Лечение аллергии у детей
Содержание статьи
Современная ситуация в мире характеризуется значительным ростом заболеваемости аллергической патологией. За последнее десятилетие количество детей с аллергической патологией стало в 2 раза больше. Помимо этого, увеличилось количество больных с тяжелыми формами аллергии. Это диктует необходимость более усовершенствованного подхода к диагностике и лечению аллергии в детском возрасте.
Аллергия — это чрезмерная, повышенная реакция иммунной системы на аллерген. Стоит отметить, что такая чрезмерная реакция развивается при повторных контактах с аллергеном. Аллергия зачастую развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, то есть передается по наследству.
Характерной особенностью аллергии в детском возрасте является стадийность развития аллергической патологии. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш — это естественное развитие атопических (аллергических) заболеваний, когда более легкая аллергическая патология переходит в более тяжелую. Как правило, развитие атопического марша начинается с пищевой аллергии и проявлений атопического дерматита. В дальнейшем у детей может развиться аллергический ринит и бронхиальная астма. Поэтому очень важно обращать внимание родителей на проявления аллергии у детей раннего возраста, что поможет более раннему выявлению патологии, адекватному лечению и профилактике развития более серьезных патологий.
Помимо атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы у детей довольно часто встречается крапивница и отек Квинке. Наиболее страшным, жизнеугрожающим состоянием при аллергии является анафилактический шок. Далее рассмотрим клинические проявления каждой из форм аллергии, а также разберем основные методы лечения указанных заболеваний.
То, как будет проявляться и развиваться аллергия зависит от возрастной категории ребенка.
Симптомы аллергии у детей
Для каждой формы аллергии характерны определенные симптомы. Как выглядит аллергия у детей разной возрастной категории рассмотрит ниже.
Для атопического дерматита характерно:
- Зуд.
- Типичная сыпь: для детей раннего возраста — покраснение, узелки, пузырьки с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей. Для детей старшего возраста — узелки, сухость кожи на симметричных участках сгибательных поверхностях конечностей.
- Хроническое рецидивирующее течение.
- Начало заболевания в раннем возрасте (как правило, до 2-х лет)
- Отягощенность по аллергии в семье.
Также могут встречаться такие проявления, как:
- Сухость кожи.
- Склонность к инфицированию кожи.
- Локализация воспаления на кистях и стопах.
- Воспаление глаз (конъюнктивит).
- Темные круги вокруг глаз.
- Зуд при потоотделении и др.
Для аллергического ринита типичны такие симптомы, как:
- Зуд носа.
- Чихание.
- Отделяемое из носа.
- Дети постоянно чешут нос, морщат его.
- Темные круги вокруг глаз.
- Может быть зуд век, слезотечение.
- Повышенная чувствительность к охлаждению, пыли, резким запахам.
Бронхиальная астма у детей проявляется такими симптомами, как:
- Периодически повторяющиеся приступы удушья. Приступ чаще всего развивается ночью. Ребенок испытывает затруднения при дыхании (тяжело сделать выдох). Малыш принимает вынужденное положение в кровати — сидя с опорой руками. Также характерно шумное свистящее дыхание.
- У детей раннего возраста основным проявлением, может быть, свистящий удлиненный выдох, а также влажный приступообразный кашель с неоткашливаемой мокротой.
Развитие крапивницы и отека Квинке сопровождается развитием таких симптомов, как:
- Чувство жара.
- Кожный зуд.
- Изменения кожи, как после ожога крапивой. Размеры сыпи могут быть разных размеров, иметь разнообразную форму, нередко сливаются между собой. Цвет сыпи от бледно-розового до красного. Высыпания могут располагаться на любых участках тела и слизистых оболочках. Чаще всего на животе, спине, груди, бедрах.
- Лихорадка, повышенная возбудимость малыша.
- При развитии отека Квинке характерно появление ограниченного отека в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп, верхних дыхательных путей.
Крапивница и отек Квинке представляют собой опасные и серьезные состояния.
Разобрав основные клинические проявления аллергии у детей, перейдем к рассмотрению лечения данных патологических состояний.
Лечение аллергии у детей
Лечение аллергии у детей имеет ряд общих особенностей. Дело в том, что препараты, применяющиеся для лечения аллергии у детей, относятся к одним и тем же группам. Родители часто задают вопрос: «Чем лечить аллергию у ребенка?». Далее рассмотрим лечение аллергии у новорожденного ребенка, ребенка грудного возраста и детей более старшего возраста. Наиболее распространенными группами для лечения аллергии являются:
- Гормоны. Имеется в виду использование глюкокортикостероидов, которые обладают наиболее выраженным противоаллергическим эффектом. Они выпускаются в виде мазей, спреев, ингаляторов, растворов для ингаляций, таблеток, ампул для внутримышечного и внутривенного введения.
При атопическом дерматите применяют местные глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. К ним относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт. При аллергическом рините предпочтение отдается местным ингаляционным глюкокортикостероидам: назонекс, авамис. Оказывают хороший эффект при лечении сезонной аллергии у детей на цветение растений. При развитии бронхиальной астмы для постоянного базисного лечения используют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): флутиказон, пульмикорт. Могут использоваться системные гормоны — преднизолон.
Стоит отметить, что помимо лечения гормонами, при бронхиальной астме в ряде случаев возможно применение кромонов (тайлед, интал) и модификаторов лейкотриенов (акалат, монтелукаст). Они также обладают противоаллергическим действием и позволяют профилактировать развитие приступов у детей с астмой.
При крапивнице и отеке Квинке гормоны вводят незамедлительно путем внутримышечных и внутривенных инъекций. Предпочтение отдается 3% раствору преднизолона, также можно использовать дексаметазон.
- Антигистаминные препараты. Обладают менее выраженным эффектом, но имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. Суть действия данных препаратов заключается в блокировании рецепторов гистамина. Тем самым устраняют действие гистамина. Гистамин является медиатором воспаления, то есть веществом, которое приводит в действие аллергию. Они существуют различных поколений.
К препаратам первого поколения относятся: димедрол, тавегил, диазолин, супрастин и др. Обладают побочным действием — седативным (снотворным, успокаивающим). Стоит выделить супрастин. Один из наиболее распространенных препаратов данной группы. Обладает выраженным антигистаминным действием. Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций, что позволяет его использовать для купирования острых аллергических реакций. К препаратам второго поколения относятся: фенистил, аллергодил, лоратадин и др. Среди препаратов третьего поколения стоит выделить: зиртек, телфаст.
Антигистаминные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, сиропы, растворы для инъекций. При атопическом дерматите, аллергическом рините часто используют таблетки. У детей раннего возраста возможно применение в виде сиропа. При острых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) используют растворы для инъекций. Стоит отметить, что указанная группа препаратов применяется для лечения аллергии даже у месячного ребенка.
- Сорбенты. Не обладают прямым противоаллергическим эффектом, но косвенно обладают этим эффектом. Позволяют вывести из кишечника аллергены, которые вызывают аллергию. Данные препараты очень важно применять в определенное время по отношению к другим препаратам, так как они могут нарушать их всасывание и, следовательно, снижать концентрацию указанных препаратов в крови. Среди препаратов данной группы стоит отметить: энтеросгель, атоксил, полисорб, сорбекс, лактофильтрум.
Чтобы правильно подобрать тактику лечения — обратитесь к врачу.
Профилактика и прогноз развития аллергии у детей
К сожалению, не существует методов полного излечения от аллергических заболеваний. Если речь идет о «выздоровлении», вероятнее всего, имеет место длительная клиническая ремиссия. Успех лечения таких детей во многом зависит от ранней диагностики патологического состояния и адекватного лечения. Согласно данным эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood — Международное исследование астмы и аллергии у детей) около 10% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями. Учитывая такую высокую распространенность данной патологии, неуклонный рост и прогрессирование данной патологии, внимание родителей всегда должно быть повышено. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях аллергии у ребенка обращайтесь к врачу, который поможет справиться с вашим недугом.
Источник
Пищевая аллергия у новорожденного ребенка: как распознать и как лечить?
Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.
В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?
Первые признаки пищевой аллергии у детей
Симптомы пищевой аллергии у грудничка разнообразны, именно этот факт затрудняет диагностику такого состояния. При этом распознать аллергическую реакцию необходимо в самые короткие сроки — чтобы устранить аллерген и успешно скорректировать состояние крохи.
О пищевой аллергии у грудничков могут говорить следующие признаки:
- Изменения кожных покровов . Малыша беспокоит сыпь и покраснения на теле, зуд и шелушение на шее и щечках, опрелости и потливость, образование чешуек и шелушения под волосами. Но самое явное проявление пищевой аллергии у ребенка — отек.
- Респираторные нарушения . Нарушения дыхания могут быть незначительными, к таковым относится, например, аллергический насморк. Однако сильная пищевая аллергия у ребенка может привести к отеку Квинке, который сопровождается приступом удушья и несет угрозу летального исхода.
Затрудненное дыхание — очень опасный симптом. В такой ситуации нужно убрать от младенца все потенциальные аллергены и вызвать скорую помощь!
- Проблемы со сном, частый плач, плохой аппетит . Такие изменения в поведении могут сигнализировать о пищевой аллергии у ребенка.
- Нарушения работы ЖКТ . Частые срыгивания, сопровождающиеся криком и плачем, рвота, запор, колики, метеоризм — так организм малыша может реагировать на аллерген. Стоит отметить, что аллергия тесно связана с дисбиозом: она может быть как его причиной, так и следствием. Вряд ли существует хотя бы одна мама, незнакомая с этим понятием, ведь дисбиоз встречается практически у каждого новорожденного (в 90% случаев)[1]. Но на всякий случай поясним: это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бифидо- и лактобактерий уменьшается, а число патогенных и условно-патогенных микроорганизмов растет.
Возможные причины пищевой аллергии у ребенка
Предрасположенность к пищевой аллергии младенцу могут передать «по наследству» родители. Если один из них — аллергик, вероятность, что малыш перенял от него эту особенность составляет 25%. Если и мама, и папа страдают от аллергии, то риск увеличивается вдвое.
По данным статистики , пищевая — самый распространенный вид аллергии у грудничков[2].
Пищевая аллергия чаще встречается у новорожденных, которые находятся на искусственном вскармливании. Организм младенца может отторгать даже гипоаллергенные смеси, так что об «обычных» даже не приходится говорить. Например, непереносимость белка коровьего молока — частого компонента молочных смесей — встречается примерно у 10%[3] малышей, как правило, проходит она к 2-3 годам.
У ребенка, которого кормят грудью, аллергия может возникнуть из-за неправильно питания мамы. Ведь продукты из ее рациона с молоком попадают в организм грудничка. Так, в случае выявления аллергических проявлений у малыша, врачи рекомендуют отказаться от потенциально вызывающих аллергию продуктов. Чаще всего это: цитрусовые и экзотические фрукты, еды с красным пигментом, шоколад, орехи, мед, яйца, молоко и морепродукты. Такая же «диета» актуальна при введении прикорма: аллергическая реакция часто возникает именно в этот период.
Кишечные инфекции, вирусные заболевания, применение антибиотиков в разы повышают риск развития аллергии у новорожденного: любые удары по иммунной системе облегчают проникновение патогенной и условно-патогенной флоры в кишечник ребенка, что, как мы уже упоминали, может привести к аллергии.
Лечение пищевой аллергии у детей-грудничков
Всем родителям стоит запомнить, что самостоятельное лечение любых заболеваний у малыша недопустимо! Слишком высок риск навредить хрупкому детскому организму. Поэтому первое, что необходимо сделать, — показать грудничка педиатру. Если причина аллергии очевидна, то, конечно, необходимо исключить продукт из рациона ребенка. В ином случае врач выпишет направление на специальное обследование, чтобы выявить аллерген, а также скорректирует меню.
Перечислим основные средства, которые может назначить педиатр:
- Сорбенты — помогают быстрее вывести аллерген из организма.
- Антигистаминные препараты. Такие средства быстро устраняют симптомы аллергии, в частности высыпания и отеки, однако имеют обширный список побочных действий и противопоказаний. Поэтому у детей применяются только при тяжелых формах аллергии.
- Мази и гели для местного лечения — для устранения сыпи у ребенка при пищевой аллергии, а также других кожных проявлений.
- Пробиотики с лакто- и/или бифидобактериями — для коррекции нарушений микрофлоры кишечника.
Средства с живыми полезными бактериями врач назначит почти со стопроцентной вероятностью. И дело не только в тесной связи аллергии и дисбиоза. Пробиотики не являются лекарством, а значит, не несут лекарственной нагрузки на организм ребенка. Эти микроорганизмы — естественные обитатели кишечного тракта, они заселяют организм человека в первые часы после рождения. Бифидо- и лактобактерии принимают активное участие в пищеварении и усвоении питательных веществ, способствуют синтезу витаминов в кишечнике, подавляют рост патогенной микрофлоры, помогают укрепить иммунитет.
Положительное влияние лактобактерий Lactobaccillus rhamnosus GG (LGG) подтверждено полусотней клинических испытаний. В частности, в 2016 году в Харьковской медицинской академии проверялась эффективность использования LGG в комплексном лечении пищевой аллергии у детей. Исследования показали положительную динамику уже с третьего дня лечения (исчезли колики, запор и метеоризм), а к 15 дню полностью разрешились кожные проявления аллергии[4].
Стоит отметить, что пробиотические средства могут быть монокомпонентными (с одним видом полезных бактерий) и комплексными (с бифидо- и лактобактериями в составе). Оптимален последний вариант, так как лактобациллы, кроме прочего, поддерживают кислую среду, необходимую для развития бифидобактерий.
Пищевая аллергия у грудного ребенка — частое явление. Как правило, такое состояние окончательно исчезает к трем годам, когда иммунная система малыша становится более совершенной. Однако это совсем не значит, что аллергию не нужно лечить: без своевременной корректной терапии могут возникнуть осложнения.
Источник
Аллергия у ребенка: что нужно знать маме
Иммунная система человека, словно верный страж, бережет организм от разрушающего воздействия вирусов и внешних раздражителей. Даже здоровые маленькие дети не могут похвастать сильным и полностью сформированным иммунитетом, и потому каждый малыш находится в зоне аллергического риска. Аллергия у ребенка нередко диагностируется даже практически с момента его рождения, особенно если и сами родители страдают от этого вероломного заболевания.
Современная медицина еще не установила, почему вдруг иммунная система начинает бурно реагировать на те или иные раздражители, однако врачи выделяют несколько факторов возможного появления болезни у маленьких пациентов.
- Генетическая предрасположенность — наиболее вероятная причина склонности к аллергическим реакциям. При этом малыш не обязательно должен наследовать аллерген своих родителей, раздражитель у каждого может быть свой.
- Лечение аллергии у детей напрямую зависит и от другого не менее важного фактора — неправильного питания. В этом случае предупредить склонность к аллергическим реакциям помогает грудное вскармливание — очень мощный блокатор внешних раздражителей.
- Ухудшение экологии, невероятная загрязненность окружающей среды — причины, значительно ослабляющие иммунитет любого человека. Особенно от данного фактора страдают жители крупных промышленных центров, и маленькие дети становятся первыми жертвами плохой экологии.
Вероятные аллергены для маленького ребенка
Прежде чем лечить аллергию у ребенка, необходимо определить основной источник заболевания. Выявить его с максимальной точностью обычно помогает развернутый анализ крови, где тестируется реакция организма на многочисленные раздражители. Впрочем, в детском возрасте можно и самостоятельно попытаться найти главный аллерген, ведь большинство малышей чаще всего страдают от одинаковых «провокаторов» болезни. Самыми распространенными аллергенами являются:
- пищевые продукты — рыба, коровье молоко, куриное яйцо, орехи, шоколад и прочие сладости, грибы, цитрусовые; Постепенно исключая из рациона те или иные продукты, можно понять, что вызывает у детей симптомы аллергии.
- бытовые возбудители болезни — домашняя пыль, основное место обитания пылевых клещей.
- домашние животные, подверженные линьке; Удивительно, но даже наличие сухого корма для домашних питомцев может спровоцировать нежелательную реакцию организма.
- растения или их пыльца.
Виды детской аллергии, их симптомы
В детском возрасте врачи-аллергологи выделяют несколько разновидностей заболевания, где главным критерием является аллерген-раздражитель. Различные виды болезни отличаются и своей симптоматикой.
- Пищевая аллергия — самая распространенная категория, и спровоцировать её может даже неправильное питание матери в период грудного вскармливания. Постоянным спутником болезни здесь становится крапивница у детей. Чем лечить данную разновидность, определяет в первую очередь врач, подбирая необходимые лекарственные препараты.
- Респираторная аллергия становится реакцией организма на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных. Среди её основных симптомов — ринит, слезоточивость, ларингит. Одной из форм данной категории является сезонная аллергия — поллиноз, где главным возбудителем становится цветочная пыльца. Одним из самых опасных проявлений респираторной аллергии является астма.
- Атопический дерматит — серьезное аллергическое заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью организма. Оно сопровождается покраснением кожи, экземами и постоянным зудом.
Можно ли уменьшить риск детской аллергии
Нередко родители, которые столкнулись с неприятными проявлениями аллергии на личном опыте, беспокоятся о том, можно ли снизить риск заболевания у любимого чада. Опытные врачи- аллергологи советуют придерживаться определенных рекомендаций, чтобы ребенок не испытал на себе неприятные симптомы.
- Стремиться продлить период грудного вскармливания, ведь материнское молоко считается для малыша идеальным питанием. Если же все-таки оно становится аллергеном для ребенка, виновата прежде всего сама мама, не следящая за рационом своего питания.
- Регулярная влажная уборка помещения снижает риск распространение пылевых клещей — очень опасных аллергенов.
- Соблюдение правильного рациона питания, исключение из ежедневного меню пищевых аллергенов. Тест-пробы, которые проводятся по назначению врача, помогают определить, какой конкретно продукт становится раздражителем иммунной системы.
- При первых признаках поллиноза уменьшить контакт ребенка с внешними раздражителями. Нередко аллергия проявляется даже на холод или солнце, потому необходимо в первом случае смазать кожу жирным питательным кремом, а во втором — избегать прямых солнечных лучей.
- Если аллергия оборачивается постоянными дерматитами, необходимо постоянно следить за состоянием кожи ребенка. Первой помощью здесь станут регулярные купания, для которых рекомендуется использовать настои лекарственных трав.
Аллергия у детей разного возраста
Возрастной период ребенка, когда малыш впервые сталкивается с аллергическими реакциями, существенно влияет на способы борьбы с заболеванием.
- Возраст до года;
При естественном вскармливании грудничков аллергия чаще всего становится последствием неправильного питания матери, которая включает в свой рацион продукты-аллергены. Если болезнь дает о себе знать при смешанном или искусственном питании, необходимо с врачебной помощью подобрать гипоаллергенную молочную смесь. С 5-месячного возраста врачи советуют начинать прикорм овсяной кашей, через месяц разрешается осторожно ввести в рацион мясо. Разнообразие в меню поможет избежать нежелательных признаков аллергии, однако приучать к нему необходимо с большой осторожностью.
- Возраст от 1 года до 2-х лет;
Научившись ползать и ходить, малыш значительно расширяет для себя список опасных аллергенов. Шерсть домашних животных, пылевые клещи — серьезные и опасные раздражители для несформировавшегося иммунитета. И если питомцев еще можно пристроить в добрые руки, то борьба с пылью может быть бесконечной. Для годовалого ребенка, столкнувшегося с аллергическими реакциями, врачи советуют использовать противоаллергенные препараты щадящего действия. Если проявлением аллергии стала крапивница, лечение может заключаться в использовании капель «Зиртек», которые эффективны при дерматозах.
- Возраст от 3-х до 6 лет;
К великой радости любящих родителей, опасность аллергических реакций после трехлетнего возраста отступает. Если же иммунная система ребенка все-таки продолжает давать сбои, необходимо прежде всего сдавать анализ крови, чтобы определить возбудителей болезни. При грамотном, правильно подобранном курсе лечения после 6 лет аллергия беспокоит малыша все реже. В данный период могут быть назначены и таблетированные препараты. Например, «Тавегил» детям можно применять по половине таблетки дважды в день, а «Диазолин» — до трех раз в день по 25 мг.
Лекарственные препараты против детской аллергии
Самый верный метод лечения детской аллергии — свести к минимуму контакт ребенка с возможными аллергенами. Однако данный способ не всегда способен помочь при сезонных проявлениях болезни, когда детям приходится сталкиваться с внешними раздражителями во время прогулок. Лекарство от сезонной аллергии для малышей обязательно подбирает опытный врач, и большинство аллергологов склоняется к следующим препаратам:
- «Супрастеникс» — специальные капли для малышей от двух лет, помогающие справиться с поллинозом;
- «Кларитин» в сиропе, который отлично борется с аллергическими коньюктивитами и ринитом;
- Капли «Зодак», чей щадящий состав позволяет использовать препарат уже с одного года.
Когда следствием аллергии становится дерматит, помочь воспаленной коже и уменьшить зуд могут кремо- или гелеобразные препараты. Верным помощником в подобной ситуации станет «Фенистил», однако использовать его до 12 лет не рекомендуется.
Прописывая лекарственные препараты, врачи обращают внимание родителей прежде всего на правильное питание при аллергии. Грамотная организация ежедневного рациона малыша — это верный способ в большинстве случаев избежать самого распространенного заболевания современности.
Артикул: МФ15586
Сезонный аллергический ринит, хроническая идиопатическая крапивница.
капли д/вн. приема 5мг/мл фл. 20мл
Артикул: МФ7421
Препарат назначают для симптоматического лечения при:- круглогодичном и сезонном<…></…>
капли внутр. 10мг/мл 20мл №1
Артикул: МФ27258
— ринит (хронический и сезонный);- дерматозы протекающие с зудом;- коньюктивит;-<…></…>
Артикул: МФ5649
— аллергический ринит;- коньюктивит;- острая крапивница;- отек Квинке;- аллергия<…></…>
Спасибо за подписку!
Проверьте свою почту и ждите полезных новостей
При подписке произошла ошибка —
Источник