Может ли быть аллергия на ботокс

Содержание статьи

Боткос — один из самых распространенных способов удаления мимических морщин и выравнивания кожного покрова, при соблюдении несложных правил, действие препаратов можно продлить до полугода. Уколы ботокса позволяют устранить дефекты без хирургического вмешательства, а при сочетании с другими процедурами улучшить эффект. Препарат вводится под кожу при помощи тонкой иглы, что обеспечивает минимальную травматичность и болезненность.

[bsa_pro_ad_space id=3]

[bsa_pro_ad_space id=7]

Эффективность процедуры доказана многолетним применением в косметологии и медицине, благодаря отзывам врачей и пациентов. Также одним из преимуществ данного вида омоложения является отсутствие необходимости общего наркоза, негативно влияющего на организм. Считается что ботокс безопасный метод омоложения и устранения морщин, но нередко у пациентов наблюдается негативная реакция.

Так бывает ли аллергия на ботокс? При наличии заболеваний и непереносимости препарата, развитие аллергической реакции неизбежно. Препараты включают в свой состав следующие компоненты:

  • ботулотоксин типа А;
  • человеческий альбумин, полученный из крови донора;
  • физиологический раствор.

Основным компонентом препаратов является ботулотоксин — ядовитое вещество, оказывающее нервно-паралитическое действие, которое при больших дозировках способен привести к летальному исходу. Но используемая дозировка настолько мала, что риск развития осложнения минимален. После введения препарата происходит временный паралич мышечных волокон, способствующий разглаживанию кожного покрова. Но ввиду индивидуальной непереносимости или превышении дозировки препарата, нередко у пациента отмечаются симптомы аллергии, в некоторых случаях требующие медицинской помощи.

Не менее аллергенным является альбумин, и, несмотря на тщательный подбор донорской крови и ее очищение, риск развития негативной реакции всё равно присутствует. Физиологический раствор — единственный компонент, который не представляет для организма никакой опасности.

Даже если ранее проводились процедуры и негативной реакции не наблюдалось, зафиксированы случаи, когда последующие инъекции провоцировали аллергическую реакцию.

Причины развития аллергии

Аллергия на ботокс может развиться по следующим причинам:

  • наличие на поверхности кожи воспалительных процессов и дерматологических проявлений;
  • прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков, антидепрессантов и средств, ухудшающих свертываемость крови;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • хронические болезни, протекающие в острой форме;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • склонность к развитию аллергических реакций.

Намного реже причинами развития побочных эффектов являются заболевания почек, печени, а также ранее перенесенные хирургические вмешательства.

Признаки аллергической реакции

Многих женщин, решившие пройти процедуру омоложения интересует, аллергия на ботокс в чем выражается? К основным симптомам относятся:

  • затруднения при глотании;
  • отдышка, учащение дыхания;
  • слезотечение;
  • на кожном покрове отмечаются высыпания схожие с крапивницей;
  • зуд, жжение;
  • заложенность носа, чихание и кашель;
  • головокружение, тошнота, слабость;
  • повышенная температура;
  • дискомфорт в месте проведения инъекций;
  • при проведении уколов в область глаз отмечается опущение бровей;
  • слабо или сильно выраженный отек.

Зафиксированы случаи развития сильной аллергической реакции проявляющейся в виде отека Квинке, который может стать причиной анафилактического шока и как следствие летального исхода.

Аллергия может проявляться с разной интенсивностью, обычно реакция возникает уже спустя несколько часов, поэтому это время пациент должен находиться под наблюдением специалиста.

Лечение аллергии

При появлении симптомов аллергии необходимо срочно обратиться к косметологу, после оценки состояния, специалист подберет необходимые препараты для облегчения состояния. При незначительных проявлениях, лечение не требуется и симптоматика проходит самостоятельно через несколько дней. В случае сильных реакций назначаются антигистаминные средства: Эриус, Зодак и другие. Помимо этого требуется соблюдать следующие правила:

  • снять отечность помогают мочегонные препараты, а также прохладные компрессы;
  • исключить физические нагрузки;
  • отказаться от употребления напитков с алкоголем.

В случае сильных отеков назначаются аппаратные процедуры, например микротоковый массаж. При серьезных осложнениях лечение проводится амбулаторно, нередко с применением капельниц.

Профилактика

Развитие аллергии после уколов ботокса явление нередкое, поэтому лучше предупредить развитие, чем потом бороться с ней. В качестве профилактики, перед процедурой необходимо позаботиться о следующем:

  • не проходить процедуру при плохом самочувствии;
  • предупредить врача о наличии болезней и приеме медикаментов;
  • сообщить о склонности развития аллергии;
  • отложить инъекции при наличии раздражения или кожных заболеваниях;
  • за 3-4 дня до процедуры не употреблять алкоголь.

Только грамотный подход и квалифицированная консультация позволит избежать развития аллергии. Правильно подобранная дозировка врачом и выполнение рекомендаций пациентом — залог благоприятного исхода процедуры.

Источник

Обзор нежелательных явлений в ботулинотерапии

За последнее десятилетие сфера применения ботулотоксина расширилась. Вошло в практику назначение инъекций не по прямому протоколу

В августе 2020 года научный журнал Journal of Cosmetic Dermatology опубликовал актуальную статью-обзор по этой теме. Авторы — известные врачи Марина Ландау, Фирас аль-Ниами, Марк Нестор и Ада Альмейра — описали все известные на сегодняшний день осложнения в ботулинотерапии1.

Мы внимательно ознакомились с несколькими статьями по теме2 и объединили информацию в удобный формат, а еще попросили отечественных врачей, имеющих большой клинический опыт работы с ботулотоксином, прокомментировать отдельные случаи.

Реакция в месте инъекции

Как проявляется

Боль, отек, гематомы, синяки, аллергические реакции, гранулематоз.

Методы коррекции

  • Использование иглы малого калибра
  • Особое внимание — к поверхностным сосудам
  • Прикладывание холода

Реакции в месте инъекции могут быть связаны, во-первых, с гематомами, синяками. Во-вторых, боль и отек могут быть индивидуальной реакцией организма или реакцией на физраствор. Если он в пластиковых ампулах и неправильно транспортировался (под прямым солнечным воздействием, например), то из пластика могут выделяться парабены и при контакте с тканью провоцировать подобную реакцию.

Ботулизм

Как проявляется

Передозировка.

Методы коррекции

  • Официальный поставщик препарата
  • Для коррекции взрослых пациентов максимальная кумулятивная доза OnaБТА и IncoБТА не должна превышать 400 ЕД, для AboБТА — 30 ЕД на килограмм массы тела

Бояться отравления и передозировки не надо, потому что для человека самая высокая дозировка (из расчета 100 ЕД токсина), — это 2 000 ЕД за один раз. Мы такие объемы никогда не используем и не можем использовать. В неврологии маленьким детям иногда назначают по три флакона за один раз, и никаких отравлений и ботулизма не возникает.

Головная боль

Как проявляется

Мышечный спазм, вызванный инъекцией.

Чаще происходит после инъекций в область глабеллы, лба и masseter.

Методы коррекции

  • Инъекции производятся в полностью расслабленном состоянии

Головная боль может возникать из-за перераспределения функциональной мышечной активности. Например, врач вовремя не акцентировал внимание на напряжении височной зоны или активности окципитальной части m. occipitofrontalis, соответственно, инъецировал только в лобную зону или глабеллярный комплекс, и произошла спастический спазм мышц либо по механизму прямого антагонизма, либо по механизму непрямого антагонизма. Если мы говорим про m. occipitofrontalis и височную мышцу, то нужно доколоть эту зону.

Птоз века

Как проявляется

Во время коррекции глабеллярной области.

Возникает из-за диффузии препарата вследствие неправильной дозировки, большого объема, слишком глубоко или слишком низко расположенного места инъекции, индивидуальных анатомических особенностей.

Методы коррекции

  • Рекомендуется сфотографировать положение век перед инъекцией.
  • Птоз определяется как расстояние MRD менее 2,5 мм или асимметрия более 1 мм между глазами.
  • Для предотвращения птоза век инъекция в область бокового корругатора выполняется поверхностно, только кончиком иглы.
  • Рекомендуется стимуляция m. superior tarsal (мышца Мюллера) офтальмокаплями, 0,5% апраклонидина или нафазолина.
  • Другой вариант — снизить активность сфинктера путем инъекции в предтарзальную часть m. orbicularis oculi.

Из всех осложнений начинающему врачу следует опасаться именно птоза верхнего века, так как чаще всего он происходит из-за непрогнозированной диффузии нейропротеина через foramen supraorbitalis при коррекции глабеллярной зоны. Соответственно, очень важно, на мой взгляд, четко контролировать кончик иглы и помнить о том, что нельзя работать в проекции инцезуры.

Если говорить об осложнениях, с которыми мы встречаемся чаще или которые являются наиболее сложными, то, конечно, на первое место я бы поставил птоз верхнего века. Если приводить статистику по сибирскому региону, то количество птозов, которые попадают ко мне, варьируется от трех до четырех случаев в год. Хотя истинную статистику дать непросто.

Диплопия

Как проявляется

Слабость экстраокулярных мышц из-за диффузии препарата или неправильного выбора техники инъекции.

Методы коррекции

  • Кончик иглы рекомендуется направлять от орбиты и располагать на расстоянии не менее 1 см от бокового края глазницы.
  • Временная окклюзия пораженного глаза.

Крайне редкая ситуация, возникает в большей степени у неврологов. Попадание нейропротеина на экстраокулярную мышцу глаза — сложный технологический процесс, и с подобными ситуациями косметологи практически никогда не сталкиваются. Хотя истинную статистику дать непросто.

Дисфагия

Как проявляется

Вследствие введения БТА в платизму не по назначению для улучшения контура нижней трети лица.

Методы коррекции

  • Ингибитор ацетилхолинэстеразы

При коррекции платизмы в центральную зону надо вводить небольшие дозы препарата, чтобы избежать непрогнозированной диффузии. Недопустимо глубокое инъецирование в платизмальные тяжи и саму платизму. Только внутрикожные инъекции.

Слабость при жевании

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

  • Перед инъекцией рекомендуется пальпация и разметка лица при сжатых зубах. Линию проводят от угла рта до козелка. Все инъекции выполняются ниже этой линии.
  • Если пациент жалуется на трудности с пережевыванием пищи, рекомендуется мягкая диета.

Ксеростомия (сухость во рту)

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

  • Пилокарпина гидрохлорид для увеличения слюноотделения

Синдром сухого глаза

Как проявляется

Диффузия БТА в слезную железу.

Методы коррекции

  • Инъекции в периорбитальную зону рекомендуется выполнять на 1 см латеральнее орбитального края

Довольно редкая специфическая реакция. При инъекциях в наружный угол глаза может нарушаться механическое слезоотделение. Но это происходит исключительно в экстремальных ситуация, когда человек попадает в неблагоприятную среду (дым, пыль) либо эмоциональное действие. Поэтому действие на саму железу опосредованно довольно редко. Что может произойти? Может быть неполное смыкание глазной щели ночью. Вот эта ситуация может быть более частой, потому что круговая мышца глаза играет ведущую роль в смыкании глазной щели, и если действие БТА настолько сильно, что круговая мышца глаза полностью не смыкается, то во время сна глаз может немного приоткрываться. И это может быть достаточно неприятно. Если у человека уже есть синдром сухого глаза, то это нарушение функции желез, которые находятся у интермаргинального края века, и слезоотделение недостаточное или липидный состав слезы инвертирован, то инъекции могут способствовать усилению синдрома сухого глаза. Но спровоцировать в чистом виде синдром сухого глаза инъекциями БТА невозможно. Несмыкание ночью может спровоцировать развитие ксероза и кератита. Это довольно легко предотвращается инсталляцией глазных капель слезозаменителей, вязких гелей. Хотя истинную статистику дать непросто.

«Синдром гибкой шеи»

Как проявляется

Затруднение при попытке поднять голову из положения лежа на спине. Может быть вызвано передозировкой при инъекции в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Методы коррекции

  • Использование правильных доз и точное место инъекции
  • Рекомендовано введение БТА только в верхнюю часть платизмы

Недостаточный эффект или усиление ранее существовавших морщин

Как проявляется

Недостаточная доза или неправильная техника введения, гиперактивностью интактных мышц.

Методы коррекции

  • Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

Асимметрия

Как проявляется

Введение токсина ниже верхнего края скуловой дуги или по боковым стенкам носа, диффузия препарата происходит в m. superioris alaeque nasi и levator labii superioris.

Методы коррекции

  • Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

«Брови Мефистофеля»

Как проявляется

Вследствие инъекции в m. corrugator, procerus и медиальные волокна orbicularis oculi.

Методы коррекции

  • Медиальные инъекции следует проводить глубоко в мышцы-депрессоры брови, боковые инъекции — поверхностно и очень близко к брови
  • Единственный способ исправить положение бровей — вводить препарат высоко латерально в область m. frontalis ближе к нижней части хвостика брови

Птоз бровей

Как проявляется

Гиперкоррекция лба.

Методы коррекции

  • Тщательный отбор пациентов
  • БТА не следует вводить ближе, чем на 2 см от бровей
  • Упражнения для мышц лица

Отек век

Как проявляется

При инъекциях в периорбитальную область. Может быть связан с венозным или лимфатическим застоем из-за снижения мышечного тонуса.

Методы коррекции

  • Перед инъекцией следует спросить пациентов из группы риска по поводу отека нижних век по утрам
  • В пограничных случаях доза БТА снижается, препарат вводится по латеральной границе орбитального края

Асимметрия при улыбке

Как проявляется

Может быть осложнением типа «гусиные лапки».

Методы коррекции

  • Следует выполнять периорбитальные инъекции всегда над «скулами»

Асимметрия рта во время мимики

Как проявляется

В результате инъекции в depressor labii inferioris и depressor anguli oris.

Также из-за инъекции в подбородок.

Методы коррекции

  • Инъекции следует выполнять на 0,5-1 см выше нижнего края подбородка и не ближе 1,5 см от нижней губы

Асимметричная улыбка

Как проявляется

В результате инъекции в m. masseter, если происходит односторонняя диффузия БТА в m. risorius.

Методы коррекции

  • Рекомендуется вводить половину дозы БТА глубоко в m. masseter, а оставшуюся часть — по ее нижней границе

Выпячивание щеки во время жевания

Как проявляется

Случайный побочный эффект при гипертрофии жевательных мышц вследствие компенсаторного эффекта необработанной области.

Методы коррекции

  • Следует провести дополнительную поверхностную коррекцию

Выводы

Ботулотоксин, несмотря на описанные нежелательные явления, имеет хороший профиль безопасности. Практически все осложнения обратимы и саморазрешаются. Для уменьшения риска осложнений необходимо учитывать анатомические особенности пациентов и анамнез и знать протоколы введения БТА.

Источник

Алергопроба на ботокс

489 просмотров

25 июня 2020

здравствуйте,вчера сделали укол ботокса в руку на запястии ,проверить будет ли аллергия,утром заметила укол немного покраснел,означает лт это что у меня аллергия,нужно ли пить лекарства?и можно ли в принципе колоть ботокс,так же сделали 2 укола в лоб,там покраснений нет,фото прикладываю .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Это не аллергическая реакция на ботокс.Едва заметное покраснение — реакция на иньекцию.

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Наталья, не опасно это?мне кажется вдруг ботокс попал мне в вену это же яд ,тем более вчера покраснения не было

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Наталья, мы с вами вчера общались ,это опять я????

Дерматолог, Косметолог

Да, мы с вами вчера обсуждали ситуацию.У вас все хорошо, никаких поводов для беспокойства нет.

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста,могу ли я себе позволить сегодня макару бокалов вина?боткс делали 24 июня.

Дерматолог, Косметолог

2 недели после процедуры употребление алкоголя нежелательно.

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Наталья, а с чем связано,слова моего врача что мы работали не на результат и проверить реакцию,алергию,она говорит можно но я сомневаюсь .

Дерматолог, Косметолог

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Наталья, с чем связан запрет алкоголя ?мой косметолог говорит можно ,но я сомневаюсь

Дерматолог, Косметолог

Я написала: «не желательно». Строгих запретов нет.в связи с усилением кровообращения в области лица после употребление алкоголя.

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Местная реакция на препарат. Все спокойно. Беспокойств для нейротоксина нет. Главное после уколов соблюдать режим(бани, массаж, алкоголь)-10дней.

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Татьяна, это воспаление или это норма?

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Татьяна, просто на лбу такой реакции у меня нет,и я думаю что с уколом на запястии что то не то,потому покраснел

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Вы работали в данной зоне не в мышце , а в/к. Это местная реакция, бояться нет причин!

Наталья, 26 июня 2020

Клиент

Татьяна, можно ли сегодня мне идти лечить зуб,сегодня третий день послу уколов в межбровку ботокса,там в отличии от руки не какой реакции не было,на руке пятнышко тоже почти прошло

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Можно противопоказаний нет! Не переживайте!

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста,могу ли я себе позволить сегодня макару бокалов вина?боткс делали 24 июня.

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, это местная реакция, не более, не аллергия, успокойтесь,.

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Татьяна, я боюсь вдруг ботокс попал в вену,это же яд,могло такое быть

Дерматолог, Косметолог

Это исключено, техника введения это исключает.

Дерматолог, Косметолог

Это исключено, техника введения это исключает.

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Татьяна,дело в том что реакция на руке только а на лбу нет,и я переживаю вдруг какое то воспаление или заражение пошло?

Дерматолог, Косметолог

Можно принять зодак, (цетиризин) по 1 т 1 р в день 5 дней-7 дней. Никакой токсин Вам в вену не попал. Не переживайте.

Наталья, 26 июня 2020

Клиент

Татьяна, сегодня пятно прошло прям капелька осталась,говорит ли это все же об аллергии ?и можно ли колоть лоб через пару недель?и все же больше местная реакция раз само проходит,и вопрос ещё можно ли мне идти лечит зуб,мне кололи несколько уколов в область оба ботокс,3 день сегодня

Наталья, 26 июня 2020

Клиент

Дерматолог, Косметолог

Зуб полечить можно! Это была местная реакция! Если у Вас аллергоанамнез без особенностей,нет аллергии медикаментозной(антибиотики,новокаин,ультракаин) ,,ну или,для Вашего полного спокойствия пойдите к стоматологу чуть позже ,дней через 5.Всего хорошего Вам.

Косметолог

Добрый день.

В данном случае антигистаминные принимать не нужно.

Запасайтесь антигистаминными и можно делать процедуру. Предупредите доктора о реакции, которая была на руке. Останьтесь в клинике после процедуры минут на 20-30.

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Алла, дело в том что реакция на руке а на лбу нет,и я переживаю вдруг какое то воспаление или заражение пошло?

Косметолог

Протирайте хлоргексидином.

Дозы для аллергопробы недостаточно, чтобы получить сильное заражение.

В месте покраснения температура увеличена?

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Алла, нет,покраснение слегка выпуклое

Косметолог

Похоже на аллергическую реакцию.

Какой ботулотоксин был?

Наталья, 25 июня 2020

Клиент

Алла, дело в том что на лбу нет вообще не какой реакции,на счёт фирмы -не знаю.

Косметолог

Наталья, 29 июня 2020

Клиент

Алла, ????почему если на руке есть аллергия то на лбу ее нет и это не удивительно-мне например очень

Косметолог

В общем, внутренняя сторона средней трети предплечья это область с очень нежной кожей, нежели область лба.

Поэтому эту облась и используют для определения аллергии.

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Алла, то есть ботокс мне лучше не колоть ?

Наталья, 30 июня 2020

Клиент

Алла, подскажите пожалуйста,могу ли я себе позволить сегодня макару бокалов вина?боткс делали 24 июня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Омоложение

12 января 2018

Марина, Реутов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник