Мел на десерт: болезнь или вкусное хобби?
Содержание статьи
Мел на десерт: болезнь или вкусное хобби?
На Youtube.com можно наткнуться на видео людей, с аппетитом хрустящих мелками — самыми настоящими мелками, которыми дети рисуют на асфальте или на школьной доске. На других видео люди с явным удовольствием поглощают куски природного мела или даже глины. Это не похоже на эпатаж — герои роликов выглядят так, словно вместо куска карбоната кальция у них в руках — шоколадный тортик. Они собираются в сообщества и обмениваются друг с другом выходами на продавцов особенно вкусных сортов мела, делятся вкусовыми впечатлениями и обсуждают свою необычную страсть. MedMe выяснял, кто такие мелоеды и что такое страсть к поеданию мела: болезнь или необычное хобби?
Пикацизм — это расстройство пищевого поведения, при котором человек есть самые странные вещи, явно не предназначенные для питания. Оно входит в группу обсессивно-компульсивных расстройств психики. В обширный перечень объектов пищевого интереса людей, страдающих от пикацизма, входят камни, кирпичи, мел, мыло, земля и глина, бумага и др.
«Pica» — на латыни означает «сорока», которую еще называют «мусорной птицей» за неразборчивость в еде. Пикацизм — это, скорее, аномальная разборчивость. Желание съесть кусок глины, мела или картона может быть невероятно острым.
Кто такие мелоеды?
Чаще всего человек впервые сталкивается с пикацизмом в детстве в возрасте от 2 до 7 лет (дети с задержкой психического развития, с дефицитом железа и кальция, а также хронически недоедающие дети), на начальных этапах полового созревания (12-13 лет) или во время беременности. Неудивительно, что две трети людей, страдающих от этого расстройства психики — женщины.
Временные проявления пикацизма встречаются довольно часто. Той или иной его формой страдают 65% беременных женщин и 15% детей. Но не стоит путать пикацизм с обычным исследовательским интересом ребенка в песочнице, когда малыш пробует на вкус песок, траву и прочие мало съедобные с точки зрения родителей предметы. И после беременности в большинстве случаев нарушение пищевого поведения бесследно проходит.
Мелки дочери и туалетная бумага
Издание Daily Mail описывает случай 25-летней Ребекки Адиморы (Rebecca Adimora), которая на 16-й неделе беременности почувствовала непреодолимое желание съесть цветные мелки своей дочери. К моменту родов она ежедневно употребляла не менее 10 меловых палочек. С рождением сына тяга к поеданию мела полностью пропала, а попытки перекусить любимым мелком вызвали приступ рвоты. Надо отметить, что до этого во время вынашивания дочери Ребекка активно поедала туалетную бумагу.
Но существует довольно большая группа людей, которые из всех посторонних предметов предпочитают мел. На худой конец, штукатурку. Они различают разные сорта мела не хуже, чем гурманы — сорта сыра. Желание есть мел для них — постоянное состояние.
Точные причины такого пристрастия до сих пор не известны. В число биохимических причин пикацизма и мелоедения в частности, врачи чаще всего включают дефицит железа, цинка или кальция. Тяга к поеданию мела обычно наблюдается именно на фоне железодефицитной анемии или беременности, когда на фоне вынашивания ребенка у женщины снижается гемоглобин в крови.
Риски мелоедения для здоровья
Пикацизм — не такая уж безобидная страсть. На фоне дефицита железа, как мы писали выше, пациенты начинают поедать мел, глину, крахмал. Но глина и крахмал связывают железо в желудочно-кишечном тракте, усугубляя нехватку и приводя к ухудшению здоровья. Известен случай, произошедший в 1960-х годах с детьми из поселения на границе Ирана и Турции. Врачи обнаружили у множества детей странные симптомы выраженную гепатоспленомегалию (аномальное увеличение печени и селезенки), диатез, кровотечения и плохое заживление ран. Оказалось, что изначально дети страдали от дефицита железа, что привело их к геофагии — поеданию земли. Но в почве содержались вещества, которые связывали железо и цинк. В результате вторичный дефицит цинка, который возник из-за геофагии, привел к развитию гепатоспленомегалии и других патологий.
Поедание мела, несмотря на то, что он содержит кальций, разрушительно действует на зубную эмаль. Причина — абразивный эффект. Мел, конечно, не кирпичи, но стирание эмали все равно происходит.
Мел, как известно, к пищевым продуктам не относится, а значит, не проходит никакие проверки, сертификации и т. п. Известны случаи поедания инфицированного мела, что приводило к заражению инфекцией, гастритам, гастроэнтеритам и даже развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А избыточное количество мела в желудочно-кишечном тракте — фактор повышенного риска развития мочекаменной болезни и заболеваний почек.
Мел, штукатурка могут содержать токсичные вещества. Например, до конца 1980-х годов в состав штукатурки входил свинец. Так что при попытке полакомиться покрытием стен в старых домах можно получить самое настоящее отравление свинцом.
Российские мелоеды также говорят, что канцелярский мел, который продается у нас в стране, содержит гипс и клей — весьма вредные для организма соединения.
Люди, которые едят мел, нередко утверждают, что это позволяет им получать достаточно кальция, а кальций, как известно, полезен для организма. Но врачи указывают, что для усвоения съеденного мела, который представляет собой карбонат кальция, необходимы витамины D, Е и C, причем в достаточных на то концентрациях.
Определение причин любви к мелу
Так или иначе, мелоедение — это симптом каких-то неполадок в организме, врожденных или приобретенных. Как определить, стоит ли бить тревогу и лечить человека?
Признак железодефицитной анемии в разгаре — так называемые ложковидные ногти, истонченные и со слегка приподнятыми краями, а также любовь к сырому фаршу и запахам свежей штукатурки. Кроме того, для полноценного усваивания железа необходим витамин В2 (рибофлавин). Если его не хватает — организм тоже будет страдать от дефицита железа. Симптомами нехватки В2 являются эрозии на языке и трещины в углах губ. Дефицит железа диагностировать несложно: достаточно сдать анализы.
Если же анализы утверждают, что с организмом все в порядке, можно обратиться к психотерапевту. Нередко пикацизму сопутствуют необычные игры у детей, взаимоотношения с другими детьми, отличные от нормы. По мнению ряда психологов, у молодежи, у взрослых людей с нестабильной психикой мелоедение может являться неосознанной попыткой выделиться из «серой массы» и найти «свое сообщество». Впрочем, без искренней тяги к поеданию мела долго в таком сообществе не продержишься.
«Это наркомания»
В 2016 году британская Metro опубликовала «исповедь мелоеда» — рассказ 25-летней Стейси Коули (Stacie Cowley), которая признает, что ее тяга к поеданию мела сродни наркомании. Девушке пришлось бросить работу в школе, потому что она не могла пройти мимо куска мела на школьной доске, ее не интересуют интимные отношения и другие радости жизни, и она тратит все время и 10 фунтов стерлингов (800 рублей) в неделю на свое пристрастие — мелоедение.
Выводы
Можно ли утверждать, что мелоедение — болезнь? Ответ кроется в причинах тяги человека к поеданию мела. Если это анемия или нехватка каких-либо нутриентов, то тогда страсть к мелу — проявление болезненного, нездорового состояния, которое надо лечить.
Если же речь идет о необычных пристрастиях во время беременности, которые полностью исчезают после родов и не проходят после попыток коррекции витаминами, то можно не обращать на это внимания — если, конечно, такие пристрастия не вредят женщине и ребенку.
Наконец, если человек по результатам обследования здоров, можно предложить ему посещение психотерапевта. В конце концов, кто-то любит хрустеть чипсами, а кому-то больше по душе «меловая кашица с характерным хрустом и нежно тающей крупинкой», но с годами регулярное поедание мела негативно сказывается на здоровье. Лучше заменить страсть к мелкам на что-то более безопасное.
Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!
Источник
Аллергия на металл
Аллергия на металл — это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками. Симптомы зависят от типа взаимодействия с провоцирующим веществом, чаще всего регистрируется дерматит в виде покраснения, кожного зуда, жжения. Диагностика производится на основании результатов осмотра и изучения анамнеза больного, в отдельных случаях используется метод аллергологических проб. Лечение заключается в устранении контактов с металлом, проведении симптоматических и поддерживающих мероприятий.
Общие сведения
Аллергия на металл регистрируется у 7-10% населения планеты, однако значительная доля случаев остается недиагностированной. Этому способствует слабость и неспецифичность симптомов заболевания, их медленное развитие, а также склонность патологии к самопроизвольному исчезновению. Широкое распространение состояния обусловлено массовым использованием металлических изделий в виде элементов одежды, украшений, предметов обихода, посуды. Иногда аллергические реакции способен вызывать металл, входящий в состав стоматологического и хирургического инструментария, косметических средств, лекарственных препаратов. Установлено, что среди больных преобладают взрослые люди, тогда как у детей такая проблема встречается намного реже. Это отличает непереносимость ионов металлов от других видов аллергии.
Аллергия на металл
Причины
Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Причины ее возникновения достоверно не установлены, предполагается влияние экологических и генетических факторов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:
- Никель. Вызывает значительную часть случаев аллергического дерматита, появляющегося в результате контакта с металлами. Входит в состав сплавов, из которых создается множество элементов одежды, бижутерии, медицинского инструментария.
- Хром. Широко применяется в качестве антикоррозионного и декоративного покрытия изделий. Проникая в ткани, способствует не только аллергическим реакциям, но и образованию некоторых токсических соединений (например, солей хромовой кислоты).
- Алюминий. Ранее использовался для производства посуды, в настоящее время его применение в быту сильно снижено. Соли алюминия содержатся в антиперспирантах и других косметических средствах.
- Цинк. Является популярным металлом в терапевтической стоматологии, где на его основе изготавливают пломбировочные материалы. Соединения цинка входят в состав некоторых видов мазей и косметики.
В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции. Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ — например, меди.
Патогенез
Патогенез аллергии на металл основывается на проникновении в ткани ионов, которые растворяются в воде и могут взаимодействовать с биологическими молекулами. Диффузия металлических частичек с поверхности бижутерии, элементов одежды и других изделий происходит из-за кожных выделений (пота). Они растворяют микроскопические количества металла, способствуют их проникновению в эпидермис и поверхностные слои дермы, поэтому гипергидроз, повышенная температура воздуха и другие факторы, увеличивающие продукцию потовых желез, приводят к более быстрому развитию аллергической реакции. При контакте металлических изделий с иными жидкостями (слюной, лимфой, кровью) процесс растворения идет еще быстрее, гиперчувствительность проявляется раньше.
Ионы металлов сами по себе неспособны запускать иммунологические реакции, поскольку представляют собой неполноценные антигены. Однако они взаимодействуют с некоторыми белками тканей организма, изменяя свойства и превращая их в своеобразные аллергены. Дальнейшее течение патологического процесса может быть различным, чаще всего имеет место 4-й тип гиперчувствительности. Возможны реагиновые варианты непереносимости с выделением IgE и гистамина. Иные виды реакции на металл отличаются только путем проникновения ионов в ткани — например, через слизистые оболочки рта (из коронок и пломб) или с продуктами питания. В последнем случае симптоматика заболевания практически неотличима от пищевых аллергических реакций.
Симптомы аллергии на металл
Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов — качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.
При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами — например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.
В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита — отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей. Например, непереносимость никеля в таком случае проявляется эритематозной сыпью в области половых органов и анального отверстия.
Осложнения
Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.
Диагностика
Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена — кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:
- Физикальный осмотр. При поражении кожных покровов обнаруживается покраснение, эритематозные высыпания, иногда шелушение. Частая локализация — низ живота, запястья, шея, пальцы рук, мочки ушей, подмышечные впадины. Иногда развивается аллергический стоматит — в полости рта выявляются эрозии, изъязвления, отек слизистых оболочек.
- Сбор анамнеза. В ходе расспроса врач выясняет, с какими предметами (элементами одежды, украшениями) был контакт пораженных участков кожи в последние несколько дней. Специалист уточняет, как давно пациент посещал стоматолога и по какому поводу (при воспалении слизистой рта). При подозрении на пищевую форму аллергии на металл изучается рацион больного перед развитием патологии.
- Аллергические пробы. Специфических кожных тестов с эталонами аллергенов при данном типе непереносимости не разработано. Может использоваться вариант провокационной пробы, при котором пациент контактирует с металлом некоторое время (от нескольких часов), затем через сутки производится осмотр у специалиста. Пищевая разновидность аллергии может определяться посредством элиминационного теста — устранения из рациона продуктов с предположительно высоким содержанием металлических ионов.
При определении патологии учитывают, что вызывать реакцию может соприкосновение не только со свободными металлами, но и с их соединениями. Последние могут входить в состав косметических средств, антиперспирантов, некоторых лекарств. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с контактным дерматитом другой этиологии и иными кожными патологиями воспалительного характера. При поражении слизистых оболочек полости рта исключают стоматит инфекционного генеза. Пищевые разновидности непереносимости металлов практически неотличимы от обычной аллергии на пищевые продукты, лишь некоторые варианты (например, гиперчувствительность к никелю) имеют клинические особенности.
Лечение аллергии на металл
В практической аллергологии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению. При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами — необходимо полностью исключить их применение. Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов. Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда — смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.
Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспаления. При тяжелом стоматите или ангионевротическом отеке назначается преднизолон. В редких случаях при инфекционных осложнениях (нагноении) используются противомикробные препараты. Антигистаминные средства при данной патологии обладают ограниченной эффективностью, но у многих больных ускоряют исчезновение кожных симптомов. Также рекомендуются закаливание и витаминотерапия, способствующие укреплению иммунитета и коррекции его активности.
Прогноз и профилактика
Прогноз аллергии на металл благоприятный, заболевание крайне редко приводит к тяжелому состоянию или осложнениям. Возможны определенные неудобства, связанные с необходимостью избегать контактов с металлическими веществами или косметическими и лекарственными средствами на их основе. Патология накладывает ограничения на перечень доступных больному стоматологических процедур, возникают особые требования к используемым при этом материалам. В рационе следует избегать консервированных продуктов, особенно в металлической таре. Специфической профилактики аллергии не существует, имеются лишь общие рекомендации — закаливание, обеспечение организма витаминами и микроэлементами, избегание длительного ношения изделий из неблагородных металлов.
Источник