Аллергия на лице у детей: симптомы, чем лечить

Содержание статьи

Современная ситуация в мире характеризуется значительным ростом заболеваемости аллергической патологией. За последнее десятилетие количество детей с аллергической патологией стало в 2 раза больше. Помимо этого, увеличилось количество больных с тяжелыми формами аллергии. Это диктует необходимость более усовершенствованного подхода к диагностике и лечению аллергии в детском возрасте.

Аллергия – это чрезмерная, повышенная реакция иммунной системы на аллерген. Стоит отметить, что такая чрезмерная реакция развивается при повторных контактах с аллергеном. Аллергия зачастую развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, то есть передается по наследству.

Характерной особенностью аллергии в детском возрасте является стадийность развития аллергической патологии. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш – это естественное развитие атопических (аллергических) заболеваний, когда более легкая аллергическая патология переходит в более тяжелую. Как правило, развитие атопического марша начинается с пищевой аллергии и проявлений атопического дерматита. В дальнейшем у детей может развиться аллергический ринит и бронхиальная астма. Поэтому очень важно обращать внимание родителей на проявления аллергии у детей раннего возраста, что поможет более раннему выявлению патологии, адекватному лечению и профилактике развития более серьезных патологий.

Помимо атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы у детей довольно часто встречается крапивница и отек Квинке. Наиболее страшным, жизнеугрожающим состоянием при аллергии является анафилактический шок. Далее рассмотрим клинические проявления каждой из форм аллергии, а также разберем основные методы лечения указанных заболеваний.

какая аллергия бывает у детей

То, как будет проявляться и развиваться аллергия зависит от возрастной категории ребенка.

Симптомы аллергии у детей

Для каждой формы аллергии характерны определенные симптомы. Как выглядит аллергия у детей разной возрастной категории рассмотрит ниже.

Для атопического дерматита характерно:

Зуд.
Типичная сыпь: для детей раннего возраста — покраснение, узелки, пузырьки с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей. Для детей старшего возраста — узелки, сухость кожи на симметричных участках сгибательных поверхностях конечностей.
Хроническое рецидивирующее течение.
Начало заболевания в раннем возрасте (как правило, до 2-х лет)
Отягощенность по аллергии в семье.

Также могут встречаться такие проявления, как:

Сухость кожи.
Склонность к инфицированию кожи.
Локализация воспаления на кистях и стопах.
Воспаление глаз (конъюнктивит).
Темные круги вокруг глаз.
Зуд при потоотделении и др.

Для аллергического ринита типичны такие симптомы, как:

Зуд носа.
Чихание.
Отделяемое из носа.
Дети постоянно чешут нос, морщат его.
Темные круги вокруг глаз.
Может быть зуд век, слезотечение.
Повышенная чувствительность к охлаждению, пыли, резким запахам.

Бронхиальная астма у детей проявляется такими симптомами, как:

Периодически повторяющиеся приступы удушья. Приступ чаще всего развивается ночью. Ребенок испытывает затруднения при дыхании (тяжело сделать выдох). Малыш принимает вынужденное положение в кровати – сидя с опорой руками. Также характерно шумное свистящее дыхание.
У детей раннего возраста основным проявлением, может быть, свистящий удлиненный выдох, а также влажный приступообразный кашель с неоткашливаемой мокротой.

Развитие крапивницы и отека Квинке сопровождается развитием таких симптомов, как:

Чувство жара.
Кожный зуд.
Изменения кожи, как после ожога крапивой. Размеры сыпи могут быть разных размеров, иметь разнообразную форму, нередко сливаются между собой. Цвет сыпи от бледно-розового до красного. Высыпания могут располагаться на любых участках тела и слизистых оболочках. Чаще всего на животе, спине, груди, бедрах.
Лихорадка, повышенная возбудимость малыша.
При развитии отека Квинке характерно появление ограниченного отека в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп, верхних дыхательных путей.

крапивница у ребенка

Крапивница и отек Квинке представляют собой опасные и серьезные состояния.

