Можно ли мыться при аллергии?

Можно ли купаться при аллергии

Аллергия любого характера приносит немало проблем своим обладателям. Людям, страдающим аллергическими реакциями, приходится отказаться от многих вещей. Не есть те или иные продукты, не носить любимую одежду из шерсти и синтетических тканей, не заводить домашних любимцев, не радоваться подаренному букету цветов, и многое другое. Среди всех подобных ограничений, которым подвергает себя аллергик, есть и такие, которые на первый взгляд имеют под собой основу, но на деле оказывается, что не все так серьезно. Один из таких вопросов — купание. Конечно, никто не станет совсем отказываться от водных процедур, но при этом следует прислушиваться к некоторым советам аллергологов.

А врачи опровергают мнение, что купаться при аллергических проявлениях на коже — вредно. Чистота не может навредить. Случаются ситуации, когда на некоторое время стоит практически полностью отказаться от душа или ванной, не говоря уже о природных водных источниках, но аллергия в большинстве случаев к данным противопоказаниям не относится.

Купание при аллергии

Кожные высыпания, сопровождающие некоторые виды аллергии, отзываются на водные процедуры усилением зуда и распространением на другие участки тела. Для того чтобы этого избежать, необходимо придерживаться определенного температурного режима — около 37 градусов. Кроме того, на время обострения заболевания нужно отказаться от использования мочалок, скрабов и других раздражающих средств. Теплый освежающий душ для аллергика гораздо предпочтительнее горячей расслабляющей ванной. Если же возникла необходимость принять водные процедуры в ванной, то лучше сократить время пребывания в воде до 15-20 минут. Кожу ни в коем случае нельзя тереть. После купания ее осторожно просушивают мягким полотенцем и смазывают увлажняющим или питательным кремом.

Многие родители детей-аллергиков предпочитают купать малышей в отваре целебных трав. Разумное использование народных средств помогает справиться с внешними проявлениями аллергии, избавляет от зуда и т.д. Но необходимо перед применением любого средства проконсультироваться со специалистом. Однако если переусердствовать с таким видом купания, то можно серьезно осушить кожу и наградить ребенка аллергией на какую-либо совершенно безобидную траву. Важно тщательно очистить ванну перед купанием ребенка-аллергика, так как оставшиеся на ее стенках моющие средства могут лишь усилить проявления аллергии. При этом не стоит использовать марганцовку. Она необходима только до заживления пупочной ранки.

Естественно все моющие средства, используемые при купании аллергика любого возраста, должны быть гипоаллергенными, без отдушек, красителей и т.д. Выбрав гель для душа или шампунь, которые не вызывают раздражения кожи, стоит пользоваться только ими, предварительно протестировав на небольшом участке кожи. Разнообразие в данном случае неуместно. Сейчас в продаже широко представлены средства, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием. Их выбор лучше согласовать с лечащим врачом. Желательно во время рецидива заболевания ограничиться еженедельными купаниями с применением моющих средств. Все остальное время лучше всего мыться простой водой, используя мыло лишь для самых загрязненных мест. Если же пренебрегать водными процедурами, думая, что это поможет справиться с проявлениями аллергии, то можно лишь усугубить течение заболевания. На грязной коже быстро размножаются различные бактерии, что никоим образом не облегчает состояние больного.

Как купаться при аллергии на воду

Аллергия не терпит однообразия. С каждым годом появляются все новые и новые виды данного заболевания. В числе новых и редких случаев реакции — аллергия на воду. Причем в этом случае противопоказанной может оказаться любая вода — дождевая, морская, питьевая и озерная или же снег и человеческий пот. Особенно часто аллергии подвергаются люди, в кранах квартир которых течет жесткая вода. Проявляется такая аллергия в виде крапивницы или крупных красных зудящих пятен. К сожалению, если не обращать внимания на заболевание, то оно может прогрессировать, особенно на фоне сопутствующей аллергии, например, пищевой. Как же быть людям, страдающим таким оригинальным видом аллергии? Приезжать на курорт и выходить на пляж только ночью? Несколько часов кряду сидеть дома после принятия стандартного душа? Перестать относиться к воде, как к жизненной необходимости и начать воспринимать ее, как нечто недружелюбное по отношению к вам?

Невозможно отказаться от воды, но можно максимально обезопасить себя и уменьшить проявление аллергии. Например, можно умываться минеральной или кипяченой водой. Обязательно нужно следить за своим самочувствием, так как единого рецепта борьбы с подобным видом аллергии не существует. У вас может быть аллергия на воду ближайшей реки, но заболевание никоим образом не проявит себя, когда вы, немного загорев, будете плавать в соленых морских водах. Нередко возникает аллергия именно на хлорированную воду, особенно на воду в бассейнах, иногда на все виды живительной влаги, вплоть до выпиваемой воды. И если от похода в бассейн можно достаточно легко отказаться, то лишать себя возможности пить живительную влагу — опасно для здоровья. При первых же симптомах подобной аллергии необходимо обратиться к врачу, который установит причину возникновения заболевания и поставит точный диагноз. Ведь реакция на воду может носить не только аллергический, но и аутоиммунный характер.

В любом случае аллергия не является поводом реже принимать водные процедуры. Но и правильное купание при аллергии не может вылечить болезнь. Необходимо ликвидировать все факторы, провоцирующие заболевание, следует соблюдать рекомендации врача по поводу режима и качества питания, нельзя игнорировать и прием антигистаминных и витаминных препаратов. Только комплексное обследование и назначенное лечение помогут если не навсегда забыть о данной проблеме, то, по крайней мере, облегчить течение симптомов.

Источник

Атопический дерматит: мыться или нет?

Врачи продолжают спорить, надо ли при атопическом дерматите принимать водные процедуры и, если да, то как часто. Попробуем разобраться.

Специалисты, которые вообще не советует принимать ванну или душ при атопическом дерматите, считают, что испарение влаги после купания вызывает стягивание и растрескивание рогового слоя, сушит кожу и нарушает эпидермальный барьер. Дополнительное раздражение могут вызвать моющие средства, которые еще больше вредят кожному барьеру, а если после водных процедур не использовать увлажняющие и другие уходовые средства, сухость и шелушение кожи будут только усиливаться. Ухудшить состояние кожи могут также горячая вода и растирание полотенцем. Именно поэтому многие западные доктора рекомендуют мыться пореже, а то и вообще не мыться — просто регулярно увлажнять кожу специальными средствами и наносить мази с кортикостероидами. Частое мытье, уверены они, только раздражает и сушит кожу. Интересно, что, по статистике, участковые педиатры в Америке обычно рекомендуют как можно реже принимать ванну или душ, а аллергологи и дерматологи, наоборот, ратуют за частое мытье.

Врачи, советующие принимать водные процедуры часто, уверены, что ежедневное мытье способствует увлажнению кожи, а значит, снимает сухость и шелушение, просто надо пользоваться гипоаллергенными средствами для мытья и не растираться полотенцем, а легко промокать кожу, а затем немедленно, в течение трех минут после купания, наносить увлажняющие или смягчающие средства. Так кожа сохранит влагу и останется мягкой, эластичной. В пользу частых водных процедур, по мнению специалистов, говорят последние открытия, позволяющие понять причины повреждения кожного барьера. К числу таких причин, в частности, относятся протеазная активность в роговом слое кожи, недостаток в коже керамидов и филаггрина.

Клинические рекомендации

Еще в 2003 году консенсусная конференция по атопическому дерматиту у детей рекомендовала ежедневно принимать теплую ванну с увлажняющими моющими средствами и немедленным нанесением смягчающих кремов после окончания процедуры. «Нет свидетельств того, что купание оказывает негативное влияние на состояние кожи при атопическом дерматите, если все делать именно так», — говорилось в итоговом документе. В европейских рекомендациях, принятых в 2009 году и обновленных в 2012-м, напротив, было написано: «Хотя водные процедуры представляются крайне важными, нет доказательств того, что они абсолютно необходимы». Соответственно, о том, как часто следует проводить водные процедуры, в документе нет ни слова, зато рекомендуется принимать ванну в течение 5 минут, затем добавлять в воду масло для ванн и продолжать процедуру еще две минуты, а потом досуха промокать кожу и наносить смягчающие средства.

Как и в европейском документе, в британских (2007) и азиатско-тихоокеанских (2013) рекомендациях нет информации о том, с какой регулярностью следует мыться при атопическом дерматите, но при обострении болезни там советуют принимать ванну дважды в день с последующим нанесением на кожи топических кортикостероидов. Американская академия астмы, аллергии и иммунологии и Американский колледж астмы, аллергии и иммунологии рекомендуют «теплые ванны продолжительностью минимум 10 минут (до 20 минут) с последующим нанесением увлажняющих средств», но о частоте процедуры тоже молчит. Американская академия дерматологии информирует, что «стандартов относительно регулярности и продолжительности водных процедур» при атопическом дерматите не существует, и предлагает принимать ванну раз в день по 5-10 минут, а при сильном воспалении кожи довести время пребывания в воде до 30 минут, после чего наносить на кожу увлажняющие и смягчающие средства.

Что говорят исследования

Первое исследование, поддержавшее идею ежедневного купания, было ретроспективным и вышло в 2005 году. Его авторы сравнили пациентов, принимавших водные процедуры и затем обрабатывавших кожу лечебными и увлажняющими кремами, и тех, кто пользовался смягчающими средствами, но душ или ванну не принимал, и установили, что 20-минутная ванна перед сном с последующим нанесением лечебных и увлажняющих средств — эффективный способ справиться с сухостью и шелушением кожи даже при умеренном и тяжелом течении атопического дерматита. Правда, в этом исследовании было мало участников, и только взрослые, а контрольная группа вообще отсутствовала. (A.Gutman, A. Kligman, J. Sciacca, et al. Soak and smear: a standard technique revisited. The s of Dermatology? 2005;141:155tab6e1559.)

В проспективном исследовании (пациенты для такого исследования набираются в соответствие с определенными критериями и наблюдаются в течение довольно долгого времени), проведенном японскими специалистами с участием 58 школьников, половина из которых четыре недели каждый день принимала душ, а половина — нет, было обнаружено, что показатель тяжести атопического дерматита SCORAD значительно улучшился в группе, ежедневно принимавшей душ, причем самые существенные изменения произошли у пациентов с тяжелой формой болезни. (Y. Kameyoshi, T. Tanaka, M. Mochizuki, et al. [Душ в школе полезен детям с атопическим дерматитом].- Allergy, 2008; 57:130e137. На японском языке.)

В ходе недавнего ретроспективного исследования с участием 75 пациентов- атопиков, которым не помогали ни сильные топические кортикостероиды, ни системная терапия, было установлено: те же самые лекарственные средства начинают оказывать действие, если применяются после водных процедур. Участники эксперимента раз или два в день по 15-20 минут принимали ванну и только потом наносили на кожу кремы и мази.

Результаты еще одного исследования, на этот раз рандомизированного перекрестного, были опубликованы в престижном медицинском журнале The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice в этом году. Эксперимент продлился четыре недели. В нем приняли участие 42 ребенка в возрасте от полугода до 11,5 лет, страдающих атопическим дерматитом в умеренной и тяжелой форме. Детей поделили на две группы. В первой участники принимали ванну дважды в неделю и не более 10 минут («сухой метод»); дети из другой группы лежали в ванне дважды в день по 15-20 минут («влажный метод»); через две недели группы поменялись местами. Моющие и увлажняющие средства, а также топические кортикостероиды у всех были одинаковые. К концу исследования у детей из «влажной» группы показатель SCORAD улучшился на 30% по сравнению с детьми из «сухой» группы. «Влажный метод» намного превосходит «сухой» в контроле умеренных и тяжелых форм атопического дерматита у детей, делают вывод врачи. (I.D. Cardona, E.E. Kempe, C. Lary, et al. Frequent Versus Infrequent Bathing in Pediatric Atopic Dermatitis: A Randomized Clinical Trial.- The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2020;8(3):1014.)

А преподаватели медицинского факультета Колорадского университета в Денвере Уильям Л. Уэстон и Уильям Хау уверены: теплая ванна или душ с использованием моющих средств, не содержащих мыла, должны стать для больных атопическим дерматитом неотъемлемой частью повседневного ухода за кожей. Врачи рекомендуют принимать водные процедуры каждый день. Это может быть душ или ванна, но после каждого контакта с водой нужно немедленно защитить кожу при помощи увлажняющих и смягчающих средств и топических кортикостероидов.

Источники: santanallergy.com, upto.com

Также по теме:

5 «мыльных» аллергенов, вызывающих дерматит

6 правил при дерматите на лице

6 триггеров дерматита

Дерматит без стероидов

Дерматит и COVID-19

Источник