Лечение аллергии в Германии
Содержание статьи
Диагностика аллергии в Германии
Немецкие специалисты придают большое значение результатам опроса больного и общего осмотра. Уже на этом этапе высококвалифицированный специалист может заподозрить причину аллергической реакции. При необходимости пациентам назначаются дополнительные консультации общих специалистов.
Также все больные проходят следующие исследования:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи;
- Биохимическое исследование крови;
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости;
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- Спирография с применением В2-агонистов короткого действия (медикаментозный тест, применяемый для дифференциальной диагностики аллергии и хронической обструктивной болезни легких);
- Кожные тесты проводятся с использованием индивидуально подобранных для каждого пациента аллергенов;
- Провокационные пробы — проводятся исключительно в условиях стационара и под наблюдением медицинского персонала;
- Анализ крови на IgE.
После верификации основного диагноза немецкие специалисты назначают наиболее оптимальный метод терапии, который зависит от тяжести аллергической реакции, длительности заболевания и общего состояния пациента.
На сегодняшний день существует несколько подходов к лечению аллергических реакций. Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания. В случаях, когда клиническая картина не сильно нарушает общее состояние пациента, обострения возникают редко и патология не прогрессирует, пациенту рекомендуется исключение контакта с аллергеном и симптоматическая терапия. Если у больного довольно часто возникают проявления аллергии, которые его беспокоят, лечащий врач назначает базисную терапию или специфическое лечение.
медикаментозные средства
Как правило, в немецких клиниках для лечения аллергии используются следующие медикаментозные средства:
- Антигистаминные препараты — назначаются практически при всех аллергических реакциях. Препараты быстро снимают симптомы и улучшают состояние пациента, однако часто могут вызывать побочные действия, особенно при длительном применении;
- Глюкокортикостероиды — для лечения аллергии используются для базисной терапии (назначаются на длительное время). Существуют различные формы выпуска ГКС (мази, таблетки, инъекции, ингаляторы);
- В2-агонисты короткого и длительного действия — используются при бронхиальной астме в качестве симптоматического лечения (являются эффективными бронходилататорами);
- Холинолитики короткого и длительного действия — обладают выраженным противовоспалительным действием, применяются при бронхиальной астме;
- Ингибиторы лейкотриенов — современная группа препаратов, которые используются при любых видах аллергических реакций и применяются в качестве базисной терапии. Эти фармакологические средства практически не вызывают побочных явлений.
В немецких клиниках также используется новый эффективный метод терапии аллергии — специфическая иммунотерапия. Этот метод заключается в ведении пациенту подкожно очень низких доз аллергенов. Постепенно организм больного привыкает к аллергену и перестает на него реагировать. После этого метода лечения у больных наступает длительная ремиссия. С использованием специфической иммунотерапии стало возможным лечить тяжелые формы бронхиальной астмы, поллиноза, крапивницы и других аллергических реакций. Во время терапии за состоянием пациента наблюдают специалисты.
Немецкие врачи заботятся о качестве медицинских услуг, клиническом эффекте от терапии, а также о комфортном пребывании пациентов в условиях стационара. После лечения лечащий врач поддерживает контакты со своими больными, поэтому при необходимости каждый пациент может получить медицинскую консультацию.
Источник
Аллергология в Германии
Одно из основных направлений работы аллергологических клиник, рекомендованных компанией msp group germany, — диагностика, профилактика и лечение аллергии. Возможности этих клиник позволяют проводить полное обследование на самом современном уровне в предельно сжатые сроки и предлагать инновационные и соответствующие высоким стандартам качества терапевтические методики. Число людей, страдающих аллергиями неуклонно увеличивается. Поиск аллергeрна — тяжелый труд сродни работе детектива, собирающего информацию посредством различных диагностических методов. Так как перечень известных аллергенов настолько велик, пациентам часто приходится пройти изрядно тестов, прежде чем будет найден ответственный за аллергическую реакцию организма возбудитель.
Причины аллергии
Аллергия — это повышенная чувствительность иммунной системы к разным факторам окружающей среды, таким как пыльца растений, клещи домашней пыли и шерсти и перхоть животных, продукты питания, медикаменты, косметические и моюще-чистящие средства и даже к таким физическим явлениям, как мороз и солнечные лучи, к некоторым возбудителям инфекционных заболеваний, стрессу.
Наиболее известные аллергические заболевания — это атопический и контактный дерматит, экзема, крапивница, солнечная и лекарственная, отек Квинке, поллиноз, бронхиальная астма, анафилактический шок.
После определения аллергена специалисту предстоит подбор подходящей терапии. При аллергии на одну или несколько субстанций успеху может привести гиперсенсибилизация, занимающая от 3 до 5 лет.
При наличии признаков аллергического заболевания прибегают к лечению различными лекарственными препаратами, как местного, так и системного действия.
Симптомы аллергии
Проявления аллергии могут иметь самые разные проявления: различные кожные реакции, зуд, нарушения дыхания (аллергическая астма), кашель, насморк, заложенность носа, чихание, конъюнктивит, слезоточивость, покраснение глаз, одышка, чувство сдавленности за грудиной, отеки.
Во избежание осложнений аллергии врач после установления ее причин предложит наиболее эффективные в каждом конкретном случае методы их устранения.
Осложнения аллергии
Если терапии аллергии не проводится, симптомы заболевания могут нарастать, что приводит к развитию более тяжелых форм заболеваний: хроническая крапивница, бронхиальная астма и поллипоз носовых пазух.
Инновационные методы лечения и профилактики аллергии (в том числе у детей) позволяют снизить или вовсе устранить влияние аллергенов на жизнь людей.
При заболеваниях кожи, протекающих с признаками иммунологической недостаточности, специалисты-аллергологи после исследования иммунного статуса, его количественных и функциональных показателей, назначают дифференцированную иммунокорригирующую терапию.
Диагностика и лечение аллергологических заболеваний в Германии
Немецкие аллергологические клиники привлекают иностранных пациентов благодаря широчайшему спектру услуг, предоставляемых их специалистами. Обычно в названиях этих учреждений присутствует не только указание на лечение аллегологических заболеваний, но также и дерматологических, а подчас и и иммунологических, поскольку в возникновении аллергических заболеваний задействованы иммунные механизмы человека.
Некоторые предполагают, что лечение аллергии за рубежом, бессмысленно якобы потому, присутствующие в окружении пациента по месту жительствачто аллергены, отсутствуют в другой стране. Это оглубоко шибочное мнение.
За последние годы в европейской медицине достигнут огромный прогресс в терапии аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопической экземы, пищевой и медикаментозной аллергии, аллергии на укусы насекомых). Прежде всего, речь идет о совершенствовании методик диагностики (включая подробное тестирование на сотни субстанций, потенциально способных вызвать аллергическую реакцию), предотвращения развития острых аллергических реакций и облегчения состояния при хронических аллергиях.
Если прежде лечение аллергии заключалась преимущественно в определении аллергена рекомендациях избегать или сократить контакт с ним его до минимума. Однако при аллергиях на пыльцу или другие переносимые по воздуху субстанции это практически безнадежное занятие. Современные медицинские технологии позволяют уменьшить чрезмерную секрецию иммуноглобулина Е и регулировать выделение гистамина.
Медикаментозная терапия аллергии в Германии
В арсенале современной немецкой аллергологии имеется целый ряд медикаментозных средств, позволяющих существенно уменьшить клинические проявления аллергии и улучшить состояние пациента: антигистаминные препараты, стабилизаторы мастоцитов, β2-адреномиметики, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, иммуномодуляторы, иммуносупрессивные препараты и моноклональные антитела.
Тем не менее, все вышеперечисленные препараты не вылечивают аллергию, а только позволяют улучшить качество жизни пациентов, облегчая или полностью устраняя симптомы заболевания.
Гипосенсибилизация (иммунотерапия аллергии) в Германии
Гипосенсибилизация — принципиально иной метод лечения аллергии, при которой пациенту на протяжении определенного периода времени вводят постепенно возрастающие дозы аллергена, что приводит либо к существенному ослаблению реакции организма на аллерген, либо к ее полному исчезновению. В определенном смысле в процессе гипосенсибилизации у пациента вырабатывается иммунитет на все бόльшие и бόльшие дозы аллергена. Исследования доказали долгосрочный терапевтический эффект, а также возможность применения гипосенсибилизации как метода профилактиктики развития новых аллергий. Мета-анализ доказал эффективность гипосенсибилизации для лечения аллергического ринита (в том числе и у детей), аллергической бронхиальной астмы и аллергического конъюнктивита.
Еще одним методом иммунотерапии при аллергии является внутривенное введение моноклональных антител к иммуноглобулину Е (IgE). Доказана эффективность данного лечения при некоторых формах атопических состояний, но этот вид иммунотерапии не применяется при пищевых аллергиях.
Другой вид иммунотерапии аллергических заболеваний — сублингвальная иммунотерапия. Метод основан на феномене оральной (в полости рта) толерантности иммуннных реакций к непатогенным антигенам, таким как продукты питания и резидентные бактерии. Сублингвальная иммунотерапия в Германииполучила довольно достаточно широко распространение.
Преимущества диагностики и лечения аллергии в Германии — это наличие специализированных клиник, располагающих необходимым оборудованием для комплексной лабораторной и инструментальной диагностики и лечения всех видов аллергий, в том числе расположенных в регионах, где возможно применение натуропатических факторов в терапии: благоприятный климат или солевые источники.
Лечение псориаза в клиниках Германии
Лечение псориаза — очень сложная проблема, тем не менее, при системном подходе врачам в клиниках Германии удается добиваться хороших результатов (стойкой ремиссии).
В специализированных дерматологических клиниках Германии, назначениям лечения обязательно предшествует комплексная диагностика, с целью выявления «триггеров» заболевания, то есть факторов, запускающих патологические процессы.
Для лечения псориаза в клиниках Германии используются комбинации различных методов, включая:
Внешнее воздействие:
- препараты салициловой кислоты;
- ванны с отшелушивающими добавками;
- солевые ванны;
- витамин D-аналоги;
- глюкокортикостероиды;
- препараты с содержанием смол;
- дитранол-содержащие препараты, топические ретиноиды
Лечение ультрафиолетом:
- узкополосное UVB-311-облучение;
- широкополосное UVB-облучение;
- SUP (селективная фототерапия);
- системная PUVA-терапия;
- PUVA-кремы.
Лечение лазером:
обработка пораженных зон эксимер-лазером 308 (по сравнению с лечением при помощи ультрафиолета требуется меньшее количество сеансов с таким же эффектом).
Системная терапия:
- ретиноиды;
- метотрексат;
- циклоспорин А;
- дериваты фумаровой кислоты;
- «биологика» (например, алефацепт).
Случай из нашей практики
Пациент (мальчик), 9 лет. В России у ребенко несколько лет подряд проявлялась сильная аллергическая реакция, выражавшаяся в сильном покраснении глаз, чувстве жжения и слезотечении. Пик заболевания приходился на июнь-август. Продаваемые в аптеках безрептурные противоаллергические средства немного улучшали симптоматику. Во время подготовки к офтальмологической операции в 2017 г. по поводу увеита невыясненного генезиса немецкие врачи заподозрили серьезную аллергическую реакцию на неизвестные субстанции, отложили операцию и порекомендовали немедленно обратиться к аллергологу. После изучения анамнеза жизни и тщательного изучения условий жизни ребенка (домашние животные, регион проживания, сезонность обострений и пр.) в частной дерматологической клинике г. Ахена, была проведена комплексная диагностика и выявлена гиперчувствительность к цветению/пыльце полыни, подорожника, а также к шерсти и перхоти кошек, которых так любит мать ребенка. В качестве назначения была рекомендована гиперсенсебилизация индивидуально изготавливаемыми на заказ препаратами в виде лингвальных капелек. Терапия расчитана на 3-5 лет; она позволила освободить ребенка от неприятных ощущений и не допустит серьезные осложнения аллергии. Ну, и конечно, маме пришлось выбирать — ребенок или кошки.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ
Источник
Как лечить аллергию на животных?
Аллергическая реакция способна проявиться на любого питомца, включая бесшерстных мышей, карликовых декоративных свинок, хомячков, крыс, шиншилл, а также китайских пуделей с короткой шерстью.
Почему бывает аллергия на животных?
Аллергия на домашних животных — это реакция иммунной системы человека на кожные покровы, слюну или мочу животного. Часто она вызывается шерстью и мертвыми чешуйками кожи питомца, реже — аллергенами, называемые протеинами и вырабатываемые эндокринной системой. Все аллергены независимо от вида могут переносится с воздухом, способны смешиваться с пылью и другими веществами, накапливаться на вещах, мебели и других поверхностях, провоцируя у женщин, мужчин и детей появление симптомов реакции. Любое животное с мехом может быть причиной приобретения статуса аллергик, но в большинстве случаев аллергия на домашних животных связана с представителями собачьих и кошачьих пород.
Майкл Миллер, доктор медицинских наук отмечает, что большинство аллергий на:
- собак и кошек вызвано гиперчувствительностью человека к белкам, содержащимся в их слюне и перхоти;
- кроликов, хомяков и морских свинок — в моче.
Какие симптомы аллергии на животных?
Симптомы аллергии на животных, обитающих в домах, дают о себе знать сразу после общения с ними, вследствие нахождения аллергенов вблизи аллергика. О возникновении нехарактерной реакции организма свидетельствуют:
- многократные чихания;
- кожные высыпания;
- заложенность носовых пазух или выделения из носа;
- синдром красного глаза, слезотечение;
- кашель, появление хрипов и одышки;
- неприятные ощущения в грудной клетке.
Появление на коже Что может вызвать сыпь? высыпаний и других указанных симптомов могут говорить не только об аллергии на животных, но и о других заболеваниях внутренних органов и систем. Чтобы установить причину их возникновения, нужно обратиться к врачу.
Как проявляется аллергия на кошек?
Когда после контакта с кошкой, наблюдаются чихание, слезотечение, кожный зуд, возможно, это аллергия. Все кошки вырабатывают несколько аллергенов, находящиеся в кожных покровах, шерсти, а также в слюне. Они по-разному могут воздействовать на людей, что зависит от времени воздействия и индивидуальной чувствительности человека. При повышенной чувствительности иммунная система уже через нескольких минут после контакта с кошкой начинает реагировать на раздражитель.
Как узнать, есть ли у ребенка аллергия на кошку?
Чтобы узнать, есть ли у ребенка аллергия на шерсть слюну, мочу кошки, нужно обратиться к аллергологу и сделать тест. При подтверждении аллергии врач подбирает схему лечения. Лучший способ избавиться от последствий — устранить источник аллергии.
Проходит ли аллергия на кошек?
Не существует научных данных о том, что аллергия на кота или кошку со временем может пройти. Если нет возможности устранить аллерген, аллерголог поможет уменьшить симптомы аллергической реакции при помощи антигистаминных препаратов.
Доктор Керри Хэнкок, член Национального совета по астме Австралии говорит о том, что все породы кошек вырабатывают аллергены независимо от того, есть ли у них шерсть и какая ее длина. Как правило, самцы кошек вырабатывают большее количество аллергенов, чем самки. Снизить появление аллергических реакций помогает стерилизация котов.
Как аллергику жить с кошкой?
Аллергику надо прекратить или максимально ограничить контакт с животным. Обязательно нужно проводить влажную уборку с моющими средствами в местах, где обитает питомец. Также следует не допускать животное к личным вещам, одежде и постельному белью.
Как проявляется аллергия на собак?
Если общение с собакой приводит к возникновению неприятных ощущений (чиханию, насморку, заложенности носа), нужно обратиться к врачу, чтобы исключить аллергию. У некоторых людей в местах, где осталась слюна или след от когтей собаки, появляются кожные высыпания. Все собаки вырабатывают аллергены (белки), находящиеся в шерсти, перхоти, мочевыделительной системе. По информации Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, существующие исследования не позволяют сделать вывод о гипоаллергенности собак. По данным статистики, от 37-47% американских семей имеют собак. В нашей стране по данным социального опроса 2018 года, проведенного киевской компанией «Re & Branding Group» около 10 % населения имеет собак.
В то же время некоторые породы условно относят к гипоаллергенным. Это пудели, кан-диагуа или португальские вассерхунды, некоторые виды терьеров. Однако научного обоснования такого разделения между породами нет. В одном из исследований, датированных 2011 годом, сравнивались образцы пыли из домов с породами собак, которые условно отнесены к гипоаллергенным породам, и образцы пыли из домов с породами собак, не отнесенными к гипоаллергенным. Уровень аллергенности собак во всех домах был практически одинаковым.
На своей шерсти собака переносит много твердых частиц, включая пыльцу, домашнюю и уличную пыль, которые провоцируют появление иммунного ответа на раздражитель. В этом случае проблема не в собаке, а в веществах, которые по разным причинам попадают и остаются в ее шерсти. Установить причины появления любой аллергической реакции на животных может только врач-аллерголог. Для этого проводят тест с использованием небольшого количества экстракта собачьего аллергена (слюны, волосков шерсти, другого материала, взятого у животного). Экстракт наносят на кожные покровы человека и делают прокол при помощи небольшого стерильного зонда, позволяя жидкости просочиться под кожу. Если на протяжении 15-20 минут в месте прокола образуются отеки, покраснения или другие признаки аллергической реакции, у человека диагностируют аллергию на собак.
Может ли аллергия на собак появиться со временем?
Аллергия на собак способна появиться со временем. Причины происходящего связывают с действием разных факторов, действующих в одиночку или одновременно. К ним можно отнести:
- образ жизни;
- снижение иммунитета под действием стресса, развивающегося заболевания, другого аллергена, усиливающего нагрузку на иммунную систему;
- недостаточный контакт с аллергенами, что ведет к ослаблению защитных функций организма;
- экологию;
- другие факторы.
Существует гигиеническая гипотеза, согласно которой вследствие чрезмерной заботы человека о чистоте и стерильности врачи чаще диагностируют аллергию, астму, воспаления кишечника и аутоиммунные заболевания. Эрика фон Муций, педиатрический аллерголог из Университета Мюнхена и один из первых докторов, который исследовал гигиеническую гипотезу, сделала вывод о том, что отсутствие контакта с бактериями, вирусами и аллергенами у детей препятствует полноценному развитию иммунной системы. В результате увеличивается вероятность возникновения нарушений иммунитета во взрослой жизни.
По данным американского исследования проживание с животными в течение первых лет жизни ребенка закаляет иммунитет. Чем реже дети контактируют с животными, тем больше они подвержены действию аллергенов.
Может ли пройти аллергия на собак?
Аллергия на собак не проходит без лечения, которое подбирает аллерголог после обследования пациента. При аллергии на собак такие симптомы как:
- заложенность носа и насморк лечат с помощью стероидных назальных спреев, пероральных антигистаминных и других препаратов;
- слезотечение и покраснение глаз — при помощи антигистаминных глазных капель.
По назначению врача показаны прививки от аллергии на собак, которые помогают иммунной системе стать устойчивее к действию аллергенов.
Как жить с собакой при аллергии?
Чтобы жить с собакой при аллергии, нужно минимизировать общение с ней, возложить обязанности по уходу за домашним питомцем на других членов семьи. Нельзя пускать животное в свою спальню. Если контакта избежать не удалось, нужно обязательно вымыть руки с мылом.
В комнатах, в которых часто бывает собака, нужно:
- проводить регулярные уборки, что помогает снизить количество аллергенов;
- установить очистители воздуха.
Передается ли аллергия на животных по наследству?
Аллергия на домашних питомцев у отдельных членов семьи начинает развиваться с момента их появления в доме. Восприимчивость организма к аллергенам может возникать по разным причинам: из-за низкого иммунитета, стресса, развития воспалительных процессов. В результате иммунная система не справляется с действием аллергенов, а их длительное нахождение в доме приводит к формированию генетической гиперчувствительности на отдельные раздражители. Таким образом, аллергия может передаваться по наследству. Однако это не значит, что человека нужно изолировать от общения с животными. При появлении симптомов аллергии, нужно обращаться за помощью к врачу и установить причину появления аллергической реакции.
Как избавиться от аллергии на шерсть животных?
Чтобы избавиться от аллергии на шерсть животных, нужно прекратить контактировать с раздражителем. Если по каким-либо причинам этого сделать нельзя, нужно:
- максимально уменьшить время общения с питомцем;
- держать кошку или собаку на улице или в отдельной комнате;
- не разрешать домашнему животному дотрагиваться до постельного белья, одежды, средств личной гигиены аллергика;
- использовать воздушные фильтры;
- чаще проводить влажную уборку с использованием моющих средств;
- для уменьшения симптомов аллергии использовать назальные спреи, антигистаминные препараты по назначению врача.
После общения с животными члены семьи могут переносить частицы шерсти животных на себе. Чтобы свести к минимуму симптомы аллергии на шерсть на одежде у человека, страдающего аллергией, членам семьи рекомендуем принять душ и сменить одежду.
Действие аллергенов уменьшается при регулярном купании домашних животных. Для этого нужно использовать специальные моющие средства, но не забывать, что они лишь на время уменьшают действие аллергенов.
Норвежская ассоциация астмы и аллергии сообщает: не существует рекомендаций о том, что с целью профилактики аллергии нельзя заводить собак или кошек, даже в случае отсутствия в семье аллергика. Результаты многих исследований показывают: домашние питомцы не приводят ни к увеличению, ни к снижению риска развития аллергии. В то же время некоторые исследования говорят, что нахождение питомцев в доме служит защитой от аллергии. Если не знаете, есть ли у вас или членов вашей семьи аллергия на домашнее животное, сделайте тест на аллергию до того, как питомец поселится в доме.
Источник