Разобрав основные клинические проявления аллергии у детей, перейдем к рассмотрению лечения данных патологических состояний.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергии у детей имеет ряд общих особенностей. Дело в том, что препараты, применяющиеся для лечения аллергии у детей, относятся к одним и тем же группам. Родители часто задают вопрос: «Чем лечить аллергию у ребенка?». Далее рассмотрим лечение аллергии у новорожденного ребенка, ребенка грудного возраста и детей более старшего возраста. Наиболее распространенными группами для лечения аллергии являются:

Гормоны. Имеется в виду использование глюкокортикостероидов, которые обладают наиболее выраженным противоаллергическим эффектом. Они выпускаются в виде мазей, спреев, ингаляторов, растворов для ингаляций, таблеток, ампул для внутримышечного и внутривенного введения.
При атопическом дерматите применяют местные глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. К ним относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт. При аллергическом рините предпочтение отдается местным ингаляционным глюкокортикостероидам: назонекс, авамис. Оказывают хороший эффект при лечении сезонной аллергии у детей на цветение растений. При развитии бронхиальной астмы для постоянного базисного лечения используют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): флутиказон, пульмикорт. Могут использоваться системные гормоны – преднизолон.
Стоит отметить, что помимо лечения гормонами, при бронхиальной астме в ряде случаев возможно применение кромонов (тайлед, интал) и модификаторов лейкотриенов (акалат, монтелукаст). Они также обладают противоаллергическим действием и позволяют профилактировать развитие приступов у детей с астмой.
При крапивнице и отеке Квинке гормоны вводят незамедлительно путем внутримышечных и внутривенных инъекций. Предпочтение отдается 3% раствору преднизолона, также можно использовать дексаметазон.
Антигистаминные препараты. Обладают менее выраженным эффектом, но имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. Суть действия данных препаратов заключается в блокировании рецепторов гистамина. Тем самым устраняют действие гистамина. Гистамин является медиатором воспаления, то есть веществом, которое приводит в действие аллергию. Они существуют различных поколений.
К препаратам первого поколения относятся: димедрол, тавегил, диазолин, супрастин и др. Обладают побочным действием – седативным (снотворным, успокаивающим). Стоит выделить супрастин. Один из наиболее распространенных препаратов данной группы. Обладает выраженным антигистаминным действием. Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций, что позволяет его использовать для купирования острых аллергических реакций. К препаратам второго поколения относятся: фенистил, аллергодил, лоратадин и др. Среди препаратов третьего поколения стоит выделить: зиртек, телфаст.
Антигистаминные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, сиропы, растворы для инъекций. При атопическом дерматите, аллергическом рините часто используют таблетки. У детей раннего возраста возможно применение в виде сиропа. При острых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) используют растворы для инъекций. Стоит отметить, что указанная группа препаратов применяется для лечения аллергии даже у месячного ребенка.
Сорбенты. Не обладают прямым противоаллергическим эффектом, но косвенно обладают этим эффектом. Позволяют вывести из кишечника аллергены, которые вызывают аллергию. Данные препараты очень важно применять в определенное время по отношению к другим препаратам, так как они могут нарушать их всасывание и, следовательно, снижать концентрацию указанных препаратов в крови. Среди препаратов данной группы стоит отметить: энтеросгель, атоксил, полисорб, сорбекс, лактофильтрум.

антигистаминные препараты для детей

Чтобы правильно подобрать тактику лечения — обратитесь к врачу.

Профилактика и прогноз развития аллергии у детей

К сожалению, не существует методов полного излечения от аллергических заболеваний. Если речь идет о «выздоровлении», вероятнее всего, имеет место длительная клиническая ремиссия. Успех лечения таких детей во многом зависит от ранней диагностики патологического состояния и адекватного лечения. Согласно данным эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood – Международное исследование астмы и аллергии у детей) около 10% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями. Учитывая такую высокую распространенность данной патологии, неуклонный рост и прогрессирование данной патологии, внимание родителей всегда должно быть повышено. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях аллергии у ребенка обращайтесь к врачу, который поможет справиться с вашим недугом.

Источник

Аллергия на лице у детей в виде красных пятен и волдырей — чем лечить

В статье рассмотрим симптомы и лечение аллергии, а так же разные проявления. Аллергия на лице у детей – один из главных признаков серьезного патологического процесса, затрагивающего все органы и системы организма. При развитии аллергии от своевременности начатого лечения напрямую зависит здоровье или жизнь ребенка.

Причины

Аллергия, или аллергическая реакция, является патологической реакцией организма в ответ на проникновение в него чужеродных агентов белковой природы. Эти вещества носят название «аллергенов». Именно белковые молекулы, вступая в реакцию с иммунокомпетентными клетками, вызывают выброс специфических веществ – медиаторов воспаления – которые влияют на клетки и вызывают аномальные реакции в них. В ходе таких реакций организм ошибочно распознает собственные ткани как чужеродные, и пытается уничтожить их.

Достоверно причины развития аллергической реакции не установлены. Но ключевым фактором является генетическая предрасположенность определенных лиц к аллергии. У таких людей наблюдается сбой в работе механизмов регуляции иммунного ответа на уровне молекул ДНК, в результате чего организм теряет способность регулировать выраженность защитной иммунной реакции на проникновение в него чужеродных молекул.

Но аллергия не развивается сразу после попадания «посторонних» белков в организм. Обычно такая реакция наблюдается только при повторном их проникновении. Связано это с явлением сенсибилизации. Сенсибилизация представляет собой распознавание чужеродного агента одними клетками иммунной системы, разбор его белкового материала и передачу полученной информации другим клеткам. Они же «запоминают» полученную об антигене информацию (механизм иммунной памяти) и вырабатывают специальные вещества для его уничтожения. При повторном попадании агента запуск защитной реакции требует меньше времени, и она является более эффективной, чем при первом проникновении. После устранения аллергена иммунные реакции «выключаются» автоматически. Так происходит в норме.

Читайте также: Аллергический ринит

При патологии же происходит сбой в механизме, отвечающем за «выключение» иммунной реакции, и она развивается неконтролируемо. Именно в этом случае говорят о патологическом иммунном ответе – аллергии. Отметим, что у взрослого иммунная система регулируется лучше, чем у ребенка, поэтому аллергические реакции чаще наблюдаются именно в детском возрасте. Кроме того, антигенная структура некоторых чужеродных организму веществ похожа на структуру собственных тканей, из-за чего при аллергии иммунная система распознает свои клетки как чужеродные, и стремится их уничтожить. Так развивается иммунный ответ на ткани собственного тела.

Симптомы и признаки

Аллергические реакции на коже лица, как у взрослых, так и у детей имеют похожие проявления. Однако, из-за особенностей иммунной системы, в детском возрасте они выражены более ярко (чем младше ребенок, тем более яркая клиническая картина наблюдается). А в случае с пожилыми людьми, у лиц с иммунодефицитными состояниями, или принимающими определенные препараты, симптомы аллергии могут быть едва заметными (клиника стирается).

Основными признаками, свидетельствующими о развитии аллергической реакции, являются:

появление мелких высыпаний в виде красных точек или более крупной сыпи, изменений кожи в виде прыщей или других проявлений;
изменение цвета лица, его отечность;
появление зуда и жжения (в сочетании с кожными проявлениями, однозначно свидетельствуют об аллергической природе реакции);
изменение поведения (беспокойство, страх, плач и т. д.) и сознания (заторможенность, оглушенность, кома);
при проведении лабораторных анализов в крови выявляется значительное количество специфических клеток (эозинофилов), иммуноголобулина Е и других медиаторов воспаления.

Важно! В детском возрасте редко наблюдается изолированная аллергическая реакция – присоединяются другие виды аллергии. Кожные проявления сочетаются с появлением симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), органов дыхания (ринит, чихание, кашель), обильным слезовыделением. Также могут наблюдаться изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение артериального давления, увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений и др.

Как проявляется

Признаки аллергии на лице вариабельны: от легкого зуда или незначительного покраснения до появления на коже крупных болезненных волдырей, склонных к распространению. Из-за чего своевременно и достоверно распознать патологический процесс бывает довольно затруднительно даже для специалиста. Поэтому ниже приводим наиболее распространенные первичные симптомы, указывающие на развитие аллергии. К ним относятся:

Появление на лице мелких розовых или красных пятен, размерами не превышающих головку швейной иглы. Свидетельствует о слабовыраженном аллергическом процессе или начальном его этапе. Способно проходить самостоятельно, но в случае распространения на другие участки тела или трансформации, нужно медикаментозное лечение. Также пятна могут переходить в последующие стадии кожных аллергических проявлений.
Проявления высыпаний в виде мелких безболезненных прыщиков красного или с розовым оттенком цвета, незначительно возвышающихся над остальной кожей (папул), свидетельствует о более выраженном аллергическом ответе.

При прогрессировании аллергии может трансформироваться в другие формы высыпаний. После приема медикаментов такая сыпь в короткие сроки исчезает. После чего на коже следов от нее не остается.
При появлении на коже пузырьков, заполненных прозрачным или красноватым жидким содержимым (везикул) опасность аллергической реакции значительно возрастает. Такие проявления свидетельствуют о прогрессирующем усилении патологической реакции. Везикулы легко поддаются инфицированию (мутнеют, в них появляется желтоватое содержимое). Аллергия на фоне инфекции – потенциально опасное для жизни состояние.
Волдыри на лице – наиболее патогномоничные для аллергии проявления. Представляют собой розовые круглые или с неправильной формой зудящие образования, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Появляются они внезапно или практически одновременно и исчезают через несколько десятков минут, или в течение нескольких часов. После исчезновения волдырей следов не остается, поскольку не поражаются глубокие слои кожи.

Лечением аллергии занимается врач-аллерголог. Только он знает, как избавится от этой патологии. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа лечения, которая заключается в:

Устранении симптомов уже начавшейся аллергии.
Стабилизации состояния больного.
Выявлении первопричины аллергической реакции – аллергена.
Прекращении контактов с аллергеном.
Проведении гипосенсибилизационной терапии, направленной на нормализацию иммунного ответа при контакте с аллергеном.

Устранение симптомов

Самым простым и, порой, высокоэффективным в плане устранения симптоматики аллергии, является прекращение поступления аллергена в организм. В ряде случаев этого бывает достаточно и проявления реакции исчезают в течение ближайшего времени. В том случае, когда прекратить поступление аллергена невозможно, он не установлен или развилась тяжелая реакция, необходимо проведение медикаментозного лечения.

Из препаратов используются глюкокортикостероиды (аналоги естественных гормонов надпочечников человека), антигистаминные средства (блокируют выделение медиаторов воспаления), цитостатики (снижают популяцию активных иммунных клеток). В тяжелых случаях, когда требуется нормализация жизненноважных показателей, используют препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, нервную систему, органы выделения (чтоб снять отечность, нормализировать давление, вывести аллерген из организма).

Внимание! Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением. Только врач знает, чем и в каких дозировках лечить аллергию. Прием препаратов по ошибке, превышение их дозировок или сочетание с другими лекарственными средствами, потенциально опасно для вашего здоровья и жизни.

Стабилизация состояния пациента-аллергика

Особо важный пункт для тех, у кого опухло лицо и наступает удушье (признаки отека Квинке). После устранения симптоматики аллергии необходимо добиться стойкого ее отсутствия – стабилизации. Особенность аллергической реакции в том, что она может развиваться повторно, особенно, если аллерген не был выявлен или его не удалось вывести из организма. Пациенты в это время нуждаются в медицинском присмотре, поэтому желательно их нахождение в больнице.

Определение причины аллергии – аллергена

Если состояние аллергика улучшается после прекращения контакта с вероятным аллергеном, можно с высокой долей вероятности судить, что именно он вызывает аллергию. Но для достоверного выявления первопричины аллергической реакции проводятся специальные исследования – кожные пробы с аллергенами. Перед проведением аллергопробы пациент обязательно должен находиться в состоянии ремиссии. В зависимости от способа проведения, выделяют:

накожную (аппликационную) пробу – раствор с аллергеном наносится на тампон и накладывается на неповрежденный кожный участок;
скарификационный тест – на предплечье наносят несколько капель различных аллергенов, после чего смоченную ими кожу царапают скарификатором (наиболее распространен на постсоветском пространстве);
прикс-тест – похож на скарификационную пробу, но вместо царапин кожу прокалывают на 1-2 мм.

Проведение теста на аллергию

Кожная проба считается положительной в том случае, если места нанесения определенного аллергена чешутся, меняют цвет (становятся красными или розовыми), на них появляются красные точки или элементы сыпи. При этом проявления могут возникать в одном или сразу нескольких местах, что свидетельствует о количестве аллергенов, вызывающих реакцию. Одновременно можно проводить не больше 15 аллергологических проб иначе есть вероятность развития осложнений.

Прекращение контактов с аллергеном

После определения аллергена необходимо прекратить или минимизировать его поступление в организм. В случае если причина аллергии кроется в контакте с химическими веществами, нужно немедленно прекратить их. При аллергии на шерсть и кожу животных придется от них избавиться. А при аллергии на пылевых клещей единственным действующим способом является регулярное проветривание жилья и проведение влажной уборки.

Проведение специальной гипосенсибилизационной терапии

Суть лечения сводится к введению в организм прогрессивно увеличивающихся доз аллергена – специфической гипосенсибилизации. Первое время процедуры проводятся под медикаментозным прикрытием, потом – без него. В ответ на регулярное поступление постепенно увеличивающихся доз аллергена иммунная система «привыкает» к нему и отвечает на это менее интенсивно: уменьшается количество прореагировавших клеток, ими вырабатывается меньше медиаторов воспаления, иммуноглобулинов.

Важно! Параллельно со специфической гипосенсибилизацией проводится неспецифическая. С этой целью назначается специальная диета, применяются специальные глобулины, адаптогены, физиотерапевтическое лечение (электрофорез, диатермия, УВЧ, микротоки, ультрафиолетовое излучение и др.). Также аллергикам рекомендовано лечится в специальных санаториях и на курортах, заниматься лечебной физкультурой.

Препараты

Для лиц, не владеющих методиками инъекционного введения препаратов, подходят лекарства в форме таблеток, капсул или сиропов. Тем, кто обладает необходимыми навыками, или в случае развития тяжелого состояния, оптимальным является инъекционное применение препаратов. Приводим краткий перечень наиболее распространенных и доступных препаратов для лечения аллергии:

Лоратадин. Относится к группе антигистаминных лекарственных препаратов для системного применения. Является основным действующим веществом многих противоаллергических лекарств (Кларитин, Алерик, Лорано и др.). Не влияет (или минимально влияет) на скорость реакции, не вызывает сонливости, поэтому его можно применять водителям, операторам сложных механизмов, лицам, чья работа требует повышенной концентрации внимания. Стоимость – 25-80 р.
Супрастин. Представитель группы антигистаминных средств системного действия. Активное вещество – хлоропирамин гидрохлорид – входит в состав ряда других препаратов. Лекарство снижает скорость реакции, концентрацию внимания, вызывает сонливость, поэтому препарат противопоказан определенным группам лиц. Цена – 150-250 р.
Преднизолон. Относится к группе глюкокортикостероидов – аналогов гормонов надпочечников. Обладает выраженным противоаллергическим (действие заметно уже через несколько минут после приема) и противовоспалительным эффектом. Ввиду значительных побочных реакций, глюкокортикостероиды не рекомендуется принимать в течение длительного времени. Стоит – 180-300 р.
Дексаметазон. Также представитель группы глюкокортикостероидов. Действует намного активнее, чем Преднизолон, поэтому, во избежание побочных эффектов, необходимо четкое соблюдение дозировок. Следует с особой осторожностью применять беременным женщинам и при кормлении грудью. Стоимость – 40-130 р.

Внимание! Приведенные медицинские препараты имеют ряд аналогов, что связано с одинаковым действующим (активным) веществом в их составе, и приведены в роли примеров. Для лечения аллергических реакций можно использовать другие лекарства. Перед приемом тех или иных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник