Можно ли кормить ребенка козьим молоком?
Содержание статьи
663
Можно ли давать детям козье молоко?
Нет: детям до года.
Да: детям старше года.
О козьем молоке
Козье молоко — секрет молочных желёз козы, предназначенный для вскармливания её потомства. Это не просто набор пищевых веществ, но и клеток, гормонов, факторов роста и прочих биологически активных веществ. Нужны ли они нашим детям?
Поэтому на специализированных производствах детского питания сырье проходит большой цикл переработки, чтобы максимально адаптировать его к особенностям детского организма.
Молоко других животных
Любое молоко копытных (будь оно коровье, козье, кобылье, верблюжье, овечье) не рекомендуется использовать для питания детей до года и особенно в натуральном, необработанном виде. Оно создано природой для их детёнышей.
Молоко животных — это не сок или вода, а питательный продукт! Его можно использовать для корректировки рациона в умеренных количествах, без злоупотребления и не как основной источник пищи.
С точки зрения переносимости, любое молоко сельскохозяйственных животных (в том числе и козье) использовать у детей с 1 года до 3 для приготовления блюд (каши или овощного пюре). А с 3-летнего возраста в виде напитка.
Оптимальный объем для взрослых и детей старше трёх лет — не более одного стакана в день.
В чём отличия?
Состав молока животных разных видов отличается по составу и зависит от развития эволюции, мест обитания, образа жизни, питания, микроэкологии и прочих факторов.
Табл. 1. Массовая доля компонентов, в %
Компоненты в молоке | Женщины | Козы | Коровы | Кобылы | Верблюдицы | Овцы |
Вода | 87,5 | 85,9 — 87,6 | 87,1 — 89,2 | 89,7 | 85,3 | 80,7 — 83,3 |
Сухие вещества | 10,3 — 17,5 | 13,2 | 11,9 — 14,2 | |||
Белок | 0,9 — 1,3 | 3,0 — 3,9 | 2,8 — 3,4 | 2,2 | 4,0 | 5,6 — 6,0 |
Жир | 3,9 — 4,5 | 3,8 — 4,4 | 3,0 — 3,6 | 1,0 | 5,1 | 6,0 — 7,7 |
Лактоза | 6,6 — 7,0 | 4,4 — 5,0 | 4,0 — 5,3 | 5,8 | 4,9 | 4,8 — 5,3 |
Табл. 2. Содержание микронутриентов
Компоненты в молоке | Женщины | Козы | Коровы | Кобылы | Верблюдицы | Овцы |
Минеральные вещества, г | 0,2 — 0,3 | 0,8 — 0,85 | 0,5 — 1,0 | 0,4 | 0,7 | 0,9 |
Кальций, мг | 25,5 | 134 — 143 | 90 — 120 | 89 | 121 | 193 — 203 |
Фосфор, мг | 13 | 89 — 110 | 95 | 54 | 158 | |
Калий, мг | 45,5 | 145 | 143 — 146 | 64 | 180 | 137 |
Натрий, мг | 18 | 47 | 50 — 77 | 30 | 70 | 44 |
Железо, мкг | 40 | 100 | 40 — 67 | 70 | 100 | 100 |
Йод, мкг | 2 — 10 | 11 | 12 — 16 | 2 | ||
Витамин В1, мкг | 20 | 40 | 40 — 43 | 30 | 80 | 60 — 100 |
Витамин С, мг | 6,2 | 2 | 1,1 — 1,5 | 9,4 | 7,7 | 4,2 — 5,0 |
Как видно из таблиц, женское молоко имеет самое низкое содержание белка и солей (минеральных веществ), но при этом более богато жирами, лактозой и витамином С. Избыточное поступление белка и минералов крайне нежелательно для детей раннего возраста. Поэтому педиатры рекомендуют детям с 1 года и до трёхлетнего возраста цельное молоко любых животных использовать только для приготовления блюд.
А для того, чтобы ребенок получил нужное ему в этом возраста количество легкоусвояемого белка, витаминов и микроэлементов — специально созданы детские молочные смеси и напитки для малышей старше года, например, Nutrilak Premium 3 и Nutrilak Premium 4.
Когда нельзя использовать козье молоко?
Во-первых, при наличии аллергии к белкам коровьего молока.
Белки козьего и коровьего молока во многом сходны по составу, поэтому высок риск развития перекрестной реакции.
Это касается и смесей на козьем молоке. Они не являются лечебными или профилактическим продуктами! Такие смеси подходят только здоровым детям, не имеющим рисков развития аллергической реакции на белок молока.
Во-вторых, при лактазной недостаточности. Как в коровьем, так и в козьем молоке, содержание лактозы практически одинаковое, поэтому смена продукта не может повлиять на развитие положительной динамики в состоянии ребенка.
В-третьих, при индивидуальной непереносимости.
Следует помнить, что нарушение стула (запор или диарея) — это признаки тревоги! При их возникновении новый продукт (козье молоко или смесь на его основе) лучше отменить.
Когда козье молоко можно?
- когда нет рисков развития аллергических реакций (нет родственников с аллергией)
- когда нет аллергии к БКМ (как альтернатива коровьему молоку)
- индивидуальные предпочтения ребенка (старше 3-х лет)
Ценность козьего молока (как и любого другого) неоспорима. И его можно использовать для приготовления кисломолочных продуктов, которые легче усваиваются. Например, сыры, йогурты и другие напитки, прошедшие сквашивание и обработку заквасочными бактериями.
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Источник
Аллергия к белкам коровьего молока
Общепринятым подходом к диетотерапии детей раннего возраста с аллергией к белку коровьего молока является гипоаллергенная диета. При этом считается, что хорошей альтернативой коровьему молоку является козье молоко. Но так ли это?
Можно ли немодифицированное козье молоко отнести к гипоаллергенным продуктам? Безусловно, нет. Имеется достаточное число свидетельств об аллергенном потенциале козьего молока. Как и любой другой продукт, содержащий цельные белки, козье молоко может являться аллергеном.
Если рассматривать спектр белков козьего молока, то он в целом аналогичен таковому коровьего молока и достаточно хорошо изучен. Все основные белки, гомологичные коровьему молоку, присутствуют и в козьем молоке. При этом удельный вес различных белков в козьем и коровьем молоке отличается. Так, в козьем молоке отмечают более низкое содержание s1-казеина по сравнению с коровьим. При этом считается, что s1-казеин — наиболее аллергенный компонент коровьего молока. Предполагается, что меньшая концентрация s1-казеина в козьем молоке ведет к формированию более мягкого творожного сгустка, что позволяет эффективнее переваривать лактоглобулин. Вместе с тем этого количества s1-казеина вполне достаточно, чтобы провоцировать пищевую аллергию. Уровень s1-казеина в козьем молоке варьирует в зависимости от сезона, породы и характера питания животного. Вероятность более активного расщепления лактоглобулина козьего молока в желудке представляется достаточно иллюзорной и вовсе не означает снижения аллергенного потенциала данного белка. Таким образом, при употреблении негидролизованной смеси на основе козьего молока ребенок будет контактировать со всеми белками, гомологичными белкам коровьего молока.
В литературе отсутствуют данные о распространенности аллергии к козьему молоку в популяции, в т. ч. среди детей раннего возраста. Вместе с тем на основании ряда исследований можно предположить распространенность сенсибилизации к козьему молоку у детей с аллергией к белку коровьего молока.
Результаты двойных слепых плацебоконтролируемых провокационных проб с коровьим и козьим молоком, проведенных у 26 детей с IgE-опосредованной аллергией к БКМ, показали, что 24 ребенка реагировали и на козье молоко. Клинические проявления аллергических реакций и их интенсивность при проведении тестирования были сопоставимы. Пороговые дозы козьего молока, вызывавшие симптомы аллергии, были несколько выше по сравнению с коровьим, что вполне объяснимо, т.к. ранее эти дети не употребляли продукты, содержащие козье молоко. Существует два принципиально различных типа аллергии к белкам козьего молока:
1) с IgE-обусловленной сенсибилизацией к белкам козьего и коровьего молока;
2) с IgE-обусловленной сенсибилизацией к белкам козьего молока при отсутствии сенсибилизации к белкам коровьего молока.
