Может ли быть аллергия на лимон, симптомы, как проявляется, фото

Аллергия на лимон: стойкие белки и фотодерматоз

Примерно 2% взрослых и 6 % детей имеют пищевую аллергию. И вызвать ее могут любые продукты, включая лимон. Радует только, что аллергия на лимон развивается редко. Но нужно помнить: отсутствие аллергии на этот фрукт не означает, что вы не чувствительны к другим цитрусовым.

А контактируем с лимоном мы довольно часто: во всем мире он используется как в кулинарных, так и не в кулинарных целях. В основном — для изготовления сока, а мякоть и шкурка применяются в кулинарии и в выпечке.

В лимоне много витамина С и калия, а сок фрукта обладает бактерицидными свойствами. Витамины и минералы, содержащиеся в лимоне, могут уменьшить риск развития болезней сердца.

Кроме того, лимон является консервантом цвета.

Масла из лимонной кожуры используются в изготовлении духов, а также для ароматизации напитков и других продуктов.

Устойчивые аллергенные белки

На сегодня выделены два главных аллергенных белка, содержащихся в лимоне. Это защитный белок Cit l 1 и Cit l 3 — белок-переносчик липидов (LTP).

Доказано, что LTP лимона и апельсина перекрестно реагируют с основным аллергеном персика Pru p 3. Он принадлежит к этой же группе и является важнейшим пищевым аллергеном Южной и Восточной Европы.

Это означает, что люди с аллергией на лимон или апельсин могут также быть гиперчувствительными как к персику, так и к другим представителям семейства розовых, к которому он принадлежит: яблокам, грушам, клубнике, абрикосам, сливам и вишням.

Кроме того, основным белковым компонентом семян лимона, как и других цитрусовых, является белок хранения цитрин. Такие протеины отличаются особой устойчивостью, не разрушаются под воздействием высоких температур во время кулинарной обработки, а потому остаются аллергенными в любом состоянии.

Симптомы аллергии на лимон

Проявления аллергической чувствительности могут развиться в течение нескольких минут или в течение двух часов после воздействия аллергенов при употреблении лимона, пищи, которая его содержит, и/или контакте с кожурой плода.

При этом лимонная кислота, содержащаяся как в лимоне, так и в других цитрусовых, аллергии не вызывает. Хотя может стать причиной раздражения не только кожи, слизистой, но и желудка.

К самым распространенным симптомам аллергии на лимон относятся:

• сыпь на коже;
• слезотечение;
• хрипы или симптомы астмы;
• ранки вокруг рта;
• судороги или рвота;
• тошнота;
• диарея;
• зуд во рту;
• металлический привкус;
• анафилаксия, в том числе вызванная физической нагрузкой.

В некоторых случаях после контакта с лимоном может возникнуть чувствительность к солнцу — фитофотодерматоз.

Она возникает потому, что цитрусовые, особенно лайм и лимон, богаты веществами под названием фурокумарины. Они раздражают кожу таким образом, что та проявляет чувствительность к ультрафиолету.

Также аллергия на лимон, как и на другие цитрусовые, является одной из самых распространенных причин контактного дерматита.

И эти две кожные реакции не обязательно возникают вместе: описан случай дерматита рук у бармена, который имел аллергическую контактную чувствительность к кожуре лимона, лайма и апельсина, но не к их соку.

В случае этого пациента с помощью патч-тестов была обнаружена чувствительность не к д-лимонену, обычно вызывающему дерматит, а к компонентам цитрусовых масел — гераниолу и цитралю.

Также считается, что симптомы аллергии на лимон встречаются у людей с пыльцевой аллергией.

Диагностика и профилактика аллергии

Как правило, врачи диагностируют аллергию к фруктам и овощам с помощью так называемых прик-ту-прик тестов. При этом ланцет погружается сначала в фрукт (мякоть и кожица тестируются отдельно), а затем таким ланцетом делается прокол в коже пациента.

Врач изучает кожную реакцию человека через 15-20 минут. В случае перекрестных реакций или если причину аллергии установить трудно, действенным и наиболее информативным способом подтверждения диагноза становится молекулярный тест.

Источник

Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP)

[21-651] Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP)

1025 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на лимон.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к лимону.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the lemon, Spec. IgE to the lemon (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) — иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции на лимон.

Лимон содержит большое количество органических кислот, пектиновые вещества, сахара, каротин, фитонциды, витамины группы В, витамин С, рутин, флавоноиды, производные кумарина, галактуроновую кислоту, сесквитерпены, гесперидин, эриоцитрин, эридиктиол.

С лечебно-профилактической целью лимоны употребляют при гиповитаминозах, авитаминозах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушении минерального обмена, ревматизме, мочекаменной болезни, атеросклерозе, цинге, ангине, подагре, гипертонии. Лимонный сок и лимонное масло, полученное из свежей кожуры, применяют для улучшения вкуса и запаха лекарств.

Аллергия к цитрусовым наблюдается одинаково часто как у детей, так и у взрослых. При возникновении аллергической реакции после употребления в пищу лимона опасаются лимонной кислоты, но симптомы вызывает только специфический белок или вещество в лимоне.

Аллергия к лимону, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже — нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования. Использование тестов на количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление симптомов аллергии. Однако уровень IgE в крови не стабилен. Он меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и контроля проводимого лечения. О необходимости повторного исследования проконсультируйтесь с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими анализами. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента она не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на лимон.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу лимонов и продуктов, в приготовлении которых они использовались: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
• Непрерывно рецидивирующее заболевание без периодов ремиссии.
• Невозможность отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям — когда их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• Поливалентный характер сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.

• Ложноположительный или ложноотрицательный результат кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций на лимон;
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам лимона.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

• Перекрестные реакции — это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.



Источник

Аллергия на цитрусовые — разновидность пищевой аллергии. Аллергенами являются цитрусовые. Является наиболее распространенным видом аллергических реакций.

Причины аллергии

Аллергия на цитрусовые возникает из-за того, что для нас эти фрукты считаются экзотическими, так как не растут в нашей местности. Ферментная система генетически не приспособлена к переработке цитрусовых, поэтому они являются сильными аллергенами.

Аллергию вызывают вещества, которые содержатся в составе цитрусовых. Иммунная система человека воспринимает их как чужеродные, поэтому реагирует выбросом гистамина. В результате этого возникает аллергическая реакция.

Также аллергенами могут стать химические вещества, которыми обрабатывают фрукты в процессе выращивания или транспортировки. При выращивании деревья обрабатываются удобрения, пестицидами и фунгицидами. Эти вещества оседают на кожуре фруктов, а также способны накапливаться в них. При длительной перевозке с мест выращивания до прилавков магазинов плоды обрабатывают химическими веществами для того, чтобы они долго не портились и сохранили товарный вид. Одним из таких веществ является дифенил, который считается достаточно сильным аллергеном.

Аллергия может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Она может быть как приобретенной (из-за различных факторов среды, ослабленного иммунитета, приема лекарств и т. д.), так и закрепленной на генетическом уровне.

Наиболее сильными аллергенами считаются мандарины, апельсины и грейпфруты.

Также существует псевдоаллергическая реакция. Она возникает лишь в случае злоупотребления цитрусовыми, при этом в организм поступает слишком много гистамина, тирамина и других медиаторов воспаления. Из-за этого и возникают симптомы аллергии: высыпания, зуд, течение из носа и другие. Но при употреблении небольших количеств цитрусовых в дальнейшем аллергию не вызовут.

Проявление аллергии

Аллергическая реакция на цитрусовые возникает очень быстро, от употребления фрукта до первых симптомов может пройти всего 20 минут. Продолжительность реакции колеблется от часа до нескольких суток.

Симптомы проявляются со стороны всех систем органов.

На коже появляются покраснения и высыпания, крапивница, экзема. Со стороны органов дыхания наблюдается заложенность и выделения из носа, затруднение дыхания, отек гортани. У человека краснеют и зудят глаза, наблюдается слезотечение. Со стороны ЖКТ возникают боли, тошнота и рвота.

Также может нарушаться слух и кружиться голова из-за понижения артериального давления.

В особо серьезных случаях развивается отек Квинке. Если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, это может привести к смерти.

Лечение

Лечение аллергии зависит от того, насколько тяжелый случай наблюдается у больного. В основном, для снятия симптомов аллергической реакции назначают антигистаминные препараты и мази, а также капли для снятия заложенности носа.

Помимо антигистаминных, врачи также назначают сорбенты, они нужны, чтобы удалить остатки аллергена из организма.

Профилактика

Чтобы избежать аллергических реакций, нужно соблюдать несколько правил.

Если вы знаете, что цитрусовые вызывают у вас аллергию, лучше избегать употребления в пищу этих фруктов даже в маленьких количествах. А также лучше не использовать косметику, средства, а также продукты с эфирными маслами или же какими-либо другими компонентами цитрусовых.

Хорошо мойте все фрукты перед едой, лучше всего делать это с помощью щетки и специального средства. Очищайте плоды от кожуры, это поможет вам избежать аллергии на химические вещества, которыми обрабатывают фрукты.

Диагностика

Для того, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на цитрусовые, проводятся различные лабораторные тесты.

Чувствительность к цитрусовым диагностируют при помощи различных тестов: скарификационная проба, прик-теста, аппликационного тестирования, подкожных и провокационных проб.

Источник