Мокнущий дерматит

Содержание статьи

Мокнущий дерматит — одна из форм кожного расстройства. Он, как и другие дерматиты, характеризуется высыпаниями на коже. Затем на пораженном участке появляются трещины, из которых начинает сочиться сукровица. Болезнь может появиться в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых под воздействием внешних или внутренних факторов.

Почему появляется мокнущий дерматит?

Одна из первых причин появления недуга — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Также он может возникнуть, если почки или печень функционируют с нарушениями. Из-за этого вся пища, поступающая в организм человека, плохо распадается на составляющие белки, жиры и углеводы. Соответственно, еда плохо усваивается и результатом этих патологий являются высыпания на поверхности кожи.

Симптомы мокнущего дерматита и экземы похожи, но экзема локализуется в верхних слоях кожи, а дерматит — в глубоких. В этом случае присутствует более сильный отек кожи. Помимо нарушений в работе ЖКТ причиной появления болезни считают пищевую аллергию, а также постоянные стрессы и нервное напряжение. Люди, которые постоянно контактируют с химическими веществами, растениями или косметическими средствами, также подвержены риску получить мокнущий дерматит.

Еще одной причиной появления заболевания служит бактериальная микрофлора. Она провоцирует появление пузырьков на всем участке поражения.

Симптомы мокнущего дерматита

Симптомы несколько отличаются для разных периодов жизни человека. До двухлетнего возраста дерматит проявляется в виде мокнутия, появления корочек на коже и ее сухости. Чаще всего локализуется в области лица, в местах сгибов конечностей или на туловище. Последнее появляется нечасто.

Если ребенок находится в возрасте до 12 лет, то мокнущий дерматит проявляется в виде сыпи в местах коленных и локтевых сгибов, на шее и на тыльной стороне кисти руки. Пораженные участки становятся красными, кожа отекает, образуются папулы, трещины и кожа уплотняется. Сыпь держится довольно долго, а после остаются пятна темного цвета.

В подростковом возрасте присутствуют практически все симптомы, что и в детском периоде. У взрослых дерматит сопровождается утолщением кожи и локализуется чаще на лице, на шее, в естественных кожных складках.

Диагностика мокнущего дерматита

Если вы обнаружили у себя или ребенка признаки мокнущего дерматита — незамедлительно обращайтесь к врачу. В нашем медицинском центре работают лучшие специалисты, которые проведут полную диагностику заболевания и назначат соответствующее лечение.

На приеме специалист проводит визуальный осмотр, собирая данные анамнеза. Затем назначает анализы крови и пробы кожи на чувствительность к аллергенам. Обычно одной консультации терапевта недостаточно, пациента обязательно осматривает дерматолог, а во многих случаях аллерголог и гастроэнтеролог.

Лечение мокнущего дерматита

Лечение любого вида дерматита должно быть комплексным, а мокнущего — особенно. Оно должно сочетать противовоспалительные процедуры и особый гигиенический уход за кожей. Начинается терапия с того, что выявляют и устраняют раздражитель, который и стал причиной появления расстройства кожи.

Если лечение предстоит ребенку, то лучше отдать предпочтение средствам, не содержащим гормоны. Оптимальным будет использование мазей, одним из компонентов которых является перитион цинка. Он оказывает противогрибковое, противовоспалительное и антибактериальное действие на кожу.

Следующий шаг — соблюдение строгой диеты, в которой не будет продуктов, содержащих аллергены. К таким относятся яйца, шоколад, цитрусовые фрукты, мед, молоко и прочие продукты, способные вызвать сильную реакцию организма. Если речь идет о лечении взрослого пациента, то необходимо на пораженные участки делать примочки с нитратом серебра или фурацилином, чтобы подсушить мокнущий участок кожи. После этого его обрабатывают кремами и мазями. Параллельно пациенту назначают антигистаминные препараты, чтобы устранить симптомы аллергии.

