Мази от аллергии на коже у взрослых – какие выбрать?
Содержание статьи
Лечение кожной аллергии у взрослых с помощью мазей обязательно включает местную терапию препаратами с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Эффективность их зависит от вида и тяжести заболевания, правильного подбора препарата и соблюдения диеты
Причин возникновения аллергии очень много, основные из них:
- продукты питания (куриный белок, рыба, морепродукты, коровье молоко, цитрусовые, шоколад, орехи и многие другие);
- химические моющие и чистящие средства;
- лекарственные препараты;
- бытовая пыль;
- домашние животные (их шерсть, пух, слюна);
- укусы насекомых;
- гельминтные инвазии (паразитические черви провоцируют у человека аллергические реакции);
- факторы внешней среды — холод, мороз, солнце;
- физиопроцедуры, связанные с током (причина редкой формы аллергии на физическую нагрузку и ток).
Часто аллергия проявляется в виде красных шелушащихся пятен, которые могут располагаться на любом участке поверхности тела.
Основные типы высыпаний:
- Крапивница: высыпания в виде волдырей, чаще множественные, могут располагаться на любом участке тела. Сопровождаются покраснением, зудом, местным отеком. Обычно проходят в течение суток. Часто вместе с крапивницей развивается отек Квинке (отек глубоких слоев дермы и подкожной жировой клетчатки) верхних дыхательных путей.
- Атопический дерматит: высыпания у взрослых обычно локализуются на сгибательных поверхностях рук и ног, на задней поверхности шеи и за ушами. Очаги поражения сопровождаются покраснением, зудом, образованием корочек.
- Контактный дерматит: причина — непосредственный контакт аллергена с кожей, поэтому преимущественно возникает на руках. На пораженном участке наблюдается гиперемия, мокнутие, отечность, зуд.
- Экзема — возможна локализация на любом участке тела, но чаще всего это лицо и руки. Представляет собой гиперемированные участки кожи с сильным отеком и множественными пузырьками.
- Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. У всех препаратов есть противопоказания и ограничения к использованию.
- Точно соблюдать дозировку и кратность нанесения. При превышении быстро развиваются побочные реакции
- Прибегать к гормональным мазям в случае необходимости. Есть более безопасные средства.
- Возможные побочные эффекты от гормональных мазей, особенно при длительном применении — атрофия кожи, появление гнойничков на фоне сниженного иммунитета, повышение глюкозы в крови, снижение работоспособности надпочечников, стрии, облысение, грибковое поражение. При их появлении срочно проконсультироваться с врачом.
- Не допускать попадания в глаза и другие слизистые. Промыть большим объемом воды, при сохранении дискомфорта посетить врача.
- При нанесении смазывать только область поражения, избегая здоровой кожи. Иначе возможен обратный эффект в виде покраснения кожи, отечности.
- .Мазь требует постепенной отмены. Нельзя резко прекращать применение — возможны побочные эффекты и ухудшение течение основного заболевания.
Если очаг поражения небольшой, нет выраженного аллергического компонента, то предпочтение отдается негормональным мазям. При укусах насекомых также следует применять мази средства без гормонов.
Неэффективность негормональной терапии — показание к использованию гормонов.
Противопоказания и высоких риск побочных.
Негормональные мази для взрослых от аллергии на коже оказывают мягкое щадящее действие, нет системного влияния на организм.
Негормональные средства не справятся с тяжелыми и хроническими видами аллергодерматозов.
Наносится 2-3 г на пораженные участки 3-4 р/д.
Действие: антигистаминное, противозудное, местноанестезирующее, охлаждающее.
Показания: зуд и раздражение кожи при аллергических дерматитах, укусах насекомых.
При беременности: допускается по назначению врача. Во время лактации использование нежелательно.
Средняя цена: 267 руб.
Применение:местно 2-4 р/д. После нанесения на обширные участки исключить попадание прямых солнечных лучей.
Действие: противозудное, противоаллергическое, противоотечное, антигистаминное.
Показания: кожный зуд при аллергодерматозах, укусах насекомых.
Беременность: I триместр — допустимо по назначению врача. II-III триместры и период лактации — не использовать для лечения обширных очагов аллергии.
Средняя цена: 362 руб.
Лечение начинается с 0,1% мази, которая наносится 2 р/д. При улучшении можно уменьшить частоту нанесения или перейти на 0,03% дозировку мази. Подходит как для кратковременного, так и для длительного применения. Можно использовать на лице, кроме глаз и слизистых.
Действие: противовоспалительное.
Показания: атопический дерматит (средней тяжести и тяжелые формы) при неэффективности других мазей против аллергии.
Беременность: противопоказано.
Средняя цена: 678 руб.
Наносится на очаг поражения тонким слоем, возможно повторное нанесение через 30 минут.
Действие: противозудное, противоаллергическое.
Показания: аллергический зуд (крапивница, укусы насекомых, экзема и другие аллергические проявления на коже), легкие ожоги и обморожения.
Беременность и лактация: с осторожностью.
Средняя цена: 1010 руб.
Применение: 2 р/сут с интервалом в 12 ч. Подходит для длительного использования. Можно наносить на лицо, кроме глаз и слизистых.
Действие: противовоспалительное.
Показания: атопический дерматит.
Беременность: с осторожностью.
Средняя цена: 986 руб.
Применение 2-3 р/д. Можно наносить на лицо, кроме глаз.
Действие: противовоспалительное, обеззараживающее, подсушивающее.
Показания: аллергические дерматиты и экзема.
Беременность: без ограничений.
Средняя цена: 36 руб.
Наиболее эффективны для лечения аллергических красных пятен.
Подразделяются на 4 класса.
| Класс | Эффект | Препараты |
| I | Оказывают кратковременный эффект, медленно проникают в кожу. | «Гидрокортизон» |
| II | Умеренно воздействуют на воспалительные кожные процессы, эффект также достаточно медленный. | «Преднизолон», «Дезоксиметазон», «Лоринден», «Афлодерм» |
| III | Быстро и эффективно снимают воспаление, зуд, раздражение. | «Элоком», «Целестодерм»,« Синафланм, «Апулеин» |
| IV | Глубоко и быстро проникают в клетки, оказывают мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект. | «Гальцинонид», «Дермовейт» |
Несмотря на высокую эффективность, гормональные средства могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно при длительном лечении.
Гормональные мази редко дают системные осложнения в виде диабета, прибавки веса, нарушения менструального цикла. Это возможно либо при повышенной чувствительности к препарату, либо при значительном превышении суточной дозировки. Чаще всего осложнения носят локальный характер и проявляются грибковым поражением области нанесения мази.
У большинства гормональных мазей механизм воздействия и основные показания очень похожи, поэтому можно их объединить:
- Действие: противовоспалительное, противозудное, антиаллергическое, противоотечное.
- Показания: экзема, нейродермит, атопический дерматит и другие аллергические дерматиты.
- Беременность и лактация: использование только в крайней необходимости по назначению врача кратковременными курсами. Во время лактации не наносить на молочные железы.
Быстро помогает снять зуд, отек. Проникает вглубь тканей, при длительном применении оказывает системное действие. Эффект длится не более 4 часов, поэтому требует 2-3 кратного нанесения.
Цена — 35 рублей.
Противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие наступает быстро, работает дольше — до 8 часов, наносится 1-2, реже 3 раза в день 1-2 недели. При длительном применении возможна атрофия кожи.
Цена — 30 рублей.
В основе препарата — мометазон. Применяется 1 р/д. Помогает при дерматитах и укусах насекомых. Мазь жирная, пачкает одежду.
Цена — 80 рублей
Помимо мометазона, в состав входит салициловая кислота, которая растворяет огрубевшие чешуйки, смягчая и очищая кожу при шелушении. Применяется 2 р/д при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Препарат нельзя использовать при герпетических высыпания, гнойничковых поражениях.
Цена — 780 рублей.
Препарат на метилпреднизолоне. Широкий спектр действия. Хорошо помогает при укусах насекомых, можно применять у детей с 4х месяцев. Наносится 1 р/д. Длительность применения мази ограничена 12-ю неделями у взрослых и 4-мя у детей.
Цена — 500 рублей.
Действующее вещество бетаметазон. Используется в педиатрии с 6 месяцев, но дает побочные эффекты в виде повышения внутричерепного давления, повышения сахара в крови, угнетения надпочечников. Длительность применения 1-3 р/д слегка втирая, длительность лечения до 4 недель.
Цена — 250 рублей.
Совет врача
Если проявилась аллергия, в первую очередь нужно исключить контакт с аллергеном. Не только крем или мазь важны в лечении, но и соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона исключаются орехи, цитрусы, шоколад, курица, сыр, яйца, рыба, а также все продукты желтого, оранжекого или красного цвета (морковь, свекла, помидоры, желтые яблоки и груши, арбузы и т.д.). Это делается независимо от того, есть ли у вас пищевая непереносимость или нет. Вышеуказанные продукты способствуют повышению уровня гистамина в крови. Гистамин — химическое вещество, запускающее и поддерживающие аллергическую реакцию. Поэтому важно соблюдать диету 5-7 дней, если же процесс продолжается, то и далее ограничивать свой рацион. При длительно текущих экземах и дерматитах каждый продукт вводится постепенно, отдельно от остальных и отслеживается возможная реакция со стороны кожи.
Помимо гормона Флуметазона содержит антисептик клиохинол, обладающий противомикробным действием, поэтому применение возможно при импетиго, инфекционном дерматите, а также при присоединении бактериальной инфекции к другому виду дерматита. Разрешен к применению у беременных. Нельзя при раке кожи.
Цена — 435 рублей.
В составе Флуоцинолона ацетонид. Обладает еще и противоотечным, подсушиваемым действием. Не чаще 3 р/сут, при улучшении уменьшить количество нанесений до 1-2 р/сут. Продолжительность лечения не более 2 недель. При гиперкератозе мазь используют с окклюзионной повязкой раз в сутки или двое не более 1 недели.
Цена — 70 рублей.
| Название мази | Применение | Дополнительный эффект | Средняя цена (руб) |
| «Гидрокортизон | На очаги поражения 1-3 р/д. | 32 | |
| «Преднизолон» | 1-3 р/д, курс 8-14 дней. | 27 | |
| «Элоком» (мометазон) | 1 р/д, продолжительность лечения индивидуальна и определяется врачом. | Хорошо помогает от зуда и раздражения на коже. | 370 |
| «Элоком-С» (+ салициловая кислота) | 2 р/д, суточная доза не более 15 г. | Дает кератолитический эффект. Помогает при аллергических дерматитах, сопровождающихся гиперкератозом (атопический дерматит, себорейный дерматит). Гиперкератоз — это чрезмерное деление клеток эпидермиса с нарушением их слущивания, приводит к утолщению кожи. | 663 |
| «Адвантан» (метилпреднизолон) | 1 р/д. Длительность применения не должна превышать 12 недель, а при использовании эмульсии — 2 недель. | 550 | |
| «Целестодерм »(бетаметазон) | 1-3 р/д слегка втирая, длительность лечения до 4 недель. | 232 | |
| «Лоринден-С» (флуметазон, клиохинол) | Не чаще 3 р/сут, при улучшении уменьшить количество нанесений до 1-2 р/сут. Продолжительность лечения не более 2 недель. При гиперкератозе мазь используют с окклюзионной повязкой раз в сутки или двое не более 1 недели. | Плюс противомикробный и противогрибковый эффект. Применяют при аллергодерматозах с присоединившейся бактериальной или грибковой инфекцией. | 376 |
| Применение | Показания | Средняя цена (руб) | |
| «Декса-гентамицин» (дексаметазон, гентамицин) | Небольшое количество закладывается в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 р/сут. При улучшении постепенно снизить частоту до 1 в день. | Воспалительные заболевания глаз | 142 |
| «Гидрокортизон» | Вводится прямо из тюбика в конъюнктивальный мешок 1-3 р/д. | Аллергические конъюнктивиты | 16 |
В некоторых случаях врачи назначают при аллергии на коже лица и в области глаз такие мази, как «Адвантан», «Целестодерм-В», «Лоринден-С». Эти препараты наносят на веки и вокруг глаз, избегая попадания на конъюнктиву. Использовать их следует очень осторожно, краткими курсами, строго под наблюдением врача (возможно развитие глаукомы).
Из негормональных препаратов от аллергии для применения на коже лица (кроме глаз) подходят «Цинковая мазь», «Элидел», «Протопик».
Мазей от аллергии на коже, разрешенных при беременности, довольно мало. У большинства препаратов в инструкции указано, что его нужно применять с осторожностью, только по назначению врача, а некоторые средства противопоказаны полностью.
Но есть препараты, использование которых для малыша абсолютно безопасно:
- «Цинковая паста» — описана выше.
- «Бепантен», «Солкосерил», «Пантенол» — прямого противоаллергического эффекта не имеют, но обладают регенерирующим, смягчающим, увлажняющим и противовоспалительным действием.
Здесь представлен далеко не полный список мазей против аллергии на коже, а лишь некоторые популярные представители. Самостоятельно назначать такие лекарственные средства не рекомендуется, особенно если Вы столкнулись с заболеванием впервые. Только врач после проведения полного обследования сможет назначить полноценное лечение, которое будет включать, в том числе, и местную терапию.
Если у вас остались вопросы, задайте их аллергологу-иммунологу.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 44 человека,
средняя оценка 4.7
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию аллерголог-иммунолога, консультацию дерматолога, консультацию ветеринара в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Солнечная аллергия: причины, симптомы и лечение
Все мы так долго ждем лета и солнечной погоды, чтобы проводить больше времени на природе. Однако, для некоторых людей эта пора настоящее испытание. Речь идет о тех, кто страдает аллергией от солнца.
Но может ли быть аллергия на солнце? В данной статье разберем, как лечить аллергию на солнце, кто подвержен заболеванию, как проявляется аллергия на солнце, что делать при аллергии на солнце и как оказать первую помощь пациенту.
Солнечная аллергия (или фотодерматит, фотодерматоз) — это аллергия, которая встречается чаще, чем вы думаете, но она очень сильно влияет на качество жизни. Она представляет собой специфическую реакцию организма в ответ на прямое воздействие ультрафиолетового излучения. При этом, настоящей аллергией она не является, поскольку настоящего солнечного аллергена не существует.
Трое из 100 000 человек страдают от солнечной аллергии.
Причины и факторы возникновения солнечной аллергии
Основой патологического процесса является повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. В медицине такая чувствительность называется фотореалистичной реакцией или фотодерматитом. Воздействие солнечного излучения на кожу провоцирует различные природные реакции. Среди них посттравматический и фототоксический ответ. При этом, сами по себе солнечные лучи аллергическую реакцию не вызывают.
- Посттравматический ответ проявляется после длительного пребывания на солнце. Совершенно здоровый человек может получить солнечные ожоги от воздействия ультрафиолета. Кроме того, бесконтрольный контакт кожи с ультрафиолетом может привести к онкологическим последствиям.
Как быстро возникает солнечный ожог у человека со светлой кожей?
Без солнцезащитного крема | 10-12 минут |
SPF 15 | 2-3 часа |
SPF 19 | 3-4 часа |
SPF 25 | 4-5 часа |
SPF 34 | 5-6 часа |
SPF 42 | 7-8 часа |
- Еще один тип ответа организма представляет собой реакцию слизистых оболочек на солнечное излучение. Этот ответ возникает из-за сбоя иммунной системы организма. Его результатом является возникновение слезоточивости глаз, волдырей, уплотнение и шелушение кожи, яркие высыпания.
- Фототоксический ответ проявляется в виде отеков, волдырей, аллергического дерматита. Он связан с приемом внутрь орального аллергена или приема определенных лекарств, трав и других продуктов, содержащих провокатор (фотосенсибилизатор или фотореактивный агент).
Аллергическая реакция развивается при взаимодействии ультрафиолета с определенным веществом на поверхности кожи или внутри организма. Отсюда различают экзогенный и эндогенный фотодерматит.
Экзогенный фотодерматит
Внешними провокаторами могут выступать пыльца цветущих растений (зверобоя, клевера, крапивы, лебеды, инжира, гречки).
Воспаление может развиваться как реакция на некоторые ингредиенты косметических средств (эозин, фенол, ретиноиды, бергамот, салициловую и борную кислоту). Когда солнечные лучи изменяют состав средства для ухода за кожей, то наносят вред и вызывают ответ иммунной системы. Сыпь от солнца может появиться уже в течение 20 секунд после воздействия солнц на открытых участках и распространиться на другие части тела.
Наиболее фотореактивными средствами считается антибактериальное мыло, туалетная вода, одеколон, дезодорант, помада, лосьон, содержащий эфирные масла цитрусовых и тмина, и, как не парадоксально, солнцезащитный крем, поскольку содержат бензофеноны, циклогексанол, парааминобензойную кислоту.
Татуировки часто провоцируют солнечную аллергию из-за содержания в красителе сульфата кадмия.
Ультрафиолет + Лекарственное средство = Аллергия на солнце
Ультрафиолетовое излучение может вызвать фотокатоксическую реакцию при наличии в организме определенных медикаментозных средств. Дело в том, что некоторые действующие вещества медленно выводятся из организма, и даже через несколько месяцев они могут вызвать фотодерматит. Об этом должно быть указано в инструкции изготовителя препарата в качестве побочного эффекта. Если вы принимаете лекарства летом, то обязательно прочтите этот пункт инструкции.
Среди таких препаратов следующие:
— Препараты для лечения прыщей (акне)
— Антигистамины
— Антибиотики
— Противогрибковые средства
— Противовоспалительные препараты
— Лекарства от диабета
— Диуретики
Эндогенный фотодерматит
Эндогенное фотогенное воспаление возникает из-за проблем иммунной системы и заболеваний, которые возникли на этом фоне, а также из-за нарушений обменных процессов в организме. Например, пигментная ксеродерма, эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера) и полиморфный фотодерматоз часто сопровождаются эндогенным фотодерматитом. У пациентов происходит клеточная мутация в тканях кожи.
Кто подвержен аллергии на солнце?
- Чаще всего от фотодерматита страдают люди с заболеваниями внутренних органов: печени, почек, почек, обмена веществ, эндокринных;
- Существует также прямая связь между солнечной и пищевой аллергией;
- Люди с бледной кожей и светлыми волосами;
- Младенцы, поскольку защитные свойства их кожи все еще не развиты;
- Пожилые из-за возрастных изменений в организме;
- Особенно осторожными следует быть тем, кто недавно прошел процедуру химического пилинга или сделал татуировку.
Аллергия на солнце: симптомы
Симптомы аллергии на солнце проявляются у всех по-разному. Иногда покраснение и сыпь на коже появляются через несколько минут, а иногда — через несколько часов. Есть случаи проявления аллергии через несколько дней. Раздражение появляется не только на сгоревших местах, но и защищенных одеждой. Это и называется фототоксическим ответом или фотодерматозом.
Солнечная аллергия обычно возникает в возрасте до 30 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Как проявляется аллергия на солнце?
- Покраснения, отеки, шелушение, сыпь и зуд;
- Волдыри на открытых участках кожи, которые лопаются и кровоточат;
- Иногда возникает озноб и жар;
- Тошнота и общее недомогание.
Обычно врач-аллерголог устанавливает диагноз на основании жалоб пациента. Важно рассказать о частоте проявления подобных симптомов, чтобы выявить хронический характер болезни.
Как защититься от солнечной аллергии?
Единственный способ избежать аллергии на солнце — минимизировать воздействие ультрафиолета на кожу. Вот несколько важных рекомендаций:
- Солнцезащитные кремы и длинную одежду следует использовать в течение всего года, так как ультрафиолетовое излучение проникает сквозь облака не только летом
- Рекомендуется избегать пребывания на солнце с 10 до 16 часов
- Носить кожу одеждой с длинными рукавами, широкополую шляпу и солнцезащитные очки
- Старайтесь находиться в тени
- Не загорайте в солярии
- Солнцезащитный крем с SPF стоит наносить на все открытые участки, особенно на лицо, желательно за 15-20 минут до выхода на улицу. СПФ-фильтры, такие как многие химические вещества, растворяются в поту и удаляются с кожи из-за трения и после погружения в воду. Поэтому обновлять слой солнцезащитного крема следует каждые 30 минут, а водостойкий — каждые 3-4 часа.
Защитный коэффициент SPF выражает соотношение между количеством излучения, проникающего в кожу с фильтром, и количеством излучения, проникающего в кожу без фильтра. Сегодня каждому человеку рекомендуется использовать фактор защиты не менее 15. Для людей со светлой кожей рекомендуется фактор защиты 30, а лицам из групп высокого риска следует использовать фактор 40 или больше.
Следует также помнить, что часть вредного ультрафиолетового излучения проникает даже через стекла окон. Это означает, что можно получить ожог от солнца, даже сидя в транспорте или дома возле окна с прямыми солнечными лучами.
Аллергия на солнце: лечение
Как и про других видах аллергии, лучшим лечением является профилактика. Однако, избежать попадания солнца на кожу часто просто невозможно, находясь на улице, поэтому людям с таким заболеванием требуются дополнительное лечение солнечной аллергии.
Лечение аллергии на солнце, как правило, начинается с приема антигистаминных препаратов, чтобы уменьшить сыпь от солнца и зуд.
Лекарства от солнечной аллергии
Тип лекарств | Эффективность препарата | Препараты от аллергии |
Местные средства от аллергии | Уменьшение отеков, покраснения и зуда пораженных участков кожи | Фенистил, Псилобальзам, Пантенол, Диклофенак |
Витаминные комплексы | Усиливают защитные функции организма от агрессивного воздействия ультрафиолета | Витрум, Мультитабс, Комплевит, Супрадин, Никотиновая кислота |
Энтеросорбенты | Способствуют быстрому выведению токсичных продуктов из организма | Энтеросгель, Полисорбент, Белый уголь, Атоксил |
Антигистамины | Для подавления активности свободных гистаминов | Супрастин, Кларитин, Эриус, Диазолин, Эдем |
Гепатопротекторы | Для нормализации функции печени | Гепабене, Карсил, Урсохол |
Жаропонижающие средства | Для устранения жара и лихорадки | Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил |
На более тяжелых стадиях эффективно лечение аллергии от солнца гормональными препаратами (кортикостероиды). При этом важно учитывать тяжесть побочных эффектов этой фармакологической группы лекарств, не нарушая предписания по их использованию.
В редких случаях у пациента может подняться температура тела. В этом случае помогут жаропонижающие средства. Параллельно можно охладить тело, положив холодные компрессы на область голени, лба и паха. Это позволит улучшить состояние больного до приезда медиков.
Моя Аптека — с любовью и заботой.
Источник