Лоратадин и его аналоги: их свойства, показания, особенности применения

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

ЛоратадинЛоратадин и его аналоги приобрели популярность среди потребителей антигистаминных средств: таблетки, сиропы, капли и растворы имеют одинаковое фармакологическое действие, схожи в показаниях к применению, но все же имеют свои различия. О них расскажем подробно далее.

Коротко о средстве

Антигистамин является селективным блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергическое действие заключается в трициклическом соединении, благодаря чему эффект от перорального приема длится на протяжении суток.

Лоратадин является блокатором лейкотриена тучных клеток и обладает не только противозудным эффектом, но и противоэкссудативным действием (предупреждает развитие отека). Он абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и полностью метаболизируется.

Лоратадин не влияет ни на сосудистую и сердечную системы, ни на ЦНС. Препарат не способен к проникновению через гематоэнцефалический барьер, а значит и не вызывает состояния сонливости и «заторможенности».

Прием антигистамина не связан с приемом пищи, он не приводит к привыканию и не усугубляет психомоторное действие при употреблении алкоголя.

Выпуск Лоратадина датируется 1994 годом. Он является одним из популярных назначаемых средств для борьбы с аллергическими реакциями. Кроме того, Лоратадин входит в перечень жизненно важных лекарственных средств. Назначают его при следующих патологических состояниях:

  • остром атопическом дерматите;
  • астме;
  • ангионевротическом отеке;
  • при хронических формах ринита и фарингита;
  • крапивнице и зуде;
  • вазомоторном рините.

АстмаАнтигистаминный препарат выпускается в следующих формах – таблетки с дозировкой 0,01 мг и сиропы с дозировкой 0,005 мг и 0,001 мг.

Дженерики препарата и их видовые особенности

Дженерики (или заменители) антигистамина имеют одинаково длительный эффект. Объединяющее активное вещество, лоратадиниум, имеет синтетическое происхождение и не растворяется в воде. Идентичного заменителя медицинского средства Лоратадина не существует. Различные производители лекарства лишь меняют название или же, добавляя постфикс, выпускают его в брендовых упаковках. Фирмы – производители Лоратадина, пользующиеся большой популярностью в России:

  • Акрихин;
  • Тева;
  • Хемофарм;
  • Штада;
  • Байер.

КларидолАналоги противоаллергического препарата с действующим веществом лоратадиниум, выпускаемые в других странах:

АлерпривВыпускается аргентинской фирмой «КИМИКА Монтпеллиер»
КларидолВыпускается индийской фармацевтической фирмой «Шрея Лайф Саенсиз».
КларитинБельгийский аналог Лоратадина.

Состав антигистаминных препаратов отличается дополнительными компонентами. Традиционно, кроме основного действующего вещества, в таблетке (сиропе) присутствуют лактоза и стеарат магния. Другие дополнительные компоненты заменяемы. Это могут быть низкомолекулярные поливинилпирролидоны, кукурузный или картофельный крахмал.

Некоторые фармацевтические фирмы добавляют в состав микроцеллюлозу, на которую может развиться индивидуальная непереносимость у аллергика. Именно в таких ситуациях применение дженериков Лоратадина оправдано. Стоит учесть, что аналоги Лоратадина чаще стоят дороже, особенно касается это антигистаминов, выпущенные иностранными фармацевтическими компаниями.

Аналоги препарата

Топ 5 аналогичных антигистаминных средств представлены в таблице:

НазваниеДействующее веществоСтрана происхожденияФорма выпускаСпособ употребления
ЗодакЦетиризинЧешская РеспубликаКапли и таблеткиПерорально
КларитинЛоратадинБельгияСироп и таблетированная формаПерорально
ТавегилКлемастинИталияТаблетки и ампульный растворПерорально, внутримышечно и внутривенно
СупрастинХлорпираминВенгрияКапли, сироп, таблетки, раствор для инъекцийПерорально, внутримышечно и внутривенно
ЦетринЦетиризинИндияТаблеткиПерорально
Читайте также:  Применение лаврового листа в качестве лекарства против болезней суставов

Для выбора наиболее подходящего препарата необходимо провести сравнительный анализ антигистаминных средств, изучить их свойства и влияние на аллергические процессы.

