Ливарол® (Livarol® )
Содержание статьи
Ливарол® (Livarol® )
Лекарственная форма:  суппозитории вагинальные Состав:
1 суппозиторий вагинальный содержит:
активное вещество: кетоконазол 400 мг;
вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол;
основа для суппозиториев: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500), макрогол 400 (полиэтиленоксида 400) — достаточное количество для получения суппозитория массой 3,0 г.
Описание:
Суппозитории белого, белого с желтоватым или сероватым, или с кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.
Фармакотерапевтическая группа:Противогрибковое средство АТХ:  
J.02.A.B.02 Кетоконазол
D.01.A.C.08 Кетоконазол
Фармакодинамика:
Активное вещество — кетоконазол, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгостатическое действие в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.) и дрожжей (Candida spp., Pityrosporum spp.). Механизм действия заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.
Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.
Фармакокинетика:
Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.
Показания:
Лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза.
Профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность (I триместр).
С осторожностью:
Беременность (II-III триместр), лактация, детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы:
Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище в положении лежа на спине по 1 суппозиторию в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания. При хроническом кандидозе применяют по 1 суппозиторию 10 дней.
Побочные эффекты:
Гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Взаимодействие:
При применении Ливарола® суппозитории вагинальные 400 мг отрицательные взаимодействия с другими лекарственными средствами неизвестны и их не следует ожидать, так как резорбционная способность кетоконазола низкая.
Особые указания:
В редких случаях возможны аллергические реакции (гиперемия полового члена) у полового партнера.
Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.
Форма выпуска/дозировка:
Суппозитории вагинальные 400 мг.
Упаковка:
По 5 штук помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
В недоступном для детей месте. Срок годности:
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N002290/01 Дата регистрации:10.10.2008 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:НИЖФАРМ, АО НИЖФАРМ, АО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  27.12.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых — кандидоз. Возбудитель — грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения — наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.
Содержание:
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе
Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.
Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.
Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление — снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.
Основные симптомы:
Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.
Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.
Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.
Все средства можно разделить на 4 группы:
Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители — Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.
Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.
Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.
Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.
Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.
Также эффективными таблетками от молочницы считаются:
Нистатин. Основное действующее вещество — нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент — натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент — итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество — клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.
Местные препараты при кандидозе
В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.
Наиболее популярные мази и кремы:
Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии — неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения — минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.
Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:
Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения — 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.
Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.
Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Ливарол : инструкция по применению
действующее вещество : кетоконазол;
1 суппозиторий содержит кетоконазола 400 мг
Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол (Е 320), макрогол 1500, макрогол 400.
Суппозитории вагинальные.
Основные физико-химические свойства: суппозитории белого, белого с желтоватым или сероватым, или кремовым оттенком цвета, торпедообразное.
Противомикробные и антисептические средства для применения в гинекологии. Код АТХ G01A F11.
Фармакологические.
Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксолана. Оказывает выраженное фунгицидное и фунгостатичну действие на дерматофиты ( Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp .), Дрожжевые грибы ( Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis spp, Cryptococcus spp, Rhodotorula spp.), Диморфные и высшие грибы (зумицеты) . Менее чувствительны к кетоконазолу Aspergillus spp., Sporothrix schenkii , некоторые Dermatiaceae, Mucor spp. и другие Фикомицеты, за исключением Entomophthales . Кетоконазол активен также в отношении грам- положительных кокков ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp.)
Механизм действия направлен на подавление биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов, что приводит к их лизису. Препарат активен также против возбудителей, резистентных к противогрибковым антибиотикам (нистатин, леворин), а также к клотримазолу. Развитие вторичной резистентности во время лечения кетоконазолом до сих пор не наблюдалось.
Фармакокинетика .
При интравагинальном применении препарат слабо всасывается, лишь незначительное количество (менее 1%) попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови после применения 400 мг кетоконазола колеблется в пределах от 0 до 10,7 нг / мл, что считается следовой и не оказывает системного действия.
Лечение острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При одновременном применении Ливаролу® рифампицин и изониазид снижается концентрация кетоконазола в плазме крови. При одновременном применении с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном кетоконазол может повышать концентрацию последних в плазме крови. Практическое значение этих взаимодействий при лечении кетоконазолом в виде вагинальных суппозиториев неизвестно.
В редких случаях возможны местные аллергические реакции у полового партнера. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Следует избегать контакта с латексными препаратами (контрацептивные диафрагмы, презервативы) из-за снижения надежности механической контрацепции, поэтому не исключается возможность возникновения беременности или заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Во время лечения следует воздерживаться от половой жизни, возможны аллергические реакции у полового партнера, включая гиперемию полового члена. Рекомендуется одновременное лечение полового партнера.
Препарат рекомендуется применять на ночь, поскольку препарат оказывает осмотическое и дренажное действие, сопровождающееся увеличением выделений из влагалища. Рекомендуется на период лечения Ливаролом® на ночь использовать гигиенические прокладки.
При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить и обратиться к врачу.
Хотя системная абсорбция при интравагинальном применении кетоконазола очень низкая или отсутствует, адекватных контролируемых клинических исследований безопасности применения Ливаролу® беременным нет. Препарат не следует применять в I триместре беременности.
Во II-III триместре беременности и в период кормления грудью препарат применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Обычно не влияет, но следует учитывать возможность развития головокружения у лиц с гиперчувствительностью.
Суппозиторий освободить от блистера и ввести глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и подтянутыми к груди ногами или на корточках. Суппозитории не следует разрезать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества. Применять по 1 суппозиторию в сутки перед сном в течение 3-5 дней. При необходимости курс лечения повторить до выздоровления клинического и подтвержденного лабораторными исследованиями. При хроническом кандидозе применять по 1 свече в течение 10 дней.
Поскольку опыт применения препарата у детей отсутствует, не следует его назначать данной категории пациентов.
Передозировка и токсические эффекты при применении препарата не выявлены. В случае местного передозировки могут наблюдаться гиперемия, жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища. В таком случае рекомендуется спринцевание водой.
Побочные реакции обычно возникают редко и быстро проходят после отмены препарата.
Со стороны кожи и слизистых оболочек: зуд, сыпь, жжение, гиперемия, раздражение слизистой во влагалище, крапивница, возможные реакции в месте введения.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, боль в животе.
Со стороны нервной системы : головокружение.
В случае возникновения каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
1 блистер по 5 суппозиториев, 1 или 2 блистера в картонной коробке.
Источник