Малыш плачет: как определить — это колики или аллергия?

Малыш плачет: как определить — это колики или аллергия?

Совсем недавно родители принесли кроху из роддома домой. Первые недели его жизни обычно проходят спокойно, малыш только кушает и спит, ненадолго просыпаясь для обязательных процедур. Но к началу третьей-четвертой недели у него может проявиться аллергия, появляются газики, вздутие животика, формируются жуткие колики у ребенка. Это нередко очень пугает родителей, которые переживают о состоянии здоровья карапуза и часами не могут успокоить истошно ревущего младенца. В чем же причина колик, влияет ли питание, может ли аллергия усиливать колики и что делать?

Если это не первый малыш в семье, обычно родители безошибочно определяют период, когда возникают колики у ребенка. Но если это первый ребенок, и опыта в уходе за карапузами нет, такое поведение крохи может существенно напугать или обеспокоить маму с папой. Обычно этот период возникает в промежутке с третьей недели жизни до конца третьего месяца, на это время приходится период становления микробной флоры, постепенное созревание пищеварительной системы и постепенная активизация ферментных систем. Все это приводит к бурлению и газообразованию в животике, что и называют коликами у ребенка.

С точки зрения медицины, колики у ребенка — это периоды беспокойства, сопровождающегося поджиманием и сучением ножками, криками и плачем, отхождением газиков и бурлением в животике на фоне нормального набора веса и полноценного развития. Ставятся они обычно путем исключения всех возможных патологий и пороков развития пищеварительной системы, а также аллергии, как одного из провокаторов проблем с пищеварением. Важно, чтобы родители замечали у крохи те симптомы, которые будут отличать колики у ребенка от более опасных патологий.

Как влияет питание на работу пищеварения и провокацию колик

Немалую роль в провокации колик играет питание, а точнее — тип вскармливания крохи. Естественно, что функциональная незрелость будет давать определенные волнения и бурления даже при кормлении грудью, как самом естественном и физиологичном виде питания. Но использование в питании смесей, а тем более, неадаптированного вида пищи, такого как кефир, молоко животных или соки, манная каша — это серьезнейшие провокаторы проблем пищеварения. Данные продукты чужеродны для организма малыша, у него еще недостаточно ферментов и функциональных резервов печени и поджелудочной железы для полноценного усвоения такой пищи. Поэтому переваривается она с большими усилиями, часть пищи (жиры, углеводы и белки) полностью не подвергаются расщеплению, попадая в толстую кишку, где обитают микробы. Эти остатки питания для микрофлоры являются отличной питательной средой, происходят процессы расщепления с образованием промежуточных раздражающих веществ (молочная кислота, например) и углекислого газа. Формируется раздражение стенок кишки и боли, а также образование пузырьков газа, растягивающих петли кишки. Это дает сильные колики у ребенка.

Но и грудное вскармливание может провоцировать колики, если кроха приложен к груди неправильно, тогда питание поступает в животик совместно с избытком воздуха, что раздувает петли кишки и дает боли и спазмы. В устранении неприятных ощущений нужно начать именно с этих моментов.

Внимание, родители!

Важно понимать, что колики у ребенка — это функциональное состояние, не приводящее к существенному нарушению общего состояния. Если родители отмечают на фоне вздутия и напряжения животика задержку стула и газов, отказ от еды, утяжеление состояния с каждым часом и рвоту, возможно, речь идет о кишечной непроходимости. Нужно немедленно вызывать скорую. Родители также должны помнить, что колики не сопровождаются появлением крови в стуле, лихорадки с недомоганием, сильной рвоты с желчью и слизью. Это признаки инфекций, они требуют осмотра врача. В период колик малыш не страдает в плане физического или нервно-психического развития, не теряет вес и имеет все положенные навыки по возрасту. Также если на фоне проблем с животиков проявляется сыпь на коже, мокнутие щечек или упорные опрелости, скорее всего, речь идет об аллергии и необходима помощь врача.

Может ли аллергия провоцировать колики

Нередко причинами расстройств пищеварения может становиться пищевая аллергия, которая среди младенцев давно перестала быть редкостью. Обычно от нее страдают дети на искусственном вскармливании, получающие не адаптированное по возрасту питание или малыши с предрасположенностью к аллергии (если мать аллергик и страдала во время беременности различными видами аллергических реакций). Если ребенок получает грудное молоко, мама здорова и питается правильно и полноценно, риск пищевой аллергии невелик.

Кишечные проявления аллергии возникают в силу того, что иммунная система реагирует на аллергены пищи выработкой антител, а комплексы антигенов с антителами, оседая на стенках кишечника, приводят к их воспалению. Нередко аллергия на питание дает поносы, нарушения аппетита, сильные колики и вздутие животика на фоне кожных реакций. При этом малыш плохо прибывает в массе, срыгивает и беспокойно ведет себя из-за зуда кожи и боли в животике вне связи со временем суток.

Чем можно помочь малышу при коликах?

Если это грудничок, нужно начать с того, что проверить правильность прикладывания малыша к груди и удлинить кормления. Нередко вздутие живота провоцируют частые и короткие кормления, когда малыш получает много переднего молока, богатого лактозой. Также может вздуваться животик при подсасывании во время кормления избытков воздуха. Помочь в этом поможет исправление прикладывания и выбор более удобной для малыша и мамы позы, вертикальное положение после кормления для отрыгивания пузырьков воздуха.

Если подозревается аллергия, необходимо показать малыша врачу и определить причину его реакций. Наиболее часто это смеси на основе коровьего молока или избыток молочной продукции в питании самой кормящей мамы. Белок коровьего молока обладает аллергенностью, легко проникает через стенки кишечника, активизируя реакции иммунной системы.

Источник

Аллергические реакции у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергические реакции у детей развиваются в результате снижения порога чувствительности малыша к воздействию какого-либо аллергенного агента. Реакция организма может проявляться в виде острого ответа (гиперчувствительность немедленного типа) или более затяжного (замедленного типа).

Подобные реакции организма лежат в основе развития болезней аллергического генеза, например, бронхиальной астмы или поллиноза. Провоцирующими веществами может быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Не всегда в результате первой встречи с аллергенным агентом возникает ответная реакция с характерными симптомами. Они чаще наблюдаются при повторной их встрече.

Большая часть аллергической патологии встречается в детском возрасте. Основными клиническими проявлениями аллергических реакций является насморк, отечность, гиперемия, одышка и расстройство работы кишечника.

Аллергия беспокоит приблизительно 15-20% малышей и взрослых. Степень выраженности ответа организма на аллерген обуславливает объем клинических проявлений. В некоторых случаях возможен ринит, зуд и слезотечение, у других малышей клиника может состоять из поражений кожных покровов, болевого синдрома в области живота, кашля, тошноты и головной боли.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

T78.4 Аллергия неуточненная

Причины аллергических реакций у детей

Немаловажную роль в развитии аллергических реакций играет генетическая предрасположенность. Довольно часто встречаются случаи передачи аллергии детям от родителей и ближайших родственников. Кроме того известны случаи возникновения аллергии на продукты питания, дым сигарет, стрессовые ситуации или окружающую среду.

Причины аллергических реакций у детей характеризуются воздействием различных аллергенов на организм малыша. Среди них наиболее часто отмечается влияние домашних клещей, которые содержатся в пыли, пыльцы цветущих растений и деревьев, вдыхаемой через верхние дыхательные пути.

Особенно подвержены развитию аллергии ребята, у которых дома живут животные (коты, свинки, крысы, собаки). Шерсть кота является наиболее раздражающим аллергеном. Однако не только шерстяной покров, но и частички слюны и остатки шелушения кожных покровов также могут выступать аллергеном.

Причины аллергических реакций у детей могут содержаться в таких пищевых продуктах, как молочные изделия, шоколад, цитрусовые и другие фрукты, куриные яйца и пряности. Отдельно стоит отметить пищевые добавки и красители, на попадание которых у малышей также возможно развитие аллергических реакций.

Некоторые люди страдают от клинических проявлений аллергии в ответ на стрессовые ситуации, страх, злость и другой психогенный фактор. Довольно часто наблюдаются аллергии на медикаментозные средства, особенно антибактериального и противомикробного ряда.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы аллергических реакций у детей

Проявления аллергии зависят от объема воздействующего фактора, его степени активности и чувствительность организма. Ответная реакция может проявляться по-разному, вовлекая в процесс внутренние органы и кожные покровы.

Симптомы аллергических реакций у детей на лице проявляются в виде гиперемии, элементов сыпи и шелушения. Подобные признаки не столь страшны, как затрагивание горла и дыхательных путей, вследствие чего может нарушаться функция дыхания и возникать кашель.

Аллергия на пищевые продукты встречается очень часто и характеризуется появлением сыпи вплоть до образования волдырей, покраснением кожных покровов, сильным зудом и обильной потницей. Кроме того нарушается сон малыша. В некоторых случаях наблюдается развитие отека Квинке, бронхоспазм, поражение пищеварительного тракта с тошнотой, метеоризмом, коликами и дисфункцией кишечника.

Симптомы аллергических реакций у детей на кожных покровах могут проявляться диатезом, экземой с типичными пузырьками, корками и зудом, а также атопическим дерматитом.

Виды аллергических реакций у детей

Принимая во внимание механизм развития, выделяют следующие виды аллергических реакций у детей: истинные и псевдоаллергические. Первый тип аллергической реакции проходит 3 стадии развития.

Иммунологический этап заключается в сенсебилизации организма малыша провоцирующим аллергеном, которая предусматривает накопление антител в ответ на его воздействие.

Биохимическая стадия характеризуется возникновением иммунного ответа в случае повторного контакта с данным антигеном-аллергеном, в результате чего происходит высвобождение гистамина.

И, наконец, патофизиологическая стадия включается в себя клинические проявления аллергической реакции. Такие виды аллергических реакций у детей, как псевдоаллергичекий тип относятся к патологии без участия иммунной системы, то есть характеризуются отсутствием аллергических антител и сенсебилизированных клеток (лимфоцитов).

Иммунологический тип реакции обуславливается механизмом гиперчувствительности немедленного или замедленного типа. В процессе этого высвобождаются медиаторы, обладающие мощной биологической активностью, и вызывают появление покраснения, зуда, головокружения, головной боли и затрудненного дыхания.

Острые аллергические реакции у детей

Реакция организма на влияние раздражающего фактора может быть различным. Острые аллергические реакции у детей относятся к особенной области медицины, так как они развиваются очень быстро и провоцируют появление тяжелых дисфункций основных жизненных функций. В результате молниеносного развития аллергической реакции может пострадать жизнь малыша.

Острые аллергические реакции у детей нуждаются в немедленном оказании медицинской помощи, в виду того, что каждая минута очень важна. Подобные реакции появляются в ответ на воздействие аллергена в виде выраженного иммунно-воспалительного комплекса.

Существует две группы ответа организма на влияние раздражителя — это местные и генерализованные реакции. Локальные проявления характеризуются развитием отека Квинке, аллергического насморка и слезотечения, крапивницей, обострением бронхообструктивной патологии и бронхиальной астмы.

Общие проявления аллергической реакции включают в себя анафилактический шок и токсикодермию. Все перечисленные острые реакции, особенно генерализованные, требуют немедленного медицинского вмешательства.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Диагностика аллергических реакций у детей

При посещении врача по поводу аллергии вначале необходимо установить причину ее развития. Так, для того чтобы определить влияние генетических факторов стоит узнать о наличии подобных аллергий у близких родственников. В случае выявления данного факта следует более детально провести диагностику с определением провоцирующего фактора — аллергена.

Основная диагностика аллергических реакций у детей заключается в проведении кожных проб с целью выявления причины развития аллергических реакций.

Процесс выполнения аллергологической пробы основывается на подкожном введении определенного раздражающего вещества или с помощью игольного теста, используя бытовые аллергены.

Для осуществления накожной пробы применяется специальный пластырь с нанесенным на него аллергеном. Далее его необходимо приклеить к кожным покровам малыша и наблюдать за реакцией.

Диагностика аллергических реакций у детей также заключается в использовании дополнительных методов обследования. Среди них стоит остановить внимание на анализе крови для обнаружения антител к каждому аллергену. Если после проведения данных тестов причина развития аллергии не была установлена, тогда стоит провести провокационную пробу.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Лечение аллергических реакций у детей

Помощь малышу, страдающему от аллергии, заключается в уменьшении активности аллергического процесса и выраженности клинических проявлений. Кроме того необходимо предупредить дальнейшее развитие аллергии с помощью профилактических мер.

Лечение аллергических реакций у детей включает в себя целый комплекс мероприятий. Объем использованных лекарственных средств зависит от степени активности процесса и симптоматики. Также следует учитывать причинный фактор, который провоцирует развитие аллергической реакции.

Лечение аллергических реакций у детей заключается в применении антигистаминных средств (цетрин, кларитин, аллерон). Помимо этого необходимо использовать при наличии поражения кожных покровов специальные крема. Остальные медикаментозные препараты назначаются в зависимости от симптомов.

В тяжелых случаях рекомендуется использовать гормональные средства и метод десенсибилизации. Он основан на постепенном введении аллергена в организм, регулярно увеличивая дозировку. Таким образом, организм начинает сопротивляться раздражающему фактору и в дальнейшем перестает клинически проявляться.

Немаловажным направлением в лечении аллергии является санаторно-курортное лечение. Малыши укрепляют иммунитет и повышают сопротивляемость не только к аллергенам, но и инфекционным агентам.

Профилактика аллергических реакций у детей

Наиболее эффективный метод предотвращения развития подобных состояний — это профилактика аллергических реакций у детей. Она начинается еще во внутриутробном периоде, когда плод впервые может встретиться с аллергенами. Во избежание сенсибилизации организма, беременной следует соблюдать определенный режим питания. Она должна исключать цитрусовые, орехи, шоколад, мед и другие высокосенсебилизирующие продукты.

Кроме того не рекомендуется принимать большое количество лекарственных препаратов, курить, а, наоборот, больше времени проводить на свежем воздухе.

Профилактика аллергических реакций у детей в периоде новорожденности заключается в грудном вскармливании, а при его отсутствии — использование высокоадаптированных смесей с минимальным количеством аллергенов.

Помимо этого необходимо регулярно проводить влажную уборку в помещении и стараться ограничить контакт малыша с домашними животными. Они не только переносчики инфекции, но и обладатели такого аллергена, как шерсть.

В случае подозрения на наличие аллергии на цветочную пыльцу и другие растения, рекомендуется ограничить контакт малыша с ними.

Прогноз аллергических реакций у детей

Каждый ребенок реагирует на аллергенные агенты по-разному, поэтому предугадать какой активности будет реакция достаточно трудно, особенно если его организм впервые встречается с раздражающим фактором.

В случае сезонной аллергии, родители уже не раз сталкиваются с появлением симптомов у ребят и могут даже предотвратить их развитие. Однако при возникновении аллергической реакции немедленного типа, например, на медикаментозное средство или пищевой ингредиент, выражающейся в анафилактическом шоке, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Прогноз аллергических реакций у детей с такой формой иммунного ответа зависит от скорости оказания медицинской помощи, так как анафилактический шок угрожает жизни малыша. В процессе его развития затрагиваются жизненно важные системы, благодаря которым обеспечиваются все витальные функции.

Аллергические реакции у детей могут проявляться в первые месяцы жизни, однако при отсутствии генетической предрасположенности к развитию аллергии нужно использовать все методы борьбы с ней. Это обусловлено прогрессией патологии и ухудшением состояния с каждым годом все больше и больше при отсутствии адекватно подобранного лечения.

Источник