Линекс: от чего помогает

Линекс: обзор препарата

Завершилась череда январских праздников, а вместе с ней и обильные трапезы, которые продолжались в этом году целых 10 дней. Это не могло не сказаться на общем самочувствии желудочно-кишечного тракта. Которому достаточно пары дней, чтобы «сбиться» с курса из-за чревоугодия.

Всё это требует восстановления, ведь микрофлора и процесс пищеварения играют чрезвычайно важную роль в нашем организме. Начиная от формирования иммунитета, заканчивая полноценным усвоением питательных веществ.

Предлагаем сегодня рассмотреть препарат Линекс. Расскажем когда и как правильно его принимать.

Средство Линекс

Создает и регулирует равновесие микрофлоры кишечника. В препарат входят три основные группы бактерий — Лактобактерии, Бифидобактерии, Энтерококки. И другие вспомогательные компоненты. Бактерии прошли предварительное высушивание и заморозку. Такая технология изготовления позволяет хранить Линекс при комнатной температуре.

Бактерии, входящие в состав, идентичны тем, которые есть в кишечнике. Они окисляют пищеварительную среду, быстро и эффективно восстанавливают микрофлору после приема антибиотиков, некоторых перенесенных болезней и их осложнений.

Лекарство подходит людям с хорошей переносимостью кисломолочных продуктов. Назначают его как взрослым, так и детям.

Состав Линекса и дозировка

Капсула препарата содержит — Лебенин порошок 280 мг, ( в 1 грамме порошка есть Лактобоктерии — 300 мг, Бифидобактерии — 300 мг, Энтерококки 300 мг, а также вспомогательные средства лактоза — 50 мг, крахмал картофельный — 50 мг.) и вспомогательное вещество магний стеарат — 8.4 мг.

Оболочка капсулы состоит из метилгидроксибензоат — 0,19 мг, пропилгидроксибензоат — 0,08 мг, титана диоксид 0,98 мг и желатин до 63 мг.

В виде порошка средство имеет такой состав: лиофилизированный порошок бифидобактерий — 100 мг, а также вспомогательное вещество — мальтодекстрин — 1400 мг.

Также выпускаются капли для детей. В них содержится: сахароза, подсолнечное масло, лиофилизированные бифидобактерии, мальтодекстрин, антиокислитель аскорбат натрия.

Форма выпуска

• Линекс выпускают в капсулах (упаковки по 16 и 23 капсулы);

• Саше с порошкообразной формой (упаковки по 10 и 20 саше);

• Капли линекс для детей выпускаются в 8 мл — флаконе с капельницей-дозатором. Лекарственное средство упаковано в картонную коробку.

В каждой пачке с лекарством есть напечатанная инструкция со светящимися при уф излучении графическими элементами в виде логотипа.

Показания

Линекс следует принимать при следующих симптомах:

• Дисбактериоз,

• Острый и хронический колит,

• Различного происхождения диарея,

• Вздутие живота,

• Тошнота,

• Отрыжка,

• Рвота,

• Боли в животе,

• Запоры.

И других нарушениях в желудочно-кишечном тракте, которые вызваны вирусными и бактериальными инфекциями, антибиотиками, химиотерапевтическими препаратами или при лучевой терапии.

Способы применения

Новорожденным и детям до 2 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день после приёма пищи. Перед приёмом следует вскрыть капсулу и смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости — обычная или подслащенная вода, чай или сок. Это не вредит бактериям, потому что у детей уровень кислотности желудочного сока ниже, чем у взрослых. Бактерии устойчивы к действию желудочного сока и попадают в кишечник в неизменном виде.

Детям от 2 до 6 лет — рекомендовано принимать по 1-2 капсулы 3 раза в день после приёма пищи. Если не получится принять лекарство в капсуле, тогда можно вскрыть её и дать содержимое вместе с жидкостью.

В возрасте от 6 до 12 лет — следует пить по 1-2 капсулы 3 раза в день после еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — рекомендовано принимать по 2 капсулы 3 раза в день после еды, запивая водой.

Если после двух недель приема препарата состояние не улучшается, то следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Непереносимость компонентов лекарства или молочных продуктов (лактозы), фруктозы.

Особые рекомендации

• Линекс ни в коем случае нельзя запивать горячими напитками или принимать вместе с алкоголем, потому что это разрушает полезные бактерии.

• В случае, если у вас наблюдается температура выше 38 градусов, имеются следы крови или слизи в стуле, диарея длится более 2 дней с острыми болями в животе, обезвоживанием и потерей веса, есть хронические заболевания — такие как сахарный диабет, следует проконсультироваться с врачом перед приёмом препарата.

• При употреблении препарата во время лечения диареи следует постоянно восполнять потерянную жидкость и электролиты в организме.

• Состав препарата позволяет принимать его одновременно с другими лекарственными средствами, даже с антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами.

• Линекс не оказывает никакого влияния на психофизическую активность.

Линекс новорожденным и детям

После рождения у детей начинается адаптация к новому внеутробному миру и формируется собственная микрофлора за счет контакта с окружающей средой. В первые месяцы жизни малыша этот процесс сопровождаются коликами, запорами или диареей, поэтому по истинным показаниям можно помочь его организму.

Новорожденному ребёнку и до года рекомендуется принимать капли, а от года и до 7 лет можно принимать лекарство в форме саше.

Линекс и пищеварение

Линекс восстанавливает и поддерживает работу пищеварения, а именно восстанавливает микрофлору кишечника и стабилизирует функции ЖКТ.

Линекс и хронические заболевания

Линекс можно принимать при хронических заболеваниях. Но при диабете, иммунологических недостаточностях (СПИД, ВИЧ), следует обязательно проконсультироваться с врачом. Врач должен подобрать курс лечения, если это требуется. В случае непереносимости, назначить аналог.

Линекс и алкоголь

Лекарственное средство восстанавливает микрофлору, а алкоголь только наносит вред. Он создаёт нагрузку на почки и печень и способствует выработке токсинов. Спирт повреждает оболочку капсулы, и входящие в нее полезные микроорганизмы гибнут. Линекс и алкоголь — два несовместимых продукта.

Линекс беременным

Во время беременности и в период лактации применение препарата считается безопасным, но всё же не стоит прибегать к самолечению и проконсультироваться с врачом. Он назначит правильный курс лечения и дозировку.

Источник

ЛИНЕКС Д/ДЕТЕЙ 1,5 N10 ПАК ПОР

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Форма выпуска:Порошок
• Первичная упаковка:Пакетик
• Дозировка:1,5

Показания

Рекомендуется в качестве БАД к пище — источника пробиотических микроорганизмов. В состав пробиотика Линекс для детей входят важные для ребенка бифидобактерии Bifidobacterium animalis subsp. lactis (CHR. HANSEN BB-12).

Характеристики

Страна производителя Словения Форма выпуска Порошок в пакетиках-саше по 1,5 г — 10 шт в уп Беречь от детей

Состав

Состав (на 1 пакетик). Основные компоненты: Лиофилизированный порошок бифидобактерий 100,0 мг. Количество пробиотических микроорганизмов Bifidobacterium anima- lis (штамм DSM No15954) — не менее 1,0х10⁸ КОЕ/г (что соответствует 1,5х10⁸ КОЕ/саше). Вспомогательные компоненты: Мальтодекстрин 1400 мг

