Метформин :: Все консультации по препарату

гликлазид

Вопрос

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно одновременно принимать гликлазид и метформин, до этого пять лет принимала глибомет. Или принимать только гликлазид.

Ответ

Здравствуйте. Замену препарата «Глибомет» на прием «Метформин» + «Гликлазид» нужно проводить только после консультации с лечащим врачом. Препарат «Гликлазид» не является точным аналогом «Глибомета», поэтому такую замену самостоятельно также делать нельзя. Обратитесь к своему эндокринологу для консультации.

Как принимать Метформин для наилучшего эфекта для похудения

Вопрос

Как принимать препарат для похудения. У меня 2 тип диабета. Занимаюсь кардио(бег), ничего не помогает

Ответ

Здравствуйте. От диабета что принимаете? В любом случае, самостоятельно принимать «Метформин» нельзя ни в коем случае. Поговорите со своим врачом-эндокринологом по этому поводу.

метформин сандоз

Вопрос

При приёме метформина у мамы начались сильные боли во всех суставах.Она жалуется,что даже ладошки болят.Каждое движение ей стало приносить сильную боль.Возможна ли подобная реакция на метформин? Она принимает метформин сандоз 850мг по 1 таблетке на ночь по предписанию терапевта. Инсулинонезависимая.

Ответ

Лучше поменять!Мой скайп yura_grinko

сахарный диабет

Вопрос

Сиофор подорожал в 2 раза.Посоветуйте, пожалуйста, аналог подешевле. Может быть отечественный?

Ответ

Аналогами «Сиофора» являются: «Метформин», «Дианормет», «Багомет», «Диаформин».

леспенефрил

Вопрос

Почему нельзя назначать совместно с гипогликемическими средствами?

Ответ

«Леспенефрил» снижает уровень азота в крови, именно поэтому его нельзя назначать пероральными гипогликемическими ЛС (метформин, производные сульфонилмочевины). При совместном применении этих препаратов будет происходить снижение эффекта гипогликемических средств.

Метформин

Вопрос

Существует ли синдром отмены при применении препарата метформин?

Ответ

Если врач подобрал правильную для Вас дозировку и Вы соблюдаете все рекомендации врача по приему препарата, никаких неприятностей быть не должно. Если чувствуете какой-либо дискомфорт, обратитесь к врачу, возможно, Вам этот препарат не подходит и его нужно заменить.

СПКЯ и Метформин

Вопрос

Добрый день! на специализированном форуме нашла следующую информацию — «Исторически самые первые попытки лечения синдрома поликистозных яичников состояли в оперативном вмешательстве — декапсуляции яичников или их частичной резекции с удалением наиболее пораженных кистозом участков ткани, или иссечении овариального ложа (ovarian wedge resection), или в аккуратном применении диатермии (нагревания) яичников. В ряде случаев такие операции приводили к успеху и позволяли восстановить фертильность женщины, а также добиться резкого снижения секреции андрогенов яичниками, нормализации менструального цикла и др. Однако оперативное вмешательство не всегда возможно, и не всегда приводило к успеху. Кроме того, возможны осложнения, например, формирование спаек. Поэтому специалисты искали консервативные, нехирургические методы лечения поликистоза яичников. Традиционное консервативное лечение состояло в назначении антиандрогенов, эстрогенов, прогестинов с антиандрогенной активностью или их комбинации (например, в виде противозачаточных таблеток типа Диане-35). Такое лечение обычно позволяло нормализовать менструальный цикл, но обладало недостаточной эффективностью в отношении кожных проявлений (угри, сальность кожи, андроген-зависимая алопеция), не позволяло восстановить овуляцию и фертильность, и не устраняло сами причины поликистоза яичников (нарушения инсулиновой секреции и инсулин-чувствительности тканей, функции оси гипоталамус-гипофиз и др.). Более того, лечение эстрогенами, прогестинами и антиандрогенами часто сопровождалось дальнейшим увеличением веса пациенток, усугублением имеющихся проблем с углеводным обменом и щитовидной железой, гиперпролактинемией, депрессией. Следующая попытка усовершенствовать методы лечения синдрома поликистозных яичников была предпринята с появлением в арсенале врачей антиэстрогенных препаратов — клостилбегита (кломифена цитрата) и тамоксифена. Применение кломифенцитрата или тамоксифена в середине цикла позволяло в примерно 30 % случаев успешно индуцировать овуляцию, восстановить фертильность женщин и добиться стабильного овуляторного менструального цикла без применения экзогенных гормонов (эстрогенов, прогестинов и антиандрогенов). Однако эффективность клостилбегита и тамоксифена в отношении остальных симптомов поликистоза яичников, в частности, проявлений гиперандрогении, оказалась ограниченной. Эффективность комбинированной терапии (эстрогены и прогестины либо антиандрогены по циклу, клостилбегит или тамоксифен в середине цикла) оказалась выше, но тоже недостаточной. Попытки улучшить эффективность лечения женщин с синдромом поликистоза яичников путём коррекции достоверно имеющихся или предполагаемых сопутствующих эндокринных нарушений (коррекция сопутствуюшей гиперпролактинемии бромокриптином, сопутствующей субклинической недостаточности щитовидной железы назначением тиреоидных гормонов, подавление гиперсекреции андрогенов надпочечниками с помощью назначения небольших доз дексаметазона) оказались отчасти успешными, но успех был индивидуален и недостаточно постоянен и предсказуем. Реальные сдвиги в эффективности лечения поликистоза яичников произошли тогда, когда удалось глубже проникнуть в понимание патогенеза поликистоза яичников и когда стали придавать основное, первостепенное значение в развитии этого состояния гиперсекреции инсулина и патологической инсулинорезистентности тканей при сохранной инсулинчувствительности яичников. С этого времени для лечения поликистоза яичников стали широко применять в качестве препаратов первой линии препараты, нормализующие чувствительность тканей к инсулину и понижающие секрецию инсулина — метформин, глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). Такой подход оказался очень успешным — у 80 % женщин с поликистозом яичников на монотерапии метформином или одним из глитазонов спонтанно восстанавливалась овуляция, нормализовывался менструальный цикл, снижалась секреция андрогенов яичниками и исчезали либо уменьшались симптомы гиперандрогении, снижался вес тела, нормализовывался углеводный обмен, улучшалось психическое состояние. Большинство этих женщин затем смогли выносить и родить здоровых детей. Ещё более высокий процент успеха, превышающий 90 %, дала комбинированная терапия — сочетание метформина или глитазонов с уже ранее известными методами (эстрогенами, антиандрогенами и прогестинами, и/или с антиэстрогенами в середине цикла и/или, возможно, коррекцией сопутствующих нарушений секреции пролактина, гормонов щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов). Введение в практику гинекологов-эндокринологов такого комбинированного подхода к лечению поликистоза яичников позволило почти полностью исключить, кроме редких полирезистентных случаев, необходимость в хирургическом вмешательстве по поводу поликистоза яичников, а также сделать значительно более редкой необходимость в индукции овуляции с помощью гонадотропинов и в искусственном оплодотворении женщин с поликистозом яичников. Современное состояние вопроса На сегодняшний день препаратами первой линии при лечении поликистоза яичников являются метформин и глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). К ним могут быть присоединены, при необходимости, антиандрогенные препараты (спиронолактон, ципротерона ацетат), эстрогены (этинилэстрадиол в виде отдельного препарата или в противозачаточных таблетках), прогестины, малые дозы дексаметазона (0.5-1 мг в вечернее время для подавления секреции надпочечниковых андрогенов).» — Так ли это? действительно ли Поликистозные яичные лечат Метформином? И почему, в таком случае, нас до сих пор лечат гормональными препаратами?

Ответ

При подборе схемы лечения тому или другому пациенту врач руководствуется протоколами лечения, в которых указаны препараты и методы лечения с высокой доказательной базой эффективности и безопасности. О метформине для лечения поликистоза яичников в них речь не идет. К сожалению, я не располагаю данными этих исследований, в которых Метформин показал такой эффект. Проконсультируйтесь со своим гинекологом-эндокринологом.

Источник

Метформин отзывы

Считает, что товар обычный

Метформин

1000 мг, таблетки, 60 шт.

Пробовала принимать метформин, но от него слишком много побочных реакций вылезает. Больше подошел оригинальный препарат глюкофаж лонг. С более мягким действием и без побочных реакций. Даже в период адаптации к лекарству ничего подобного не было.

Считает, что товар обычный

Метформин

500 мг, таблетки, 60 шт.

Несколько раз принимала метформин, потому что не было возможности купить Глюкофаж лонг. Если сравнивать, то глюкофаж мне подходит больше. У него лучше действие, нет резкого снижения сахара, а также побочных реакций.

Считает, что товар отличный

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Читайте также:  Таблетки от аллергического ринита: самые эффективные препараты для лечения насморка – 23 лучших

У дедушки уже не первый год сахарный диабет. Врачей было пройдено парочку, а вот лекарств им перепробовано очень много от дорогущих до бюджетных. Из всех мы остановились на таблетках Метформин-Канон. Даже не могли с родителями подумать, что препарат по не высокой цене способен давать такой положительный результат. Купить таблетки обычно приходится мне, когда бегу с института часто навещаю дедушку. Берегите своих близких.

Считает, что товар отличный

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Изначально со своим сахарным диабетом я принимала другое лекарство, оно мне подходило и по цене и по доступности, и по эффективности. Стала набирать вес, меня этот фактор совсем не радовал. Когда с момента поставленного диагноза я увидела +18 кг я запаниковала. Пошла к своему лечащему врачу, тогда он сменил препарат на таблетки Метформин-Канон. Цена их оказалась еще ниже, купить так же легко, продаются в свободном доступе. За пол года мне удалось скинуть набранный, да и сахар держится в норме. Никаких проблем со здоровьем не возникает.

Считает, что товар отличный

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

У нас с девушкой впереди уже была отмечена дата свадьбы, мы вместе не жили и мне очень хотелось ее удивить приятно. Я захотел избавиться от лишнего веса. До сих пор не понимаю, за что она меня полюбилА. У меня впереди было 2 месяца, что за это время можно сделать? Прибегнуть к помощи препаратов. Метформин-Канон мне подсказал купить интернет)) Больше мне обратиться с такой проблемой было не к кому. Цена устраивает. А результат превзошел все ожидания — минус 11 кг за 2 месяца. На торжестве были приятно удивлены все гости.

Считает, что товар хороший

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Никогда в жизни я не была полной, всегда хорошо выглядела, много ела и не поправлялась. Девчонки что в школе, что в институте завидовали мне. Ну что поделать, вот такая я, строение такое. Бывали даже моменты, когда я сама хотела на пару кг поправиться, а не получалось. Как только мне стукнуло 30 лет я стала активно набирать вес, не могла понять в чем причина. Я изначально предположила, что гормональный сбой. Пошла к терапевту на прием, взять талончики на сдачу анализов. Результат оказался хуже, чем мои опасения — диабет второго типа. Мне было назначено несколько препаратов, одним из которых оказались таблетки Метформин-Канон. Цена незначительная по сравнению с остальным назначением, купить мне все удалось возле дома. В комплексе мне не только удалось снизить уровень сахара почти до оптимальной нормы, а и скинуть вес. С побочными действиями не столкнулась. Рекомендую!

Считает, что товар хороший

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Цена на Метформин-Канон доступная и купить его можно свободно в аптеках. Сахарный диабет второго типа мне был поставлен 7 месяцев назад, с того самого момента мне пришлось познакомиться с этим препаратом. Улучшения имеются, поэтому я столько месяцев уже с ним не росстаюсь. Сахар снизился и регулярно находится почти на отметке требуемой нормы. Плохо, конечно, что теперь приходится жить на лекарствах, но что поделать, такова моя доля. Не забывайте, что принимать только после консультации и по назначению врача. При таких тяжелых заболеваниях самостоятельно ничего принимать не следует. Может только негативно сказаться на здоровье. Не болейте.

Считает, что товар обычный

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

С препаратом Метформин-Канон знакома и я и моя бабушка, точнее мы обе проверили его на деле. Бабуле он не подошел, пришлось врачу подбирать другое лекарство, чтоб уменьшить уровень сахара в крови. А я использовала его для похудения. Казалось бы где связь? А связь в том, что избыточный вес возникает с переизбытком инсулина в организме, а препарат создает баланс. Бабушке было жалко выкидывать лекарство, хоть цена на него не большая и купить пришлось мне (ведь это бабушки), поэтому она, изучив инструкцию, вручила его мне. Я в штыки восприняла такой ее жесть, как оскорбление мне. А потом взвесила все за и против и решилась на эксперимент. Он удался. Поэтому сложно сказать, кому как повезет. Специально бы для себя, для похудения я бы его не купила, есть куда деньги вкладывать.

Считает, что товар плохой

Метформин-Канон

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Мне таблетки не помогли достичь того, что я себе запланировала. Мне надо было за короткий период скинуть лишние килограммы. Пыталась по утрам бегать, но это только разгоняло мне аппетит. Услышала про препарат Метформин-Канон краем уха от коллеги. Сделала вид, что не придала значению, а сама намотала на ус. Возвращаясь с работы домой заскочила в аптеку, думаю узнаю цену и заодно может решусь купить. Не удержалась, ушла домой с покупкой. И что я получила? За месяц минус 3,5 кг. Как по мне, это ни о чем. Если я закрою рот и буду есть меньше, то скину столько же и платить не надо. Дурят людей как только могут. Мне жаль людей которых устраивает такой скинутый вес.

Источник

Как я научился управлять сахарным диабетом II типа

О том, что у меня диабет, я узнал случайно, когда проходил диспансерное обследование на работе. У меня не было никаких жалоб, я ощущал себя совершенно здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара крови — 6.8 ммоль/л. Меня направили к эндокринологу. Доктор сказала, что это выше нормы (норма меньше 6.1 ммоль/л) и нужно провести дополнительное обследование: тест с сахарной нагрузкой. Мне измерили сахар натощак (он снова был выше нормы — 6.9 ммоль/л) и дали выпить стакан очень сладкой жидкости — глюкозы. При измерении сахара крови через 2 часа он был также выше нормы — 14.0 ммоль/л (должен быть не более 7.8 ммоль/л). Также я сдавал анализ крови на гликированный гемоглобин (показывыает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он был тоже высоким — 7 % (а допускается не более 6%).

И вот тогда я и услышал от доктора: «у Вас сахарный диабет 2 типа» Для меня это было потрясением. Да, я слышал раньше про диабет, но это может быть у кого-то другого, но только не у меня. На тот момент мне было 55 лет, я занимал руководящую должность, много работал, хорошо себя чувствовал и никогда ничем серьезным не болел. Да и вообще, если честно, не ходил к врачам. Сначала я воспринял диагноз как приговор, ведь диабет нельзя вылечить. Я вспомнил все, что слышал про осложнения — что что-то страшное происходит с почками и глазами, появляются язвы на ногах и ноги ампутируют, что человек, болеющий сахарным диабетом, будет обязательно инвалидом. Но я не мог этого допустить! У меня есть семья, дети, скоро родится внучка! Я тогда задал своему эндокринологу только один вопрос: «что же мне делать?» И доктор мне ответила: «мы с Вами будем учиться управлять болезнью. Если держать диабет под контролем, осложнений можно избежать» И на листке бумаги нарисовала вот такую схему:

Мы начали с обучения: нельзя управлять тем, чего не знаешь.

Я выбрал форму индивидуальных занятий (есть также групповые занятия — школы «диабета»). Мы занимались в течение 5 дней по 1 часу. И даже этого мне показалось мало, дополнительно дома я читал выданную мне доктором литературу. На занятиях я узнал о том, что такое диабет, почему он возникает, какие процессы происходят в организме. Информация была в виде презентаций, все предельно доступно и даже интересно. Затем, я научился измерять сахар крови с помощью глюкометра (это совсем не сложно, и не больно), вести дневник самоконтроля. Самое главное, что я действительно понял, зачем это нужно, в первую очередь мне самому. Ведь я не знал, что у меня повышен сахар, потому что ничего не чувствовал. Доктор рассказала, что мне повезло, что диабет был выявлен на ранней стадии, когда сахар крови был еще не очень высоким. А вот сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, снижение веса — появляются, когда сахар крови значительно повышен. Самое опасное в этом то, что человек не знает о своей болезни, не получает лечения, а разрушения в организме происходят и риск развития осложнений тем выше, чем позднее установлен диагноз. Поэтому так важно регулярно обследоваться: если Вы старше 45 лет, сахар крови необходимо проверять каждые 3 года. Но даже если Вы моложе 45 лет, но у Вас есть избыточный вес, низкая физическая активность, у кого-то из родственников был сахарный диабет, у Вас были «пограничные» повышения уровня сахара крови, гипертония, повышенный уровень холестерина — также необходимо регулярно сдавать кровь на сахар.

Читайте также:  Аллергическая реакция на метронидазол: симптомы и что делать

Во время занятий я узнал одно очень важное понятие: «целевой уровень сахара крови» Он для всех разный, зависит от возраста и наличия других заболеваний. Т.е при диабете нет смысла стремиться к норме, но нужно держаться в «своих рамках» сахара натощак, через 2 часа после еды и уровня гликированного гемоглобина. Для меня была выбрана цель: менее 7 ммоль/л, менее 9 ммоль/л и менее 7% соответственно. В этом случае, риск развития осложнений должен быть минимальным. Мне было рекомендовано измерять сахар крови 1 раз в день в разное время и один раз в неделю — несколько измерений, и все показатели записывать в дневник. Гликированный гемоглобин я сдаю каждые 3 месяца. Все это необходимо для оценки ситуации врачом и своевременного изменения лечения при необходимости.

Затем, у нас было занятие по изменению образа жизни, организации питания и важности физических нагрузок в управлении диабетом. Признаюсь, это, конечно, самое трудное из всего. Я всегда привык есть, что хочу, когда хочу и сколько хочу. Физическая активность: с 4 этажа на лифте, до машины два шага, на машине до работы, на работе в кресле по 8-10 часов, на машине домой, на лифте на 4 этаж, диван, телевизор, вот и вся активность. В итоге, к 40 годам я стал «в меру упитанный мужчина» со стандартным «пивным» животом. При расчете индекса массы тела, я услышал еще один неприятный вердикт: «ожирение 1 степени». Причем расположение жира именно на животе является самым опасным. И с этим надо было что то делать. На занятии я узнал, что еда, это не просто «еда вкусная и еда невкусная», а она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Самыми важными, для контроля диабета, являются углеводы, именно они повышают сахар крови. Есть углеводы, которые быстро его повышают — «простые»: сахар, мед, соки. Их нужно практически исключить (вместо сахара я стал использовать стевию — натуральный сахарозаменитель). Есть углеводы, которые медленно повышают сахар — «сложные»: хлеб, крупы, картофель. Их есть можно, но небольшими порциями. Также, под запретом оказались и продукты, содержащие много жира (жирное мясо, жирные сыры, майонез, масла, колбасы, фаст-фуд). Жир сахар не повышает, но увеличивает калорийность еды. Кроме того, при обследовании, у меня был обнаружен повышенный уровень холестерина, который и берется из животных жиров. Холестерин может откладываться внутри сосудов и закрывать их, что в итоге приводит к инфаркту, инсульту, поражению сосудов ног. При сахарном диабете атеросклероз особенно быстро развивается, поэтому уровень холестерина тоже должен быть «целевым» (ниже, чем у людей без диабета!).

Что же можно есть?

Ну конечно, это различные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты. И самое главное, это было уменьшение размеров порций. Ведь поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин для снижения сахара крови после еды, не может справиться с большим количеством углеводов. Поэтому, мне было рекомендовано, есть часто и небольшими порциями. Пришлось отказаться и от алкоголя, особенно от пива и всего, что к нему прилагается. Алкоголь, оказывается, содержит много калорий, плюс повышает аппетит.

Сначала, все это мне казалось невозможным, и я не смогу получать удовольствие от еды со всеми этими запретами. Однако это оказалось совсем не так. Мой доктор составила для меня индивидуальный рацион питания, учитывая мои предпочтения в еде (из разрешенных продуктов, разумеется) и я принес его домой жене. Супруга организовала техническую сторону питания, за что ей огромное спасибо. Из дома исчезли все запретные продукты, и сама она стала питаться также, чтобы у меня не было соблазна съесть что-то не то. И Вы знаете, правильное питание может быть вкусным и от него можно получать удовольствие! Все вредное, можно заменить на полезное. Даже алкоголь — вместо пива или крепких напитков я сейчас выбираю красное сухое вино, 1 бокал за ужином. Еще больше удовольствия я получил, когда встал на весы через 6 месяцев и увидел, что снизил вес на 5 кг! Конечно, это было достигнуто не только изменению питания. Мы купили абонемент в фитнес-клуб, и вместе начали ходить на занятия. Перед тем как приступить к упражнениям, мы прошли обследование у спортивного врача, для исключения заболеваний, при которых резкое повышение физической активности может привести к ухудшению. Занимались мы с тренером, по индивидуальной программе, ведь если нетренированный человек придет в зал и начнет делать упражнения самостоятельно, это не всегда эффективно и может быть даже опасно для здоровья. Кроме того, как объяснил мне доктор, занятия спортом могут привести к гипогликемии, особенно если человек принимает определенные сахароснижающие препараты. О том, как избежать гипогликемии (чрезмерного снижения сахара крови, очень опасного состояния), почему она возникает, и как с ней бороться мы также обсудили на занятиях.

В первое время трудно найти время, после работы устаешь, хочется пойти домой и отдохнуть, но цель есть цель. Ведь кроме снижения веса, физические упражнения занятия снижают сахар крови (об этом я тоже узнал на занятиях — мышцы используют сахар для работы, и чем больше движений, тем лучше сахар).

Сначала мы ходили только в выходной, 1 раз в неделю, потом появилось ходить чаще, и что самое удивительное, нашлось и время. Правильно говорят «было бы желание» А занятия действительно повышают настроение и снимают стресс после работы гораздо эффективнее, чем отдых дома перед телевизором. Кроме того, я отказался от лифта и дома и на работе, вроде бы мелочь, но тоже работа для мышц.

Итак, организовав свое питание и добавив в свою жизнь спорт, мне удалось снизить вес на 5 кг и пока удается удержать достигнутый результат.

А как же препараты для снижения сахара крови?

Да, почти стразу (после получения результатов анализов, что у меня все в порядке с печенью и почками) мне был выписан препарат — метформин, и я его принимаю по настоящее время, дважды в день, утром и вечером во время еды. Как объяснил мне мой доктор, этот препарат помогает клеткам моего организма лучше чувствовать свой инсулин и тем самым держать уровень сахара в пределах выбранной цели. Можно ли обойтись без препаратов? В некоторых случаях да, соблюдая только диету и ведя активный образ жизни. Но это бывает достаточно редко, чаще, метформин назначается сразу после постановки диагноза. У нас также было занятие, посвященное различным препаратам для снижения сахара крови. Их много, и действуют они все по-разному. Решать, какой препарат вам назначить, должен только ваш врач, исходя из ваших показателей сахара и гликированного гемоглобина. То, что помогло вашему соседу или сказали в телевизионной передаче, не всегда будет пользой для вас, и может нанести вред. Был у нас разговор и про инсулин. Да, инсулин используется при сахарном диабете 2 типа, но только в тех случаях, когда перестает помогать комбинация нескольких таблеток в максимальных дозах, т.е в ситуации, когда своя поджелудочная железа исчерпала свои резервы и не может больше вырабатывать инсулин. У каждого человека «резерв» индивидуальный, но все же, для того, чтобы не «напрягать» железу, необходимо соблюдать правила питания в первую очередь, ведь чем больше углеводов одновременно мы съедаем, тем больше необходимо инсулина, чтобы переправить сахар в клетки, и тем интенсивнее приходится работать поджелудочной железе. Есть еще некоторые случаи, когда необходим инсулин: например, если диагноз установлен при очень высоком уровне сахара, когда таблетки не помогут, и временно назначают инсулин. Также требуется временный перевод на инсулин при планировании операций под наркозом. Но даже если будет необходимо когда-нибудь перейти на инсулин, для того, чтобы держать диабет «под контролем» я к этому готов. Да, это будет новая задача, придется обучаться новому, испытывать небольшой дискомфорт от ежедневных уколов, подсчитывать количество углеводов и дозы инсулина, но это все не так важно, если это поможет избежать серьезных осложнений и потерю здоровья.

Читайте также:  Слизь в горле

Рассказывала ли мене доктор на наших занятиях про осложнения сахарного диабета? Да, причем довольно подробно и открыто, не в туманных выражениях «что-то нехорошее с почками, глазами, сосудами», а конкретно, что происходит в организме в различных органах при постоянно повышенном уровне сахара. Особенно коварны в этом отношении почки — органы, где происходит очищение крови от шлаков. При их поражении нет никаких ощущений, чтобы заподозрить что-то неладное, вплоть до стадии, когда эти изменения необратимы и почки полностью перестают работать. В таких случаях людям необходимо очищение крови специальным аппаратом — проведение диализа в специальном учреждении по несколько раз в неделю. Как же можно узнать, что с почками что-то происходит? Необходимо регулярно сдавать кровь на креатинин, по уровню которого, врач сможет оценить эффективность очищения крови от шлаков почками. При отсутствии изменений, это проводится каждый год. Чем выше уровень креатинина, тем хуже работают почки. Также изменения можно увидеть в анализах мочи — в общем (обычном) анализе мочи не должно быть белка, а в специальном анализе на микроальбуминую — он не должен быть выше определенного уровня. Эти анализы я сдаю каждые 6 месяцев, и пока все в норме.

Чтобы почки не пострадали, необходимо иметь и нормальное артериальное давление (около 130/80 мм РТ ст). У меня, как выяснилось, артериальное давление было повышенным, и об этом я тоже не знал, т.к никогда его не измерял. Кардиолог подобрал мне препараты, снижающие давление. С тех пор, я принимаю их постоянно, и мое артериальное давление, такое как надо. На консультацию к кардиологу я прихожу 1 раз в год для оценки эффективности лечения, проведения ЭКГ, приношу дневник самоконтроля. За то время, что я наблюдался, мне также было сделано УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи — пока отклонений не выявлено.Еще одним органом, который может поражаться при сахарном диабете, являются глаза, а точнее сосуды сетчатки. Здесь тоже не будет никаких ощущений, и ориентироваться на то, как вы видите хорошо или плохо тоже не нужно. Эти изменения может увидеть только врач-офтальмолог, при осмотре глазного дна. А вот «ощутить» человек самостоятельно может только резкое ухудшение зрения, вплоть до абсолютной потери, которая происходит из-за отслойки сетчатки. Лечится это состояние лазерной коагуляцией сетчатки — «припаиванием» ее к глазу. Однако, при запущенных стадиях, это может оказаться невозможным, поэтому так важно, чтобы офтальмолог видел вас не реже 1 раза в год или чаще, если есть изменения, чтобы, вовремя назначить лечение и спасти зрение.

Самым страшным для меня осложнением представляется ампутации ног при развитии гангрены. Мой доктор рассказала, почему это может произойти. При постоянно повышенном уровне сахара медленно, но верно поражаются нервы ног. Сначала могут появиться неприятные ощущения, жжение, «мурашки» в стопах, на которые человек часто не обращает внимание. Со временем, чувствительность снижается и может исчезнуть совсем. Человек может наступить на гвоздь, встать на горячую поверхность, натереть мозоль и ничего при этом не чувствовать и долго ходить с раной, пока не увидит ее. А заживление ран при сахарном диабете, значительно снижено, и даже небольшая ранка, потертость может перейти в язву. Всего этого можно избежать, если выполнять несложные правила ухода за стопами, и кончено поддерживать целевой уровень сахара крови. Кроме самостоятельного наблюдения за ногами, необходимо, чтобы доктор (эндокринолог или невролог) не реже 1 раза в год проводил оценку чувствительности специальными инструментами. Для улучшения состояния нервов, иногда назначаются капельницы с витаминами и антиоксидантами.

Кроме пораженных нервов, в развитии язв стоп, немаловажную роль играет атеросклероз сосудов (отложение холестериновых бляшек), приводящий к уменьшению тока крови к ногам. Иногда, просвет сосуда может закрыться полностью, и это приведет к гангрене, при которой единственным выходом становится ампутация. Вовремя выявить этот процесс можно при проведении УЗИ артерий ног. В некоторых случаях, проводятся специальные операции на сосудах — расширение сосудов баллоном и установка в них стентов — сеток, препятствующих закрытию просвета вновь. Вовремя проведенная операция может спасти от ампутации. Для того, чтобы уменьшить риск развития атеросклероза (а этот же процесс — причина инсульта и инфаркта: также происходит закупорка сосудов, но только питающих мозг и сердце), необходимо поддерживать «целевой» уровень холестерина и его «хороших» и «плохих» фракций. Для этого, конечно, надо соблюдать диету, но мне не удалось добиться результата только на этом, и кардиолог подобрал мне препарат, контролирующий уровень холестерин. Я принимаю его регулярно, и сдаю анализ крови на липидный профиль каждые полгода.

Что сказать в заключение? Да, у меня есть сахарный диабет. Я живу с ним уже 5 лет. Но я держу его под контролем! Надеюсь, мой пример поможет тем, кто тоже столкнулся с этой проблемой. Самое главное, это не отчаиваться, не опускать руки, иначе не Вы, а диабет будет контролировать Вас, Вашу жизнь, и определять, каким будет Ваше будущее. И, конечно, не нужно оставаться один на один с болезнью, искать способы лечения в интернете, спрашивать у знакомых… Обратитесь за помощью к специалистам, знающим свое дело, и они вам обязательно помогут, научат держать диабет под контролем, как научили меня.

Источник