Лечение диатеза у детей

Лечение диатеза

Данил Бычков,

Врач-педиатр

Дата публикации: 22.03.2021

Диатез — устаревшее название заболевания атопический дерматит. Ошибочно полагают, что атопический дерматит является только детским заболеванием. Его симптомы могут возникнуть в младенчестве и продолжить беспокоить человека всю его взрослую жизнь. Однако правильное лечение поможет этого избежать.

Что из себя представляет болезнь?

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи аллергической природы, для которого характерны зуд и сыпь. Возникновение заболевания часто передается генетически. Это значит, что если в семье кто-то из родителей страдает дерматитом, то шанс появления его у ребёнка будет достаточно велик. Однако, одной наследственности не всегда бывает достаточно. Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания, начиная от сладкого и заканчивая пылью.

Предрасполагающие факторы

Условно факторы можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние:

  • Генетические мутации, в результате которых нарушается функция барьера кожи, вследствие чего может нарушаться ее целостность, образуются трещины и сухость.
  • Атопия — склонность организма к повышенному образованию IgE (антитела, которые вырабатывает организм в ответ на аллергены).
  • Гиперреактивность кожи — характеризуется чрезмерной ее реакцией на раздражители (холод, воду, бытовую химию).

Внешние — они подразделяются в зависимости от возраста возникновения:

  • У грудных детей — пищевая аллергия, вакцинация, дисбактериоз кишечника.
  • У детей от 3 до 7 лет — пыль, шерсть домашних животных и их корм, грибки и паразиты.
  • В пубертатном периоде факторами приводящими к развитию атопического дерматита будут стрессы, а также психические и эмоциональные расстройства.

Симптомы заболевания

Симптомы будут зависеть от возраста ребенка, в связи с чем и подразделяются на периоды:

  1. Младенческий период (с 2-3 месяцев до 2 лет). Характерно появление покраснений, везикул, пустул, а также мокнутия. Высыпания находятся в области лица, волосистой части головы, шеи и ягодицах. Сыпь располагается симметрично. Детей беспокоит интенсивный зуд.
  2. Детский период (с 2 лет до 12 лет). Элементы сыпи сменяются, появляется утолщение кожи, шелушение, расчесы, возможно появление ранок, а впоследствии корок. Характерно наличие сыпи на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. Кожа выглядит сухой, появляется повышенная пигментация кожи вокруг глаз, на нижних веках образуются складки, дети выглядят утомленными. Зуд становится менее выраженным.
  3. Подростковый, он же взрослый период (с 12 лет). Высыпания имеют тот же характер, что и при детской форме, однако для этого периода типично расположение сыпи на сгибательных поверхностях конечностей, на задней поверхности шеи, а также за ушами. Нарастает интенсивность зуда.

Симптомы диатеза

Диагностика

При возникновении характерных симптомов у ребёнка, родителям рекомендуется обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Врач осмотрит кожные покровы, на которых может увидеть: сухость, покраснение кожи, наличие различных высыпаний, внешний вид которых зависит от периода. Зачастую осмотра бывает достаточно. Но дополнительно могут быть назначены следующие анализы:

  1. Общий анализ крови — выявляется повышение эозинофилов (признак аллергии).
  2. Определение уровня IgE — антител, вырабатываемых организмом в ответ на аллергены. При атопическом дерматите он чаще всего повышен.
  3. Исследование специфических IgE, антител, которые вырабатывает наш иммунитет в ответ на какой либо аллерген. Аллергенами могут быть как продукты, так и деревья, травы. Например, ребёнок впервые в жизни пробует апельсин, который является аллергеном, у него образуются эти иммуноглобулины и возникает аллергическая реакция в виде сыпи на этот продукт.

Лечение

Для того, чтобы устранить все неприятные симптомы атопического дерматита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Диета. Всем детям с проявлениями атопического дерматита рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, то диеты должны придерживаться и мать. Диета подразумевает под собой исключение всех продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию: коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, мёд, все красное и оранжевое, химические сладости с большим количеством красителей(эти же ограничения и для детей старшего возраста). Если же ребенок на искусственном вскармливании, то смесь которую он употребляет должна быть гипоаллергенной.
  2. Гипоаллергенный режим. Бытовая химия — стиральный порошок, мыло, гель для купания, подмывания, шампунь — все должно быть гипоаллергенным.
  3. Антигистаминные препараты. Способствуют уменьшению кожных проявлений, а также зуда. Выпускаются в форме капель и таблеток. Форма препарата зависит от возраста ребёнка, для детей младшего возраста — капли, для старших детей — таблетки (Супрастин, Фенистил, Зодак, Лоратадин).
  4. Сорбенты. Используются при употреблении аллергена внутрь. (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)

Средства для лечения диатеза с выгодой до 25% в приложении Мегаптека.ру

Отправить смс со ссылкой на установку приложения?

