Ливарол® (Livarol® )

Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых — кандидоз. Возбудитель — грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения — наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.

Содержание:

• Эффективные таблетки от молочницы для женщин

• Местные препараты при кандидозе

Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.

Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.

Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление — снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.

Основные симптомы:

• Выделения белого цвета творожистой консистенции.

• Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.

• Воспаление слизистых оболочек.

Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.

Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.

Все средства можно разделить на 4 группы:

• Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.

• Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители — Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

• Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.

• Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.

Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

• Нистатин. Основное действующее вещество — нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.

• Пимафуцин. Основной действующий компонент — натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.

• Итраконазол. Основной компонент — итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.

• Клотримазол. Основное вещество — клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

Местные препараты при кандидозе

В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.

Наиболее популярные мази и кремы:

• Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.

• Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.

• Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии — неделя.

• Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения — минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.

• Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.

Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:

• Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.

• Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения — 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.

• Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.

Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.

Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Ливарол

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 26.04.2021

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ливарол является гинекологическим лекарством, обладающим антисептическим и антимикотическим эффектом.

Принцип влияния ЛС развивается путём угнетения биосинтеза эргостерола, а также изменения липидной структуры грибковой стенки, из-за чего они подвергаются лизису. Медикамент демонстрирует воздействие в отношении возбудителей, которые устойчивы относительно антимикотических антибиотиков (леворин с нистатином) и клотримазола. Появления вторичной устойчивости при использовании кетоконазола не отмечалось. [1]

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие

Фунгистатические препараты

Фунгицидные препараты

Показания к применению Ливарол

Применяется для терапии кандидоза вульвовагинального типа (в активной фазе либо при рецидивах хронического).

Назначается для предупреждения развития грибковых влагалищных заражений в случае ослабленной резистентности организма, а также во время использования ЛС, нарушающих здоровую влагалищную флору.

Форма выпуска

Выпуск терапевтического средства реализуется в форме вагинальных свеч — 5 штук внутри ячейковой пачки; в коробке — 1 либо 2 таких пачки.

Фармакодинамика

Кетоконазол — это искусственный дериват имидазолдиоксолана. Он обладает сильным фунгистатическим и фунгицидным влиянием относительно дерматофитов (трихофитоны, хлопьевидные эпидермофитоны и Microsporum spp.), дрожжевых грибков (Torulopsis spp., кандиды, Mallassezia spp., криптококки и Rhodotorula spp.), а также высших и диморфных грибков (зумицеты).

Более слабо воздействует на аспергиллы, Sporothrix schenkii , отдельные дерматеевые грибки, белую плесень и прочие фикомицеты, исключая энтомофторовые грибки. [2]

Кетоконазол обладает активностью относительно грамположительных кокков (стрептококков со стафилококками). [3]

Фармакокинетика

После интравагинального введения медикамент слабо абсорбируется, меньше 1% вещества проникает в систему кровообращения. Плазменный показатель Cmax при введении 0,4 г кетоконазола варьирует в диапазоне 0-10,7 нг/мл; этот уровень считается следовым, не оказывающим системного влияния.

Использование Ливарол во время беременности

При том, что общее всасывание ЛС после интравагинального использования крайне низкое либо вообще отсутствует, соответствующе контролируемых клинических тестов безопасности введения Ливарола при беременности не проводилось. Медикамент не используют на 1-ом триместре.

На 2-3-ем триместрах, а также при ГВ лекарство используют лишь в ситуациях, когда вероятная польза более ожидаема, чем риски негативных последствий для ребёнка.

Противопоказания

Противопоказано назначать при выраженной непереносимости относительно элементов лекарства.

Побочные действия Ливарол

Побочные симптомы возникают изредка, быстро исчезая после прекращения применения ЛС. Среди них:

• поражения слизистых и эпидермиса: жжение, крапивница, гиперемия, высыпания, зуд, раздражение влагалищной слизистой, а также проявления в области введения суппозитория;
• иммунные нарушения: признаки непереносимости, среди которых отёк Квинке и анафилактоидные либо анафилактические симптомы;
• проблемы с функцией пищеварения: боль в зоне живота или тошнота;
• расстройства в работе НС: головокружение.
• При появлении любых негативных признаков нужно остановить использование лекарства и проконсультироваться с доктором.

Способ применения и дозы

Свечу вводят глубоко внутрь влагалища из положения лёжа на спине (при этом ноги нужно согнуть в коленях и подтянуть к груди) либо на корточках. Разрезать свечи запрещено, потому как это может спровоцировать расстройство распределения действующего компонента лекарства.

За день (вечером, перед сном) вводится по 1-ой свече; весь цикл применения продолжается 3-5 суток. Если потребуется, курс может повторяться, пока не наступит клиническое выздоровление, которое будет подтверждено результатами анализов.

В случае хронической стадии кандидоза нужно вводить по 1-му суппозиторию в период 10-ти суток.

• Применение для детей

Из-за отсутствия опыта использования Ливарола в педиатрии его не применяют у указанной группы лечащихся.

Передозировка

Отравления и развития токсических симптомов при использовании Ливарола не возникало. При локальной интоксикации может наблюдаться зуд, гиперемия, раздражение влагалищной слизистой и жжение. При подобных нарушениях проводятся процедуры спринцевания обычной водой.

Взаимодействия с другими препаратами

Использование лекарства вместе с изониазидом и рифампицином вызывает уменьшение плазменного уровня кетоконазола.

Комбинирование вещества с метилпреднизолоном, циклоспорином или антикоагулянтами непрямого типа приводит к увеличению плазменных значений последних.

Какие последствия эти взаимодействия могут иметь на практике при использовании кетоконазола в форме вагинальных свеч — не известно.

Условия хранения

Ливарол требуется сохранять в месте, закрытом от проникновения детей. Уровень температуры — не более 25°С.

Срок годности

Ливарол можно применять в пределах 24-месячного срока с момента производства медикаментозного продукта.

Аналоги

Аналогами ЛС являются лекарства Кандибене, Гиналгин, Лименда с Гинезолом 7, Ломексин и Гинофорт с Гино-певарилом, Клион и Гравагин с Гино-травогеном и Канизон. Помимо этого Метромикон с Кандидом-в6, Пульситекс с Нео-пенотраном, Метромизол и Экалин с Мико-пенотраном.

Код по МКБ-10

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины N77.1*

Y40 Антибиотики системного действия

Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Ливарол» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник