Может ли быть аллергия на миндаль? Симптомы, лечение и профилактика у взрослых и детей
Содержание статьи
Ореховая аллергия, к сожалению, достаточно распространена, поскольку в орехах много белковых соединений, не все из которых дружественны человеку. Обычно болезнь выявляется уже в раннем детстве, хотя отмечены манифестации и у взрослых, особенно у кондитеров. Самым «токсичным» считается арахис, но миндаль лишь немногим ему уступает.
Суть заболевания
Иммунная система организма является высокоточным, универсальным, совершенным механизмом защиты, равного которому человечество еще не придумало. При попадании враждебного вещества в организм иммунная система вырабатывает протеины, которые называются антителами, или направляет в место вторжения кровяные т-клетки, которые атакуют «чужаков».
При первом попадании аллергена в организм т-клетки запускают синтез специфических антител IgE, которые уничтожают нарушителя, после чего некоторое их количество навсегда остается в крови, на поверхности тучных клеток, на случай возвращения контрагента. В тучных клетках находится гистамин, который и запускает глобальную реакцию.
При вторичном попадании чужеродного вещества клетки IgE начинают с ними бороться, с тучными клетками вместе, которые «взрываются», освобождая гистамин. Начинается воспаление, которое выражается насморком, чиханием и кашлем.
Коварство гистамина в том, что, начиная хорошее дело, он вредит хозяину: сосуды расширяются, бронхи спазмируются. Сокращение мышц бронхов и сужение дыхательного канала могут вызвать астму. В расширенных сосудах падает давление. Развивается анафилактический шок, напрямую угрожающий жизни.
Интересно: Учащение случаев заболевания аллергией в современном мире связывают не только с активным загрязнением окружающей среды, но и бесконтрольным использованием антибиотиков в пищевой промышленности и самими людьми.
Организм, освобожденный от борьбы с бактериями, направляет неиспользованный арсенал против изначально безобидных веществ.
Особенности
Аллергия на миндаль может обнаружить себя так же неожиданно, как и при знакомстве с любым орехом. Эти дары природы имеют очень богатый химический состав, и любое из веществ может быть отторгнуто организмом.
Считается, что за возникновение негативной реакции несет ответственность слабый иммунитет, принимающий белок за враждебное вещество. Кроме того, нельзя забывать про амигдалин, сам по себе ядовитый, содержащийся в миндале и многих косточковых. Поэтому, прежде чем пробовать орех аллергику, ему нужно знать, может ли быть у него аллергия на миндаль.
Важно: Вероятность появления заболевания у людей, реагирующих на другие продукты, весьма высока, поэтому пробовать миндаль нужно аккуратно. Кроме того, свою роль играет генная предрасположенность.
Если у человека уже выявлена реакция на некоторые фрукты, овощи и травы (пыльца, персики, слива, айва), то и аллергия на миндаль непременно даст о себе знать.
Признаки
Обычно аллергия на этот орех проявляется практически сразу после употребления, хотя в иных случаях симптомы непереносимости миндаля приобретают затяжной и смазанный характер. На фото ниже — пример кожной реакции.
Заметные симптомы аллергии на миндаль:
- зуд на коже;
- отек губ, реже всего лица;
- боль в желудке;
- крапивница, иногда достаточно сильная;
- обычно сильный насморк.
Локализация
Обычно реакция проявляет себя около полости рта. Врачи называют это состояние «оральным аллергическим синдромом». Проявляется он в жжении и зуде языка и неба, першении в горле, высыпаниях около рта и появлении красной каймы на губах, похожей на обветренную.
Опасные симптомы
При ухудшении ситуации наблюдаются уже опасные для жизни признаки. При появлении следующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь:
- Отчетливый хрип.
- Отечность горла.
- Проблемы с дыханием и глотанием.
- Беспрерывный кашель.
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Абдоминальная (колика) боль.
- Сонливость и вероятные обмороки.
- Падение артериального давления.
Важно: Симптомы аллергии могут проявиться как сразу, так и растянуться во времени. Абдоминальная боль может появиться в результате увеличения внутренних органов от отека или их серьезных поражений.
Миндаль может вызвать не только аллергию, но и опасное для жизни состояние. Его называют анафилаксией. Анафилактический шок развивается достаточно быстро. Следует всегда помнить, что анафилактический шок очень часто приводит к смерти.
Аллергия не из тех болезней, на которые можно махнуть рукой. Появившись единожды, она остается на всю жизнь. Но усилия врача и больного всегда дают желаемый результат.
Профилактика
При первых же признаках аллергии употребление миндаля следует немедленно прекратить, даже если это только подозрения. При необходимости нужно прибегнуть к помощи врачей. И в будущем придерживаться диеты, полностью исключающей миндаль в любом его виде.
В ресторанах нужно уточнять у официанта, что входит в каждое блюдо и просить исключить из него миндаль, чтобы не было проявлений аллергии на него. Имеет смысл приобрести специальный браслет для аллергика, указывающий на чужеродное вещество при визуальном контакте. Миндаль может прятаться в обычных продуктах питания и средствах личной гигиены:
- сиропы и ликеры («Амаретто»);
- ореховые масла;
- эфирные масла;
- незнакомые блюда национальных кухонь;
- косметика и парфюмерия.
Лечение
Для лечения аллергии на миндаль назначаются, в первую очередь, антигистаминные препараты: Кларитин, Цетиризин, Лоратадин, Супрастин и т.д. Выводить токсины из кишечника помогают сорбенты (Полисорб, Активированный уголь).
При необходимости назначают глюкокортикоиды (гормоны), которые помогут снять приступ: Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Для кожи применяют кремы и мази местного действия. Во время анафилактического шока врачи могут ввести раствор адреналина внутривенно.
Народная медицина
Средства для лечения аллергии на орехи миндаль подбирают в зависимости от проявлений болезни. Растения могут ослабить проявления аллергии или подавить процесс на местном уровне. Применяют разные настои:
- Раствор мумиё 10%, внутрь по 100 мл в день.
- Настой листьев мяты, по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Настой цветков календулы, по 1 ст. л. 2 раза в день.
- Ряска болотная (высушенная в порошок), по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Корень одуванчика (кашица, растворенная в воде), 1 ст. в день.
- Настой корня сельдерея, по 100 мл 3 раза в день.
Это наиболее распространенные рецепты. Каждый выбирает что-то свое. Считается, что эти средства помогут от насморка, конъюнктивита и астмы. При кожных проявлениях накладывают компрессы и примочки:
- Свежевыжатый сок укропа разводят водой, смачивают в растворе марлю и накладывают компресс на 10 минут.
- Накладывают марлю, смоченную в 1%-растворе мумиё.
- Примочки с настоем свежей крапивы (залить кипятком, остудить).
- Компресс из шишек хмеля (настаивать, залив кипятком, 1,5 часа).
Эффект можно наблюдать после 2-3 процедур. Однако всегда нужно помнить, что любое растение может вызвать новую аллергическую реакцию, да и просто не оказать нужного эффекта.
Советы по облегчению симптомов аллергии:
- заниматься спортом;
- сбалансировать питание;
- вовремя лечиться от всех болезней;
- отказаться от алкоголя и никотина.
Выводы
Любой аллергик становится особенно внимательным к своему здоровью. В некотором роде именно аллергия подталкивает человека к глобальному пересмотру всего своего образа жизни и порой спасает ему жизнь. А про миндаль просто нужно помнить, и тогда неприятные симптомы не будут тревожить.
Источник
Аллерген f20 — миндаль, IgE
Количественное определение специфических IgE-антител к миндалю, который может вызвать тяжелые аллергические реакции у сенсибилизированных лиц.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к миндалю (миндальному ореху).
Синонимы английские
Allergen f20 — Almond (Amygdalus communis), IgE; Specific IgE to Almond (A. dulcis, Prunus amygdalus, P. dulcis).
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
kU/l (килоединица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Общая информация об исследовании
Миндальные деревья произрастают в регионах с теплым сухим летом — в Средиземноморье, Передней и Средней Азии, США (Калифорнии), Китае, Австралии. Выделяют две разновидности — миндаль горький и миндаль сладкий. Из горького миндаля, содержащего амигдалин в повышенном количестве, выжимают миндальное масло, которое применяют преимущественно в парфюмерии и в небольшом объеме используют в кулинарии. Сладкий миндаль употребляют в пищу в сыром виде, а также обжаривают, добавляют в тесто, кондитерские изделия, шоколад, ликеры, блюда из мяса, риса, из него изготавливают марципан, пралине, нугу. Миндальное молоко используется в качестве замены коровьего молока вегетарианцами и людьми с аллергией на данный животный белок. Употребление в большом количестве горького миндаля, содержащего цианиды, может вызвать отравление.
Миндаль относится к высокопитательным продуктам, содержит фолиевую кислоту, кальций, магний, калий, рибофлавин и витамин Е. В медицине и косметологии применяется миндальное масло, также оно используется в качестве пищевой добавки, средства для лечения некоторых заболеваний нервной системы, например при судорожном кашле и других спастических нарушениях.
Миндаль является частой причиной развития сенсибилизации и клинических проявлений аллергии. В целом аллергия на орехи потенциально жизнеугрожающая, редко проходит с возрастом, а частота её развития имеет тенденцию к усилению. Миндаль, наряду с арахисом, грецким орехом и фундуком, является одним из основных орехов, провоцирующих аллергические реакции у взрослых и детей старше 5 лет. В большинстве случаев проявления аллергии после употребления миндаля наблюдаются в виде крапивницы и ангиоотеков (89 %), в половине эпизодов развиваются респираторные симптомы в виде одышки, кашля, а в 32 % случаев возникают тошнота, расстройство стула. Возможны аллергические реакции одновременно со стороны нескольких органов и систем.
При наличии аллергии употребление миндаля даже в минимальном или следовом количестве может ставить под угрозу состояние человека. Случайное употребление продуктов, например кондитерских изделий, содержащих орехи или их следы, может провоцировать анафилактическую реакцию, требующую неотложной медицинской помощи. Известны случаи возникновения как легких местных (зуд в ротовой полости), так и тяжелых генерализированных реакций после поцелуев с людьми, которые за несколько минут или даже за два часа до эпизода употребляли орехи.
Описаны несколько аллергенов миндаля, среди которых как термолабильные, так и термостабильные белки. Аллергенные белки миндаля: амандины, альбумины, конглютины, транспортные белки липидов, профилины, кислые рибосомальные протеины.
Перекрестная аллергическая активность специфических IgE-антител к миндалю возможна с аллергенами других представителей семейства розовых (абрикосами, персиками, вишней), а также растений других ботанических семейств (например, грецким орехом, семенами подсолнечника, арахисом, бразильским орехом, кедровыми орехами, кукурузой). 33 % пациентов с аллергией на пыльцу березы сенсибилизированы к аллергенам миндаля.
Среди кожных проявлений аллергии на миндаль отмечается атопический дерматит, простое акне, а также контактный дерматит. Учитывая частое применение миндального масла в составе косметических средств, возможно первичное развитие сенсибилизации через кожные покровы с последующим нарастанием титра специфических IgE-антител.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к миндалю у детей и взрослых;
- определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы, желудочно-кишечных расстройств, анафилактического шока).
Когда назначается исследование?
- При подозрении на аллергию на миндаль у детей и взрослых;
- при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
- при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления миндаля;
- при невозможности проведения кожных проб.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата:
- сенсибилизация к миндалю.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
[21-074] Аллерген f14 — соевые бобы, IgE
[21-733] Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP)
[21-225] Аллерген f256 — орех грецкий, IgE
[21-128] Аллерген f202 — орех кешью, IgE
[21-130] Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE
[21-541] Смесь пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех
+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Кто назначает исследование?
Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Roux KH, Teuber SS, ham JM, Sathe SK. Detection and stability of the major almond allergen in foods. J Agric Food Chem 2001;49(5):2131-6.
- Jacquenet S, Moneret-Vautrin DA. Les allergènes de l’arac et des fruits à coque / Allergy to peanut and all kinds of nuts Revue francaise d allergologie 2007;47(8):487-91.
- Rodriguez J, Crespo JF, Lopez-Rubio A, De La Cruz-Bertolo J, Ferrando-Vivas P, Vives R, Daroca P. Clinical cross-reactivity among foods of the Rosaceae family. J Allergy Clin Immunol 2000;106(1 Pt 1):183-9.
- Fleischer DM, Conover-Walker MK, Matsui EC, Wood RA. The natural history of tree nut allergy. J Allergy Clin Immunol 2005;116(5):5-1093.
- Sicherer SH, Furlong TJ, Munoz-Furlong A, Burks AW, Sampson HA. A voluntary registry for peanut and tree nut allergy: characteristics of the first 5149 registrants. J Allergy Clin Immunol 2001;108(1):128-32.
- Sicherer SH, Burks AW, Sampson HA. Clinical features of acute allergic reactions to peanut and tree nuts in children. Pediatrics 1998;102(1):e6.
- Dutau G, Rancé F. Le syndrome des allergies induites par le baiser / Kiss-induced allergy Revue francaise d allergologie 2006;46(2):80-84.
- Webb LM, Lieberman P. Anaphylaxis: a review of 601 cases. Ann Allergy Asthma Immunol 2006;97(1):39-43.
- Flannagan LM, Wolf BC. Sudden death associated with food and exercise. J Forensic Sci 2004;49(3):543-5.
- Guillet G, Guillet MH. Percutaneous sensitization to almond oil in infancy and study of ointments in 27 children with food allergy. [French] Allerg Immunol (Paris) 2000;32(8):309-11.
Источник
Полезно знать об ОРЕХАХ, МИНДАЛЕ И АРАХИСЕ (nøtter/mandler/peanøtter)
ОРЕХИ, МИНДАЛЬ И АРАХИС (nøtter/mandler/peanøtter)
Полезная информация об орехах, миндале и арахисе — Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков
Что такое аллергия на орехи?
Под орехами мы подразумеваем лесные орехи, кешью, фисташки, грецкие орехи, пеканы, миндаль, американские орехи и орехи макадемия. С биологической точки зрения арахис, или земляной орех, не является орехом, а принадлежит к семейству стручковых. Поэтому у некоторых людей, имеющих аллергию на арахис, также проявляется чувствительность или аллергические симптомы при приёме в пищу стручковых растений: зелёного гороха, сои, бобов, люпина и чечевицы. Кокосовый орех, мускатный орех и водный каштан также относятся к другому семейству, и не вызывают перекрёстных реакций с орехами/арахисом. Не смотря на то, что существует вероятность наличия аллергии на кокосовый орех, это является достаточно редким явлением.
Аллергическая реакция на продукты питания возникает из-за того, что организм реагирует на некоторые виды протеинов, содержащиеся в пище. Аллергия на орехи считается одной из наиболее распространённых пищевых аллергий и является одной из тех, которые часто сопровождают Вас на протяжении всей жизни. Одной из причин широкого распространения этой аллергии является тот факт, что большая часть населения страдает пыльцевой аллергией, ведущей к перекрёстным аллергиям и/или реакциям, в частности на орехи.
Какова реакция аллергика на орехи, миндаль и арахис?
Аллергия на орехи, миндаль и арахис может привести к весьма сильной реакции, но не у всех страдающих этой болезнью. Обычными реакциями организма на приём орехов являются зуд и отёк полости рта и гортани. Приступ экземы, крапивницы, боли в животе и тошнота являются возможными симптомами. В некоторых случаях могут возникнуть реакции, опасные для жизни (анафилактический шок). Реакция на употребление миндаля не является столь же обычной, как реакция на орехи.
Наблюдения показывают, что у детей отмечается более сильная реакция, чем у взрослых. Приблизительно половина детей, у которых есть аллергия на арахис, реагируют на запах, вкус или прикосновение, в то время как часть взрослых, реагирующих подобным образом, не превышает 10 %.
На что реагирует организм?
Реакция вызывается протеинами, содержащимися в орехах, миндале и арахисе. У некоторых серьёзная аллергическая реакция может быть вызвана как в результате приёма в пищу орехов, так и ореховой пылью в помещении. Обычными реакциями на ореховую пыль являются аллергический насморк, ухудшение экземы и приступы астмы.
Как бороться с аллергией на орехи, миндаль и арахис?
Защитой от пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. В случае с аллергией на орехи это означает, что орех или орехи, на которые у человека есть аллергия, должны быть исключены из рациона. У некоторых наблюдается аллергия на все виды орехов, кроме того некоторые считают, что простейшим способом является исключение всех видов орехов из рациона. Данный вопрос должен обсуждаться отдельно в каждом конкретном случае с лечущим врачом. Орехи и арахис имеют мало общих аллергенов. Это означает, что вероятность того, что человек с аллергией на орехи, также будет реагировать на арахис или другие орехи, мала, за исключением тех видов орехов, которые находятся в близком родстве с вызывающими аллергию.
Где могут содержаться орехи, миндаль и арахис?
К пищевым продуктам, основанным на орехах, относятся нуга, ореховый крем, жаренный в сахаре миндаль, наполнители для печенья, праздничное печенье и миндальная основа для тортов. К прочим продуктам, часто содержащим орехи, относятся торты, печенье, смеси для завтрака, салаты, хлеб, десерты, шоколад, мороженое, песто и некоторые блюда иностранной кухни, например, азиатской.
Некоторые виды растительного масла могут изготовляться на основе орехов. В рафинированных продуктах протеинов, как правило, не остаётся. И, напротив, масла холодного прессования могут содержать остатки протеинов.
Маркировка пищевых продуктов:
Все орехи и арахис должны быть чётко отмечены на маркировке, с указанием названия орехов в списке ингридиентов в тех случаях, когда они входят в рецепт приготовления того или иного продукта. Обязанность наличия маркировки также относится к неупакованной еде, например той, которая продаётся без упаковки в магазинах, ресторанах, столовых и прочих местах.
Некоторые продукты питания имеют маркировку «могут содержаться следы орехов». Это не означает, что в продукт добавлены орехи. В процессе изготовления продукта в него могли попасть остатки орехов. Такие незначительные количества орехов переносятся большинством аллергиков, которые могут принимать в пищу продукты с указанной маркировкой. Всё же, исходя из степени тяжести аллергии, некоторым следует посоветоваться с врачом относительно продуктов с содержанием следов орехов.
Источник