Если площадь поражения слишком большая, то врач может назначить глюкокортикоидные гормоны. К гормональной терапии следует относиться с осторожностью и принимать лекарства точно по назначению врача. В комплексе с лекарственными средствами хороший эффект оказывает фототерапия и физиотерапия. В некоторых случаях пациенту назначают успокоительное, все-таки дерматит приносит определенный психологический дискомфорт.

Если в месте поражения кожи образовалось большое количество пузырьков с жидкостью, соединившихся в один большой пузырь, то целесообразно провести его вскрытие. Перед манипуляцией обязательно обрабатывают кожу. Учтите, что ни в коем случае нельзя применять йод и его растворы. Ими можно обрабатывать только края раны, препятствуя распространению инфекции дальше.

С лечением дерматита лучше не затягивать и обращаться за консультацией своевременно.

Читайте также: Аллергопробы в Пензе

Запись на прием Стоимость услуг

Источник

Экзема

экзема

Экзема — заболевание кожи, сопровождающееся признаками острого воспаления эпидермиса и дермы. Патология может затрагивать как лицо, так и тело. У нее есть и другое название — атопический дерматит. Экзема на теле и лице, как правило, проявляется высыпаниями в виде пузырьков, покраснением кожных покровов, зудом и жжением. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще всего поражает детей до 5 лет, особенно, если они проживают в крупных городах. Атопическим дерматитом страдает до 20% детей из развитых стран, и всего 1-3% взрослых.

Экзема может доставлять пациенту немало неприятных ощущений, снижать качество жизни. К тому же ей нередко сопутствуют другие заболевания (астма, аллергия и т.д.). Поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение. Наиболее простой и быстрый способ — записаться на прием в Поликлинике Отрадное. Вы попадете к дерматологу в удобное для вас время и без необходимости ждать в очередях. Вам назначат необходимые диагностические процедуры и разработают оптимальный план лечения.

Экзема и стадии ее развития

Термин экзема произошел от греческого слова ekzeo — вспыхивать, вскипать. Впервые он упомянут в 541 году в научных трудах Аэция — византийского врача. Однако в те времена этот термин употреблялся как общее собирательное название для дерматологических заболеваний с острым развитием — эритремы, крапивницы, рожи и т.д. И лишь в 18 веке экзема была выделена учеными в отдельное, самостоятельное заболевание.

Это патология, имеющая аллергическое происхождение. Вызываться она может разными причинами — в зависимости от ее вида. Всего существует более 20 разновидностей экземы. Все они проявляются схожим образом, различия лишь в причине возникновения заболевания и длительности периода высыпаний.

Экзема имеет 4 стадии развития:

Эритематозная — на коже возникают красновато-розовые пятна, которые стремительно увеличиваются в количестве и размерах.
Папулезная — появляются небольшие папулы (узелки), которые сопровождаются отеками.
Везикулярная — образуются везикулы (пузырьки).
Мокнущая — везикулы вскрываются, и появляются ярко-красные эрозии (раны), из которых выделяется прозрачная серозная жидкость (экссудат).

Справка! При экземе снижаются общие защитные функции организма. Это приводит как к усугублению течения атопического дерматита, так и развитию других патологий.

Классификация экземы

экзема

По характеру течения экзема может быть:

Острой.
Подострой.
Хронической.

Для острой формы характерно наличие высыпаний, экссудата, красноты и отечности кожных покровов. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом, шелушением кожи. Затем экссудат высыхает, на патологических очагах образуются корки. После этого осуществляется эпителизация (рост новых клеток кожи, образование соединительных тканей) ран. В подострой форме присутствуют высыпания, краснота, шелушения и зуд, однако отсутствует мокнутие (выделение экссудата). Хроническая экзема характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий. Новые мокнущие высыпания соседствуют с сухими корками. Экссудата выделяется меньше, чем при острой форме. В хронической стадии на теле наблюдается больше сухих корок, чем мокнущих высыпаний, поэтому данную форму еще называют сухой экземой. Корки нередко трескаются, это вызывает зуд, из-за чего у пациентов нередко возникает бессонница. Также в хронической стадии может наблюдаться сильное шелушение кожных покровов и развитие пигментных пятен. Как правило, обострения развиваются в холодное время года, а ремиссии наступают в теплое.

Также экзема классифицируется по причине возникновения. Как уже было упомянуто выше, существует более 20 типов данного заболевания. Наиболее распространенными видами экземы являются:

Идиопатическая (истинная).
Микробная.
Себорейная.
Профессиональная.
Детская.

Мокнущий дерматит

Идиопатическая экзема развивается из-за совокупности нескольких причин и может поражать пациентов любого возраста. Обычно заболевание возникает резко и развивается толчкообразно. Патологические очаги, как правило, имеют нечеткие границы, разные размеры и расположены симметрично. Высыпания чередуются с участками здоровой кожи. Чаще всего идиопатическая экзема развивается на кожных покровах ладоней (с тыльной стороны), стоп и предплечий. Острая форма в большинстве случаев постепенно перетекает в хроническую.

Микробная экзема возникает при снижении иммунитета вокруг хронических очагов инфекции: ссадин, ран, свищей, царапин, трофических язв. Патологические очаги расположены несимметрично, четко очерчены и покрыты гнойными корками. Для этого типа заболевания характерно отсутствие участков здоровой кожи между высыпаниями. Проявления экземы обычно наблюдаются на коже рук и ног, но также могут затрагивать любые части тела, в том числе и волосистую часть головы.

Себорейная экзема является одной из форм себореи (заболевания, развивающегося на фоне повышенной активности сальных желез). Проявляется четко очерченными красными пятнами, которые могут иметь разную форму. Заболевание обычно развивается у людей с повышенным выделением кожного жира и возникает на тех участках, где сальных желез больше всего: на волосистой части головы и за ушами, на лице, между лопатками, в носогубных складках и на груди. Причинами заболевания являются активность грибков Malassezia, гормональные нарушения, нехватка витаминов. Провоцирующим фактором считаются эмоциональные потрясения.

Профессиональная экзема по клиническим проявлениям похожа на идиопатическую. Развивается она из-за регулярного контакта с веществами, вызывающими аллергические реакции (обычно это происходит в условиях производства). Профессиональная экзема проходит достаточно быстро при исключении контакта с провоцирующим веществом. Однако если пациента не оградить от его воздействия, течение последующих вспышек заболевания будет более тяжелым.

Детская экзема — это разновидность идиопатического атопического дерматита. У маленьких пациентов заболевание протекает немного иначе, чем у взрослых: для него характерно многообразие высыпаний и выделение большого количества экссудата.

Важно! Экзема не является заразным заболеванием!

Экзема: причины

Идиопатическая экзема — заболевание, развивающееся из-за совокупности причин, основными из которых считаются:

Генетическая предрасположенность — доказано, что генные мутации, влияющие на развитие заболевания, передаются по наследству.
Нарушение функции эпидермального барьера.
Сбои иммунной системы.
Провоцирующие факторы.

К провоцирующим факторам относятся:

Общее снижение иммунитета.
Наличие аллергии у пациента или у его близких родственников.
Гипергидроз (повышенное потоотделение).
Применение раздражающих кожу средств (неподходящей косметики и парфюмерии).
Эндокринные нарушения.
Заболевания ЖКТ.
Варикозная болезнь.
Стресс.
Наличие хронических очагов инфекции (например, кариес или хроническая ангина).

Справка! Наличие у матери аллергического ринита, бронхиальной астмы, нейродермита повышает риск возникновения экземы у ребенка на 40%. Если же подобные заболевания наблюдаются у обоих родителей, риск повышается до 60%.

Экзема: симптомы

Основными симптомами экземы являются:

Покраснения, отеки кожи.
Шелушения.
Высыпания (папулы или везикулы).
Мокнущие патологические очаги или сухие корки.
Зуд, жжение.

Диагностика экземы

экзема

Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому диагноз можно поставить на основании осмотра пациента и сбора анамнеза. Однако для выявления причины развития экземы и разработки эффективного плана лечения могут быть назначены:

Общие анализы крови и мочи.
Определение уровня иммуноглобулина lgE в сыворотки крови.
Аллергические и иммунологические пробы.
Бактериологический посев отделяемого (проводится при присоединении вторичной инфекции и необходим для определения чувствительности ее возбудителей к антибиотикам).
Биопсия.

Экзема: лечение

Заниматься самолечением при экземе нельзя: есть риск спровоцировать развитие вторичной инфекции. К тому же возникновение патологии может быть обусловлена наличием других заболеваний, поэтому необходимо провести и их лечение. Пациенту может понадобиться помощь иммунолога, аллерголога, эндокринолога, диетолога, флеболога и других узких специалистов.

Общая терапия при экземе включает в себя назначение следующих препаратов:

Противозудных.
Противовоспалительных.
Антибактериальных.
Противогрибковых.
Наружных кортикостероидов.
Иммуномодуляторов.
Десинсибилизирующих и антигистаминных.
Антисептические и вяжущие препараты.
Витаминов (группы B, С).

В тяжелых случаях может быть назначена физиотерапия (воздействие на пораженные участки ультрафиолетовым излучением).

Лечение будет более эффективным при соблюдении пациентом диеты. Прежде всего, из рациона исключаются любые продукты, способные спровоцировать обострение заболевания: аллергены, жареная, острая, жирная, консервированная, соленая пища. Необходимо употреблять легкую, богатую витаминами, минералами, незаменимыми жирными кислотами и белком еду: овощи и фрукты, зелень, каши, отварное нежирное мясо, молочные продукты, растительные масла. Также в период лечения рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения.

Источник

Эффективное лечение хронических ран

Хроническая рана — длительно заживающее или сложное повреждение мягких тканей, часто сопровождающееся заражением. Обычно, во время восстановления, пациент испытывает боль, дискомфорт, психологический стресс.

Если рана не заживает за 8 недель, тогда она считается хронической

Основные виды хронических ран

Синдром диабетической стопы (СДС) — совокупность анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне сахарного диабета, увеличивающих риск получения травмы и инфицирования мягких тканей стопы. По данным всемирной организации здравоохранения, риск развития СДС у диабетиков со «стажем» 5-10 лет составляет около 15%. У диабетиков со «стажем» более 15 лет он возрастает до 90%.

Лечение хронических ран. Диабетическая стопа. Стерильно.com

Профилактика: защита ступней от травм, комплексный уход за ногами и ногтями, ношение обуви для диабетиков.

Трофические язвы — осложнения при венозной недостаточности, вызванной изменениями из-за тромбофлебита или варикоза глубоких вен. Плохое кровообращение и кровоснабжение ног приводит к венозному застою, а он — к образованию плохо заживающих язв на лодыжках или голенях.

Лечение хронических ран. Трофические язвы. Стерильно.com

Симптомы — отеки, нарушение пигментации кожи (покраснение или бледность), экзема, ощущение, что ноги распирает от давления (чаще к вечеру).
Профилактика: своевременное лечение основного заболевания, ношения эластичных колготок, обработка кожи антисептическими и заживляющими средствами.

Пролежни — некроз (омертвение) тканей из-за давления и нарушения местного кровообращения. Часто образуются у пациентов с ограниченной подвижностью или полностью парализованных. Способствуют пролежням курение, избыточный или недостаточный вес, расстройства нервной и иммунной систем, недостаток гигиены. Первый тревожный признак — покраснение кожи.

Лечение хронических ран. Пролежни. Стерильно.com

Профилактика: регулярная смена положения тела, обязательное использование противопролежневого матраса, использование специализированных средств ухода за кожей, сбалансированное питание.

Как вылечить хроническую рану?

Но что делать, если профилактика не помогла? Лечение долго незаживающих ран зависит от их вида, состояния больного и основного заболевания. Главное выявить первопричину образовавшихся патологий, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Читайте также: Чай от аллергии

Лечение синдрома диабетической стопы:

Прием назначенных врачом антибиотиков против инфекции, обработка и очищение ран самим доктором.
Отказ от вредных привычек и снижение нагрузки на стопу.
Подбор обуви и носков по рекомендации врача, их регулярная смена.
Продолжение терапии дома: очищение раны, отслеживание выделений и защита от попаданий в нее инфекции.

Лечение трофических язв:

Консервативная терапия — прием препаратов для устранения симптомов трофического поражения: антибиотики, флеботоники, антиагреганты, а также мази для обработки кожи (Солкосерил, Актовериг, Токоферол).
Обработка пострадавших тканей мазью, содержащей антисептик, обезболивающий препарат или ферменты, ускоряющие заживление (Левомеколь, Левосин, Куриозин). Используются с компрессами.
Хирургия — после заживания язв, врач восстанавливает кровоток посредством шунтирования и флебэктомии.

Лечение пролежней:

Восстановление кровообращения с использованием антипролежневых кругов, противопролежневых матрасов, подушек.
Очищение поврежденного участка от некротизированных тканей. При необходимости врач назначает антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. Также возможно хирургическое удаление некротических масс.
Процедуры для заживления пролежня — регулярные перевязки с применением ранозаживляющих препаратов.

Средства и повязки для лечения хронических ран

Курс терапии подбирает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением — это может привести к ухудшению ситуации.

Гели и растворы для промывания и очищения

Гели и растворы для промывания и очищения ран. Стерильно.com

Гели заполняют подкожные карманы и полости, оказывая противомикробное действие (Пронтосан гель), очищают от некротических масс (Аскина гель, Гидросорб гель), формируют оптимальную среду для заживления (Пурилон гель), работают как противовоспалительное антимикробное средство (коллагеновый гидрогель Эмалан).
Стерильный раствор Пронтосан подойдет для профилактики инфекций, очищения и увлажнения раны, поможет в регенерации тканей, подавлении патогенной микрофлоры.

Гель для ран Пронтосан

Тампонада и альгинатные повязки

Специальная серия повязок, которые применяются во время лечения глубоких или инфицированных ран. Они создают оптимальную ранозаживляющую среду, ускоряющую процесс восстановления поврежденных тканей. К альгинатным повязкам относятся линейки Биатен Альгинат, Сорбалгон, Аскина сорб или Альгипор-М. К тампонадам — Гидроклин плюс кавити, ПемаФом кавити, Аскина Фоам кавити.

К особенностям альгинатных повязок относится их свойство превращаться в гель при взаимодействии с раневым экссудатом, который равномерно заполняет всю полость раны. Таким образом, в ней размножаются раневые клетки, останавливается развитие бактерий, начинается активный процесс заживления.

Повязки на рану

Есть много разных видов повязок, которые очень эффективны при лечении долго незаживающих ран, например:
1. Мазевые — содержат высокую концентрацию активного вещества (Бранолинд Н с перуанским бальзамом, Гидротюль).
2. Гидроколлоидные — интерактивная терапии во влажной среде. С их помощью восстановление проходит вдвое быстрее (Гидроколл, Комфил плюс, Аскина Гидро).
3. Гидрогелевые — обеспечивают оптимальную влажную среду в ране. Абсорбируют экссудат, стимулируют эпителизацию (Гидротак Транспарент, Гелиос).
4. Специальные — эффективное лечение ран любой сложности (Протеокст-ТМ, Гидроклин плюс, Аскина Фоам, Аскина Калгитроль АГ)
5. Пленочные — применяются на сухих неинфицированных или уже заживающих ранах (Гидрофильм, Аскина дерм)

Повязки делятся на самоклеящиеся и несамоклеящиеся. Если в первом варианте, кроме раневого покрытия ничего больше ненужно, то во втором вам понадобятся фиксирующие материалы:

Пациентам с сахарным диабетом подойдут только неадгезивные повязки, которые нужно дополнительно фиксировать.

Лечение хронических ран. Фиксирующие бинты и пластыри. Стерильно.com

Бинты, например, самофиксирующиеся Пеха-хафт, Бинтли-Т и М или классические Пеха-крепп
Пластыри, например, Омнификс эластик или Омнисилк.
Для комбинированного лечения трофических язв стоит использовать бинт с цинковой массой Вароласт, а также компрессионные бинты, например, Пюттербинт, Ластодур или Дауэрбинде К.