Описание

При лечении диареи необходимо возмещение потерянной жидкости и электролитов. Бифидобактерии ВВ-12 — содержатся в грудном молоке и начинают заселять кишечник новорожденного с первых часов жизни. Данный штамм обладает высокой безопасностью, хорошей переносимостью и клинической эффективностью у детей с периода новорожденности. Бифидобактерии способствуют естественному формированию нормальной микрофлоры и функции кишечника, а также создают оптимальную среду в кишечнике для действия пищеварительных ферментов. Кроме того, бифидобактерии обеспечивают правильное формирование иммунитета и помогают снизить риск развития инфекционных заболеваний, возможность проявления атопического дерматита и пищевой аллергии у детей раннего возраста. У детей на грудном вскармливании именно бифидобактерии составляют 60-91% микрофлоры. Рекомендуется в качестве БАД к пище — источника пробиотических микроорганизмов. В состав пробиотика Линекс для детей входят важные для ребенка бифидобактерии Bifidobacterium animalis subsp. Линекс для детей® — это пробиотическая добавка, разработанная специально для детей от рождения до 12 лет. Она содержит хорошо изученные бифидобактерии BB-12 3. Бифидобактерии входят в число бактерий, одними из первых населяющих кишечник новорожденного ребенка1. Грудное молоко содержит натуральные компоненты, способствующие росту этих бактерий1. Бифидобактерии BB-123 участвуют в поддержании баланса микрофлоры и способствуют правильной работе кишечника ребенка в возрасте от 0 до 12 лет2. В каждом саше Линекс для детей® содержится 1,5 миллиарда колониеобразующих единиц (КОЕ) бифидобактерий2. Бифидобактерии BB-123 входят в число кисломoлочных бактерий с официальным статусом GRAS (англ. Generally Recognized As Safe), т.е. общепризнаны безопасными2. Бифидобактерии ВВ-123, входящие в Линекс для детей®, помогают поддерживать микрофлору кишечника во время диареи, вызванной вирусными или бактериальными инфeкциями желудочно-кишечного тракта (включая ротавирусную инфекцию)2 [уточнить у медиков] Бифидобактерии ВВ-123 помогают поддерживать микрофлору кишечника во время приема антибиотиков. Бифидобактерии ВВ-123 способствуют установлению и поддержанию правильного баланса кишечной микрофлоры у новорожденных и детей4,5. Линекс для детей® легко смешивается с молоком, соком или другим видом детского питания. 1. Mikami et al. Pharmaceuticals (Basel). 2012;5(6): 629-642 (Миками и др. Фармацевтические препараты (Базель): журнал. — 2012. — 5(6): 629-642) 2. Листок-вкладыш Линекс для детей® 3. Jungersen M, Wind A. et al.Microorganisms.2014;(2):92-110 (Юнгерсен М, Винд А. и соавт. Микроорганизмы. 2014;(2):92-110). Товарный знак CHR. HANSEN BB-12® принадлежит Chr. Hansen A/S. 4. Gritz E, et al. Front Pediatr. 2015; 3(17):1-11 (Гриц Э. и др. журнал «Границы в педиатрии», 2015; 3(17):1-11) 5. Haschke F et al. Monatsschr Kinderheilkd 1998;146:S26-S30 (Хашке Ф. и др. Ежемесячный альманах детской педиатрии, 1998; 146: 26-30.)

Общее описание

Биологически активная добавка (БАД) к пище

Показания

Рекомендуется в качестве БАД к пище — источника пробиотических микроорганизмов. В состав пробиотика Линекс для детей входят важные для ребенка бифидобактерии Bifidobacterium animalis subsp. lactis (CHR. HANSEN BB-12).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов БАД. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Источник

Гастроинтестинальная аллергия у детей

Гастроинтестинальная аллергия — это поражение желудоч­но-кишечного тракта аллергической природы, которое занимает второе место среди патологии, связанной с пищевой аллергией [1, 2].

Гастроинтестинальную аллергию вызывают пищевые аллергены.

На первом месте стоит аллергия к белкам коровьего молока, которое содержит до 15 антигенов, из них наиболее активны αS1-казеин, γ-казеин. На втором месте — белок куриного яйца. На третьем месте — рыба и морепродукты.

Из пищевых волокон растительного происхождения играют роль такие злаки, как пшеница, рожь, овес, греча. В настоящее время много реакций на рис и сою. Аллергические реакции могут вызывать фрукты (цитрусовые, яблоки, бананы и др.), ягоды (малина, смородина и др.), овощи (помидоры, морковь, свекла).

Факторы риска развития гастроинтестинальной аллергии

К факторам риска по развитию гастроинтестинальной аллергии относят:

• генетические факторы — повышенная частота антигенов HLA-B8 и DW3;
• антенатальные факторы, приводящие к внутриутробной сенсибилизации плода: злоупотребление беременной облигатными аллергенами, ОРВИ, применение антибиотиков, профессиональные вредности и др.;
• роды путем кесарева сечения, что приводит к нарушению микрофлоры кишечника;
• раннее искусственное вскармливание;
• гигиенические факторы: снижение антигенной микробной нагрузки в связи с малочисленностью семьи и улучшением жизненных условий.

В основе развития гастроинтестинальной пищевой аллергии лежит:

• снижение оральной толерантности к пищевым аллергенам;
• аллергическая реакция в желудочно-кишечном тракте;
• развитие аллергического воспаления в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Причины снижения оральной толерантности к пищевым аллергенам:

У детей раннего возраста:

• функциональная незрелость, в том числе ферментативная недостаточность;
• недостаточность секреторного IgA;
• избыточный кишечный антигенный контакт;
• иммуносупрессивное воздействие перенесенных вирусных инфекций.

У детей старшего возраста:

• следствие воздействия кишечных ирритантов, гельминтов, кишечного кандидоза.

Типы аллергических реакций, вызывающих гастроинтестинальную аллергию:

• IgE-опосредованные;
• не-IgE-опосредованные;
• иммунокомплексные и клеточно-опосредованные.

В ответ на аллерген происходит активация Т-хелперов 2-го типа — Th2-клеток, которые выделяют интерлейкины IL4, IL5 и IL13, переключающие В-лимфоцит на гиперпродукцию IgE. IgE фиксируется на клетках-мишенях: тучных клетках, базофилах. При повторном поступлении аллергена происходит реакция антиген-антитело, выделение преформированных медиаторов (гистамин и др.) и синтез новых (лейкотриены, простагландины), которые вызывают раннюю и позднюю фазы аллергической реакции. В раннюю фазу аллергической реакции происходит действие медиаторов на слизистую оболочек желудочно-кишечного тракта, которая является в данном случае шоковым органом. Медиаторы вызывают спазм гладкой мускулатуры (кишечные колики, боли в животе), гиперсекрецию слизи (рвота, диарея) и отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В позднюю фазу аллергической реакции отмечается миграция в очаг воспаления эозинофилов, активированных Т-лифмоцитов, выработка провоспалительных цитокинов, что поддерживает хроническое аллергическое воспаление в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта [3-6].

Реже в патогенезе гастроинтестинальной аллергии могут иметь место не-IgE-опосредованные аллергические реакции:

• Иммунокомплексные реакции — в ответ на аллерген синтезируются IgG, IgM, образуются иммунные комплексы, активируется комплемент, что приводит к выделению медиаторов аллергии, развитию иммунного воспаления в ЖКТ.
• Клеточно-опосредованные реакции — образуются сенсибилизированные Т-лимфоциты, выделяющие цитокины, приводящие к аллергическому воспалению.

По не-IgE-опосредованному типу развиваются: энтероколит на пищевой белок, проктит.

Имеется зависимость клинических проявления гастроинтестинальной аллергии от уровня сенсибилизации и возраста ребенка.

Формы гастроинтестинальной аллергии

В зависимости от уровня сенсибилизации выделяют следующие формы гастроинтестинальной аллергии:

Оральный аллергический синдром

• аллергический эзофагит;
• аллергичеcкий гастрит;
• кишечная колика;
• аллергическая энтеропатия;
• аллергический колит;
• признаки хейлита, гингивита, глоссита: отечность губ, слизистой оболочки полости рта, языка;
• рецидивирующего афтозного стоматита.

Аллергический эзофагит

У детей раннего возраста:

• напоминает клинику пилороспазма: рвота в течение одного часа после кормления;
• выраженный болевой синдром во время приема пищи.

У детей старшего возраста:

• ощущение онемения, жжения по ходу пищевода;
• боли в горле и за грудиной;
• затруднение глотания из-за дискинезии и отека пищевода.

Аллергический гастрит

При аллергическом гастрите через несколько минут после приема аллергена:

• схваткообразные боли в эпигастрии;
• рецидивирующая рвота.

Аллергическая энтеропатия

Рецидивирующая диарея, возникающая после приема пищевого аллергена.

Кишечная колика

• начало приступа после кормления пищевым аллергеном;
• громкий пронзительный крик;
• покраснение лица, бледность носогубного треугольника;
• живот вздут и напряжен, ноги подтянуты к животу, стопы холодные;
• руки прижаты к туловищу.

Аллергический колит

• боли в животе через 12-36 ч после приема пищи;
• наличие в стуле стекловидной слизи;
• ректальное кровотечение — гемоколит.

Тяжелые формы гастроинтестинальной аллергии

К тяжелым формам гастроинтестинальной аллергии относят аллергический гастроэнтероколит с такими клиническими симптомами, как:

• многократная рвота;
• вздутие живота;
• частый жидкий стул;
• большое количество слизи и крови;

У детей старшего возраста длительное антигенное раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта может приводить к формированию язв.

Особенности гастроинтестинальной аллергии

Особенностями гастроинтестинальной аллергии у детей являются:

У детей до 3 лет:

• боли в животе (у детей грудного возраста чаще кишечные колики);
• метеоризм;
• неустойчивый стул (до 5-6 раз в сутки, разжижен с примесью слизи, иногда крови);
• срыгивания, рвота;
• явные и скрытые кишечные кровотечения, приводящие к анемии;
• симптомы связаны с приемом пищевых аллергенов и исчезают после устранения их из рациона питания.

