже придется госпитализировать его.
Особенностью использования средств от аллергии для маленьких детей является то, что необходимо выбирать лекарства, которые не оказывают седативный эффект и не вызывают сонливости. Детям до года наличие таких побочных эффектов нежелательно.
Снятию симптомов аллергии у детей способствует принятие активированного угля, который умеет абсорбировать пищевые аллергены.
Организм ребенка становится более чувствительным к гормональным антигистаминным препаратам, кроме того, активированный уголь улучшает общее самочувствие ребенка, помимо того способствует укреплению иммунитета, восстановлению состава крови, что приводит к выработке антигенов в период протекания заболевания. Спокойно можно применять в любом возрасте, даже грудничкам.
Облегчению состояния при аллергических реакциях помогает применения таких глазных капель, как «Кетотифена», «Олопатадина», «Азеластина». Способствуют устранению обильных слезоотделений, зуда глаз. В случае маленьких детей специалисты настоятельно рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией, а еще лучше проконсультироваться у врача перед применением для лечения маленьких детей.
Как принимать препараты от аллергии для детей?
Для лечения аллергии у детей сегодня существует великое множество препаратов. Рассмотрим применение и дозировки некоторых из них.
Зиртек дозировки для лечения аллергии у детей
Одним из самых распространенных средств от аллергии у детей является «Зиртек». Его форма выпуска — таблетки и капли, причем последние наиболее популярны. Конечно же, в каждом индивидуальном случае дозировка определяется лечащим врачом, особенно в случае аллергии у ребенка. Но если описывать традиционные рекомендации по применению, то малышам 6-12 месяцев обычно назначают 5 капель раз в день, 1-2 года — 5 капель дважды в день, 2-6 лет — 10 капель раз в день. Дети от 6 лет могут употреблять 20 капель или одну таблетку раз в день.
Лоратадин дозировки для лечения аллергии у детей
Еще один популярный препарат — «Лоратадин». Дети в возрасте от 3 до 12 лет принимают по полтаблетки или одну чайную ложку сиропа раз в сутки. Дети с массой тела 30 кг и более (чаще всего от 12 лет) — одна таблетка «Лоратадина» (10 мг) или две чайные ложки сиропа раз в сутки.
Супрастин дозировки для лечения аллергии у детей
Такой препарат как «Супрастин» также назначают для лечения аллергии у детей. Детям до года «Супрастин» дают в количестве четверть таблетки два или три раза в день (в зависимости от рекомендаций доктора). Дети 1-6 лет принимают либо четверть таблетки три раза в день, либо треть таблетки по два раза в сутки. Дети в возрасте 6-14 лет могут принимать «Супрастин» для лечения аллергии по половине таблетки два или три раза в сутки.
Тавегил дозировки для лечения аллергии у детей
Для лечения аллергии у детей используют препарат «Тавегил». Он бывает в виде таблеток, сиропа и раствора для инъекций в ампулах. Чаще всего «Тавегил» или, как его еще называют «Клемастин», назначают в виде таблеток для применения внутрь перед едой. «Тавегил» не применяют для лечения аллергических реакций у детей младше года — для них он противопоказан, это следует помнить. Детям от одного года до 12 лет назначают «Тавегил» в дозировке полтаблетки дважды в день. Дети старше 12 лет принимают одну таблетку дважды в день (в особо тяжелых случаях врач может увеличить дозу до шести таблеток в день).
Иногда при тяжелых аллергических реакциях «Тавегил» вводят больному внутривенно. В таком случае, дозировка для детей составляет 0.025 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Диазолин дозировки для лечения аллергии у детей
Аллергические реакции у детей лечат препаратом «Диазолин детский». Он выпускается в форме таблеток и драже, которые содержат по 50 или 100 мг действующего вещества мебгидролина. «Диазолин» можно применять для лечения аллергических заболеваний у детей с 3 лет. Детям с 3 до 6 лет препарат назначается по 25 мг один-три раза в день; детям с 6 до 12 лет — по 50 мг один-три раза в день; детям с 12 лет — взрослая дозировка, 100 мг два раза в сутки с интервалом в 12 часов не более пяти дней подряд.
[9], [10]
Терфенадин дозировки для лечения аллергии у детей
«Терфенадин» выпускается в виде таблеток по 60 мг и 120 мг, суспензии для приема внутрь (в 5 мл — 30 мг), а также в виде сиропа (в 5 мл — 30 мг). Детям от 6 до 12 лет «Терфенадин» назначают по 30 мг два раза в сутки. С учетом массы тела суточная доза для детей составляет 2 мг/кг. Дети старше 12 лет могут употреблять по 60 мг два раза в сутки или по 120 мг один раз утром.
Астемизол дозировки для лечения аллергии у детей
«Астемизол» для лечения аллергии назначают: детям старше 12 лет — по 10 мг один раз в сутки натощак (при надобности повышают суточную дозу до 30 мг, максимальный период приема препарата составляет 7 дней); детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мг один раз в сутки; детям младше 6 лет — суспензию препарата из расчета 2 мг на 10 кг массы тела один раз в сутки. Для дозировки препарата детям до 6 лет используют специальную пипетку, прилагаемую к препарату.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Источник
Что нужно знать об АСИТ-терапии: препараты, возможности, противопоказания
Под термином АСИТ-терапия подразумевается уникальная методика лечения аллергии. Именно лечения, а не устранения нежелательных симптомов, как это обычно происходит при аллергии.
АСИТ — это аббревиатура, полное название звучит так: Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия. Методика появилась еще в начале ХХ столетия (упоминания о первых проведенных процедурах, давших положительный результат, датируются 1911 годом), однако тогда лечение было интуитивным. С тех пор медицина ушла далеко вперед, ученым удалось разобраться в механизме аллергической реакции и выявить особенности аллергического ответа организма, что помогло усовершенствовать метод.
Рисунок 1 — Боремся с аллергией
АСИТ от аллергии — что это такое?
На данный момент людям, страдающим от аллергии, в большинстве случаев предлагают симптоматическое лечение, которое позволяет на время устранить или значительно снизить неприятные симптомы. Используя разные лекарственные средства (например, антигистаминные препараты), пациент может временно забыть о нежелательной реакции организма на провоцирующий аллерген.
Аллергией называют повышенную чувствительность организма на разные вещества. Наиболее частые симптомы аллергии — чихание, насморк, кашель, слезящиеся глаза, кожные проявления. Аллергические реакции создают значительный дискомфорт — из-за них человек чувствует постоянную усталость, плохо спит, жалуется на низкую работоспособность, и самое худшее — аллергия может привести к развитию дополнительных проблем со здоровьем.
Метод АСИТ от аллергии подразумевает введение в организм препаратов, содержащих аллерген. Вам это ничего не напоминает? Правильно, данный способ лечения похож на обычную вакцинацию, поэтому аллерген-специфическую иммунотерапию иногда называют вакциной от аллергии. Еще одно название, которое используется среди медиков, — гипосенсибилизирующая терапия.
Рисунок 2 — Аллерговакцина
Основной смысл АСИТ заключается в том, что организм получает постоянно увеличивающуюся дозу аллергена (в виде специально обработанных препаратов), постепенно привыкает к нему и перестает реагировать. В обычной жизни влияние аллергена происходит бесконтрольно (человек никогда не знает, где, когда и в каком объеме на него будет воздействовать опасный фактор). Иммунотерапия, которая, по сути, является лечебно-профилактической процедурой, проводится целенаправленно: врач составляет график и определяет терапевтические дозы — благодаря этому удается достичь положительного результата.
Кому подходит и как работает АСИТ?
АСИТ применяется в случаях, когда аллергенами являются вещества, встречи с которыми невозможно избежать (например, пыльца). Данный способ используется, если диагностировано IgE-зависимое аллергическое заболевание.
Методика помогает при:
- аллергическом рините и/или риноконъюнктивите;
- инсектной аллергии (реакция на пылевых клещей, аллергия на укусы насекомых);
- поллинозе (сезонный ринит);
- атопической бронхиальной астме.
Рисунок 3 — Сезонная аллергия
Ключевыми участниками аллергической реакции организма являются антитела и иммуноглобулины lgE. При контакте с аллергеном иммуноглобулины вызывают повышенную реакцию, которая проявляется в виде неприятной симптоматики (заложенность носа, чихание, кашель, сыпь и т.д.). Аллергическая вакцинация (АСИТ) позволяет перестроить иммунную систему: такое лечение призвано нормализовать уровень специфических Е-иммуноглобулинов.
Какие есть противопоказания?
Этот метод лечения не является универсальным: у него есть и ограничения, и противопоказания.
АСИТ не проводят | Аллергии, которые не лечат методом АСИТ |
|
|
Как проводится АСИТ?
Подготовка
Решение о целесообразности проведения специфической иммунотерапии принимается совместно пациентом и врачом. Перед началом лечения человеку, страдающему от аллергии, предстоит пройти подготовку, которая подразумевает проведение исследований — их результаты необходимы для составления индивидуальной схемы лечения.
К обязательным обследованиям относятся анализ крови и мочи, а также аллергопробы. Дополнительно врач может направить на электрокардиограмму и спирографию (перечень необходимых обследований зависит от особенностей заболевания и состояния больного).
За неделю до начала процедуры пациенту нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов. В период проведения лечебного курса важно создать такие условия, чтобы избежать контактов с провоцирующим аллергеном (или хотя бы свести их к минимуму).
Варианты проведения
Иммунотерапия аллергенами может осуществляться амбулаторно или стационарно. В первом случае один лечебный курс длится до полугода (такие курсы повторяются на протяжении нескольких лет подряд). Если пациент находится в стационаре, вакцинация проводится 3-4 недели, после чего еще 2-3 месяца процедуры проводятся в амбулаторных условиях.
Схемы
Существует несколько схем гипосенсибилизирующей терапии. Оптимальный вариант — классическая схема, которая подходит для разных форм аллергии — и на ранней стадии, и при длительно протекающей болезни. В качестве альтернативы пациенту могут предложить сокращенный вариант, который занимает меньше времени. Ускоренные курсы несут в себе больше рисков, поэтому проводить их можно только при легких формах и в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем.
Все без исключения схемы состоят из двух этапов:
- На первом этапе начинается введение минимальных доз аллергенов с постепенным их увеличением до максимально допустимой дозы (это так называемая оптимальная доза, максимально переносимый объем аллергена). В классическом варианте эта стадия, получившая название инициирующей, обычно длится 4 месяца.
- Второй этап — поддерживающая стадия (по классической схеме она длится от 6 месяцев до нескольких лет). Все это время пациент получает оптимальную дозу очищенного аллергена — это позволяет закрепить достигнутый эффект.
Способы введения
Чтобы доставить аллерген в организм, в АСИТ-терапии предусмотрены инъекционные и неинъекционные способы введения:
- С помощью подкожных инъекций (уколы);
- перорально (в виде таблеток, капель, капсул);
- сублингвально (рассасывание под языком);
- интраназально (закапывание в нос).
Наиболее удобный и безопасный способ — сублингвальное введение, которое может использоваться как у взрослых пациентов, так и у детей.
Рисунок 4 — Подкожная инъекция
Лечение по АСИТ — препараты
Больному могут быть предложены разные формы препаратов. Изначально терапия по данной методике подразумевала применение водно-солевых экстрактов (например, водно-солевой препарат пыльцы березы).
Позже, помимо естественных аллергенов, встречающихся в природе, появились модифицированные полимеризованные аналоги — аллергоиды для инъекций и рассасывания.
В арсенале отечественных аллергологов есть препараты российского и импортного производства (хорошо зарекомендовали себя лечебные аллергены Сталлержен, Алюсталь, Оралейр, Сталораль и др.).
Рисунок 5 — Аллергенспецифическая иммунотерапия
Наиболее эффективными и безопасными являются препараты-депо (пролонгированные аллерговакцины). Их особенность заключается в том, что высвобождение аллергена происходит непосредственно в организме (это снижает риск возникновения побочных явлений), и действие препарата продолжается более длительное время, благодаря чему нужно меньшее количество процедур.
Периодичность и частота лечения
В зависимости от особенностей аллергии пациенту может быть рекомендована круглогодичная или сезонная иммунотерапия.
- Сезонный (предсезонный) курс показан в случаях, когда речь идет о так называемых сезонных аллергиях, связанных, например, с сезонным цветением. Лечение начинается за 3-4 месяца до начала аллергосезона, чтобы к началу цветения пациент получил максимально возможную дозу аллергена. Далее терапия приостанавливается — до того момента, когда прекращается воздействие внешнего раздражителя (аллергена).
- Круглогодичная АСИТ подходит тем пациентам, у кого аллергическая реакция связана с повседневными бытовыми раздражителями (шерсть животных, пыль, клещи и т.п.). В этом случае лечение подразумевает введение нарастающей дозы препарата, а по достижении максимально допустимой дозировки вводятся поддерживающие дозы. Такое лечение продолжается длительное время — до тех пор, пока не будет достигнут положительный результат.
Продолжительность лечения (и количество необходимых курсов) у каждого пациента — своя.
Рисунок 6 — Пылевые клещи
Как понять, что АСИТ-терапия помогает?
Доказательством того, что иммунотерапия дает положительный результат, является ослабление аллергических симптомов после очередного курса, а также улучшение общего самочувствия пациента. Люди, проходящие такое лечение, отмечают, что проявления аллергии постепенно уменьшаются, снижается необходимость в приеме противоаллергических препаратов (в том числе в период между курсами). Объективно оценить эффективность терапии позволяют лабораторные анализы, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель lgE в сыворотке крови после лечения снижается).
Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, важно:
- начинать лечение как можно раньше, по возможности на ранних стадиях аллергии;
- использовать качественные вакцины;
- соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Какие есть побочные эффекты у аллерговакцинации?
Методику АСИТ применяют при лечении миллионов больных разного возраста. При условии грамотного расчета оптимальной дозы и корректного проведения процедуры лечение переносится достаточно хорошо. Однако никто не застрахован от побочных эффектов.
Если речь идет о подкожном введении аллергенов, у многих пациентов появляются такие явления, как покраснение, небольшая отечность и зуд в месте укола. Это временная реакция, которая проходит за 1-3 дня. При рассасывании препарата под языком также иногда могут иметь место схожие симптомы (жжение, зуд, отечность полости рта), но они случаются намного реже.
Помимо местных побочных эффектов, некоторые пациенты жалуются на более серьезные системные проявления: головную боль, заложенность носа, крапивницу, отеки (отек Квинке). Такая реакция в большинстве случаев говорит о неправильном проведении лечения.
Ответная реакция обычно проявляется в течение 30-60 минут, поэтому это время необходимо провести в поликлинике (больнице), где смогут вовремя оказать профессиональную помощь.
Преимущества и недостатки метода
Гипосенсибилизирующая терапия позволяет изменить естественное течение аллергического заболевания и предупреждает его развитие и переход в более тяжелую форму. Данный подход рассчитан на длительное время — речь идет о 3-5 годах непрерывного лечения. АСИТ дает лучшие результаты на начальных стадиях (при легких формах) аллергии.
Окончательный результат терапии зависит от нескольких факторов — начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая ответственностью специалиста и самого пациента. Лечение должно проводиться под контролем опытного аллерголога.
АСИТ позволяет устранить неприятную симптоматику и максимально уменьшить дозы принимаемых антигистаминных средств. В идеале удается добиться длительной ремиссии до 10-20 лет, а иногда и полностью избавиться от аллергии (примерно в 5% случаев аллергия проходит полностью, еще в 80% удается достичь заметного улучшения).
Среди минусов методики:
- возрастные ограничения (метод используют при лечении пациентов от 5 до 60 лет);
- ограничения по показаниям (аллергенам);
- большой список противопоказаний;
- вероятность серьезных побочных реакций;
- высокая стоимость терапии (однако в будущем затраты компенсируются за счет уменьшения использования противоаллергических средств).
Видео — Особенности АСИТ-терапии
Источник