Мясо барана
Содержание статьи
Причины аллергии на баранину
Во-первых, как и во всех распространенных случаях, аллергию на баранину вызывают аллергенные белки. Чаще всего речь идет о сывороточных альбуминах и гамма-глобулинах. Иногда в развитии реакции могут принимать участие и такие белки мышц как актин, миозин, тропомиозин. Но аллергенность всех упомянутых белков уменьшается после термической обработки.
Вместе с тем не исключено, что баранина имеет некоторые общие аллергены с овечьей шерстью. То есть, аллергия на шерсть может означать наличие аллергии на мясо и наоборот. Этим может объясняться некоторая симптоматика следующего вида аллергии на баранину. Речь идет о довольно редкой и нестандартной аллергии Альфа-гал. Такое название происходит от сахара, которій называется галактозой-α-1,3-галактозой, или альфа-гал. Это вещество содержится в красном мясе млекопитающих и провоцирует сильную реакцию на нее. Но чтобы запустилась реакция, кроме самого мясного сахара нужен еще один фактор ‒ укус клеща.
О связи между аллергией на мясо и укусом этого членистоногого впервые предположила заведующая отделением аллергии в региональной больнице в пригороде Сиднея (Австралия) доктор Шерил ван Нунен (подтвердили и доработали предположение американские врачи). В 1987 году к ней пришел пациент с сильной реакцией на мясо, а уже к 2003 году с такой же проблемой к ней обратилось не менее 70 человек.
В ряде исследований определили [2] причину повторных эпизодов анафилаксии некоторых пациентов и открыли аллергию на красное мясо, которую провоцирует укус иксодового клеща. В Америке к этой группе членистоногих относится клещ-одиночка или его еще называют водным или индичковим клещом. Довольно близкие родственники этого клеща встречаются и в Европе. Предполагается, что укус клеща каким-то образом запускает процесс аллергической чувствительности к углеводу альфа-гал. Иногда люди, которые страдают от этой аллергии, не могут есть не только мясо, но и другие продукты животного происхождения: молоко, сыры, масло. Грубо говоря, даже рога и копыта, из которых делается к примеру, желатин, тоже могут вызвать реакцию и даже теплый шерстяной свитер может вызвать серьезный дерматит.
Благодаря дальнейшему изучению этого вопроса, сегодня известно, что в Соединенных Штатах от этой аллергии страдает несколько тысяч [3] человек.Количество больных в других странах неопределенно.
Симптомы аллергии к баранине
При аллергии к Альфа-гал симптоматика появляется через 3 ‒ 6 часов после употребления в пищу красного мяса. В этом случае основными проявлениями будут:
- Рвота
- Спазмі в животе
- Расстройства пищеварения
- Диарея
- Хрипы
- Одышка, затрудненное дыхание
- Приступообразный кашель
- «Стягивание» в горле, хриплый голос
- Слабый пульс
- Бледно-голубая окраска кожи
- крапивница
- Отек языка и / или губ
- Головокружение
- Спутанность сознания
- Анафилаксия ‒ тяжелая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, тоже распространена при данном типе аллергии.
Исследования [4] доказывают, что некоторые больные с аллергией к альфа-гал имеют аномально высокое количество тучных клеток ‒ тип иммунных клеток, способствующих возникновению анафилаксии и других аллергических симптомов. Они высвобождают гистамин и другие химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.
Больные из зоны риска должны носить с собой дозатор адреналина. В случае его применения человек должен обратиться за неотложной помощью для дальнейшей оценки и лечения. Если при аллергии альфа-гал реакция проявляется с задержкой, то при аллергии, вызванной белками баранины, реакция, скорее всего, наступит сразу: в промежуток от пяти минут до часа. В этом случае может развиться сыпь, как правило, на лице. В более тяжелых случаях может возникнуть крапивница по всему телу. Со стороны желудка симптомы проявляются реже, поскольку белки теряют свою аллергенность при нагревании. В тяжелых случаях также вероятны одышка, кашель и изменение голоса.
Для лечения легких симптомов пищевой аллергии могут быть назначены антигистаминные препараты. Но важно помнить, что не существует замены адреналину (эпинефрину): это единственное лекарство, которое может устранить опасные для жизни симптомы анафилаксии. Чтобы избежать аллергических реакций, лучше избегать и самого аллергена. При реакции на белки баранины больные часто могут принимать другие виды красного мяса: телятины или свинины. При реакции, вызванной укусом клеща, придется отказаться от всего красного мяса.
Помочь определить, что именно провоцирует реакцию, может молекулярный тест на аллергию. Поэтому при подозрении на аллергию к мясу лучше вовремя обратиться за профильной медицинской помощью и вместе с врачом составить план дальнейших действий.
Источники информации:
- https://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-rmation/Food-of-Animal-Origin/Meat/Mutton/
- https://www.nih.gov/news-events/nih-re-matters/unexplained-cases-anaphylaxis-ed-red-meat-allergy
- https://mosaicscience.com/story/mammalian-meat-allergy-alpha-gal-allergic-lone-star-tick-bite/
- https://www.nih.gov/news-events/nih-re-matters/unexplained-cases-anaphylaxis-ed-red-meat-allergy
Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?
Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.
А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям — коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.
Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.
В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.
Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.
Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.
Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.
Надо ли при аллергии к арахису исключать из питания все бобовые?
Нет. Аллергия к другим бобовым у лиц, имевших аллергические реакции на арахис, даже тяжелые, встречаются редко. Только у 5% больных одновременно наблюдается клинически выраженная аллергия разной тяжести еще к 1 — 2 видам бобов. Однако лица с аллергией к арахису очень часто дают положительные кожные пробы или радиоаллергосорбентный тест с другими бобовыми, даже если в качестве продукта питания они переносятся хорошо.
Что такое синдром пищевой аллергии?
Синдромом пищевой аллергии называют зуд, раздражение и легкий отсек слизистой рта и губ как проявление аллергической реакции немедленного типа на свежие фрукты и овощи. Из определения ясно, что сам по себе он для жизни не опасен. Однако с него может начаться общая аллергическая реакция немедленного типа.
Для синдрома пищевой аллергии характерно то, что его причиной бывают только свежие, не подвергшиеся термической обработке фрукты и овощи, так как синдром вызывается термолабильными аллергенами. Например, больной без вреда для себя ест суп с сельдереем, но не выносит сельдерея в свежем виде. Кроме того, этот синдром обнаруживает тесную связь со специфическими пыльцевыми аллергенами. Установлено, что аллергены некоторых фруктов и овощей и распространенных видов пыльцы вызывают перекрестные реакции. При этом определение специфических IgE in vitro и скарификационные кожные пробы с имеющимися в продаже аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты. Если же скарификационную пробу выполнить иглой, которой предварительно укололи спелый овощ или фрукт, разовьется немедленная положительная реакция. Такую скарификационную пробу называют «двойной укол». Описано улучшение у больного с синдромом пищевой аллергии после десенсибилизации по поводу сопутствующего поллиноза.
Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.
Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!
Источник
Аллерген f88 — баранина, IgE
[21-109] Аллерген f88 — баранина, IgE
620 руб.
Баранину как этиологический фактор пищевой аллергии относят к низкой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Чаще всего встречаются такие проявления, как заболевания пищеварительной системы (аллергический стоматит, хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит ), кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже — органов дыхания (аллергический ринит, астма). Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве свидетельствует об острой аллергической реакции (гиперчувствительность немедленного типа).
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к баранине.
Синонимы английские
Allergen f88 — mutton; IgE antibodies; specific IgE to mutton (lamb).
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Бывают истинные аллергические реакции на пищу и псевдоаллергические реакции. Истинная аллергия может быть связана с иммуноглобулином (Ig) E или нет (IgG/M-обусловленная или T-зависимая). Псевдоаллергия на пищу не обусловлена иммунными механизмами чувствительности к продуктам, но имеет такую же клинику, как при истинных аллергических реакциях.
Мясо любого млекопитающего может вызывать аллергическую реакцию. Аллергия на мясо встречается примерно у 3-15% детей и 3% взрослых пациентов с пищевой аллергией и может впервые проявиться в любом возрасте. Если у человека уже есть аллергия на один вид мяса, то со временем, возможно, будет и на другие виды, в том числе и на домашнюю птицу. Истинная аллергия на мясо встречается реже, чем псевдоаллергия.
Основными антигенами, которые могут вызвать аллергическую реакцию при употреблении мяса, являются сывороточный альбумин и гамма-глобулин. Также в развитии реакции могут участвовать различные мышечные белки (например, актин, миозин и тропомиозин). Их аллергенность уменьшается после любой термической обработки мяса. Также животный жир может быть причиной аллергической реакции. Кроме мяса баранины, не стоит забывать и о субпродуктах: печень, сердце и почки. Они тоже способны спровоцировать аллергические проявления. На фермах перед убоем могут добавлять антибиотики в пищу животным. И в таком случае у человека, съевшего мясное блюдо, может развиться аллергическая реакция из-за них. Что касается различных мясных полуфабрикатов, то аллергия может быть на любой компонент, добавленный при их производстве (например, соевый и молочный белок). В любом случае точно узнать, есть ли аллергия на баранину (ягненка) или нет, можно только после обследования.
Баранина считается слабым аллергеном, поэтому препараты из мяса ягненка были предложены в качестве альтернативы гидролизованным формулам коровьего молока. Баранина и говядина имеют некоторые общие аллергены, поэтому может быть перекрестная аллергическая реакция. Если у ребенка есть аллергия на шерсть или перхоть овцы, то возможна и аллергия на баранину. Если у человека есть аллергия на баранину, то каждый раз, когда он употребляет ее в пищу, аллерген связывается с IgE-антителами и заставляет клетки выделять огромное количество гистамина и других химических веществ. В зависимости от того, в каких тканях организма высвобождаются антитела, будут разные симптомы. Степень их выраженности зависит от множества факторов и может быть от легкой до серьезной аллергической реакции с анафилаксией, угрожающей жизни.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к баранине;
- определение возможных причин обострения аллергического заболевания (например, аллергического ринита/риноконъюнктивита, атопического дерматита, крапивницы и т.д.).
Когда назначается исследование?
- При подозрении на аллергию на мясо барана или ягненка;
- при обследовании пациентов с различными аллергическими проявлениями после употребления в пищу баранины;
- при наличии аллергии к говядине и/или к шерсти (перхоти) овцы для определения риска перекрестной аллергии;
- при невозможности проведения кожных проб или в дополнение к ним.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0.00 — 0.10 МЕ/мл.
Причины повышенного результата:
- сенсибилизация к баранине.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
[21-286] Аллерген f27 — говядина, IgG
[21-555] Смесь пищевых аллергенов № 73 (IgE): свинина, куриное мясо, говядина, баранина
[21-627] Аллерген f2 — молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)
+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Кто назначает исследование?
Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Castillo, R; Carrilo, T; Blanco, C; Quiralte, J; Cuevas, M. Shellfish hypersensitivity: clinical and immunological characteristics. Allergol Immunopathol; 1994; 22: 83-87.
- Restani, P; Fiocchi, A; Restelli, AR; Velona, T; Beretta, B; Giovannini, M; Galli, CL. Effect of technological treatment on digestability and allergenicity of meat-based baby foods. J Am Coll Nutr; 1997; 16: 376-382.
- Steinke JW, Platts-Mills TAE, Commins SP. The alpha-gal story: lessons learned from connecting the dots. J Allergy Clin Immunol.2015;135:589-596.
Источник
Аллерген f88 — баранина, IgG
Количественное определение специфических иммуноглобулинов класса G (IgG-антител), которые могут быть признаком пищевой непереносимости баранины.
В большинстве случаев повышенная чувствительность к пищевым аллергенам связана с иммунными механизмами, участие в которых принимают именно иммуноглобулины класса Е (IgE), что приводит к немедленным (анафилактическим) реакциям. При этом существует большое количество аллергических реакций, при которых не выявляются специфические IgE, что проявляется реакциями непереносимости, в которых участвовали иммуноглобулины класса G (IgG), иммунные комплексы, клеточный иммунитет и неиммунные механизмы (ферментопатии). В случае не-IgE-зависимых реакций пищевой непереносимости возможно выявление в крови IgG к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции чувствительности к пищевым аллергенам относятся к реакциям замедленного типа и могут проявлять себя после длительного поступления аллергена с пищей. Значение выявления IgG к пищевым аллергенам остается неоднозначным, тем более что интерпретация результатов затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, так как выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.
Тестирование на IgG-антитела к аллергенам целесообразно проводить в комплексе других исследований или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, что может значительно уменьшить проявление симптомов аллергии. Целесообразность выполнения и интерпретацию результатов исследования на IgG к аллергенам необходимо обсуждать с лечащим врачом или врачом-аллергологом.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса G к баранине.
Синонимы английские
Allergen f88 — mutton (lamb).
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Мясо любого млекопитающего может вызывать аллергическую реакцию. Аллергия на мясо встречается примерно у 3-15% детей и 3% взрослых пациентов с пищевой аллергией и может впервые проявиться в любом возрасте. Если у человека уже есть аллергия на один вид мяса, то со временем, возможно, будет и на другие виды, в том числе и на домашнюю птицу. Истинная аллергия на мясо встречается реже, чем псевдоаллергия.
Основными антигенами мяса, которые могут вызвать аллергическую реакцию, являются сывороточный альбумин и гамма-глобулин. Также в развитии реакции могут участвовать различные мышечные белки (например, актин, миозин и тропомиозин). Их аллергенность уменьшается после любой термической обработки мяса. Также животный жир может быть причиной аллергической реакции. Кроме самого мяса баранины, не стоит забывать и о субпродуктах: печень, сердце и почки. Они тоже способны спровоцировать аллергические проявления. На фермах перед убоем в пищу животным могут добавлять антибиотики, и в таком случае у человека, съевшего мясное блюдо, может развиться аллергическая реакция из-за них. Что касается различных мясных полуфабрикатов, то аллергия может быть на любой компонент, добавленный при их производстве (например, соевый и молочный белок). В любом случае точно узнать, есть ли аллергия на баранину (ягненка) или нет, можно только после обследования.
Баранина считается слабым аллергеном, поэтому препараты из мяса ягненка были предложены в качестве альтернативы гидролизованным формулам коровьего молока. Баранина и говядина имеют некоторые общие аллергены, поэтому может быть перекрестная аллергическая реакция. Если у ребенка есть аллергия на шерсть или перхоть овцы, то возможна и аллергия на баранину. Если у человека есть аллергия на баранину, то каждый раз, когда он употребляет ее, аллерген связывается с IgE-антителами и заставляет клетки выделять огромное количество гистамина и других химических веществ. В зависимости от того, в каких тканях организма высвобождаются антитела, будут разные симптомы. Степень их выраженности зависит от множества факторов и может быть от легкой до серьезной аллергической реакции с анафилаксией, угрожающей жизни.
IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.
Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.
Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.
Для чего используется это исследование?
- Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к баранине;
- для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость баранины;
- для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.
Когда назначается исследование?
- При диагностике нетипичных реакций организма на баранину на фоне нормального уровня IgE в крови;
- в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на баранину;
- перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 10 мг/л.
Причины положительного результата:
- реакции непереносимости на баранину, баранина воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);
вариант нормы — выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
[21-286] Аллерген f27 — говядина, IgG
[21-555] Смесь пищевых аллергенов № 73 (IgE): свинина, куриное мясо, говядина, баранина
[21-627] Аллерген f2 — молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)
+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Кто назначает исследование?
Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Restani, P; Fiocchi, A; Restelli, AR; Velona, T; Beretta, B; Giovannini, M; Galli, CL. Effect of technological treatment on digestability and allergenicity of meat-based baby foods. J Am Coll Nutr; 1997; 16: 376-382.
- Steinke JW, Platts-Mills TAE, Commins SP. The alpha-gal story: lessons learned from connecting the dots. J Allergy Clin Immunol. 2015;135:589-596.
Источник