Сравнительный анализ антигистаминных средств

В чем заключается разница представленных антигистаминных средств от медицинского средства первого поколения –Лоратадина:

ОсобенностиЛоратадинСупрастинЗодакКларитин
Активное веществоЛоратадин (доп. компоненты — лактоза, кукурузный и прежелатинизированный крахмал, магния стеарат)Хлорпирамин (доп. компоненты — желатин, тальк, картофельный крахмал, моногидрат лактозы)Цетиризина дигидрохлорид (вспомогательные вещества — повидон 30, кукурузный крахмал, стеарат магния, могодрат лактозы)Лоратадин. (кларитин является полным аналогом Лоратадина)
Форма выпускаСироп (100 мл) и таблетки (N7, 10, 20, 28)Раствор для в/в и в/м инъекций, таблетки N 20Таблетки N 7, 10, 30, 60 и 90.

Капли в объеме 20 мл

Таблетки N 10, 30, 60.

Сироп 60 мл

Показания для приемаАллергический конъюнктивит, ринит, отек Квинке, острая крапивницаПищевая и лекарственная аллергии.

Контактный дерматит.

Кожный зуд от укусов насекомых.

Крапивница и сывороточная болезнь.

Ангионевротический отек Квинке.

Круглогодичный ринит.

Сезонный ринит и конъюктивит.

Зудящие дерматозы аллергического характера, сенная лихорадка и проявление аллергии в виде ринита и конъюктивита.Кожные заболевания.

Поллиноз.

Ринит и конъюнктивит аллергического патогенеза.

Идиопатическая крапивница хронической формы.

Основные противопоказания (без учета индивидуальных особенностей)Период лактации, детский возраст менее 2 лет, беременность.Острая форма бронхиальной астмы, закрытая глаукома, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.Беременность, дети младше 6 лет, период грудного вскармливания, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.Сахарный диабет, непереносимость фруктозы, галактозы, лактазы (при приеме в виде сиропа).

Детский возраст младше 3 лет и период лактации для таблетированной формы.

Влияние на трудовую деятельность и способность к управлению ТСНе оказывает ни седативного действия, ни психомоторного. Сознание остается ясным, без следов сонливости.Запрещено управлять автомобилем при приеме супрастина, так как он влияет на ЦНС, снижается работоспособность из-за сонливого и заторможенного состояния.Снижает концентрацию внимания и быстроту реагирования.Употребление Кларитина не запрещает вести активный образ жизни. На способность к управлению автомобилем не влияет.
Время воздействвивиявия препарата20-30 минут30-40 минут20-60 минут.20-30 минут
Длительность эффекта24 часа8-12 часов.24 часа.Более 24 часов.
Особенности приема препарата у взрослых1 таблетка употребляется один раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.По 1 таблетке 3-4 раза в сутки, растворы для инъекций используют в экстренных ситуациях под контролем врачей.Лицам старше 12 лет – 1 таблетка в сутки, или 20 капель.1 таблетка или  2 ч. ложки 1 раз в сутки.

При печеночной недостаточности принимают в той же дозировке через день.

Особенности употребления в детском возрастеДетям от 2 до 12 лет по ½ таблетки (5мг).Дети 3-6 лет по ½ таблетки 2 р. в день;

От 6 до 14 также по половинке, но 3 паза в сутки.

Показан для грудничков старше 1 месяца, но только в виде раствора.

Зодак разрешен для детей старше 1 года.

1-2 года – 5 капель в сутки.

2-6 лет – 10 капель.

6-12 лет – 20 капель 2 раза в сутки.

Детям от 2 до 6 лет – ½ таблетки или 1 ч. Ложка сиропа один раз в сутки. Старше 6 лет в зависимости от массы тела ребенка менее тридцати кг по 5 мг, более тридцати кг по 10 мг в  сутки
Побочные эффектыНаблюдаются крайне редко:

Тошнота, рвота, гастродуоденит, гепатоз;

Головокружение и мигрени;

Тахикардия;

Редко – алопеция (облысение).

Все побочные действия носят временный характер, и после отмены препарата исчезают:

Изменение состава крови, сдвиг влево лейкоформулы.

Судороги, энцефалопатия, головные боли, головокружение.

Гипотония и аритмия.

Запор, боли в эпигастрии, рвота и тошнота.

Редко – светочувствительность.

Диспепсия.

Мигрень, утомляемость, головокружение и сонливость.

Появление побочных эффектов от приема Кларитина б- большая редкость. При неправильном приеме появляется сонливость , головокружение и рвота у 1 человека из 100000 потребителей.
Ценовая политикаОт 10 до 200 рублей (в зависимости от дозировки и фирмы производителя).110 – 230 рублей.0т 200 до 800 рублей, в зависимости от количества таблеток.200 – 700 рублей
Под итогКак видно из таблицы, показания к применению средств одинаковы. Разница заключается лишь в возрастных ограничениях и ценовой политике. В любом случае, бесконтрольное употребление антигистаминов может нести за собой неблагоприятные последствия.
Читайте также:  Аллергическая сыпь и красные пятна у взрослых

Супрастин

Прием антигистаминных средств при различных видах заболеваний, кроме аллергии:

ЗаболеваниеЛоратадинЗодакКларитинСупрастин
Псориазнетнетданет
Ветряная оспаданетдада
Экземадададада
Не аллергический ларингитданетнетда
Мероприятия перед вакцинацией детейдададада
Дерматит у детей грудного возраста

( до 1 года)

нетнетнетда

Перед применением антигистаминов  необходимо получить консультацию специалиста. Самолечение противоаллергическими средствами может стать причиной задержки развития нервной системы в детском возрасте, а в более старшем возрасте вызвать сбой в работе ЦНС. Кроме того, заболевания, представленные в таблице, подразумевают прием и других целенаправленных медицинских препаратов для полнейшего излечения.

Источник

ЛОРАТАДИН

Действующее вещество

— лоратадин (loratadine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 71.3 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, магния стеарат — 0.7 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.

Фармакокинетика

При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. Cmax лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, — примерно через 2.5 ч.

При одновременном приеме пищи биодоступность лоратадина и дезкарбоэтоксилоратадина увеличивается примерно на 40% и 15% соответственно, время достижения Cmax увеличивалось примерно на 1 ч, ее значения для этих веществ оставались без изменений.

Читайте также:  Лечение аллергии лекарственными травами

Связывание с белками плазмы лоратадина высокое — около 98%, активного метаболита — менее выраженное.

В среднем T1/2 лоратадина составляет 8.4 ч, дезкарбоэтоксилоратадина — 28 ч (8.8-92 ч).

Около 80% лоратадина выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях в течение 10 дней, около 27% — с мочой в течение первых суток.

Показания

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, острая крапивница и отек Квинке, симптомы гистаминергий, вызванные применением гистаминолибератов (псевдоаллергические синдромы), аллергические реакции на укусы насекомых, комплексное лечение зудящих дерматозов (контактные аллергодерматиты, хронические экземы).

Противопоказания

Беременность, лактация, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к лоратадину.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.

Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях — нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — анафилактические реакции.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях — алопеция.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лоратадина с препаратами, которые ингибируют изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или метаболизируются в печени при их участии (в т.ч. циметидин, эритромицин, кетоконазол, хинидин, флуконазол, флуоксетин), возможно изменение концентрации в плазме крови лоратадина и/или этих препаратов.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

Особые указания

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Беременность и лактация

Лоратадин не следует применять при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях на животных лоратадин в средних дозах не оказывал отрицательного влияния на плод, при введении в высоких дозах наблюдались некоторые фетотоксические эффекты.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 2-х лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Описание препарата ЛОРАТАДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник