Механизмы эффективности антигистаминных препаратов первого поколения при ОРВИ

Использование антигистаминных препаратов при «простуде» (острых респираторных вирусных инфекциях – ОРВИ) базируется на данных об их эффективности как в естественных, так и экспериментальных условиях. В ряде публикаций показано, что антигистаминные препараты I поколения способны уменьшать ринорею, отек слизистой носа и чихание при ОРВИ, а также общую тяжесть заболевания. Эти свойства обнаружены у таких антигистаминных препаратов I поколения, как бромфенирамин, хлорфенирамин и хлоропирамин (Супрастин).
Так, эффективность Супрастина при ОРВИ изучена в клинике ЛОР–болезней ММА имени И.М. Сеченова проф. С.В. Морозовой. В исследовании приняли участие 20 больных с острым неосложненным ринитом в возрасте 20–55 лет. Эффективность терапии оценивали по выраженности чихания и ринореи, а также инфильтрации и гиперемии слизистой носа (по данным риноскопии). Монотерапия Супрастином способствовала сокращению продолжительности заболевания до 2–3 дней. Тяжесть симптомов также уменьшалась, больные обходились без применения сосудосуживающих капель. У ряда больных отмечалась сонливость. Осложнений ринита не возникло ни в одном случае.

Несмотря на известную эффективность антигистаминных препаратов I поколения при ОРВИ, механизмы их действия оставались малоизученными.

Отдельные симптомы ОРВИ вызываются множественными, иногда специфичными для различных симптомов, механизмами воспаления. Чихание обычно объясняли выбросом гистамина из назальных тучных клеток и базофилов, который происходит при активации этих клеток во время ОРВИ. В качестве доказательства приводили факт, что интраназальное введение здоровым людям гистамина (но не других медиаторов) вызывает чихание. Известно также, что лечение антигистаминными препаратами I поколения высокоэффективно уменьшает чихание при ОРВИ и в обычных, и в экспериментальных условиях. Тем не менее, в отличие от аллергического ринита, при ОРВИ уровень гистамина в назальном секрете не повышен, хотя чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину при ОРВИ возрастает.

Антигистаминные препараты как I, так и II поколения являются конкурентными антагонистами гистамина на уровне h2–рецепторов. Кроме этого, в отличие от препаратов II поколения, антигистаминные препараты I поколения проявляют конкурентный антагонизм в отношении ацетилхолина на уровне нейрональных и нейромышечных мускариновых рецепторов, а также проникают через гематоэнцефалический барьер. В ограниченных исследованиях было показано, что антигистаминные препараты II поколения не способны уменьшать чихание при ОРВИ.

Эти данные поставили перед исследователями вопрос о том, благодаря каким механизмам антигистаминные препараты I поколения (Супрастин и др.) способны уменьшать ринорею, отек слизистой носа и чихание при ОРВИ, и почему этот эффект не свойствен препаратам II поколения. Исследования ОРВИ в естественных условиях связаны с определенными техническими трудностями. Так, сложно набрать пациентов с начальными стадиями заболевания, когда можно наиболее точно оценить эффективность лечения. Поэтому следовало бы подтвердить результаты исследований антигистаминных препаратов при ОРВИ, проведенных в естественных условиях, с помощью экспериментальной риновирусной инфекции, позволяющей точно оценить чихание. Такое исследование было проведено P.S. Muether и J.M. Gwaltney, которые изучали эффекты лоратадина – антигистаминного препарата II поколения при экспериментальной риновирусной инфекции.

Материалы и методы

В исследование было включено 66 взрослых добровольцев, у которых титры антител к риновирусу 16 типа не превышали 2 единиц, и не переносивших ОРВИ или другое заболевание с лихорадкой за последнюю неделю. Кроме того, исключались пациенты с любыми серьезными сопутствующими заболеваниями, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом; принимавшие в последнее время (в соответствии с особенностями их фармакокинетики) антигистаминные препараты, средства от простуды и другие препараты, которые могут оказать влияние на результаты исследования.

Риновирусную инфекцию вызывали путем двукратного (с перерывом в 20 мин) интраназального введения стандартизированной культуры риновируса 16 типа. Смывы из полости носа для последующей идентификации вируса получали за 8 дней и непосредственно перед инфицированием (для исключения случайного инфицирования «диким» штаммом риновируса), а также каждое утро перед приемом препарата. Нейтрализующие типоспецифические антитела определяли в анализах крови за 7 дней до инокуляции и через 2–3 недели после нее.

Симптомы болезни (чихание, выделения из носа, заложенность носа, боль в горле, кашель, головная боль, слабость, озноб) за предшествующие сутки пациенты оценивали по 5–балльной шкале: 0 – отсутствие симптома, 1 – слабый, 2 – умеренный, 3 – выраженный, 4 – очень выраженный. Общая тяжесть симптомов вычислялась, как сумма оценок всех симптомов. Оценка тяжести болезни также включала ежедневные измерения назальной секреции. Каждый пациент записывал в дневник частоту чихания и кашля. Наличие и тяжесть побочных действий оценивали ежедневно.

Пациентов двойным слепым методом рандомизировали в группы лоратадина или плацебо. Лоратадин или плацебо назначали с 1–го по 13–й день исследования, инокуляцию вируса производили на 8–й день.

Результаты

Из 66 включенных в исследование пациентов 34 получали лоратадин, а 32 – плацебо. Четыре человека из группы лоратадина и один из группы плацебо заразились «диким» штаммом риновируса в начале исследования, поэтому их данные не оценивались. Один человек из группы плацебо прекратил его прием из–за появления мигрени на 10 день. Таким образом, оценивались данные 60 человек.

После инокуляции вирус определялся в назальном секрете у 28 (93%) человек из группы лоратадина и у 24 (80%) в группе плацебо; прирост типоспецифических антител отмечен у 40% и 37%, соответственно. Общая частота инфицирования составила 97% и 80% (различия недостоверны).

Средние титры вирусов не отличались между группами. Согласно критерию Джексона, заболевание развилось у 23 (79%) из 29 инфицированных в группе лоратадина и у 14 (58%) из 24 инфицированных в группе плацебо (различия недостоверны).

Выраженность чихания не отличалась между группами в первые 3 дня и была несколько меньше в группе плацебо в 4–й день. Выраженность заложенности носа, боли в горле, кашля и общая тяжесть симптомов также не отличались между группами. Головная боль и недомогание были меньше при приеме лоратадина в заключительные дни исследования. Ринорея была меньше в группе плацебо на 2–3 день, но больше – на 4–5 день. При объективном измерении объема назальной секреции наблюдалась тенденция к большему ее объему в группе лоратадина (различия недостоверны).

Читайте также:  Что делать, если аллергия на лактозу

Побочные эффекты отмечены в группе плацебо: 2 случая рвоты и 1 случай мигрени.

Обсуждение

Таким образом, не было обнаружено различий между группами лоратадина и плацебо по частоте инфицирования риновирусом и развития болезни, а также по выраженности симптомов.

Результаты показали также отсутствие терапевтического эффекта лоратадина в отношении чихания. Это подтверждает публикации, в которых показано, что антигистаминные препараты II поколения не способны уменьшать чихание при ОРВИ. Почему же антигистаминные препараты I поколения эффективны в отношении чихания, а препараты II поколения – нет?

Рис. 1. Механизмы рефлекса чихания.
N — никотиновые синапсы, М — мускариновые синапсы, ? — медиаторы не установлены.

Антигистаминные препараты I поколения блокируют не только Н1–рецепторы, но и мускариновые рецепторы, а также проникают через гематоэнцефалический барьер. Последние два свойства не присущи антигистаминным препаратам II поколения.

Информация о неврологических механизмах рефлекса чихания получена в основном из опытов на животных. Дуга рефлекса включает периферические нервы и продолговатый мозг, в ней участвуют гистаминовые Н1–рецепторы, мускариновые и никотиновые рецепторы. При ОРВИ рефлекс запускается инфекционным поражением клеток слизистой оболочки. Вовлечения тучных клеток и базофилов с последующим выбросом гистамина при ОРВИ не отмечается, но происходит стимуляция свободных нервных окончаний этмоидальной ветви тройничного нерва воспалительными медиаторами, такими как брадикинин. Затем нервный импульс по афферентным волокнам проходит в чувствительное ядро тройничного нерва и прилегающий центр чихания. Через синапс импульс достигает верхнего слюнного ядра лицевого нерва и, пройдя еще один синапс, по преганглионарным веточкам поступает в клиновидно–небный ганглий. Затем по постганглионарным волокнам возбуждение передается мускариновыми синапсами на слизистые железы и кровеносные сосуды. В результате секреция и экссудация стимулируют окончания тройничного нерва и импульс вновь направляется в центр чихания в продолговатом мозге. При достаточной силе сигнала возбуждение передается респираторным нейронам ретикулярной формации, а от них по волокнам блуждающего, диафрагмального и межреберных нервов через никотиновые синапсы – дыхательным мышцам, участвующим в акте чихания.

Гистамин потенциально может вовлекаться в процесс чихания в нескольких участках рефлекторной дуги, которые, следовательно, могут быть точками приложения для антигистаминных препаратов. Первый из них – слизистая оболочка носа, где Н1–рецепторы присутствуют на свободных нервных окончаниях тройничного нерва. Против того, что эффект антигистаминных препаратов при ОРВИ реализуется на уровне слизистой оболочки, говорят нормальные уровни гистамина в назальном секрете при ОРВИ, а также отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов II поколения, которые достигают слизистой оболочки и блокируют в ней Н1–рецепторы. Но поскольку чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину при ОРВИ возрастает, полностью исключить эту точку приложения антигистаминных препаратов при ОРВИ нельзя.

Следующая точка приложения для антигистаминных препаратов I поколения – продолговатый мозг, где происходит ряд синаптических переключений рефлекса чихания. В этих зонах обнаружены Н1– и мускариновые рецепторы. Эти никотиновые рецепторы могут быть мишенями для антигистаминных препаратов I поколения, проникающих через гематоэнцефалический барьер. Следует учитывать, что медиаторы синапсов продолговатого мозга, вовлеченных в рефлекс чихания, пока не идентифицированы. Неэффективность антигистаминных препаратов II поколения при ОРВИ подтверждает возможную важную роль названных нервных центров.

Парасимпатическая стимуляция секреции желез и вазодилатации опосредована исключительно мускариновыми рецепторами. На этом уровне вполне вероятно приложение антихолинергической активности, присущей антигистаминным препаратам I поколения. Действительно, они уменьшают объем назальной секреции при ОРВИ. Второй афферентный импульс в продолговатый мозг также обусловлен стимуляцией окончаний тройничного нерва. Экссудация из сосудов вызывает запуск кининовой системы. Образовавшиеся кинины стимулируют нервные окончания как сами по себе, так и приводя к выбросу гистамина из тучных клеток, что являет собой новую мишень для антигистаминных препаратов. Когда возбуждение достигает продолговатого мозга, оно может быть подавлено антигистаминными препаратами I поколения (как описано выше). Далее передача импульса зависит от никотиновых рецепторов и не чувствительна к антигистаминным препаратам.

Можно заключить, что терапевтический эффект антигистаминных препаратов I поколения при чихании в значительной мере может быть обусловлен блокадой Н1– и мускариновых рецепторов в продолговатом мозге. Н1–рецепторы присутствуют в большом количестве и в гипоталамусе, где гистамин, как нейротрансмиттер, участвует в поддержании бодрствования и в ряде других функций. С этим фактом может быть связана сонливость, вызываемая антигистаминными препаратами I поколения.

Антигистаминные препараты I поколения, как и скополамин (антихолинергический препарат, проникающий через гематоэнцефалический барьер), способны уменьшать тошноту при болезнях движения (укачивании). Это еще раз наталкивает на мысль о важной роли мускариновых рецепторов в центральной нервной системе.

Заключение

Лечение ОРВИ антигистаминными препаратами I поколения (Супрастин и др.), в отличие от препаратов II поколения, высокоэффективно уменьшает такие симптомы, как ринорея, отек слизистой носа и чихание. Хотя информации о тонких нейротрансмиттерных механизмах этого явления пока и недостаточно, можно считать, что это происходит благодаря активности антигистаминных препаратов I поколения в отношении Н1–гистаминовых и мускариновых рецепторов, а также их способности проникать через гематоэнцефалический барьер.

Подготовил к.м.н. А.Н. Николаев по материалам:
P.S. Muether, J.M. Gwaltney. Variant effect of first– and second–generation antihistamines as clues to their mechanism of action on the sneeze reflex in the common cold. // Clinical Infectious Diseases, 2001; 33: 1483–8.

Источник

Врачи посоветовали, как лечить простуду при аллергии

Течение большинства вирусных, бактериальных, инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей сопровождается насморком и кашлем (сухим, продуктивным). В общий курс лечения респираторных недугов в обязательном порядке включают системные и местные противоаллергические средства – таблетки, спреи, капли. Такие составы блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, нивелируют «работу» внешних и внутренних раздражающих факторов.

Читайте также:  Может ли гиалуроновая кислота вызвать аллергию?

Так, аллергией принято называть гиперчувствительность организма человека к определенным внешним или внутренним раздражителям (аллергенам). Причина появления гиперреакции – иммунные нарушения. Многие простудные заболевания сопряжены с аллергическими проявлениями и, как следствие, комплексная терапия таковых «требует» использование системных антигистаминов.

Свойства лекарств

Антигистаминные препараты решают сразу несколько медицинских задач: помогают от заложенности при насморке, снимают отечность, справляются с обильным слезотечением, устраняют першение в горле и сухой кашель. Главная цель приема таких лекарств – свести к минимуму последствия воздействия аллергена на организм.

Любое антигистаминное средство, принимаемое при аллергическом кашле, обладает:

  • противозудными;
  • местноанестезирующими;
  • противоотечными;
  • антиспастическими;
  • седативными свойствами.

Важно! Противоаллергические препараты предупреждают бронхоспазм, который обуславливается действием гистамина и гистаминоподобных веществ. Выпускаются антигистаминные средства в различных лекарственных формах, многие комбинированные препараты от простуды содержат в своем составе противоаллергические компоненты.

Обзор эффективных медикаментов

Вещества первого поколения были придуманы еще в 1936 году, однако по сей день они активно назначаются для устранения аллергии. Также они прекрасно устраняют проявления вирусных недугов. Медикаментам первого поколения присущи следующие характеристики:

  • снижение тонуса мышц;
  • потенцирование эффекта спиртного;
  • успокаивающий эффект;
  • холинолитическое действие;
  • выраженный, но кратковременный терапевтический эффект – он обычно не превышает 4-8 часов;
  • снотворные действие;
  • локальное анестезирующее воздействие.

Стоит учитывать, что длительное применение уменьшает антигистаминное действие. Потому через несколько недель медикаменты нужно менять.

В основном подобные вещества считаются жирорастворимыми. Они способны проникать через гематоэнцефалический барьер, а также связываться с Н1-рецепторами мозга. Именно этим можно объяснить седативное влияние подобных средств. Оно нарастает после употребления алкогольных напитков и психотропных лекарств.

Так как вещества обладают седативным действием, их запрещено пить людям, работа которых требует концентрации внимания. Также подобные средства имеют антихолинергические характеристики. Это означает, что они способны провоцировать атропиноподобные эффекты – запоры, ухудшение зрения, сухость в носоглотке и ротовой полости, тахикардию, проблемы с оттоком мочи.

Данные характеристики могут быть полезны при насморке, однако нередко они усиливают обструкцию органов дыхания, связанную с астмой. Это обусловлено повышением вязкости секрета. Также подобные средства могут вызывать рецидивы глаукомы, аденомы простаты и прочих патологий.

Подобные вещества справляются с рвотой и помогают снизить проявления паркинсонизма. Некоторые антигистаминные вещества входят в комплексные препараты, которые применяются для терапии мигрени, простуды, укачивания. Они нередко являются частью препаратов, обладающих снотворным и успокаивающим воздействием.

При этом множество побочных реакций от применения таких средств вынуждает использовать их все реже. В отдельных странах их реализация и вовсе запрещена. Однако подобные средства все же помогают справиться с отдельными проявлениями простуды.

Показания к применению

Антигистаминные лекарства назначают пациентам, у которых в анамнезе присутствуют сложные аллергические проявления, признаки анафилаксии. Кроме того, таблетки, капсулы от аллергии целесообразно принимать при склонности к гипертрофированной реакции организма на раздражитель, при сезонных аллергиях, поллинозах, дерматитах.

Комбинированный спрей от насморка

Ухудшение общего состояния больного на фоне респираторных недугов (ларингита, стеноза гортани, трахеита, простуды), ночной, лающий кашель – показания к приему системных противоаллергических составов. Примечательно, что использование антигистаминных препаратов позволяет справиться (избежать) с токсическим воздействием на организм других лечебных средств.

Диазолин

Вещество обладает такими же показаниями к использованию, что и прочие лекарства из этой группы. Однако препарат может иметь некоторые отличия в воздействии.

К достоинствам средства стоит отнести слабовыраженное седативное действие. Это позволяет использовать вещество при необходимости нормальной работы нервной системы.

К недостаткам стоит отнести раздражение слизистого покрова пищеварительной системы.

  • Средство может провоцировать проблемы с мочеиспусканием, повышенную сонливость, головокружение.
  • Иногда препарат провоцирует замедление двигательной активности и психических реакций.
  • Помимо этого, имеется информация относительно вредного действия на элементы нервной системы.

Антигистамины при простуде

Деконгексанты (разновидность противоаллергических средств) способствуют снижению отечности носа, вследствие чего уменьшается давление в «местных» сосудах, дышать становится легче. Деконгексанты выпускаются в форме таблеток, спреев, присутствуют в составе комбинированных препаратов от простуды. Назальные средства используют до 3, а системные лекарства – до 7 дней.

Системные препараты

Современные антигистаминные средства, которые назначаются при кашле как простудной, так и аллергической природы, делят на препараты I, II, III поколения. Так, лекарства первого поколения представлены на фармакологическом рынке довольно давно, считается, что такие таблетки (капли) позволяют быстро снять аллергические симптомы без последствий для организма. Правда, на практике прием таких средств оборачивается сонливостью, слабостью, вялостью, ухудшением мыслительной деятельности.

Комплексное лечение детских простудных заболеваний сопряжено с приемом противоаллергических средств

Важно! Антигистаминные препараты первого поколения демонстрируют эффект практически сразу после приема, принимают такие таблетки (капсулы) 3–4 раза в сутки, чтобы обеспечить более устойчивый результат. Примечательно, что большинство лекарств вызывают привыкание, поэтому принимаются краткими курсами.

Примеры противоаллергических средств I поколения:

  • Димедрол;
  • Фенистил;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Хлорфенамин;
  • Фенкарол;
  • Супрастин;
  • Гистафен.

Антигистаминные средства II поколения «работают» гораздо мягче, привыкания не вызывают. Принимают их по стандартной схеме: 1 таблетка/сутки (этого вполне достаточно для пролонгированного воздействия препарата на организм). Назначают лекарства взрослым пациентам и детям (от 1 года).

В список средств от аллергии II поколения входят:

  • Семпрекс;
  • Аллергодил;
  • Цетиризин (Цетрин, Зиртек);
  • Кестин;
  • Лоратадин;
  • Трексин.

Основной «заслугой» антигистаминных составов III поколения является отсутствие кардиотоксического воздействия на организм. Такие препараты никак не сказываются на работе сердечной мышцы, не влияют на нервную систему.

Противоаллергические капли в нос для детей

Лекарства, относящиеся к данной группе, разрешены для продолжительного применения, подходят, в том числе, грудничкам, показаны при хронической форме аллергии, используются в комплексном лечении и при профилактике простудных заболеваний.

В число антигистаминных системных препаратов III поколения входят:

  • Телфаст;
  • Аллерфекс;
  • Ксизал;
  • Эриус.

Назальные антигистаминные средства

Таблетированные препараты от аллергии имеют массу возрастных и других ограничений (особенно гормоносодержащие). Местные же лекарства более безопасны, их можно применять как при остром, так и хроническом аллергическом насморке. Более того, антигистаминные капли в нос – важный компонент комплексного лечения любого респираторного заболевания.

Читайте также:  Мази от аллергии на коже у взрослых – какие выбрать?

Аллергены могу усугублять течение острого простудного насморка

Аэрозоли (спреи) легко дозировать, составы равномерно распределяются по слизистой оболочке носа, быстро облегчают симптомы аллергии (устраняют отечность, облегчают дыхание, борются с насморком). В комплексном лечении ОРВИ применяют сосудосуживающие, противоаллергические, комбинированные местные составы. Так, самыми популярными спреями для носа, которые можно приобрести в аптеках, как только началась аллергия, являются: Називин, Назонекс, Аллергодил, Виброцил, Аквамарис.

Тавегил

Инъекционное введение вещества показано при анафилактическом шоке и отеке Квинке. Медикамент может быть терапевтическим и профилактическим средством при аллергии. Применяют его и при псевдоаллергических реакциях.

Средство отличается достаточно продолжительным и заметным антигистаминным воздействием. При этом оно имеет незначительное седативное влияние. К минусам относят риск появления аллергии после применения препарата. Помимо того, он производит затормаживающий эффект.

Другие препараты с аналогичным действием

Далее рассмотрены особенности использования иных групп медикаментов, обладающих таким же действием.

Гормональные капли

Местные глюкокортикостероидные средства от аллергии (Насобек, Амавис, Фликсоназе) обладают массой преимуществ:

  • не демонстрируют седативного эффекта;
  • могут применяться на продолжительной основе (в отличие от системных аналогов);
  • не попадают в кровь, «работают» местно;
  • быстро снимают раздражение, отечность;
  • обладают противовоспалительными свойствами;
  • оказывают иммуносупрессивное, противозудное воздействие на реснитчатый эпителий.

Важно! Общий антиаллергический эффект гормональных спреев проявляется спустя 2–4 часа после применения.

От местных глюкокортикоидных составов лучше отказаться детям до 12 лет и пожилым пациентам, а также диабетикам, тем, у кого снижен иммунитет и есть проблемы с обменом веществ. Резкое прекращение применения гормональных спреев (капель) чревато развитием «синдрома отмены».

Нестероидные местные средства

Популярные препараты данной группы – Аллергодил, Гистимет. Эти спреи блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, снижают проницаемость капилляров – снимают зуд, воспаление, помогают облегчить дыхание, урежают приступы чихания, насморка.

Аптечное средство для очищения носа при всех видах насморка

Важно: недочетом нестероидных средств является седативное воздействие на организм, главным преимуществом – то, что они могут применяться при лечении насморка на любой стадии его развития. Эффект от использования Аллергодила, Гистимеда проявляется спустя 15 минут, препараты могут применяться от недели до 6 месяцев (в том числе, в целях профилактики сезонных обострений аллергии).

Супрастин

Средство выписывают при атопическом дерматите. К показаниям относят конъюнктивит, крапивницу и экзему. С его помощью лечат ангионевротический отек и устраняют зуд разного происхождения. Нередко препарат применяют в парентеральном виде. Это требуется при ургентных аллергических заболеваниях.

Достоинством лекарства считается то, что оно не скапливается в крови. Как следствие, даже при продолжительной терапии вещество не вызывает передозировки. За счет выраженного антигистаминного действия лекарство помогает получить быстрый результат.

К недостаткам можно отнести головокружение, повышенную сонливость, замедление реакций. Однако такие побочные реакции выражены не слишком сильно. Супрастин обеспечивает временный результат. Для его пролонгирования вещество сочетают с Н1-блокаторами, которые не имеют успокаивающих характеристик.

Статья в тему — инструкция и аналоги супрастина подешевле.

Комбинированные составы

Такие капли, спреи, аэрозоли обладают сосудосуживающими и противоаллергическими свойствами. Классический пример – Виброцил. Это средство демонстрирует противовоспалительный эффект, повышает тонус сосудов.

Спрей применяют, чтобы быстро снять раздражение слизистой, снизить интенсивность выработки назального секрета. Виброцил безопасен, не сказывается на структуре реснитчатого эпителия, не всасывается в кровь. Детям младше 6 лет назначают не спрей, а капли Виброцил. Препарат не предназначен для продолжительного применения (до недели), в ином случае может спровоцировать развитие медикаментозного ринита.

Важно! При легких формах аллергического насморка пациентам могут назначаться спреи, купирующие выделение гистамина. Примеры местных средств: Кромгексал, Ифирал, Кромосол.

Фенкарол

Еще одно средство, которое входит в список веществ первого поколения. Его преимуществом является невысокая степень выраженности успокаивающих характеристик. Препарат не подавляет нервную систему и не отличается выраженными токсичными свойствами. С помощью лекарства удается блокировать Н1-рецепторы и уменьшать содержание гистамина.

Препарат отличается не столь заметной антигистаминной активностью, если сравнивать его с димедролом. При этом фенкарол крайне аккуратно выписывают при патологиях пищеварительной системы, печени, сердца и сосудов.

Специфика борьбы с детским аллергическим кашлем и насморком

При подборе и составлении схемы лечения ребенка противоаллергическими препаратами следует отталкиваться от возраста малыша. Так, детям от 1 месяца до 1 года назначают капли Зиртек, Фенистил, под контролем врача – в тяжелых случаях – грудничкам могут назначаться инъекции Супрастина (внутримышечно).

Системный антигистаминный препарат первого поколения

Малышам от 1 года показаны лекарственные сиропы на основе Дезлоратадина (примеры: Блогир-3, Эриус). Дети старше 2 лет принимают сиропы (Цетрин, Кларитин, Кларидол), используют Ксизал в каплях. При лечении детской аллергии в возрасте 3–6 лет могут применяться все вышеперечисленные лекарства в сочетании с таблетками Супрастина. С 6 лет детям назначают таблетированные формы различных антигистаминных препаратов – например, Цетрин, Ксизал, Левоцетиризин.

Дополнительные рекомендации

Важно понимать, что ни системные, ни местные лекарства от аллергии, которые применяются при простудных заболеваниях, гайморите и других синуситах не устраняют причину проблемы, а только оказывают симптоматическое воздействие на организм. Никакое лечение не продемонстрирует необходимого эффекта, если не исключить контакт пациента с аллергеном и не лечить основной недуг.

Врачи рекомендуют людям, склонным к аллергическим проявлениям, устранить все провоцирующие факторы – холод, пыль, табачный дым, бытовую химию и т. д. Следует регулярно промывать нос солевым раствором и укреплять защитные силы организма.

Любые антигистаминные препараты стоит принимать только после консультации с врачом, чтобы избежать привыкания, возникновения побочных эффектов и усиления симптомов аллергического насморка под воздействием активных компонентов таких средств.

Источник