У детей от 3 до 6 лет:

• более выражены симптомы желудочной диспепсии: изжога, тошнота, рвота;
• реже, чем в раннем возрасте, возникают симптомы кишечной диспепсии: метеоризм и диарея;
• абдоминальные боли менее интенсивные, чем у детей грудного возраста;
• симптомы связаны с приемом пищевых аллергенов и исчезают после устранения их из рациона питания.

У детей школьного возраста:

• клиническая картина имеет более стертый характер;
• наиболее часто наблюдаются абдоминальные боли;
• проявления желудочной диспепсии (отрыжка, изжога, тошнота);
• проявления кишечной диспепсии (запоры);
• снижение аппетита и полное отвращение к продукту, вызвавшему аллергический процесс.

Диагностика гастроинтестинальной аллергии

При диагностике гастроинтестинальной [7, 8] аллергии необходимы:

1. Сбор аллергологического анамнеза:

• наследственная отягощенность по аллергии;
• наличие у ребенка кожных или респираторных форм аллергии.

2. Определение клинических особенностей:

• связь заболевания с пищевыми аллергенами;
• абдоминальные боли, кишечные колики;
• диспептические явления (рвота, жидкий стул с прозрачной слизью и кровью);
• нормальная температура тела, отсутствие интоксикации;
• положительная динамика после элиминации аллергена и назначения антигистаминных препаратов.

3. Лабораторные методы исследования включают:

• общий анализ крови — эозинофилия;
• копрограмма — в кале светлая слизь и эритроциты;
• эндоскопия: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка — бледная слизистая оболочка, слизь, симптом манной крупы, линейные бороздки;
• гистология ≥ 20 эозинофилов в поле зрения.

4. Специфическое аллергологическое обследование:

• кожные тесты с пищевыми аллергенами (скарификационные, prik-test);
• определение общего IgE;
• определение аллергенспецифических IgE и IgG4.

Лечение гастроинтестинальной аллергии

Лечение гастроинтестинальной аллергии включает:

• диетотерапию с элиминацией причинно-значимых аллергенов (исключаются высокосенсибилизирующие и индивидуально непереносимые продукты);
• фармакотерапию:
• антигистаминные средства;
• мембраностабилизаторы;
• энтеросорбенты;
• ферменты.

Диетотерапия в грудном возрасте

При естественном вскармливании: строгая гипоаллергенная диета матери. Из рациона питания исключаются продукты с высокой сенсибилизирующей активностью и индивидуально непереносимые продукты.

При искусственном вскармливании назначаются только лечебные смеси:

• белковые гидролизаты: полные — сывороточные и казеиновые;
• соевые смеси используют у детей старше 6 месяцев. Их применение ограничено, поскольку к ним быстро развивается сенсибилизация;
• смеси на основе новозеландского козьего молока: Нэнни классика с рождения до 1 года, Нэнни 1 с пребиотиками для детей от 0 до 6 месяцев, Нэнни 2 с пребиотиками для детей от 6 месяцев до 1 года, Нэнни 3 — для детей старше 1 года.

Имеются отличия белкового состава новозеландского козьего молока от коровьего молока. В нем практически отсутствует αS1-казеин, основным казеиновым белком является β-казеин. Такая пропорция близка к составу женского молока. В желудке образуется менее плотный сгусток. Его переваривание значительно облегчается. Формирование мягкого казеинового сгустка ускоряет расщепление сывороточных белков. Полное переваривание белков козьего молока объясняет низкий риск развития аллергических реакций при употреблении новозеландского козьего молока.

Преимущества смесей новозеландского козьего молока:

• практически отсутствует αS1-казе­ин, являющийся основным белком коровьего молока, вызывающим аллергические реакции;
• не содержит сахарозы и глюкозы;
• не содержит вкусовых добавок и красителей;
• по составу смеси Нэнни для детей с рождения максимально приближены к женскому молоку.

Противопоказания к назначению смесей Нэнни:

• лактазная недостаточность;
• аллергия на козье молоко;
• при иммунологическом обследовании диагностированная сенсибилизация к белкам козьего молока.

Особенности введения прикорма детям с гастроинтестинальной аллергией

Особенности введения прикорма детям с гастроинтестинальной аллергией:

• прикорм вводится не ранее 5 месяцев;
• овощное пюре только монокомпонентное;
• каши безмолочные гипоаллергенные, например гречневая, рисовая, кукурузная. При отсутствии аллергии на белки козьего молока рекомендуются гречневая и рисовая Бибикаши на основе новозеланского козьего молока;
• мясо кролика, конины, индейки, свинины, баранины, говядины.

Примерное меню ребенка 7 месяцев, больного пищевой аллергией, находящегося на искусственном вскармливании:

• 6 ч. Смесь Нэнни 2 с пребиотиками 200 мл.
• 10 ч. Гречневая Бибикаша 200 мл.
• 14 ч. Овощное пюре из кабачков 150 мл, мясное пюре (мясо кролика) 50 г.
• 18 ч. Смесь Нэнни 2 с пребиотиками 200 мл.
• 22 ч. Смесь Нэнни 2 с пребиотиками 200 мл.

Детям грудного возраста не рекомендуется цельное козье молоко. Это неадаптированный продукт. В нем слишком высокий уровень минеральных веществ, что является повышенной нагрузкой на пищеварительную систему и почки ребенка, и недостаточное количество витаминов и особенно фолиевой кислоты, что может быть причиной развития мегалобластной анемии.

Фармакотерапия

Антигистаминные препараты: с 1-месячного возраста — Фенистил (капли), Супрастин (таблетки) 2-3 раза в день, с 6 месяцев — Зиртек (капли) — 1 раз в день, с 1 года — Эриус (сироп) 1 раз в день. Курс лечения 2-3 недели.

Мембраностабилизаторы в периоде ремиссии — Кетотифен 2 раза в день, Налкром 3-4 раза в день. Курс лечения 2-3 месяца.

Энтеросорбенты. В периоде обострении 10-14 дней — Энтеросгель (паста, гель) 2-3 раза в день, Смекта, Фильтрум, Лактофильтрум.

Ферменты — Креон, Мезим форте, Панцитрат 2-3 недели.

Симптоматическая терапия: при рвоте — Мотилиум, при метеоризме, кишечных коликах — Эспумизан, Саб симплекс.

Профилактика гастроинтестинальной аллергии

В группах риска по развитию пищевой аллергии, в которую включаются дети, имеющие семейную отягощенность по аллергическим заболеваниям, рекомендуется:

• соблюдение беременной и во время лактации рациональной диеты. При наличии у беременной аллергической реакции из диеты исключают высокоаллергенные продукты;
• устранение профессиональной вредности;
• прекращение курения;
• грудное вскармливание как минимум до 4-6 месяцев жизни;
• не рекомендуется раннее (до 4 месяцев жизни) введение прикорма;
• при невозможности грудного вскармливания детям из группы риска по развитию аллергических заболеваний рекомендуется использовать частичные гидролизаты белка или смеси Нэнни на основе козьего молока: Нэнни классика, Нэнни 1 с пребиотиками, Нэнни 2 с пребиотиками, Нэнни 3;
• формирование толерантности ребенка к действию распространенных аллергенов.

Литература

1. Баранов А. А., Балаболкин И. И., Субботина О. А. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей. М.: Издательский дом «Династия». 2002. 180 с.
2. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 2001. № 4. С. 4-6.
3. Gómez-Llorente C., Muñoz S., Gil A. Role of Toll-like receptors in the development of immunotolerance ted by probiotics // Proc Nutr Soc. 2010, Aug; 69 (3): 381-389. Epub 2010 Apr 23.
4. Shanahan F. Nutrient tasting and aling mechanisms in the gut V. Mechanisms of immunologic sensation of intestinal contents // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2000, Feb; 278 (2): G191-196.
5. Van der Sluys Veer A., Biemond I., Verspaget H. W. et al. Faecal parameters in the assessment of activity in inflammatory bowel disease // Scand J Gastroenterol. 1999; 34 (Suppl 230): 106-110.
6. Mantis N. J., Forbes S. J. Secretory IgA: arresting microbial pathogens at epithelial borders // Immunol Invest. 2010; 39 (4-5): 383-406. Review.
7. Brandtzaeg P. Up on mucosal immunoglobulin A in gastrointestinal disease // Curr Opin Gastroenterol. 2010, Nov; 26 (6): 554-563.
8. Chahine B. G., Bahna S. L. The role of the gut mucosal immunity in the development of tolerance versus development of allergy to food // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010, Aug; 10 (4): 394-399.

Т. Г. Маланичева*, 1, доктор медицинских наук, профессор

Н. В. Зиатдинова*, кандидат медицинских наук

С. Н. Денисова**, доктор медицинских наук

* ГБОУ ВПО КГМУ МЗ РФ, Казань

** ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

1 Контактная информация: tgmal@mail.ru

Источник