Местное лечение

  • Эмоленты. Используются для ежедневного ухода за кожей. Могут быть в виде крема, мази, геля или же лосьона, выбор осуществляется в зависимости от элементов сыпи и сезона года. При нанесении на кожу они образуют своего рода «барьер», который поддерживает кожу увлажненной, смягчая ее и предотвращает появление сухости и трещин и что немаловажно, устраняют зуд. На сегодняшний день имеется огромный выбор эмолентов различных торговых марок ( Mustela, La Roche-Posay, Atopic, URIAGE). Наносятся до 4 раз в сутки.
  • Местные глюкокортикостероиды. Используются при выраженных клинических проявлениях, помогают добиться наилучшего эффекта, ремиссии в кратчайшие сроки. Выпускаются в форме крема или же мази. Многие родители услышав слово «гормон» пугаются, однако не стоит путать гормоны местного действия, с гормональными препаратами системного действия. Местные гормоны не способны вызвать тех самых страшных побочных эффектов при должном использовании. Возможен прием до 2 недель без перерыва. Существуют комбинации гормонов с антибактериальным и противогрибковым препаратом, для случаев, когда к очагам атопического дерматита присоединяются бактерии или же грибки. Из этой группы используются такие препараты, как: Элоком, Локоид, Кутивейт, Пимафукорт(комбинированный препарат).
  • Местные ингибиторы кальциневрина. Являются местными иммуномодуляторами. Разрешены к длительному приему. По своему действию схожи с глюкокортикостероидами, могут применяться в тех случаях, когда невозможно использование гормонов, либо в комбинации с ними. Обладают низкой системной абсорбцией, не вызывают атрофии кожи и не влияют на работу надпочечников. Представителями этой группы препаратов являются пимекролимус и такролимус (Элидел).
  • Купание в отварах трав. Чтобы сыпь быстрее прошла, на ночь полезно делать ребёнку ванны с чередой, корой дуба, а также чистотелом. Для наилучшего эффекта после них — использование эмолентов.

Местное лечение диатеза

Профилактика

Чем раньше начинаются проявления атопического дерматита, тем серьезней прогноз. Однако существуют определённые меры, которые помогут снизить риск возникновения этого заболевания у вашего ребёнка:

  • Правильное питание во время беременности и кормления грудью снижает риск возникновения аллергии у детей.
  • Рациональное и постепенное введение прикормов у грудничков.
  • Сбалансированное и правильное питание у детей старшего возраста. Отсутствие в рационе продуктов, в которых в большом количестве содержатся красители, подсластители и другие химические вещества.
  • Использование изначально гипоаллергенных средств для купания, шампуней, кремов, а также стирального порошка.
  • Хорошее увлажнение кожи.

Соблюдая эти простые правила, вы снижаете риск возникновения атопического дерматита и даёте своему ребёнку шанс на чистую и здоровую кожу не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Источники:

  • Сайт Союза педиатров России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей», 2016г.
  • Сайт института иммунологии ФМБА России, Клинические рекомендации «Атопический дерматит», 2020г.
  • Сайт детской краевой клинической больницы, «Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с атопическим дерматитом», 2015г.

Все товары по совету

Астеллас/Теммлер Италиа С.Р.Л.

Астеллас/Теммлер Италиа С.Р.Л.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник

Супрастин: состав, как принимать

Супрастин: состав, как принимать

Многие люди уже сталкивались с препаратом Супрастин. Его принимают при аллергических реакциях и в целях их профилактики. Лекарство считается гистаминовым блокатором.

Содержание:

  • Состав и форма выпуска

  • Показания к приему

  • Способы применения

  • Нужно ли разводить Супрастин

  • Сколько давать Супрастина взрослому

  • Супрастин при беременности

  • Можно ли супрастин новорожденным

  • Противопоказания

  • Побочные реакции и передозировка

  • Особые указания

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Основным действующим компонентом выступает хлорпирамин гидрохлорид.

В таблетке присутствуют вспомогательные вещества: желатин, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Дополнительные компоненты в составе раствора: вода.

Показания к приему

Лекарство в виде таблеток и раствора назначают в следующих случаях:

  • крапивница, аллергия;

  • конъюнктивит, зуд, поллиноз;

  • ангионевротический отек.

Иногда Супрастин прописывают для уменьшения отека слизистой носа и среднего уха.

Препарат могут назначать для комплексного приема с Анальгином и Но-шпой для борьбы со стойкой гипертермией.

Способы применения

Препарат в форме раствора прописывают при ярко выраженных симптомах аллергии. В других случаях можно справиться с помощью таблеток.

Раствор для инъекций можно вводить внутримышечно и внутривенно. Делать уколы должен только квалифицированный специалист. Взрослым обычно ставят укол в ягодицу. Детям до года можно делать укол в бедро. Когда состояние будет улучшено, можно перейти на таблетки.

Если укол сделать неправильно, то в месте введения могут возникнуть болезненные ощущения и появиться гематомы. В таких случаях стоит отказаться от приема, особого лечения не требуется.

Нужно ли разводить Супрастин

Если принимать препарат внутримышечно в виде инъекций, то раствор не надо разбавлять. Необходимо набрать в шприц необходимое количество раствора и ввести в мышцу (чаще инъекции делают в ягодичные мышцы).

Для внутривенного введения также не стоит разбавлять раствор.

Сколько давать Супрастина взрослому

Взрослому человеку в день можно принимать до 100 мг. При превышении дозы могут возникнуть тяжелые последствия.

Если использовать препарат в ампулах, то допустимая доза 1-2 мл в день.

Продолжительность приема зависит от выраженности симптоматики аллергии и восприимчивости организма к активному веществу. В среднем курс приема продолжается 6-7 дней. При серьезных состояниях продолжительность определяет врач.

Супрастин при беременности

Несмотря на то, что в инструкции сказано, что препарат запрещен женщинам в положении, в некоторых случаях врачи прописывают именно Супрастин. Предварительно проводится осмотр и сдаются необходимые анализы, которые позволят оценить состояние женщины и риск плоду. В 1м триместре прием препарата не допустим. Во 2й и 3й триместр в особых случаях могут назначить прием под врачебным наблюдением.

Беременным женщинам категорически запрещается заниматься самолечением.

Женщинам, которые кормят ребенка грудью, не стоит принимать Супрастин, так как активное вещество способно проникать в грудное молоко.

Можно ли Супрастин новорожденным

У новорожденных довольно часто появляется аллергия. Супрастин могут прописать новорожденным при:

  • аллергическом насморке, который может появиться на цветущие растения;

  • крапивной лихорадке;

  • аллергической реакции на другие лекарственные препараты;

  • аллергии на укусы насекомых.

Перед приемом обязательно нужна консультация и осмотр у педиатра. Главное не превышать установленную врачом дозировку. Прием таблеток осуществляется перорально.

До 1 года можно давать четверть таблетки 2 раза на день. Таблетку нужно хорошо растереть и залить 1 ст. л. молока. Когда таблетка полностью растворится, можно давать ее малышу.

С года до 6 лет можно давать четверть таблетки 3 раза в день.

С 6 до 14 лет — пол таблетки 2 раза на день.

Детям старше 15 лет — по 1 таблетке 3 раза на день.

Противопоказания

Супрастин запрещено использовать при следующих состояниях:

  • язва желудка;

  • аритмия;

  • проблемы с мочеиспусканием;

  • гиперплазия простаты;

  • повышенная чувствительность к составным компонентам;

  • аллергия на лекарственное средство.

С особой осторожностью нужно принимать при проблемах с почками и печенью, а также людям пожилого возраста, так как у них повышена вероятность появления нежелательных реакций.

Побочные реакции и передозировка

Возможны побочные реакции:

  • со стороны центральной нервной системы: чрезмерная утомляемость, слабость, боль в голове, судороги, ухудшение зрение, сонливость;

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушенное сердцебиение;

  • со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, расстройство желудка, усиление либо потеря аппетита.

К другим возможным побочным реакциям относят:

  • дизурия;

  • глаукома;

  • миопатия;

  • кожная сыпь.

Возможны случаи передозировки, которые проявляются учащенным сердцебиением, сухостью в ротовой полости, покраснением лица, расширением зрачков. Для борьбы с симптомами нужно прекратить прием препарата и промыть желудок, после чего обратиться к врачу, чтобы назначили симптоматическую терапию.

Особые указания

Нельзя принимать препарат параллельно с алкоголем. Этанол вступает в реакцию с хлоропирамином, в результате чего могут возникнуть побочные реакции со стороны нервной системы и печени.

Если аллергия протекает в легкой форме, то лучше отказаться от уколов и лечиться таблетками.

От инъекций также стоит отказаться, если на коже имеются различные повреждения.

В редких случаях при продолжительном приеме антигистаминных препаратов могут произойти сбои в процессах кровообращения.

Если ампула израсходована не полностью, то при следующем введении нужно использовать новую. Перед уколом нужно согреть ампулу в руках.

Нельзя принимать параллельно с успокоительными, снотворными и антидепрессантами.

Опубликовано: 1 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Как избавиться от аллергического дерматита у грудничка?

25.01.2021

Аллергический дерматит у детей встречается достаточно часто. Данная форма заболевания возникает в основном в первые полгода жизни, то есть у грудничков, и может продолжаться в более взрослом возрасте.

При аллергическом дерматите на кожном покрове образуются воспаления, вызванные внешними или внутренними раздражителями. Сначала появляются легкие покраснения какой-либо части тела, чаще на лице.

В некоторых случаях дерматит проходит достаточно быстро и самостоятельно, но иногда по истечении времени может усугубляться. Пораженные участки превращаются в мокнущие ранки и язвочки, а зуд при этом только усиливается.

Пускать такое заболевание на самотек или заниматься самолечением было бы крайне легкомысленным занятием. Во избежание неприятных последствий самым разумным будет своевременное вмешательство специалиста и своевременная профилактика в дальнейшем.

Симптомы аллергического дерматита у взрослого человека и младенца существенно отличаются. Как правило, если аллергия у взрослого появилась единожды, то эта неприятность будет сопровождать его всю жизнь. Но станет ли аллергическая реакция, появившаяся у ребенка, постоянной, зависит непосредственно от причины, ее повлекшей.

Какими же могут быть факторы, способствующие развитию дерматита у ребенка?

  • Аллергия на продукты питания
  • Перекармливание
  • Наследственность
  • Внешние факторы

После выявления причин следует принять меры по профилактике, которые, в свою очередь, можно подразделить на определенные группы.

  1. Ограничение нежелательных веществ, проникающих в кровь. Для этого нужно добиться стабильной и свободной работы желудочно-кишечного тракта матери, которая кормит грудью и самого ребенка. Женщине следует сократить потребление жирной и острой пищи, максимально отказаться от сладкого. Еще одной немаловажной мерой по профилактике является контроль объема пищи, употребляемой ребенком. На грудном вскармливании перекормить малыша невозможно. Но если имеет место прикорм смесью, то возникает вероятность перенасыщения. Это связано с тем, что чувство утоления голода приходит не сразу, а отверстие в соске не всегда маленькое. В этом случае избыток еды не усваивается и накапливается в кишечнике, превращаясь в отраву
  2. Максимальное уменьшение потливости. Всем известно, что пот является своеобразным избавителем организма от вредных веществ. Но нежная кожа младенца страдает от контакта с такими выделениями. Для предотвращения подобных неприятных последствий важно поддерживать в доме комфортную температуру (около 20°C) и влажность воздуха, а также не перекутывать ребенка
  3. Предотвращение контакта с раздражителем. Дерматит возникает не только из-за определенных продуктов питания, но и может быть вызван внешними факторами. К ним можно отнести моющие средства, содержащие вредные вещества, комнатную пыль, ненатуральную ткань и т.д.

Пожалуй, меры по предупреждению причин дерматита, описанные в данном блоке, являются самыми элементарными, и всем они давно известны. Одежду малыша желательно прокипятить либо выстирать гипоаллергенным моющим средством и прополоскать в кипяченой воде. Это же касается элементов одежды взрослого человека, контактирующего с ребенком, и постельного белья. Все эти предметы необходимо гладить.

Все игрушки ребенка в обязательном порядке дезинфицируют специальным средством. Купать малыша также нужно в кипяченой воде, используя при этом отвары трав. Часто использовать мыло не рекомендуется, ввиду того, что оно смывает естественную жировую пленку с кожи.

Соблюдение всех вышеперечисленных мер по профилактике поможет родителям значительно уменьшить вероятность образования у ребенка данного заболевания, но риск все же остается. Если же избежать появления дерматита не удалось, важно безотлагательно обратиться к врачу для выявления причин и назначения грамотного квалифицированного лечения.

Первичную диагностику, включающих в себя ряд процедур, проводит либо детский врач-терапевт, либо аллерголог-дерматолог. В противном случае возможны осложнения, в частности инфицирование ранок и расчесов. Повышенная температура, которая характерна при инфекционном процессе, в свою очередь, влечет усиленное потоотделение, что только ухудшает положение.

Подводя итоги, целесообразным будет еще раз напомнить, что аллергический дерматит — это серьезная болезнь, которая чревата серьезными последствиями при несвоевременном и неправильном лечении.

Навигация по записям

Источник