Если первый тип достаточно часто встречается в клинической практике, то о втором типе аллергии известно мало. Последнее, вероятно, обусловлено ограниченным использованием козьего молока в РФ. В зарубежной литературе имеется много сообщений о тяжелых аллергических реакциях (респираторные симптомы, крапивни- ца/ангиоотек, рвота)на продукты, содержащие козье молоко, при отсутствии сенсибилизации к белкам коровьего молока. Впервые на наличие таких реакций обратили внимание Wuthrich и Johansson (1995) в статье, где они описали двух молодых людей, имевших IgE- опосредованную сенсибилизацию к казеину козьего и овечьего молока при отсутствии IgE к казеину коровьего молока [10]. В дальнейшем ряд специалистов описали аналогичные случаи. Авторы этих сообщений считают, что козье молоко обладает высокой аллергенностью.
Наиболее показательным представляется исследование S. Ah-Leung с соавт., которые обследовали 28 детей с тяжелыми аллергическими реакциями на козье молоко при отсутствии аллергии на продукты, содержащие белки коровьего молока. У всех детей определялись IgE к s1, s2 и -казеину козьего молока и не выявлялись IgE к белкам его сывороточной фракции, а также к фракциям белкам коровьего молока.
На значимость сенсибилизации к аллергенам козьего молока у больных с аллергией к белкам коровьего молока указывают Rodriguez del Rio и соавт.. Так, среди 58 больных, ранее имевших персистирующее течение аллергии к белкам коровьего молока, и у которых развилась толерантность к последним при проведении оральной иммунотерапии, у 15 (25,9%) детей выявлена доказанная провокационными пробами аллергия к козьему молоку. При этом симптомы варьировали от умеренно выраженных до тяжелых, а у 47% больных отмечена анафилаксия. Эти данные подтверждают необходимость оценки толерантности к белкам козьего молока в популяции.
Необходимо отметить, что в стандартные панели (in vivo и in vitro) для определения сенсибилизации к пищевым аллергенам у детей раннего возраста не включаются аллергены козьего молока. При переводе детей с аллергией к белкам коровьего молока (БКМ) на смесь на основе козьего молока определение сенсибилизации к белкам козьего молока, как правило, не выполняется. Другими словами, в подавляющем большинстве случаев педиатры назначают детям с аллергией к БКМ продукт, который приблизительно в 90% случаев вызовет аллергическую реакцию. При этом врач не пытается и, более того, не может объективно выделить больных, толерантных к козьему молоку.
В последних международных рекомендациях по диагностике аллергии к БКМ и использованию в ее лечении молока других животных посвящен целый раздел. Мнение экспертов однозначно: молоко козы, овцы, буйволицы, верблюдицы не следует использовать для лечения больных с аллергией к БКМ, т. к. данные виды молока могут приводить к тяжелым реакциям.
Вывод: Выбор смеси на основе козьего молока у ребенка первого года жизни, страдающего аллергией к БКМ, как альтернативы высокогидролизной формулы необо снован и потенциально опасен.
Использовалась литература
А.Н. Пампура, Т.Э. Боровик, 3, И.Н. Захарова, С.Г. Макарова, Е.А. Рославцева АЛЛЕРГИЯ К БЕЛКАМ КОРОВЬЕГО МОЛОКА. ПОДХОДЫ И АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ /2012/ ТОМ 11/ № 3
Источник
Аллергия на молоко
Избежать развития аллергической реакции можно, если не употреблять продукты, вызывающие аллергию. Если вы знаете, у вас или вашего ребенка аллергия на молоко, следует избегать употребления молока и молочных продуктов. Читайте внимательно этикетки на продуктах питания. Казеин, один из белков, содержащихся в молоке, может встречаться в самых разных продуктах, в том числе, и не молочных, например, в консервированном тунце. Спрашивайте, что входит в состав того или иного блюда, прежде чем сделать заказ в ресторане. Продукты, содержащие молоко Очевидно, что белки молока содержатся в молочных продуктах, таких как:
Молоко также может использоваться в качестве ингредиента в некоторых продуктах, включая хлебобулочные изделия, обработанное мясо и зерновые завтраки. В таких случаях бывает труднее определить, что продукт содержит протеины молока. «Скрытыми» источниками молока являются:
Даже если продукт содержит маркировку «milk-free» или «nondairy», он может содержать вызывающие аллергию протеины молока — так что вы должны внимательно прочитать этикетку. Если есть сомнения, обратитесь к производителю, чтобы убедиться, продукт не содержит опасных для вас компонентов. Когда вы питаетесь вне дома, спрашивайте, как были приготовлены продукты. Может быть, на вашем стейке есть расплавленное сливочное масло? Может быть, морепродукты окунают в молоко перед приготовлением? Если вы подвержены риску развития серьезных аллергических реакций, обсудите с врачом необходимость применения автоинжектора с эпинефрином (адреналином). Если вы уже имели тяжелую реакцию, желательно носить медицинский браслет или ожерелье, чтобы дать окружающим знать, у вас есть пищевая аллергия. Альтернативы молоку для младенцев Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание в течение первых четырех-шести месяцев жизни ребенка вместо применения стандартных смесей на основе коровьего молока может помочь предотвратить аллергию. У детей, страдающих аллергией на молоко, кормление грудью и использование гипоаллергенной смеси для питания могут предотвратить аллергические реакции.
Некоторые гипоаллергенные смеси произведены не на основе молока, а на основе аминокислот. Как и высоко гидролизованные смеси, смеси на основе аминокислот реже вызывают аллергию.
Если вы кормите грудью и у вашего ребенка есть аллергия на молоко, ее причиной могут быть протеины коровьего молока, попадающие в грудное молоко. В таком случае вам может потребоваться исключить все продукты, которые содержат молоко из своего рациона. Обратитесь к своему врачу, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко и ее симптомы появляются после кормления грудью. Если вы или ваш ребенок находится не употребляете молоко, ваш врач или диетолог поможет вам сделать питание сбалансированным. Вам, возможно, придется принимать добавки, чтобы восполнить дефицит кальция и питательных вещества, содержащихся в молоке, таких как витамин D и рибофлавин. |
Источник
Аллергия на молоко у ребёнка
242 просмотра
2 июня 2020
Здравствуйте, ребёнку 2года и все не проходит аллергия на молоко. Ест сыр, кефир, мороженное и нет реакции. Как только каши на молоке или сметану ест, высыпает сыпь на животе. Раньше был дерматит вообще в возрасте чуть больше года. Сдавали анализ на БКМ есть ли аллергия, результат отрицательный. Не понимаю на что на лактозу ли. Есть ли какие либо лекарства курсом, чтобы избавиться от этого. Слышала про курс кромоглициевой кислоты, подскажите про это
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, фото анализа прикрепите
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Екатерина, результата не осталось на руках. Там просто было что то вроде не подтвердилась аллергия
Педиатр
Фото сыпи можете прикрепить?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Каши готовите с разведенным молоком или в чистом виде? На козье молоко тоже появляется сыпь? Загрузите пожалуйста фото анализов. По узи брюшной полости все хорошо? Больше похоже на ферментативную недостаточность.
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Аида, результата нет га руках. Там было просто написано что то вроде аллергия на БКМ отсутствует. Узи брюшной полости все норм. Молоко дюв каши разводила
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Загрузите фото результатов обследования
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день!
Дело в том, что в молоке (неважно, козье, коровье) много белков, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Казеин при кипячении не разрушается и сохраняет свою аллергенную активность, Альфа и бета-лактоглобулин теряют аллергенные свойства при сильном нагревании и брожении.
Соответственно, у ребенка возможна реакция на лактоглобулин, поэтому кисломолочку ему можно (аллергенные белки разрушаются), а вот цельное молоко пока убрать. Со временем ребенок перерастёт эту аллергию и постепенно начнёте вводить молоко.
С лактазной недостаточностью нужно разбираться с гастроэнтерологами, если на нее есть подозрение.
Педиатр
Добрый вечер. Цельное молоко пока ребенку не давайте. С возрастом аллергия должна пройти.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Конечно, можно давать кромоглициевую кислоту и антигистаминные препараты, и мазать мазью и кремом кожу при высыпания. Но зачем это всё: если есть четкая связь: молоко м сметана=сыпь-нужно их просто исключить в данном возрасте. Всяимунная система работает на аллергию, то есть орви тяжелее протекают, белки тратятся не на рост и развитие, а на аллергию. Исключайте и всё
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Мария, а курс кромоглициевой кислоты поможет ли нам избавиться от аллергии насовсем? Просто нам скоро в сад осенью и поэтому суечусь
Педиатр, Эндокринолог
В случае пищевой аллергии помогает только исключение аллергены и более позднее его введение. Но в детском саду сложно обойтись без молочки-всё равно присутствует в блюдах. Кромоглициевую кислоту надо долго пить, она не избавит от аллергии, а только подачи и иммунную реакцию. И пить её надо за 15-20 минут до поступления аллергена-вряд ли будут давать таблетки в садике ребенку
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник